Smerter i fingerspidserne

Oplever du nogle gange smerter i fingerspidserne, når du udfører rutineopgaver, huslige pligter eller slapper af? Hvordan skal du reagere, hvis denne smerte gentages med jævne mellemrum? Hvad indikerer sådanne smertefulde øjeblikke? Hvad skal du gøre, og hvordan kan du håndtere det?

Den menneskelige hånd har 14 led, der forbinder fingrenes falanger. Hvert led er som et lille hængsel, der aktiveres af et system af underarmsmuskler og et komplekst system af sener, der løber langs håndfladen til håndleddet. Derfor skal hænder håndteres med forsigtighed, så man undgår betændelse eller skader på leddene, da sådanne skader kan føre til tab af evnen til at bevæge dem.

Sygdomme, der udvikler sig i fingerleddene, kan være ekstremt vanskelige at helbrede. Og selv efter vellykkede behandlingsforløb kan der opstå en resteffekt - en vis stivhed, ubehag eller smerter i fingerspidserne. I nogle tilfælde kan de påførte skader afspejles i fingrenes udseende - de kan forblive skæve eller bevæge sig forkert.

Så hvis fingerspidserne eller de midterste falanger hæver, indikerer det fremkomsten af en sygdom kaldet deformerende slidgigt. En sådan sygdom manifesterer sig hovedsageligt hos ældre mennesker og fremstår som "knuder" på fingrene. Normalt forårsager denne sygdom ikke meget ubehag og behandles med regelmæssige øvelser for mobilitet og finmotorik i hænderne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager til smerter i fingerspidserne

Smerter i fingerspidserne bør lokalt opdeles i to lejre - hænder og fødder - da årsagerne til smerter i fingerspidser og tæer er forskellige og indikerer forskellige sygdomme.

Det er dog sikkert at sige, at årsagerne til smerter i fingerspidserne ikke kun er et mekanisk problem i form af et blåt mærke eller anden skade, men oftere er det en manifestation af en eller anden indre sygdom, der er dygtigt maskeret.

[ 4 ], [ 5 ]

Symptomer på fingerspidssmerter

Symptomer på fingerspidssmerter kan være ret varierede. Midlertidig følelsesløshed i fingerspidserne, en brændende fornemmelse eller prikken kan varsle en nært forestående smertebølge. Med den mulige, nært forestående opståen af fingerspidssmerter kan fingerspidsernes sædvanlige hudfarve også blive forstyrret. Smerter i leddene eller på steder, hvor man tidligere har haft brud, kan også varsle nært forestående fingerspidssmerter.

Afhængigt af sygdommen kan fingrene og hele håndfladen hæve. En ændring i leddenes form, deres fremspring, kan også indikere en fremskreden sygdom. I dette tilfælde er smerter i fingerspidserne såvel som i andre phalanges uundgåelige.

Smerter i fingerspidserne

Årsagerne til smerter i fingerspidserne er ekstremt varierede og karakteriserer mere end et dusin forskellige generelle sygdomme i kroppen, sygdomme i leddene og blodkarrene.

Karpaltunnelsyndrom, også kendt som karpaltunnelsyndrom eller stenotisk ligamentitis af det tværgående karpalligament, som primært rammer kvinder over 40 år, manifesterer sig ved følelsesløshed og svie i alle fingre undtagen lillefingeren. Smerter og følelsesløshed begynder i fingerbundterne og strækker sig til bunden af håndfladen, men er ikke koncentreret i ledområdet. Smerter i fingerspidserne og på håndfladen kan intensiveres om natten eller morgenen. Sådanne smertefulde fornemmelser observeres sjældent i løbet af dagen. Visuelt ændrer formen på leddene og fingrene sig ikke, men der kan forekomme en vis cyanose eller omvendt bleghed af hele hånden, let hævelse af vævet.

Betændelse i fingerleddene, ledsaget af smerter, hævelse, rødme og nedsat bevægelighed, kan være tegn på gigt. Leddegigt er den mest almindelige, den manifesterer sig i tre eller flere små led i hånden og varer længere end tre måneder. Symmetriske led i hænderne kan være involveret i forløbet af denne sygdom, det vil sige for eksempel midterleddene i langfingrene på begge hænder. Denne sygdom kan være indikeret af en vis stivhed i bevægeligheden i de berørte led, som bliver mindre mærkbar i løbet af dagen. En sådan sygdom påvirker, i mangel af den nødvendige og rettidige behandling, flere og flere led i hænderne over tid, hvilket gør det vanskeligt at udføre almindelige rutineopgaver.

