Serosocele

Når læger opdager ophobning af serøs væske i et hvilket som helst af kroppens hulrum eller under huden, taler de om serosocele. Denne neoplasma kan lokaliseres i ethvert område af det lille bækken og er oftest forårsaget af en kirurgisk operation, en akut inflammatorisk proces, endometriose, peritonitis osv. Et andet muligt navn for serosocele er en inkluderende cyste.

Epidemiologi

Serosocele er en ret almindelig patologi, der kan forekomme i næsten enhver alder. Imidlertid diagnosticeres ofte problemet hos kvinder 30-45 år gamle.

Fugtigheden, der akkumuleres i vævene, er gennemsigtig og har en lysegul farvetone. Med komplikationer kan der findes pus eller blod i væskens sammensætning.

Serosocele udgør sjældent en trussel mod patientens liv: denne sygdom er ikke tilbøjelig til ondartet transformation, og rettidig behandling hjælper med at slippe af med patologien helt uden negative konsekvenser.

Årsager serosocele

Serosocele diagnosticeres ofte hos kvindelige patienter kort før overgangsalderen. Der er dog andre grunde til udviklingen af patologi:

• Inflammatoriske processer, der påvirker organer i det lille bækken (salpingo-oophoritis, endometritis, peritonitis, parametritis, langvarig tilstedeværelse af lUD, gentagne aborter og curettage, seksuelt overførte infektioner - alle disse faktorer forårsager fibrinøs "vedhæftning" af væv, dannelsen af adhæsioner og akkumuleringsvæske i interfusionsrummet).
• Kirurgiske indgreb i bækkenorganerne og bughulen (eksterpation af livmoderen, appendektomi osv.).
• Skader på maveorganerne, blødning inden for maven.
• Endometriose

Akkumulering af væske kan fremkalde selv en simpel kirurgisk indgriben. Men oftest udvikler problemet sig efter fjernelse eller strukturel ændring af organer.

Ofte findes serosocele efter sådanne operationer:

• konturplastisk kirurgi (seler, fedtsugning osv.);
• brystforstørrelse, mastektomi;
• brokreparation;
• maveplastik.

Risikofaktorer

Der er mange faktorer, der er kendt for at forudsige risikoen for serosocele.

• Arvelighed spiller en vigtig rolle. Risikoen for sygdommen øges, hvis der er blevet diagnosticeret tumorgenitale eller ekstragenitale processer hos nære slægtninge.
• Patienter med serosocele har ofte kronisk tonsillitis, infektiøse sygdomme hos børn (skarlagensfeber, mæslinger). Det er bevist, at toksiske infektioner har en negativ effekt på urinvejsorganet, hvilket sænker kroppens modstand mod forskellige patologier og skaber gunstige betingelser for udseendet af metaboliske lidelser.
• Patienter med serosocele diagnosticeres ofte med ekstragenitale patologier - for eksempel sygdomme i det kardiovaskulære system (mere end 17%), det endokrine system (ca. 16%), fordøjelseskanalen (ca. 14%) og den hepatobiliære sfære (mere end 14%). [1]
• Patienter med serosocele har ofte en historie med langvarig infertilitet, spontane aborter og medicinske aborter.

Kirurgiske indgreb, der kan give drivkraft til dannelsen af serosocele, inkluderer blindtarmsoperation, kejsersnit, uterinekstirpation, tarm- eller ovariecirurgi.

Patogenese

Serosocele er en godartet neoplasma placeret i bækkenområdet. I en sådan formation akkumuleres fugt uden tegn på en inflammatorisk proces.

Cysten kan have forskellige størrelser afhængigt af mængden af væske i den - fra et par millimeter til flere centimeter.

Serosocele kaldes en inklusionscyste. Neoplasma har en sfærisk, oval eller uregelmæssig konfiguration, den kan have et eller flere kamre. Adhæsioner dannet som et resultat af betændelse eller operation bliver vægge, membraner eller skillevægge.

Hulrumsdannelsen er fyldt med en lysegul væske: Normalt varierer dens volumen fra ti milliliter til en liter.

Serosocele kan dannes i ethvert hulrum, der påvirkes af klæbende ændringer. Imidlertid findes problemet ofte i livmoderen og vedhæng.

