Sort enke-bid: hvordan det ser ud, konsekvenser, hvad man skal gøre, modgift

Den sorte enke-edderkop er et af de giftigste insekter, der kendes i verden. [ 1 ] Biddet fra en sort enke-edderkop, et andet navn for den sorte enke, er meget giftigt og kan være dødeligt for offeret.

Den sorte enke kan leve i steppen eller ørkenen. Sådanne edderkopper er ret almindelige i Afghanistan, Nordafrika, Iran og sydeuropæiske lande. Især findes sorte enker i Middelhavsområdet og Kaukasus, såvel som i Astrakhan-regionen, Azov-regionen og i det sydlige Ukraine. Om vinteren dør voksne individer, men små leddyr inde i kokonerne overlever.

Hvad skal man vide om et bid fra den sorte enke, og hvad skal man gøre ved den første mistanke om et insektangreb?

Epidemiologi

Omtrent 2.600 bid af sort enke-spider (Latrodectus) rapporteres årligt til det amerikanske National Spider Data System (NPDS).[ 2 ]

• Den sorte enke kan slå sig ned i huller og grøfter, på skråninger, under sten og i sprækker.
• Biddet af en sort enke er femten gange mere giftigt end en klapperslanges bid.
• Hunnen af karakurt lever i mere end et år (op til fjorten måneder), og hannen – op til ti måneder.
• Den sorte enkes blod mangler hæmoglobin, hvilket forklarer dens blåblå farvetone.
• For bare hundrede år siden døde op til fire hundrede mennesker om året af en sort enkes bid, samt tre eller fire hundrede dyr (primært kvæg).
• Partåede hovdyr er de mest følsomme over for edderkoppegift.
• I 1997 blev næsten halvfems ofre for bid fra den sorte enke registreret i nærheden af Kherson. Alle patienter blev indlagt på hospitalet, men ingen af dem overlevede.
• Bid er især farlige for børn og ældre.

Årsager af den sorte enkes bid

Lad os først finde ud af, hvilken slags edderkop dette er - karakurten, som tilhører slægten sorte enker. Karakurten er en repræsentant for familien af webvævende edderkopper (Arthropoda, Arachnida, Araneae). [ 3 ] Slægten har mere end 30 arter, der er fordelt over hele verden. [ 4 ] Insektet fik navnet sort enke først og fremmest på grund af dets udseende: edderkoppens ben, hoved og mave er sorte. Enke - fordi hun-edderkoppen (og det er hende, der bider mennesker) spiser sin han umiddelbart efter parring. [ 5 ] Den fjerneste del af hver chelicerae er en bevægelig hul hugtand, der trænger ind i huden under et bid og sprøjter gift ind i offeret.

Hvorfor bider den sorte enke? Faktum er, at det er ret svært at bemærke insektet i naturen. Desuden strækker karakurten ikke sit spind lodret, som andre edderkopper gør, men vandret. Selve spindet er placeret tilfældigt og ikke i en cirkel. Edderkoppen er ikke aggressiv under normale forhold, men angriber, hvis den forstyrres, især hvis den mener, at der er en trussel mod dens ægsække. [ 6 ], [ 7 ]

Det viser sig, at det er meget nemt at skade en sort enke, og helt ved et uheld: som følge heraf tror den sorte enke, at hun og hendes hjem bliver overfaldet, så hun angriber og bider.

Uden grund - for eksempel hvis du blot beundrer edderkopper - vil den sorte enke ikke røre dig.

Hvis du går tur i naturen og ser musehuller, sprækker, fordybninger i jorden eller klippefyldte revner foran dig, så prøv at undgå disse steder. Som regel kan den sorte enke ikke lide for åbne områder, men agerjord, grøfter, kløfter, strandenge og sten er yndlingssteder for edderkopper at slå sig ned. Nogle gange slår sorte enker sig ned i forladte skure og huse eller i gårde fyldt med sten og diverse affald.

Risikofaktorer

Sorte enkebid registreres hovedsageligt om sommeren, så de, der tilbringer denne tid væk hjemmefra, i naturen eller på landet, er i særlig risiko. I bymæssige forhold mærkes tilstedeværelsen af sådanne insekter praktisk talt ikke, men ture til grill, overnatning i telte, vandreture og bjergturisme kan nogle gange føre til ret alvorlige problemer.