Leddegigt kan ikke kun observeres i hændernes led, men også i ankelleddene eller tæernes led. Denne type gigt ses dog ikke i store led, såsom knæ, hofte eller skulder. Udover leddene kan gigt også påvirke indre organer - nyrer, lunger, karsystemet og andre. Derfor er behandling af denne sygdom ekstremt vigtig.

Raynauds syndrom, eller angiospastiske perifere kriser, kan identificeres ved cyanose eller bleghed, samt kolde fingre, en følelse af gåsehud under huden, prikken eller følelsesløshed i phalangerne. En sådan lidelse kan forekomme flere gange om dagen og vare i flere minutter. Den kan være forårsaget af hypotermi eller psykisk traume.

Ved sygdomme i hændernes blodkar kan der også observeres smerter i fingerspidserne og langs hele deres længde, kramper, periodisk følelsesløshed og træthed i fingrene. I dette tilfælde observeres bleghed og afkøling af ekstremiteterne, håret bliver tyndere, og neglepladerne bliver tykkere. Efterhånden som sygdommen skrider frem, mindskes lumen i arterierne i de øvre ekstremiteter, hvilket fører til blodgennemstrømningsforstyrrelser. Smerter i fingre og hænder bliver kroniske, hænderne bliver hurtigere trætte, og pulsen mærkes svagt.

Smerter i fingerspidserne kan også forekomme ved vibrationssygdom, som forekommer hos personer, der arbejder med håndholdte mekaniserede værktøjer. Ubehaget begynder, når der opstår periodisk mild smerte, følelsesløshed og prikken i fingrene. Disse symptomer intensiveres efterfølgende, bliver permanente og påvirker vaskulær tonus. Vibrationssygdommen kan føre til udvikling af vegetativ-vaskulær dystoni og asteni.

Smerter og paræstesi i ringfingeren og lillefingeren, når de klemmes, kan indikere en manifestation af ulnarnervens neuropati. Denne sygdom opstår ved mekanisk skade på albue- eller håndledsleddet. Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan der opstå vanskeligheder med motorisk evne, muskelatrofi og dannelsen af en "klohånd".

Hvis du har beskadiget din halshvirvelsøjle, kan der opstå ubehag og følelsesløshed i en af dine hænder, og din smertetærskel kan falde. Normalt observeres smerte og følelsesløshed i dette tilfælde enten i alle fingre eller er koncentreret om ringfingeren og lillefingeren.

Hvis du forskyder din finger, vil du føle en skarp smerte i den, dens position vil være en smule forkert, fingeren kan se skæv ud og stikke ud af leddet. Oftest, når fingeren er forskydet, er den immobiliseret. Normalt forekommer forskydninger på den store (første) finger.

Betændelse i fingerspidsvævet, eller forbrydelsen, opstår i kroppen som følge af udviklingen af en infektion, der opstår under en manicure eller når der opstår hudafskrabninger i det periunguale rum. Smerten er rykkende og gradvist stigende. Det skadede lem er rødt, ofte hævet og smertefuldt. Nogle gange stiger kropstemperaturen. I sådanne tilfælde skal du kontakte en kirurg for at undgå blodforgiftning.

Ved polycytæmi - en kvantitativ stigning i røde blodlegemer - kan følelsesløshed og periodisk smerte i fingerspidserne også observeres i kombination med hovedpine, kløe, søvnløshed. Mikrocirkulationen i kroppen forstyrres.

Ubehagelig følelsesløshed, kuldegysninger, "krybende myrer" og andre symptomer kan også indikere udvikling af cervikal osteochondrose. Om natten intensiveres sådanne smerter, og mobiliteten af det beskadigede område af rygsøjlen falder.

Smerter i fingerspidserne observeres ofte med gigt, reumatisme, scapulohumeral periarthritis og andre sygdomme.

Smerter i tæernes spidser

Smerter i tæernes spidser kan forekomme i sjældnere tilfælde. De fleste smertefulde øjeblikke er tegn på fysiologisk og mekanisk skade.

Gigt er karakteriseret ved en særlig inflammatorisk smerterytme, der opstår klokken 3-4 om morgenen. Det er værd at bemærke, at forskellige former for gigt påvirker forskellige tæer. Smerter i storetåen indikerer således gigt, reaktiv eller psoriasisgigt. Resten af tæerne vil vide om leddegigt, sjældnere om psoriasisgigt.