Symptomer serosocele

Serosocele påvises hovedsageligt tilfældigt, da symptomerne på sygdommen er uspecifikke. Selv efter at have lyttet nøje til patientens klager, er det næsten umuligt at straks diagnosticere serosocele. Patologi i det overvældende flertal af tilfælde er asymptomatisk og manifesterer sig undertiden som CPP-syndrom - kronisk bækkenpine. Patienten kan klage over lænde- og rygsmerter og trække fornemmelser i underlivet. Smerten har tendens til at blive intensiveret som et resultat af hypotermi, fysisk anstrengelse, stress. Kvinder har ofte krænkelser af den månedlige cyklus, smertefuld PMS osv. Ikke ualmindeligt - ubehagelige og endda smertefulde fornemmelser under seksuel kontakt. Smerten kan være ret udtalt: nogle kvinder er tvunget til at opgive sex på grund af dette.

Regelmæssige smertefulde fornemmelser gradvis "udtømmer" nervesystemet og påvirker ydeevne og immunitet negativt. I nogle tilfælde lider reproduktionsevnen også: ofte kvinder med serosocele søger lægehjælp, fordi de ikke kan blive gravid.

De første tegn på serosocele går ofte ubemærket hen, så patologien kaldes vanskelig at diagnosticere. Kun når der udføres en planlagt ultralyd kan tilstedeværelsen af en patologisk formation overvejes. Palpation kan kun bestemme problemet, når det når en betydelig størrelse, der overstiger 15-20 centimeter.

Niveauer

Symptomer på serosocele afhænger ofte af neoplasmas størrelse og placering såvel som på scenen for den patologiske proces.

• Det akutte stadium er sjældent: patienter klager over dyspepsi, feber, takykardi. Maven er smertefuld ved palpation.
• Det intermitterende stadium manifesteres af tilbagevendende smerter og / eller tarm- og menstruationsforstyrrelser.
• Det kroniske stadium forekommer oftest. Det er kendetegnet ved latente symptomer, sjældne trækkesmerter, infertilitet.

Forms

Neoplasmer klassificeres afhængigt af årsagen, lokaliseringen af processen såvel som dens størrelse.

Den vigtigste faktor i dannelsen af serosocele er klæbeprocessen, som forekommer af forskellige årsager. Det er mellem vedhæftningerne, at der udvikles en cystisk dannelse med et væskeindhold, som forstyrrer arbejdet med indre organer, tarme osv.

Serosocele i det lille bækken efter operationen vises ofte, når adhæsionsdannelse ikke blev forhindret i rehabiliteringsperioden. Patologi kan dannes efter en ektopisk graviditet, kejsersnit, appendektomi osv.[2]

Ovarieserosocele er ofte resultatet af inflammatoriske processer - adnexitis, salpingo-oophoritis. På stedet for en langvarig inflammatorisk proces dannes vedhæftninger, som bliver en slags ramme, hvorpå den cystiske dannelse efterfølgende bygges. I nogle tilfælde udvikler problemet sig efter fjernelse af ovariecyster.

Livmoderserosocele kan være resultatet af parametritis, endometritis, pelivioperitonitis eller på grund af brugen af en intrauterin enhed i lang tid, curettage, multiple kunstige aborter, infektion i reproduktive organer. I løbet af den inflammatoriske proces akkumuleres fibrin på den peritoneale overflade, og tæt placerede væv klæber sammen. Som et resultat udvikler adhæsionsprocessen, og i det dannede inter-adhæsionsrum akkumuleres serøst indhold - dette er en patologisk neoplasma.[3]

For udnævnelsen af den korrekte behandling betyder det ikke noget, om serosocele findes til venstre eller til højre. Graden og intensiteten af cystevækst, tilstedeværelsen af symptomer og også hvor meget tumoren interfererer med funktionen af andre organer i det lille bækken er vigtig.

