Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Stræk: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Sidst revideret: 05.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Forstuvninger er traumatiske skader på ledbåndene i leddene, ledsaget af anatomiske forandringer, men uden skade på deres integritet. Oftest observeres forstuvninger af kapsler og ledbånd, de mest aktive funktionelt set - ankel og håndled. Ved forstuvning forbliver ledbåndene anatomisk intakte, men deres ekstreme strækning tillader efterfølgende ikke, at de hurtigt trækker sig sammen. Derudover dannes blødninger og rifter i ledbåndenes tykkelse, hvilket fører til yderligere dysfunktion.
[ 1 ]
Hvad forårsager en forstuvning?
Årsagen til en forstuvning er en bevægelse eller et træk, der en smule overstiger vævets fysiologiske elasticitetsevne. Forstuvninger forekommer oftest i ledområdet - håndled, knæ, ankel.
Symptomer på en forstuvning
Klinisk ligner forstrækninger blå mærker: smerter, blå mærker, hævelse i ledområdet, dysfunktion under fysisk anstrengelse. Palpation afslører en kraftig stigning i smerte i området for ledbåndsfæstningen og et forsøg på passiv bevægelse i leddet. Hæmartrose og synovitis kan være til stede.
Det patologiske billede af en forstuvning ligner et blåt mærke, suppleret med flosning og brud på individuelle fibre i det beskadigede væv. Offeret generes af smerter på skadestedet og begrænsede funktioner.
Hvor gør det ondt?
Diagnose af forstuvninger
Anamnese
Karakteristisk skademekanisme i anamnesen.
Inspektion og fysisk undersøgelse
Under undersøgelsen registreres hævelse, ødem og muligvis en lille lokal blødning i form af et blåt mærke i skadesområdet. Her registreres også smerter ved palpation og bevægelse, der gentager skadesmekanismen. Lemmernes funktioner er begrænsede på grund af smerte. Rotationsbevægelser er særligt smertefulde.
Laboratorie- og instrumentstudier
Røntgenbilleder afslører ingen knoglepatologi.
Differentialdiagnose af forstuvninger
Til differentialdiagnostik ved ledbåndsrupturer udføres radiografi med belastning af leddet (støtte). Ved forstuvninger er der ingen radiografisk forstyrrelse af ledanatomien. Ved rupturer er der en divergens i syndesmoseområdet eller tegn på ledstabilitet.
Røntgendiagnostik er obligatorisk for at udelukke en avulsionsfraktur.
Hvem skal kontakte?
Behandling af forstuvninger
Behandling af forstuvninger i blødt væv er ikke anderledes end behandling af blå mærker.
Omtrentlig uarbejdsdygtighedsperiode
Behandlings- og rekonvalescensperioden varer generelt fra 1 til 4 uger.
Medicin