Artrose, populært kaldet gigt, påvirker, selvom det ikke har noget til fælles med det, som tidligere skrevet, storetåen hos kvinder. Ved artrose læner storetåen sig kraftigt op ad den anden tå, leddet begynder at stikke kraftigt ud til siden, og den resulterende bule gnides ofte af sko. Leddet deformeres og bliver næsten ubevægeligt. Denne sygdom skyldes langvarig brug af sko med en smal tå. Ved yderligere deformation af leddet kan de resterende tæer også skubbes til siden. Det behandles med terapeutiske metoder.

Kvinder oplever også Mortons neurom. I dette tilfælde begynder smerten ved tæernes rod, nerven er klemt. Oftest udvikler det sig til en kronisk form, nerven fortykkes og bliver mere følsom og smertefuld. Det gør ondt ved roden af anden, tredje og fjerde tå.

Følelsesløshed i fødder og fingre kan især være tegn på diabetes. I dette tilfælde opstår der især en svie om natten, hvilket forklares med øget aktivitet i nerveenderne.

Bleg hud på tæerne, såvel som smerter under fysisk anstrengelse, kan være tegn på problemer med blodkarrene, især arterierne i benene. Benenes væv får ikke nok ilt og næringsstoffer, så benene begynder at gøre ondt, håret på dem bliver tyndere, hud og negle forringes, og der opstår øget følsomhed over for kulde.

Hvis din tå er meget smertefuld, rød eller hævet, har du højst sandsynligt en nedgroet negl. Sådanne tilfælde forekommer ved en pedicure af dårlig kvalitet eller når du har ubehagelige sko på.

Når huden på dine fødder bliver ru og hård, kan det også forårsage smerter i dine tæer. Hærdede og døde hudceller sætter sig normalt på dine hæle og fodballer, hvilket forårsager smerter, når du trykker på dem.

Diagnose af fingerspidssmerter

For at bestemme den nødvendige behandling er det nødvendigt at diagnosticere smerter i fingerspidserne.

Således er hæmatomer eller hudafskrabninger normalt synlige ved undersøgelse ved traumatisk smerte i fingerspidserne.

Når der opstår infektionssygdomme med inflammatoriske reaktioner, kan der observeres flere tegn. Huden kan blive ødematøs, og der kan periodisk frigives pus. Når suppuration forsømmes, kan der opstå vævsnekrose, betændelse i seneskeden eller osteomyelitis i fingerspidsen. Ved betændelse i seneskeden observeres det samme ødem, hyperæmi og skarpe smerter ved palpation.

Neoplastiske smerter kan identificeres ved palpation eller inspektion, hvor lilla-røde pletter er synlige. De indikerer forekomsten af glomustumorer.

Degenerativ smerte er den smerte, der er forbundet med leddegigt, som er karakteriseret ved en ændring i fingerspidsernes form, deformerede led, unormale interfingrede led observeres, og håndens muskler atrofi.

Hvis smerten i fingrene er karakteriseret som vaskulær, kan den manifestere sig i to tilfælde. Hvis der er opstået frostskader på fingrenes dorsale eller laterale overflader, vil der observeres karakteristisk blårød hud og hævelse. Der kan forekomme blærer eller sår med en skorpe.

Ved diagnosticering af sygdomme i små kar observeres bleghed i ekstremiteterne, cyanose eller koldbrand, sår kan forekomme, og puderne kan atrofi. For at kontrollere, kontroller hjerterytmen.

Metaboliske smerter i fingeren forårsaget af gigt kan bestemmes af hudens tilstand omkring leddet - den bliver spændt, rød, skinnende. Diagnosen kan bekræftes ved at palpere de gigtlignende lymfeknuder nær leddet.

Ved sklerodermi, som indikerer en autoimmun smerte, bliver hændernes hud voksagtig, ret bleg og fortykket. Fingrene virker hævede, og puderne kan miste følsomhed. Ved diagnosticering af sklerodermi skal man være opmærksom på patientens ansigt - ansigtshuden ligner også voks, og der ophobes mange rynker omkring munden. Patienten kan se ret afmagret ud.

Hvis du har mistanke om, at smerten i dine fingerspidser udstråler, skal du kontrollere dine fingres følsomhed, reflekser i dine øvre lemmer og bevægelsesomfanget og -arten i dine nakkehvirvler.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Behandling af fingerspidssmerter

For at forhindre tilbagefald af fingerspidssmerter, undgå bevægelser, der kan provokere eller forværre dem. For at forbedre tilstanden af blodkar og led, stræk, bøj dine hænder og fingre, lav enkle øvelser til at knytte/løsne dine hænder, og lav et sæt øvelser til dig selv.