Da højre æggestok er placeret i umiddelbar nærhed af tillægget (det er også et vermiform appendiks) med blindtarmsbetændelse, kan betændelse let sprede sig til æggestokken, hvilket efterfølgende vil medføre serosocele til højre. I nogle tilfælde skal læger skelne symptomerne på blindtarmsbetændelse fra tegn på cystisk dannelse af højre æggestok.[4]

Hvis der findes en serosocele med et parietalt element, er en undersøgelse af CA-125-tumormarkøren obligatorisk for at udelukke en ondartet proces. [5]

Ofte findes der sammen med serosocele en ophobning af væske i det bageste rum - mere end 50 ml. I en sådan situation bør en kvinde undersøges nøje. Især kan væsken være resultatet af en cysteudslip eller dens såkaldte åbning. Et lille volumen væske (op til 50 ml) uden yderligere indeslutninger (for eksempel blod) betragtes som en normal variant.

Komplikationer og konsekvenser

På trods af serosocele's tilsyneladende uskadelige tilstand kan denne sygdom føre til alvorlige komplikationer, herunder bøjning af livmoderhalsen, lidelse i menstruationscyklussen, ektopisk graviditet osv. Dette skyldes, at neoplasma kan bidrage til forskydning af bækkenorganerne og forstyrre deres ydeevne. [6]

Serosocele er en slags abdominal cyste - det er en serøs væske, der akkumuleres mellem adhæsioner. Efter en punktering eller endda efter fjernelse af cysten ved hjælp af kirurgi kan den samme neoplasma dannes på stedet for adhæsioner.

Kan serosocele forsvinde? Dette scenario er også muligt. For eksempel, når adhæsioner er blødgjort, kan cysteindholdet spildes ud. Samtidig falder dens vægge, og den forsvinder faktisk fra ultralydsskærmens synsfelt. Ifølge statistikker har den "forsvundne" cyste imidlertid stor chance for at dukke op igen - dette sker i omkring halvdelen af tilfældene.

Kan en serosocele sprænge? Det er usandsynligt, at neoplasma brister, men et sådant resultat kan ikke udelukkes fuldstændigt. Normalt overvåges cysten regelmæssigt, og i tilfælde af kritisk stigning henvises patienten til operation. Serosocele af lille størrelse kan som regel ikke briste. Men medicinsk overvågning af tumorvækst bør blive obligatorisk.

Diagnosticering serosocele

Følgende diagnostiske foranstaltninger betragtes som obligatoriske:

• laboratorieundersøgelser (generel blodprøve med bestemmelse af total protein, kreatinin og urinstof, bilirubin, leverenzymer, blodsukker; serologisk blodprøve med Wasserman-reaktion, bestemmelse af Rh-faktor, HbSAg; generel urintest, vurdering CA-125);
• instrumentaldiagnostik (vaginal og rektovaginal undersøgelse, diagnostisk livmoderkurettering med histologisk undersøgelse, ultralyd af bækkenorganerne og bughulen, røntgen af brystet, fibrogastroduodenoskopi, koloskopi for at udelukke metastatiske læsioner i vedhængene, CT og / eller MR af abdominale organer).

For patienter under 30 år bestemmes β-choriongonadotropin og α-fetoprotein.

Den grundlæggende diagnostiske metode til serosocele er ultralyd. Sygdommen er indikeret ved spredning af peritoneal mesothelium, som tydeligt ses med transabdominal ultralyd og MR i bækkenet.

Differential diagnose

Differentiel diagnose af serosocele udføres normalt med følgende smertefulde processer:

• paraovarisk cystisk dannelse;
• hydrosalpinx (væskeophobning i livmoderslangen)
• pyosalpinx (purulent ophobning i livmoderslangen);
• appelsens cyste (mucocele).

Hvis der findes septa i neoplasma, skal serosocele skelnes fra peritoneal mesotheliom fra kammeret og ondartet proces i æggestokkene.

Hvis der er den mindste mistanke om onkopatologi, er det bydende nødvendigt at udføre en biopsi af dannelsen.

Behandling serosocele

I mangel af symptomer og klager fra patienten er der ikke behov for at skynde sig at behandle serosocele: lægen ordinerer regelmæssig undersøgelse og ultralyd for at overvåge dynamikken i neoplasma hver 6. Måned. Hvis serosocele diagnosticeres hos en gravid kvinde, er der betydelige risici for nedsat blodcirkulation i fosteret, derfor udføres ultralyd 1-2 gange om måneden.