Patogenese

Bid fra den sorte enkeedderkop forårsager neurotoksiske symptomer såsom stærke smerter omkring bidstedet, som kan efterfølges af svedtendens, forhøjet blodtryk, lammelse osv. Selvom dødsfald er sjældne, er betydeligt og ulideligt ubehag, kaldet latrodektismesyndrom, almindeligt,[ 8 ] hvilket menes at være relateret til frigivelsen af neurotransmittere, især noradrenalin og acetylcholin, på grund af edderkoppens forgiftning.[ 9 ] I mange årtier har modgift været betragtet som en effektiv behandling mod latrodektisme.[ 10 ]

Sammensætningen af den toksiske sekretion, der frigives under bid fra en sort enke, er repræsenteret af neurotoksiner af proteinoprindelse [ 11 ], såvel som enzymer - hyaluronidase, cholinesterase, phosphodiesterase, kininase, hydrolase [ 12 ].

Den primære toksiske komponent i giften er et neurotoksin, eller mere præcist α-latrotoksin. Neurotoksin-underenhedsmolekylet består af 1042 aminosyrerester. [ 13 ] Komponenten er klassificeret som et præsynaptisk toksisk stof. Det virker på præsynaptiske nerveender, hvor toksinet binder sig til proteinreceptorer. Ved menneskets kropstemperatur (omkring syvogtredive grader) danner det dimere neurotoksinmolekyle en binding med et par receptormolekyler. Denne binding er ret stærk. [ 14 ]

Ved lave temperaturer danner neurotoksinet en svag binding med kun ét receptormolekyle. [ 15 ]

Kombinationen af neurotoksin og receptor fører til dannelsen af en calciumionkanal. Denne kanal trænger ind i nerveenden og stimulerer processerne for neurotransmitterfrigivelse. I dette tilfælde øges frigivelsen betydeligt, neurotransmitterreserverne i nerveenderne udtømmes hurtigt, hvilket forårsager en fuldstændig blokering af den neuromuskulære impuls. Denne mekanisme kan spores ved hjælp af elektronmikroskopi: under det giftige stofs virkning forsvinder synaptiske vesikler fuldstændigt. [ 16 ]

Ud over α-latrotoksin indeholder den sorte enkes gift β-tartotoksin, som udviser en betydelig grad af homologi.

Det er bekræftet, at sort enkespindels gift har fibrinogenolytiske og andre proteolytiske aktiviteter, hvilket viser specifikke effekter på ekstracellulære matrixproteiner såsom fibronektin, laminin, type IV-kollagen og fibrinogen, hvilket kan spille en rolle i edderkoppens toksicitet.[ 17 ]

Interessant nok, i modsætning til mange andre giftige dyr, herunder slanger og nogle andre typer edderkopper, som kun har toksiner i deres giftkirtler, har sorte enkeedderkopper ikke kun toksiner i deres giftkirtler, men i hele deres krop, inklusive deres ben og mave, og endda i deres æg og unger.[ 18 ]

Symptomer af den sorte enkes bid

Ikke alle edderkopper er i stand til at bide, og af dem, der kan, har ikke alle en så giftig sekretion som den sorte enke. Giften er baseret på de farlige stoffer neurotoksin og hæmolysin, som har antigene egenskaber og forårsager alvorlige forgiftningssymptomer.

Det umiddelbare øjeblik af biddet forbliver oftest ubemærket. Offeret kan bemærke en skarp stikkende fornemmelse, der hurtigt forsvinder sporløst. På huden kan man se et lille, næppe mærkbart punkt.

De første tegn på forgiftning efter et bid fra den sorte enke viser sig cirka 1/2-1 time senere. Først begynder en skarp smerte i det bidte område at genere, og efter et stykke tid spreder den sig gradvist i hele kroppen, inklusive fødder og hænder. Hos nogle ofre opstår smerten samtidig med kramper. [ 19 ] Efter et bid observeres der i 25% af tilfældene erytem, svedtendens og piloerektion omkring bidstedet. [ 20 ]

Alle patienter oplever spastiske muskeltrækninger, som stammer fra musklerne i den forreste bugvæg. Dette symptom forvirrer ofte læger, hvilket fører til forkert diagnose – for eksempel blindtarmsbetændelse, kolecystitis eller andre inflammatoriske sygdomme i de indre organer. [ 21 ]

Det er vigtigt at huske den væsentligste forskel: efter et bid af en sort enke ledsages palpation af maven ikke af smertefulde fornemmelser. Det er vigtigt, at smerter i fødder og hænder sjældent kan være forbundet med gastrointestinale patologier.