Ved bestemmelse af smertetypen kan ibuprofen ordineres som et antiinflammatorisk lægemiddel; i tilfælde af dystrofisk skade er behandlingen i første omgang rettet mod at genoprette brusk i leddet, hvortil der ordineres kondroprotektorer, og massage anbefales også. Hvis smerten i leddet er uudholdelig, ordineres injektioner, salver eller tabletter.

Kondroprotektorer (herunder glucosamin og kondroitinsulfat) er den mest effektive gruppe af lægemidler, der er ordineret til behandling af slidgigt. De eliminerer ikke kun smertesymptomer, men påvirker også direkte genoprettelsen af bruskvævet i det berørte led og fremmer frigivelsen af væske, der smører leddet.

Chonroprotektorer, med deres komplekse effekt på leddene, er uerstattelige i kampen mod slidgigt, men deres effektivitet reduceres betydeligt, når sygdommen går ind i det sidste stadie, hvor leddet er ødelagt. Sagen er, at de kan kurere smerter i fingerspidserne eller genoprette ledsmørevæskens egenskaber, men det er umuligt at opbygge et nyt led eller give deformerede knogler den korrekte form tilbage ved hjælp af lægemidlet.

Kondroprotektorer er effektive til at bekæmpe smerter i fingerspidserne og ledlidelser, men for at opnå effekten skal du gennemgå 2-3 fulde behandlingsforløb. Disse forløb kan vare i halvandet år.

I øjeblikket er kondroprotektorer repræsenteret på lægemiddelmarkedet af følgende lægemidler:

• Artra – oprindelsesland USA, tabletform, tages 2 tabletter dagligt;
• Dona – oprindelsesland: Italien, former: injektion, pulver eller kapsel; behandlingsforløb - 3 injektioner om ugen eller 1 pakke pulver om dagen eller 4-6 kapsler om dagen;
• Structum – oprindelsesland Frankrig, kapselform, tages 4 tabletter à 250 mg eller 2 tabletter à 500 mg dagligt;
• Teraflex – oprindelsesland: Storbritannien, kapselform, tages 2 tabletter dagligt;
• Chondroitin ACOS – oprindelsesland Rusland, kapselform, tages mindst 4 tabletter om dagen;
• Chondrolon - oprindelsesland Rusland, injektionsform, forløb på 20-25 injektioner;
• Elbona - oprindelsesland Rusland, injektionsform, forløbet involverer 3 intramuskulære injektioner om ugen.

I lægepraksis ordineres Dona oftest i injektionsform.

Kondroprotektorer har stort set ingen kontraindikationer i behandlingen af fingerspidssmerter og ledproblemer. Bivirkninger omfatter i ekstremt sjældne tilfælde allergiske reaktioner, mavesmerter, oppustethed, forstoppelse eller diarré, og i isolerede tilfælde hovedpine, smerter eller hævelse af benene, døsighed, søvnløshed eller takykardi.

Det mest acceptable behandlingsforløb med kondroprotektorer er 3-5 måneder med daglig indtagelse. Kurset skal gentages efter seks måneder.

Salicylater (svarende til diclofenac), paracetamol eller indomethacin ordineres som bedøvelsesmidler og antiinflammatoriske midler, der supplerer behandlingen af smerter i fingerspidser og led. Lokale midler har en god smertelindrende effekt - salver, der indeholder novocain, anæstesin eller mentolbaserede salver.

Diclofenac – tabletform, taget i den indledende fase – 100-150 mg/dag, opdelt i flere doser.

Indomethacin - tablet-, kapsel-, injektions-, stikpilleform. Daglig dosis - op til 100-150 mg, fordelt på 3-4 doser. Behandlingsforløbet for smerter i fingerspidser og led skal gennemføres fuldt ud, ellers er der mulighed for tilbagefald af sygdommen.

For at lindre akutte anfald af gigt ordineres 0,05 g tre gange dagligt. For at behandle akutte tilstande eller forværring af en kronisk proces administreres 60 mg intramuskulært 1-2 gange dagligt i 7-14 dage eller 1 stikpille to gange dagligt.

Hvad angår kortikosteroider, er de ordineret til behandling af karpaltunnelsyndrom - kompression af medianusnerven inde i karpaltunnelen.

Symptomer på karpaltunnelsyndrom lindres med 1-2 lavdosis kortisoninjektioner i håndleddet. Denne behandling har ingen bivirkninger.

Hvis sygdommens stadie er fremskredent, er kirurgisk indgreb nødvendigt for at behandle karpaltunnelsyndrom og smerter i fingerspidserne. Ved udførelse af kirurgi, både i form af åben adgang med lokalbedøvelse og i tilfælde af mikroinvasiv adgang, er lægernes opgave at reducere kompressionen af medianusnerven. Håndleddets tværgående ligament krydses, hvilket hjælper med at åbne karpaltunnelen.

