Stevens-Johnsons sygdom og øjenskade: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Akut konyunktivalno-mucocutan syndrom (Stevens-Johnson-sygdom) - erythema multiforme, bulløst manifesteret i udseendet af et udslæt på huden og slimhinderne har en anden retning. I milde tilfælde er læsioner ubetydelige og dækker kun huden, i alvorlige tilfælde påvirkes slimhinderne, herunder bindehinden.

Af lægemidler som årsag til sygdom i første omgang kaldet sulfonamider og reopirin, aspirin, tetracyclin, penicillin, brom- narkotika, salicylater, barbiturater, fenilbutazol, corticosteroider, polio vacciner, kopper, influenza, stivkrampe. I klinisk hag - kan ikke kombineres akut exudativ erythema multiforme, besejre mund, næse, hals, kønsdele og øjne. Ansigterne i en ung alder er ofte syge. Sygdommen begynder pludselig med høj feber, kuldegysninger og hovedpine. På ansigt, hænder og fødder, på bagsiden af hænder og fødder er der et karakteristisk udslæt af pletter, papler, vabler. Exudative elementer på mundslimhinden, nasal, genital tilbøjelige til sårdannelse. I modsætning til Lyells syndrom er dødeligheden meget lavere - omkring 10%.

[1], [2], [3], [4]

Øjenlidelse

Når en alvorlig form af sygdommen er involveret i slimhinderne, er der ofte fundet øjenskade - fra 50%. Udslæt på øjenlågens hud kan forekomme samtidig med en fælles kutan polymorf udslæt, og ved øjenlågens kanter ledsages af blødninger. Konjunktivitis kan være mild, catarrhal og forsvinder uden konsekvenser, men oftere alvorlig conjunctivitis purulent, membranøs, med sårdannelse. Sekundær bakteriel konjunktival og keratitis er almindelige. Cicatricial ændringer kan føre til deformation af øjenlåg og trichiasis. Alvorlige ulcerøse processer i bindehinden og hornhinden fører til yderligere udtrykt ardannelse, dannelse af mave og vedvarende synstab.

[5], [6], [7]

Behandling af øjenskade i Stevens-Johnson sygdom

I den akutte periode af sygdommen ordineres desensibiliserende terapi, kortikosteroid og symptomatisk behandling. Når læsioner øje anvendte kortikosteroider (dexamethason i form af dråber og salver), antibakterielle midler giver forebyggelse og behandling af sekundær bakterieinfektion (sulfapiridazin i form af små dråber).