De generelle symptomer på et bid kan beskrives ved følgende symptomer: [ 22 ]

• periodisk kvalme med opkastning;
• følelse af træthed og svaghed;
• bevidsthedssvækkelse, svære hovedpiner;
• øget spytproduktion;
• rystelser i arme og ben;
• forbedring af svedkirtlernes funktion;
• åndedrætsbesvær;
• øget hjertefrekvens;
• forhøjet blodtryk;
• Der er beskrevet tilfælde af pripisme hos børn; [ 23 ]
• følelsesløshed i lemmerne.

I komplekse tilfælde kan der opstå tegn på utilstrækkelig nyrefunktion og urininkontinens.

Hvordan ser et bid fra en sort enke ud? Udadtil er det bare en lille mørk plet, som mange simpelthen ikke bemærker. Blandt andre åbenlyse symptomer, der giver dig mulighed for at finde bidstedet, skelnes følgende:

• en person føler et stærkt stik i øjeblikket af edderkoppens angreb, så svækkes eller forsvinder følelsen helt;
• Efter 15-30 minutter begynder den berørte muskel at gøre ondt, smerten bliver mere og mere intens og spreder sig i hele kroppen.

Som regel bliver bidmærket hos en sort enke ikke rødt eller hævet, som mange tror. Oftest er det næppe mærkbart: det bestemmes mere af fornemmelser end af ydre manifestationer.

Falsk sort enkebid

Den sorte enke er en edderkop, hvis nærmeste "slægtninge" ofte forveksles med hinanden. Edderkopper, der ligner sorte enker, kaldes falske sorte enker. Dette betyder dog ikke, at de ikke udgør en fare for mennesker.

Steatoda major er det rigtige navn på den falske enke, en edderkop, der har en ydre lighed med den sorte enkes hun. Insektens bid er ikke så giftigt, men ikke mindre ubehageligt. En dødelig udgang efter hændelsen bør ikke forventes, og der er ingen tale om langsigtede konsekvenser. På huden i det område, hvor steatoda er angrebet, opstår der dog ret store blærer, muskelspasmer, smertefulde fornemmelser, temperaturstigninger og øget svedtendens. Generelle tegn på utilpashed fortsætter i flere dage, hvorefter tilstanden normaliseres.

Niveauer

Umiddelbart efter biddet spredes neurotoksinet hurtigt gennem lymfesystemet, hvilket forårsager frigivelse af nervesystemets mediatorer acetylcholin, noradrenalin og gamma-aminosmørsyre. Med starten af frigivelsesprocesserne forværres symptomerne på forgiftning.

Når en tilstrækkelig mængde giftigt stof kommer ind i kroppen, er den første fase karakteriseret ved stærke muskelsmerter i det skadede område. Smerten spreder sig hurtigt til de tilstødende muskler. Efter at have "fanget" lymfesystemet, når giften kredsløbssystemet, hvorefter den spreder sig i alt væv og patologisk påvirker nerveenderne.

Det giftige stof blokerer muskelafslapning: på et senere tidspunkt udvikles tetani, en vedvarende og alvorlig, smertefuld muskelspasme. Muskelkontraktionen spreder sig i hele kroppen, hvor den mest udtalte spasme forekommer i musklerne i den forreste bugvæg.

Ansigtsmusklerne er de sidste, der involveres i processen. Offerets ansigt bliver svedigt (på grund af øget svedtendens) og får et udtryk af helvedes smerte og frygt. Tilstanden ledsages af blefarokonjunktivitis og tåreflåd.

