Hjertesmerter hos børn

Forældre klager ofte til familielæger og børnelæger over hjertesmerter hos børn. For korrekt at diagnosticere den sygdom, der forårsager sådanne smerter, er det nødvendigt at kende og analysere mange faktorer. Af stor betydning er, hvor længe sådanne smerter varer, hvor ofte de opstår, præcis hvor de er lokaliseret, hvilke faktorer der kan lindre tilstanden, og hvad der kan forværre den, og meget mere.

Smerter i hjerteområdet hos børn kan for det meste karakteriseres som følger: de mærkes i toppen af hjertemusklen og stråler ikke ud nogen steder, er stikkende og er ikke forbundet med fysisk træning eller anden stress. En anden nuance er, at hvis barnets opmærksomhed på en eller anden måde bliver distraheret fra smerterne i hjertet, stopper de af sig selv. Derudover hjælper beroligende midler også med at blokere smerten, hvilket indikerer, at hjertesmerter hos børn er forbundet med nogle stressende situationer.

Hvad gør børns hjerter ondt?

Lad os prøve at liste hovedårsagerne til hjertesmerter hos børn:

1. Som regel er smertefulde fornemmelser i hjerteområdet hos børn ikke forbundet med problemer i selve hjertemusklen. I tilfælde hvor væksten af blodkar overstiger hjertets vækst, og blodforsyningen er for intens, kan barnet føle smerte. Dette fænomen kaldes kardialgi og opleves hovedsageligt af børn i grundskolealderen - det er i denne periode, at de begynder en periode med hurtig vækst. Der er også en vis sammenhæng mellem barnets karaktertype, dets følelsesmæssige tilstand og kardialgi. Hos særligt aktive og følelsesladede børn kan fysiske aktiviteter som løb eller hurtig gang forårsage smerter i hjertet. Men så snart vejrtrækningsrytmen er genoprettet, hviler barnet både fysisk og følelsesmæssigt - smerten stopper.
2. Forstyrrelse af vegetativ regulering kan også fremkalde hjertesmerter hos unge børn. Dette fænomen er en af manifestationerne af vegetativ-vaskulær dystoni. Den karakteristiske smerte ved forstyrrelse af vegetativ regulering er stikkende, lokaliseret på venstre side af brystet, kan mærkes i området omkring venstre armhule og forekommer i en fuldstændig rolig tilstand.
3. Det sker ofte, at et lille barn ikke præcist kan angive det sted, hvor det føler smerte. For eksempel kan det pege på området nær hjertet, mens det faktisk har ondt i maven. Faktisk kan en række patologier i andre organer forårsage fornemmelser af "ikke-ægte" smerte i hjertet. Dette er for eksempel osteochondrose i de tidlige stadier eller skoliose. Neuroser kan også forårsage sådanne fornemmelser. Gastroenterologiske problemer, såsom kolecystocholangitis eller biliær dyskinesi, kan få et barn til at klage over smerter i hjertet.
4. Hvis smerten i hjerteområdet er forårsaget af neuroser, ledsages den også af nogle motoriske forstyrrelser og følelsesmæssige manifestationer. Smertens natur er stikkende, den mærkes i den øvre del af hjertemusklen.
5. Nogle gange oplever et barn skarpe smerter, når det hoster eller indånder. Dette symptom tyder på, at kilden til sådanne fornemmelser er perikardiet, pleura eller mediastinum. Samtidig kan sådanne smerter forekomme under hurtig gang, og få minutter efter at bevægelsen er stoppet, forsvinder de. Blandt læger tilskrives et sådant symptom normalt angina. Men glem ikke, at dette også kan være en manifestation af visse lidelser eller skader på skelettet hos et barn.
6. Viral myokarditis kan udvikle sig under den akutte form af den aktuelle akutte luftvejssygdom (ARI, influenza). Et andet farligt signal kan være hjertesmerter hos børn efter en infektionssygdom forårsaget af streptokokker, såsom skarlagensfeber eller halsbetændelse, som de havde for to eller tre uger siden. Reumatisme udvikler sig under sådanne forhold. Hjertesmerter hos børn er dog ikke det eneste symptom på ovenstående sygdomme. I disse tilfælde ledsages det også af generel utilpashed, ledsmerter, forgiftning, hjerteproblemer osv. Et lægebesøg bør aldrig udsættes, hvis der er mistanke om viral myokarditis eller reumatisme.
7. Perikarditis, en kraftig udvidelse af hovedkarrene eller selve hjertemusklen, og unormal koronar cirkulation kan fremkalde kardialgi forbundet med skade på barnets hjerte. Perikarditis kan forårsage to forskellige typer smertefulde fornemmelser i hjertet. Den første type er pleuralsmerter. Den er forbundet med bevægelser under vejrtrækning og kan forværres under dyb indånding eller hoste. Den anden type er en trykkende smerte bag brystbenet, der imiterer angina eller myokardieinfarkt. Under alle omstændigheder fremkalder perikarditis en trykkende smerte. Smerten kan være enten skarp eller ubetydelig i intensitet.
8. Hvis et barn har gennemgået åben hjertekirurgi, kan han eller hun udvikle postcardiotomi-syndrom. Flere uger efter operationen manifesterer det sig som dumpe smerter bag brystbenet, ledsmerter og feber. Kroppen reagerer på skader på hjertecellerne ved at udvide hjertemusklens grænser, øge ESR og øge produktionen af antistoffer i blodet i forhold til hjertemusklen. Denne reaktion kaldes hyperergisk.

Hvad skal man gøre for at stoppe med at gøre ondt i hjertet

Nogle forældre tror måske fejlagtigt, at hjertesmerter hos børn helt sikkert er forbundet med en defekt. Generelt stiller læger en sådan diagnose allerede under de første undersøgelser af et nyfødt barn. Desværre er der undtagelser, hvor en medfødt defekt opdages allerede i en ældre alder.

Det er meget vigtigt ikke at udsætte et lægebesøg, hvis barnet fortsætter med at klage over smerter i hjerteområdet. Men det er heller ikke passende at gå i panik med det samme og tegne de mest forfærdelige billeder af forfærdelige sygdomme. Et besøg hos en børnelæge eller pædiatrisk kardiolog kan afklare situationen og vise, hvorfor hjertesmerter opstår hos børn. Til dette formål kan det være nødvendigt at foretage et elektrokardiogram eller ultralydsundersøgelse af hjertet. Hvis kardiologen ikke finder nogen synlige årsager i dette område, kan han henvise barnet til yderligere undersøgelse hos en gastroenterolog, neurolog eller ortopæd.