De mest almindeligt ordinerede lægemidler til behandling af fingerspidssmerter forbundet med gigtartritis er indomethacin, naproxen, phenylbutazon og pheniprofen, som beskrevet ovenfor.

Indomethacin-dosis reduceres med hver dosis: den første dosis er 75 mg, de følgende dage er 50 mg hver 6. time, den næste dag er 50 mg hver 8. time, efterfølgende behandling er 25 mg hver 8. time.

Bivirkninger af dette lægemiddel omfatter mave-tarmlidelser, symptomer på lidelser i centralnervesystemet og natriumretention i kroppen. Trods alle de mulige bivirkninger af lægemidlet, observeret i 60% af tilfældene, er indomethacin at foretrække frem for colchicin. Ved akutte anfald af gigt er et effektivt lægemiddel også systemisk eller lokal injektion af glukokortikoider i leddet. Normalt ordineres moderate doser af glukokortikoider i flere dage for at behandle smerter i fingerspidserne og ledsmerter, da lægemidlets koncentration i kroppen reduceres kraftigt, og effekten svækkes. Intraartikulære injektioner af lægemidlet hjælper med at stoppe anfald af bursit eller monoartritis i halvanden dag. Sådan behandling ordineres hovedsageligt, når det er umuligt at gennemgå et fuldt behandlingsforløb.

For at behandle smerter i fingerspidserne og leddene kan du også bruge folkemedicin:

• Kaukasisk hellebor i salve. For at tilberede salven blandes 20 g tør hellebor, 20 g honning, 10 g vegetabilsk olie og 5 g tør sennep. Smelt alle ingredienserne i et vandbad og bland, indtil blandingen er glat. Hæld det i en mørk beholder og afkøl. For at lindre smerter, smør leddene om natten;
• ved hjælp af frugteddike, lav kompresser på smertefulde led;
• Bland en lille mængde propolis med solsikke- eller majsolie. Påfør som en salve;
• Hak burreblade og pak dem tæt i en krukke, lad dem stå på et vindue, hvor solen konstant skinner. Når bladene bliver til en ildelugtende svamp og bliver mugne, kan du bruge dem som en kompres på leddene. Du kan også pakke dine led ind i burreblade om natten;
• Pisk 100 g kamferolie, 100 g tør sennep, 2 hvide friske kyllingæg, indtil blandingen er glat og skummende, hæld blandingen i et glas, luk låget tæt og stil det et mørkt sted. Gnid leddene ind i blandingen og lav kompresser, dæk med cellofan og noget varmt ovenpå for en varmende effekt;
• Skær svampen af grenene på luffaen, vask og tør den, varm den i ovnen og mal den til pulver. Gnid det smertefulde område med pulveret med en dråbe vegetabilsk olie. Du kan opleve en let brændende fornemmelse i det udtværede område;
• Hak Kalanchoe-blomsten i en kødhakker, tilsæt 1 liter vodka til 0,5 liter grød. Lad det trække i 3 til 5 dage og gnid det ind i leddene. Et andet effektivt middel er at blande hakket Kalanchoe i en kødhakker med revet kridt, indtil der opnås en tyk blanding, og påfør det som en kompress, pak det ind i cellofan og noget varmt;
• du skal gnide ømme led med naturligt fedt - efter et bad gnides naturligt svinefedt ind i det led, der gør ondt. Proceduren bør gentages i flere måneder;
• Lad 1 glas klæbrige birkeknopper trække i 0,5 l alkohol eller hjemmebrændstof i 2 uger på et mørkt sted under lejlighedsvis omrystning. Gnid derefter infusionen ind i de led, der gør ondt.

Hvordan forebygger man fingerspidssmerter?

• Husk at det er bedre ikke at forsømme dit eget helbred end at behandle det omhyggeligt senere.
• Den første regel for at forebygge smerter i fingerspidserne er at undgå alkohol, nikotin og store mængder krydret og salt mad.
• Spis mere frisk frugt og grøntsager, undgå stegt mad, og foretræk dampet eller kogt mad.
• Må ikke fryses. Varm op, mens du arbejder, lad ikke blodet stagnere.
• Brug behagelige sko, der passer ordentligt og har den rigtige størrelse.
• Udfør kun manicure eller behandling af sår med sterile instrumenter.

Det er ekstremt vigtigt at forebygge smerter i fingerspidserne, fordi det forebygger farlige sygdomme og styrker dine organer og lemmer.