Hvis patienten indikerer et alvorligt smertesyndrom, er den eneste radikale løsning på problemet kirurgi. [7]Fysioterapi kan ordineres som et supplement.

Medicin inkluderer normalt antiinflammatoriske, anti-adhæsion (resorberbare) og hormonelle midler.

Serosocele og IVF

Graviditet og serosocele er ikke en meget ønskelig kombination fra et medicinsk synspunkt, hvilket kræver en særlig omhyggelig tilgang fra en gynækolog. En stor neoplasma kan provokere kompression af nærliggende organer, en krænkelse af blodforsyningen til reproduktionssystemet. En stor cyste kan forårsage svær smerte, og kompression af den forstørrede livmoder kan føre til udvikling af komplikationer under svangerskabet. Det er optimalt at fjerne serosocele selv før graviditet, så ingen specialist vil tørre at forberede en patient til IVF på baggrund af denne patologi.

Serosocele kun mindre i størrelse betragtes ikke som en kontraindikation for IVF. Beslutningen forbliver dog under alle omstændigheder hos den behandlende læge.

Hvordan stopper man væksten af serosocele?

For at stoppe væksten af serosocele er det muligt at bruge enzymmidler baseret på hyaluronidase. Dette enzymatiske stof påvirker bindevævsfibrenes "skelet", hvoraf de adhæsioner, der danner neoplasma, er sammensat. Det giver ingen mening at introducere naturlig hyaluronidase i kroppen: det neutraliseres hurtigt af blodplasma-komponenter og har ikke tid til at fuldføre sin terapeutiske opgave. Derfor bruges Longidase til behandling - vi taler om et moderne enzymmiddel baseret på virkningen af den samme hyaluronidase. I modsætning til de absorberbare lægemidler fra tidligere generationer er sammensætningen i Longidaz imidlertid afbalanceret af en repræsentant med høj molekylvægt. Dette gør det muligt for hyaluronidase at vise resistens over for udefra enzymatiske påvirkninger og demonstrere dets terapeutiske virkning. Longidase optimerer omfordelingen af fugt i det intercellulære rum, hvilket igen hjælper med at eliminere ødem, resorption af blødninger og forbedrer også procentdelen af antibiotika direkte til det infektiøse fokus. Derudover øger et fald i tætheden af bindevævsbasen under påvirkning af Longidase elasticiteten af adhæsioner, hvilket hjælper med at reducere smerte.

Serosocele-udvikling går ofte ubemærket hen af patienten. For det første dannes adhæsioner, der fungerer som et tilbageholdende "skelet" for neoplasma. I denne situation er det vigtigt både at eliminere den eksisterende klæbeproces og at forhindre udseendet af nye patologiske elementer. Longidase hjælper også med dette, hvilket reducerer hævelsen af betændte væv, gør de dannede adhæsioner mere elastiske og forhindrer dannelsen af nye.

Longidase er tilgængelig i form af suppositorier og et lyofilisat til fremstilling af en injektionsopløsning. Lægen vil være i stand til at vælge det korrekte behandlingsregime og i detaljer beskrive hovedpunkterne i behandlingen med et enzympræparat.

Lægemidler, som en læge kan ordinere

Behandling af serosocele involverer i øjeblikket udnævnelse af antiinflammatoriske og antibakterielle lægemidler. Men selv langvarig brug af antibiotikabehandling giver ikke altid tilstrækkelig koncentration og levering af medicin til fokus for en kronisk inflammatorisk proces. Læger har brugt proteolytiske enzymer i mange år i træk - deres evne til at forbedre den terapeutiske virkning af antibiotika, forbedre deres penetration i væv og øge effektiviteten af behandlingen er bevist ved en række tests og kliniske forsøg.

En af de vigtigste faktorer i dannelsen af lidelser i bindevævet er den inflammatoriske proces. For at slippe af med serosocele er det naturligvis nødvendigt at have omfattende indflydelse på både den dannede fibrøse proces og den inflammatoriske reaktion, der aktiverer dens dannelse.