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne af et bid viser sig ikke fuldt ud hos alle: nogle "slipper" med relativt mild forgiftning, mens det for andre er fatalt. Men oftest forårsager et bid af den sorte enke alvorlige toksiske og allergiske reaktioner i menneskekroppen og kan også tjene som en drivkraft for udviklingen af andre farlige sygdomme. [ 24 ]

Et bid bliver sjældent blot en lokal skade eller en begrænset inflammatorisk proces i vævet. Oftest udvikler problemet sig til alvorligt toksisk shock; der er beskrevet tilfælde af akut fulminant toksisk myokarditis [ 25 ] efterfulgt af offerets død. Dødeligheden varierer fra 5 % til 10 %, selvom disse tal kan være overvurderede. [ 26 ]

Generelt kan konsekvenserne af et bid fra den sorte enke vise sig både umiddelbart efter skaden og i en fjern periode. Nogle patologiske tilstande i form af en sekundær infektion eller neurologiske problemer opstår ikke umiddelbart, og inkubationsperioden kan strække sig til et par uger eller endda en måned. I denne situation er den bedste forebyggelse af bivirkninger at søge lægehjælp så tidligt som muligt, samt kompetent og øjeblikkelig behandling.

Er et bid af en sort enke dødeligt?

Et bid fra en hun-sort enke-edderkop kan faktisk være dødeligt for en person, fordi dens gift er meget stærk og øjeblikkeligt har en toksisk virkning. Hvad angår den mandlige sorte enke-edderkop, er den ikke engang i stand til at bide gennem menneskehud.

Hvis offeret for bid ikke har modtaget den nødvendige lægehjælp, kan døden indtræffe inden for 24-48 timer.

Diagnosticering af den sorte enkes bid

Diagnosen af et bid fra en sort enke stilles klinisk. Visualisering af biddet sammen med ledsagende symptomer og en detaljeret anamnese vil muliggøre en præcis diagnose. [ 27 ]

Omtrent består diagnostiske foranstaltninger for en sort enkebid af følgende faser:

• Vurdering af offerets generelle tilstand (visuel undersøgelse, bestemmelse af almentilstandens sværhedsgrad).
• Evaluering af klager, indsamling af anamnese (afhøring af offeret selv, hans familie og venner, og nødvendigvis vidner til bidden, hvis nogen).
• Brug af fysiske diagnostiske teknikker (undersøgelse af den sorte enkes bidsted, vurdering af pulskvalitet, måling af hjertefrekvens, lytning til hjerte og åndedrætssystem, vurdering af symptomer på generel forgiftning og generaliseret allergisk reaktion).
• Formulering og diagnose.

Sundhedspersonale skal konstant observere offeret. Enhver forværring af tilstanden bør opfattes som en indikation for intensiv behandling. Sådan behandling bør straks følge op, selvom patienten indlægges i en utilfredsstillende tilstand.

Andre diagnostiske procedurer udføres trin for trin, men går ikke forud for påbegyndelse af førstehjælp til en person med en sort enkebid.

• Laboratorietests omfatter undersøgelse af perifert eller venøst blod, urin og om nødvendigt opkast og afføring.
• Instrumentel diagnostik kan omfatte ultralyd af indre organer, elektrokardiografi, måling af temperatur og blodtryk osv.

Differential diagnose

Differentialdiagnostik udføres:

• ved forgiftning med alkohol, barbiturater, opiater, benzodiazepiner, neuroleptika, kokain;
• med bid fra andre insekter, herunder bier, lopper, væggelus, flåter, hvepse, myrer (næsten ethvert insektbid under visse omstændigheder kan forårsage en utilstrækkelig reaktion fra den menneskelige forsvarsmekanisme);
• med allergiske reaktioner og forgiftninger af enhver oprindelse.

Behandling af den sorte enkes bid

Normalt behandles sorte enkebid ikke uafhængigt, da en sådan situation kræver øjeblikkelig lægehjælp. Først vil lægen give et antihistamin, selvom der ikke er tegn på en allergisk reaktion - hævelse, rødme, kløe, feber, kvalme osv. I nogle tilfælde er der behov for parenteral administration af lægemidler. Derefter vil lægen administrere et smertestillende middel, en opløsning med en vasopressor osv.