For serosocele kan din læge ordinere følgende medicin:

Aloe-ekstraktvæske	Biogent stimulant, der injiceres subkutant, 2 ml dagligt i ti dage. Bivirkninger er sjældne: allergiske reaktioner, fornemmelser af blodgennemstrømning til bækkenområdet, øget månedlig blødning er mulig.
Folsyre	Et lægemiddel, der deltager i mange vigtige biokemiske processer. Det tages 1 kapsel (2 mg) tre gange om dagen i en måned. Normalt tolereres stoffet godt, kun i sjældne tilfælde kan kvalme, kløe, søvnløshed forstyrres.
E-vitamin	Fedtopløseligt vitamin med udtalt antioxidant og radiobeskyttende egenskaber. Tag 0,4 g to gange om dagen. Indlæggelsens varighed bestemmes af lægen. Mulige bivirkninger: allergiske reaktioner, svimmelhed, kvalme, generel svaghed.
Longidaza	Er "guldstandarden" behandling for serosocele. Suppositorier ordineres rektalt eller vaginalt 1 stk. En gang dagligt om natten i 10-20 dage. Gentag om nødvendigt behandlingen efter 3 måneder. Ved den første anvendelse er det nødvendigt at tage højde for muligheden for individuel overfølsomhed over for lægemidlet. Behandlingsregimen ved injektionsmetoden af Longidase bestemmes af lægen individuelt.
Trypsin	Et proteolytisk middel, der kan administreres ved intramuskulær injektion eller elektroforese. Intramuskulært injicere 0,01 g af lægemidlet 1-2 gange om dagen med natriumchlorid eller procaine. Behandlingsforløbet inkluderer normalt 10-15 injektioner. Mulige bivirkninger: allergier, takykardi, smerter på injektionsstedet.

Vitaminer

Hvis serosocele allerede findes med en tilstrækkelig stor størrelse, er der en aktiv adhæsionsproces, så ud over hovedbehandlingen ordineres biogene stimulanser og absorberbare lægemidler, såsom aloe, FiBS, glaslegeme, Lidaza, Longidaza, Gumisol.

Ud over alt det ovenstående ordineres injektioner af vitamin B ₁₂ eller cyanocobalamin, 400-600 mcg pr. Dag, i to uger. Desuden thiaminchlorid, eller vitamin B ₁ er vist, 0,5-1 ml af en 2,5% opløsning i en måned.

Cyanocobalamin giver dig mulighed for at eliminere smertesyndrom, gendanne stofskiftet i væv. Og thiaminklorid regulerer stofskiftet, deltager i processerne for nervøs excitation. Disse vitaminer hjælper med at gendanne det berørte væv, fremskynde genopretningen og forhindre udviklingen af gentagelse af serosocele.

Fysioterapi behandling

Fysioterapeutiske metoder bliver ofte hjælpe i et kompleks af terapeutiske tiltag, der består af lægemiddel- og kirurgisk behandling. Fysioterapi hjælper:

• reducere varigheden af behandlingen
• forhindre udviklingen af komplikationer og tilbagefald
• forhindre udviklingen af bivirkninger fra lægemiddelterapi
• reducere lægemiddelbelastningen på kroppen.

Med serosocele ordineres ofte følgende procedurer:

• Elektro- og magnetisk terapi - ofte brugt i den tidlige postoperative periode, har antiinflammatoriske og decongestant virkninger.
• Ultralydsterapi - giver en smertestillende virkning, hjælper med at blødgøre adhæsioner og optimerer blodcirkulationen.
• Fototerapi - forårsager en kraftig bakteriedræbende virkning, hjælper med at stoppe den inflammatoriske proces.
• Manuel terapi, massage - påvirker hudreceptorerne, vaskulaturen i indre organer, forbedrer blod- og lymfecirkulationen væsentligt i bækkenområdet og hele bughulen.

Behandling for serosocele kræver en omhyggelig og individuel tilgang. Fysioterapi kan blive nøjagtigt det meget nødvendige led i kæden af terapeutiske tiltag, der bidrager til forbedring af den generelle sundhedstilstand og især patienters reproduktive funktion.

Alternativ behandling

Nogle gange prøver patienter alternative behandlinger til behandling. Imidlertid er medicinske specialister skeptiske over for denne type behandling og betragter den som ineffektiv, hvilket kun tillader en kombination af ikke-traditionel behandling og ordination af den behandlende læge. For eksempel med serosocele er det populært at bruge et afkog af bergenia rhizom. Til tilberedning skal du tage 15 g knuste råvarer, hælde 200 ml kogende vand, inkuberes i ca. En halv time i et vandbad, filtrere og klemme, tilsæt vand til 200 ml. Lægemidlet drikkes på tom mave i 2 spsk. L. Tre gange om dagen eller bruges til douching.

En anden almindelig opskrift er at bruge infusion af marinrot tre gange om dagen før måltider,, kop (ca. 50 ml) i en måned. For at forberede infusionen 1 tsk. Råmaterialer hældes i 400 ml kogende vand og efterlades natten over under et låg. Den næste morgen filtrerer de og tager. Opbevares i køleskab.

En anden opskrift involverer brugen af urten morinda citrongræs. Til behandling bruges normalt juice eller pulver (knuste råmaterialer).

For at slippe af med serosocele ty nogle patienter til hirudoterapi: procedurer med indstilling af medicinske leeches gentages 2-3 gange om året.

Urtebehandling

Urtebehandlinger er normalt tilgængelige og undertiden effektive. En sådan ukonventionel tilgang til løsning af problemet skal dog diskuteres på forhånd med din læge. Forskellige lægeplanter kan bruges til serosocele ved at overholde følgende opskrifter:

• Saft presses ud af friske burdock blade. Tag 2 spsk. L. Tre gange om dagen, cirka en halv time før hovedmåltidet. Behandlingsvarigheden er 1 måned.
• Tag 4 spsk. L. Tørrede akacieblomster, hæld 0,5 liter vodka, placer på et mørkt sted i 7 dage. Efter en uge filtreres tinkturen, tag 1 spsk. L. Tre gange om dagen før måltider.
• Hæld 1 spsk. L. Kløver 1500 ml kogende vand, infunderet i 7-8 timer. Filtrer og drik hele volumen hele dagen. Proceduren gentages dagligt i 8 uger.
• Tag 5 spsk. L. Friske grannåle, hæld 1 liter kogende vand, insister i en termokande i 24 timer. Tag om morgenen før morgenmaden, 3 spsk. L. Af dette produkt inden frokost - 100 ml og før middag - 50 ml. Optagelsesplanen er som følger: 3 dage er taget, 2 dage er en pause. Den samlede behandlingsvarighed er 5 uger.

Homøopati

Ukonventionelle behandlinger som homøopati kan ikke erstatte kirurgi. Men i milde tilfælde tillader læger brugen af homøopatiske lægemidler, der virker mildt og ikke har negative bivirkninger.

Valget af et passende middel foretages kun ved hjælp af en individuel tilgang, en detaljeret samling af anamnese. Hvert tilfælde for en homøopat er ikke kun et bestemt sygdomsforløb, men også patientens individuelle egenskaber. Kun under hensyntagen til alle nuancer kan man håbe på helbredelse af en person med serosocele.

Til serosocele anbefales lægemidler som Angustura vera, Bellis perennis, Calcarea fluorica, Kuprum metallicum, Nux vomica, Ignatia amara til recept. Arnica montana, Hypericum perforatum, Aconitum napellus, Calcarea carbonica, Fosfor har en god effekt.

De vigtigste aftaler kan være:

• Silicea 6 - inden for 3 uger, C12 eller C30;
• Apis melifica 6;
• Silicea 30 kombineret med Apis melifica 6.

Kirurgi

Ofte bliver det umuligt at slippe af med serosocele uden radikal kirurgisk behandling. Normalt dissekeres adhæsioner ved hjælp af laparoskopisk eller laparotomi teknik. I modsætning til punktering er risikoen for serosocele-gentagelse efter operation kun ca. 30%. I den postoperative periode ordineres patienten rehabiliteringsbehandling med brug af absorberbare stoffer, fysioterapi, træningsterapi.

Adhæsionerne, der holder serosocele, dissekeres med en skalpel, laserstråle, "elektrokniv" eller ved hjælp af akvadissektion. Efter proceduren er det muligt at anvende resorberbare polymermaterialer på vævene, hvilket forhindrer gentagelse af adhæsioner.