Det omtrentlige grundlag for behandlingshandlinger ser sådan ud:

• ydelse af akut lægehjælp på stedet med efterfølgende akut indlæggelse på en toksikologisk eller intensiv klinik (afdeling) eller på en nærmeste medicinsk og forebyggende institution;
• fjernelse af et giftigt stof fra kroppen, acceleration af dets eliminering eller reduktion af dets absorption;
• at sikre offerets hvile, anvende kulde, injicere medicin (f.eks. 0,1% adrenalin), intramuskulær injektion af 50% analgin og 1% diphenhydramin (henholdsvis 0,1 ml pr. leveår og 0,05 ml/kg);
• anti-chok foranstaltninger (herunder at drikke rigeligt med væske);
• specifik modgiftsbehandling (hvis et særligt anti-sort enke-serum er tilgængeligt);
• kunstig ventilation i tilfælde af respirationsdepression;
• introduktion af den nødvendige mængde albumin, friskfrosset plasma og rød blodlegememasse.

Inden lægerne ankommer, kan du træffe de foranstaltninger, vi beskriver nedenfor.

Hvad skal man gøre, hvis man bliver bidt af en sort enke?

Det første du skal gøre, efter du har indset, at du er blevet bidt af en sort enke, er ikke at gå i panik. Under frygt eller panik farer en person vild og spilder dyrebar tid.

Før vi taler om reglerne for at yde førstehjælp til en sort enkebid, lad os tale om, hvad du ikke bør gøre:

• Anbring ikke en tourniquet på det berørte lem;
• Du kan ikke skære, lave snit i eller gennembore såret, da dette ikke vil hjælpe sagen, men vil introducere en infektion;
• Du kan ikke spise mad eller drikke alkohol.

Det er nødvendigt at handle hurtigt og tydeligt, om muligt tilkalde en ambulance eller tage til en læge, hvis en sådan er i nærheden (nødvendigvis med en ledsagende person).

Førstehjælp til et bid af en sort enke

Trinene til førstehjælp til et offer for en sort enkebid er som følger:

• Området med det formodede bid skal vaskes med koldt vand, muligvis med vasketøj eller anden sæbe, efterfulgt af desinfektion med alkoholopløsninger, brintoverilte;
• du kan forsøge at presse den giftige sekretion ud af såret;
• Det berørte område bør afkøles så meget som muligt ved at påføre is eller en flaske koldt vand.

Medicin, som en læge kan ordinere

Hvis du har mistanke om et bid fra den sorte enke, bør du straks søge lægehjælp, f.eks. ved at ringe til en ambulance. Afhængigt af symptomerne kan læger ordinere følgende grupper af medicin:

• Antihistaminer ordineres under alle omstændigheder, selvom offeret ikke viser tegn på en allergisk reaktion.
• Paracetamolholdige lægemidler er nødvendige for at korrigere termoregulering og for at forhindre udviklingen af en temperaturreaktion på en sort enkebid.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til topisk brug.
• Smertestillende og antispasmodiske midler ordineres for at reducere sværhedsgraden af muskelspasmer og for at eliminere stivhed og kramper. [ 28 ]

Derudover kan lægen bruge medicin til at korrigere blodtrykket til behandling.

Diazolin	Antihistaminen ordineres i en maksimal enkeltdosis på 300 mg, med et dagligt maksimum på 600 mg. Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen. Overskridelse af dosis kan ledsages af udvikling af bivirkninger i form af irritation af slimhinderne i fordøjelsessystemet, svimmelhed, allergiske reaktioner og øget træthed.
Paracetamol	Smertestillende-febernedsættende middel, ordineret 2 tabletter op til 4 gange dagligt, men ikke mere end 4000 mg dagligt. Intervallet mellem doserne bør ikke overstige 4 timer. Mulige bivirkninger: udslæt, kvalme, mavesmerter, hypoglykæmi.
Ibuprofen salve	Antiinflammatorisk og smertestillende middel til udvortes brug, som påføres stedet for et bid af en sort enke op til 4 gange dagligt. Bivirkninger - allergi.
Spazmalgon	Smertestillende, krampestillende, antikolinergisk med febernedsættende egenskaber. Tag 2 tabletter dagligt i højst tre dage. Mulige bivirkninger: mundtørhed, forstoppelse, svimmelhed, hurtig hjerterytme.
Nimesil	Et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, som anvendes 100 mg to gange dagligt med vand. Tegn på overdosis er apati, døsighed, kvalme med opkastning, mavesmerter.

Modgift mod bid af sort enke

Sort enkebid-serum, som er et derivat af equin immunoglobulin G, [ 29 ] administreres intravenøst i en eller to doser, fortyndet med 1 liter isotonisk natriumchloridopløsning. En specifik type modgift produceres kun på Tashkent Research Institute of Vaccines and Serums. Selve lægemidlet er relativt dyrt, så ikke alle hospitaler og klinikker har råd til at købe det.

Hvis der ikke er serum (og det er oftest tilfældet), kan novocain, calciumchlorid eller magnesiumhydrosulfat anvendes som et alternativ.

Den specifikke modgift kan til gengæld også forårsage alvorlige allergiske reaktioner, så læger finder det ikke i alle tilfælde passende at bruge serummet. Nogle mener, at modgiften, når den ordineres korrekt, er sikker og bør overvejes i tilfælde af forgiftning med systemiske symptomer eller med udtalte lokale symptomer.

I Australien har intramuskulær modgift været udbredt i over 40 år med en meget lav forekomst (0,5% til 0,8%) af allergiske reaktioner, og der er ikke rapporteret om dødsfald siden introduktionen. Modgiftet lindrer normalt symptomerne på latrodektisme. I USA gives modgift intravenøst, normalt i meget alvorlige tilfælde, og forekomsten af allergiske reaktioner er høj (9 til 80%). Dødsfald er blevet rapporteret efter administration af modgift.[ 30 ]

Bid fra sort enkeedderkopper under graviditet er en indikation for administration af modgift på grund af risikoen for giftinduceret abort eller anden mulig skade på fosteret.[ 31 ] Den faktiske risiko er dog ukendt. I en undersøgelse af 97 sorte enkeedderkoppebid hos gravide kvinder blev der ikke rapporteret om tilfælde af abort. Selvom Antivenin Latrodectus mactans er et lægemiddel i kategori C, er det blevet taget under graviditet uden bivirkninger.[ 32 ]

Modgiftet Latrodectus mactans har været i brug i over 70 år. Et nyt Fab-baseret modgift er i øjeblikket under udvikling og i fase 3-forsøg. Det er håbet, at dette produkt vil være lige så effektivt, men have færre overfølsomhedsreaktioner.[ 33 ]

Folkemedicin

Folkemedicin er en ret tvivlsom metode, når det kommer til en farlig sort enkebid. Men nogle gange har en person intet valg – for eksempel, hvis der ikke er nogen måde at søge kvalificeret lægehjælp på, må man stole på effektiviteten af folkemetoder. Hvad kan healere tilbyde os? Nogle opskrifter er ret interessante og fortjener opmærksomhed.

• I de første minutter efter biddet kan det være en god idé at spise en stor mængde hvidløg skyllet ned med tør vin. Der skal virkelig være rigeligt med både vin og hvidløg – så meget som offeret kan indtage.
• Det bidte område nedsænkes fuldstændigt i varm mælk. Ifølge eksperter vil denne metode binde giften og fjerne den fra kroppen.
• De bruger frisktilberedt saft fra vinrue-planten, æbleblade eller merian.
• Tilbered og forbrug et frisk afkog af vild persille, calamus-rhizomer og kirkegårdsfrø.
• De spiser frisk kålsaft med tilsætning af varm peber, porre eller artiskoksaft, samt en stor mængde ingefærrod.
• Stedet for den sorte enkebid overhældes med kogt eddike eller frisk urin, og bandager med de angivne midler påføres.
• Du kan bruge lotioner med olier - de siger, at laurbærolie (du kan lave det selv) klarer denne opgave perfekt.

De supplerer perfekt folkebehandling med brug af forskellige medicinske urter.

Urtebehandling

• Påfør formalet hampfrøpulver på bidområdet.
• Bind en dampet veronica-plante tæt til såret. Effekten vil være stærkere, hvis man samtidig indtager en kraftig infusion af dette råmateriale.
• Påfør tygget elecampan-rodstængel eller tyggede elecampan-blade på det sted, hvor den sorte enke har bidt. Tilbered desuden en infusion: Tag den knuste rod af planten (1 spsk), hæld 200 ml varmt vand over, lad det trække i en halv time og drik uden at si.
• Påfør forbindinger med dampet klid eller tyggede laurbærblade.
• Drys såret med vinrankeaske.