Laparoskopi har flere fordele i forhold til laparotomi:

• mindre postoperativt ubehag
• hurtig rehabiliteringsperiode, tidlig udskrivning af patienten;
• det bedste kosmetiske resultat (næsten fuldstændigt fravær af postoperative ar).
• Imidlertid har laparoskopi også nogle ulemper, for eksempel:
• nogle tekniske vanskeligheder, behovet for specielt udstyr
• behovet for passende uddannelse af specialister.

I normale tilfælde foretrækker læger laparoskopi. Hvis serosocele har en udtalt størrelse, ledsages af en omfattende klæbeproces, kan valget ende til fordel for en laparotomi.

Genopretning efter operationen kan vare fra 2 måneder til seks måneder afhængigt af operationens omfang. Gennem hele rehabiliteringsperioden udsættes patienten regelmæssigt for kontrol ultralyd. Under rehabilitering anbefales det at afstå fra fysisk anstrengelse og termiske procedurer, spise fuld og høj kvalitet, overvåge normale afføring og kontrollere din egen vægt.[8]

Operationen til fjernelse af serosocele slutter normalt positivt: cysten forsvinder sammen med alle de tidligere forstyrrende symptomer. Potentielle komplikationer ved kirurgisk behandling inkluderer:

• infektiøse processer
• postoperativ brok
• tarmskader, blære
• tarmobstruktion.

Komplikationer efter laparoskopi forekommer ret sjældent, men med laparotomi sker dette oftere - ca. 4 gange.

Punktering af serosocele

En punkteringsbiopsi betragtes som den mindste kirurgiske operation for serosocele. Proceduren udføres som følger. Under ultralydsovervågning (overvågning) indsætter kirurgen en speciel nål i det cystiske hulrum og suger væsken til stede i den. Direkte under denne procedure falder det tryk, som neoplasmaet udøver på det omgivende væv og organer, og smerter forsvinder. Hvis væske akkumuleres igen, gentages punkteringen.

Den udpumpede væske underkastes laboratorieanalyse. Ved hjælp af enzymimmunoassay og bakteriekulturer identificeres den mikrobielle flora, dens følsomhed over for antibiotikabehandling bestemmes. I løbet af undersøgelsen er det muligt at bestemme tilhørigheden af bakterier, vira, svampeinfektion, at identificere en kronisk urogenital infektion og antistoffer mod det forårsagende middel til tuberkulose. Diagnostiske resultater påvirker direkte tidsplanen for medicinske aftaler.[9]

Forebyggelse

Til dato er der ikke registreret nogen tilfælde af transformation af serosocele til en ondartet proces. Denne sygdom kan dog forårsage en række komplikationer. Derfor er det vigtigt at følge de profylaktiske recepter fra læger for at forhindre både serosocele og fornyelse. Eksperter anbefaler:

• årligt gennemgå en forebyggende undersøgelse af en gynækolog
• forebygge og straks behandle endometriose, inflammatoriske processer i det lille bækken;
• at bruge effektive svangerskabsforebyggende midler til at forhindre uønsket graviditet
• stræber efter naturlig vaginal fødsel under graviditet.

Serosocele er klassificeret som en peritoneal cyste med en vanskelig diagnose. Dette skyldes især den vanskelige kliniske differentiering af sygdommen. Og dette er en anden grund til, at det er nødvendigt at være tilstrækkelig opmærksom på forebyggelse af patologi.

Vejrudsigt

Prognosen til påvisning af serosocele afhænger af flere faktorer på én gang - for eksempel på størrelsen af patologien, på dens lokalisering, på patientens alder og generelle helbred. Der kan tales om en ugunstig udvikling af begivenheder i mangel af behandling og tilsyn af en læge.

For at forbedre prognosen anbefales det at føre en moderat aktiv livsstil, undgå overbelastning og bære vægte og opgive styrketræning. Imidlertid frarådes også fuldstændig mangel på fysisk aktivitet.

Det er lige så vigtigt at overvåge kosten for at forhindre overvægt.

Alle sygdomme af infektiøs og inflammatorisk karakter bør behandles så hurtigt som muligt. Det er nødvendigt at forhindre STI-infektion, at afstå fra ubeskyttet sex. Med serosocele er det bydende nødvendigt regelmæssigt at besøge en læge for kontroldiagnostik.