I hele behandlingsperioden anbefales det at tage en infusion af malurt, ensian og nigella.

Homøopati

Et af de grundlæggende principper i homøopati er princippet om små doser: Som regel er homøopatiske midler opløsninger med ekstremt lav koncentration, af vegetabilsk, animalsk eller mineralsk oprindelse. Det kan også argumenteres for, at disse midler er så raffinerede, at de har en strengt nødvendig terapeutisk effekt uden yderligere toksisk belastning af kroppen. I tilfælde af insektbid - og især sort enke - er dette punkt særligt relevant.

Det er op til patienten at beslutte, om homøopati skal anvendes i nødstilfælde som ved edderkoppebid. Der er kendte tilfælde, hvor officiel medicin har vist impotens, og homøopatiske lægemidler har fået en person på benene igen. Der er dog mange modstandere af denne type behandling. Derfor må hver person afgøre dette spørgsmål uafhængigt.

Homøopatiske læger behandler med succes både kronisk og akut forgiftning. Doseringen af lægemidler ordineres dog altid individuelt, hvilket afhænger af mange faktorer: offerets konstitutionelle karakteristika, de tilstedeværende symptomer osv. Lad os nu gå videre til de lægemidler, som en kvalificeret homøopatisk læge kan anbefale.

Arnica er et praktisk talt universelt middel, der fremskynder resorptionen af bidstedet, stabiliserer vaskulære vægge og eliminerer hævelse i vævet.

Mod feber, generel rastløshed, tørst og en følelse af varme, vil Aconitum og Belladonna hjælpe.

Fremskynder fjernelsen af giftige stoffer fra kroppen Nux vomica: dette middel lindrer beruselse og forbedrer fordøjelsen.

De patienter, der allerede har prøvet homøopatisk behandling, anbefaler det oftest som en alternativ behandlingsmetode, men at bruge det i nødsituationer er et ret risikabelt træk, som ikke alle kan beslutte sig for at tage.

Kirurgisk behandling

Når man bliver bidt af en sort enke eller andre insekter, er der altid risiko for sekundær infektion. I en sådan situation er en specialistkonsultation nødvendig - en infektionsspecialist eller en kirurg. Om nødvendigt ordineres kirurgi.

Standardbehandling for et edderkoppebid involverer ikke kirurgi.

Forebyggelse

Bid fra den sorte enke rammer oftest dem, der tager på ferie i naturen. For at undgå problemet skal du følge disse anbefalinger fra eksperter:

• find hvilestedet på jord, der ikke er egnet til edderkoppen at leve i (uden synlige skjulesteder, huler, huller, sten);
• Det er vigtigt at være opmærksom på tilstedeværelsen af spindelvæv;
• prøv ikke at tage dine sko af, og gå ikke barfodet på jorden, læg dig ikke ned på udækket jord;
• Saml kun brænde eller halm iført handsker og lukket tøj, og put bukser i sokker og ærmer i handsker;
• prøv at undgå at gå på steppe og klippefyldt terræn om natten, løft eller vend ikke sten;
• Telte og soveposer skal være helt lukkede, og sko bør ikke efterlades uden for teltet (den sorte enke kan bruge sko som mink).

Hvis du bliver bidt af en sort enke eller har mistanke om, at du er blevet bidt, skal du hurtigst muligt tage til en læge og træffe de førstehjælpsforanstaltninger, som vi har skrevet om ovenfor.

Vejrudsigt

Prognosen for et bid fra en sort enke er god. De fleste smerter og systemiske symptomer er begrænsede. Selvom patienter kan opleve langvarige smerter eller muskelspasmer efter bid fra en sort enke, er dette sjældent. Ligeledes er systemisk toksicitet, herunder mavesmerter og autonom dysfunktion, normalt midlertidig. Helbredelsen er normalt fuldstændig inden for 24 til 48 timer.[ 34 ]

Nogle gange er et bid af en sort enke fatalt for en person. Chancen for at overleve sikres ved indførelse af en særlig vaccine - en modgift, som ikke altid er tilgængelig på medicinske institutioner. Effekten af toksinet kan reduceres, hvis bidsåret afkøles rettidigt og kraftigt. Denne handling garanterer dog ikke fravær af sløring af bevidstheden og luftvejsforstyrrelser.