Røntgen af thoraxrygsøjlen i to positioner
Sidst revideret: 07.06.2024

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Spinalsøjlen er den vigtigste del af muskuloskeletalsystemet. Dens tilstand bestemmer den glatte funktion af næsten alle organer og systemer. Der er mange metoder til diagnosticering af rygsøjlen, men oftest stopper valget af læger ved radiografi. I vores artikel vil vi overveje en af de mest almindelige typer forskning - røntgenstråle af thorax rygsøjlen, som giver os mulighed for at vurdere ryggenes tilstand, karakterisere dem og bestemme biomekaniske træk.
Indikationer for proceduren
Lægen kan anbefale en røntgenstråle af thoraxryggen, hvis det er nødvendigt at diagnosticere eller følge dynamikken i sådanne patologiske tilstande:
- Sygdomme, der påvirker knoglevæv og brusk (osteochondrose, intervertebral hernias, spondylose, spondyloarthritis);
- Neurologiske symptomer;
- Traumatiske rygskader (hvis der er mistanke om rygsskader);
- Medfødt eller erhvervede deformiteter i rygsøjlen (kyphose, skoliotisk krumning, patologisk lordose).
Derudover kan lægen ty til røntgenstråler, hvis patienten klager over ubehag i ryggen - især relateret til fysisk aktivitet (bøjning, drejning osv.).
Røntgenstråler af thoraxryggen anbefales ofte, når disse symptomer er til stede:
- Ubehagelige fornemmelser (smerte, knusning, følelsesløshed, prikken osv.) I øvre del af ryggen eller øvre ekstremiteter;
- Mekanisk skade på rygsøjlen, intervertebral hernias, mistænkte tumorprocesser;
- Krumning af thorax rygsøjle;
- Brystsmerter, åndedrætsbesvær, hjertesmerter.
Lægen kan kræve en røntgenstråle af thorax rygsøjlen om nødvendigt:
- Evaluer ryghvirvlerne for forkert justering, skader, formændringer og rygsøjleafstand;
- Ekskluder inflammatoriske, degenerative og andre processer i rygsøjlen;
- Overvej den korrekte form på rygsøjlen.
Forberedelse
Den forberedende fase til røntgenstråle af thoraxryggen er enkel og involverer at følge nedenstående regler.
I løbet af 2-3 dage før den diagnostiske procedure er det ønskeligt at følge nogle ændringer i diæt, hvilket er nødvendigt for at reducere gasdannelse i tarmen og korrekt visning af resultatet på billedet. Du skal udelukke brugen af helmælk (friske gærede mælkeprodukter er tilladt), sort brød, rå hvidkål, ærter, tørrede frugter. Derudover bør alkohol og kulsyreholdige drikke ikke forbruges.
Hvis kosten ikke blev observeret, eller patienten lider af sygdomme i fordøjelsessystemet, kan han følge følgende anbefalinger: Hvis flatulens en dag før røntgenstrålingen af thoraxryggen skal tage et par tabletter af ethvert sorbent (endda aktiveret trækul vil gøre) eller en forberedelse baseret på simethicon.
Hvis patienten har overdreven nervøs excitabilitet, anbefales det at begynde at tage Valerian eller Motherwort 2-3 dage før proceduren.
Røntgenstråle af thoraxryggen skal fortrinsvis udføres på tom mave. En let snack er tilladt uden overspisning (inklusive før undersøgelsen).
Teknik Røntgenbilleder af thoraxrygsøjlen.
Røntgenstråler af thoraxryggen kan udføres i flere fremskrivninger:
- Foran;
- Den bageste;
- Sidelæns.
Selve diagnostisk processen er ikke særlig vanskelig. Patienten frigør den øverste del af kroppen fra tøj, fjerner alt metaltilbehør (smykker, kæder, ure osv.). Derefter tager en position afhængig af lægens anbefalinger (stående, siddende, liggende på siden eller ryggen). I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at udføre et billede af thoraxryggen med overkroppen vippet fremad.
Antallet af billeder og projektion er aftalt på forhånd med lægen. Normalt tages ikke mere end 3-5 billeder. Den samlede tid for thorax røntgenproceduren er op til femten minutter.
På billeddannelsestidspunktet skal patienten forblive stille, fordi kvaliteten af billederne afhænger af den. Under bevægelser er billedet "sløret", hvilket markant komplicerer diagnosen og kan kræve gentagen røntgenstråle af thoraxryggen.
Resultaterne af undersøgelsen kan være klar inden for en time efter proceduren. Røntgenbilledet evalueres først af en radiolog og derefter af den deltagende læge eller en specialiseret specialist (hvirveldsplolog, neurolog, kirurg osv.).
Røntgenstråle af thoraxryggen med funktionelle tests
Radiografi af et bestemt afsnit af rygsøjlen med funktionelle tests - det vil sige med ydeevnen for specielle øvelser og skifte tyngdepunkt - udføres for mere grundigt at bestemme rygsøjlen og dens funktionelle kapacitet. Dette hjælper med at afklare diagnosen og vurdere sværhedsgraden af smertefulde lidelser.
Funktionelle tests er yderligere betingelser, hvori tilstanden og strukturelle træk ved rygsøjlen kan undersøges detaljeret. Oftest beder lægen patienten om at påtage sig en bestemt holdning, hvor rygsøjlen er bøjet eller udvides i en bestemt vinkel. På denne måde er det for eksempel muligt at overveje forskydningen af ryghvirvlerne i forhold til hinanden såvel som graden af deres krumning. Proceduren, ligesom røntgenstråler generelt, er smertefri og varer op til 15 minutter.
Ud over mekaniske tests er det muligt at bruge røntgenkontrast og lægemiddelprøver. Den første mulighed involverer undersøgelse af blodnetværket. Lægemiddelforsøg hjælper med at bestemme strukturen og funktionaliteten af visse organer, såsom tarmene, bronchier, spiserør og så videre.
I øjeblikket er funktionelle tests en effektiv måde at få de mest nøjagtige oplysninger om kroppens tilstand. Imidlertid udføres sådanne tests ikke i forhold til thoraxryggen på grund af uudskiftning, der kun undersøger funktionelle lidelser i livmoderhals- og lændehvirvelsøjlen såvel som ekstremiteter.
Kontraindikationer til proceduren
Hvornår kan en røntgenstråle af thorax rygsøjle kontraindiceres? Moderne røntgenudstyr gør denne type diagnose ekstremt sikker. Mængden af eksponering for stråling er så lav som muligt og er næsten sammenlignelig med den naturlige baggrund. Specialister mener, at der ikke er nogen absolutte kontraindikationer til røntgenstrålingen af thoraxryggen. Ikke desto mindre kan denne procedure udelukkende udføres på recept på lægen.
Midlertidige kontraindikationer kan omfatte graviditet (især den første trimester) og den tidlige spædbarn (hvis barnet ikke kan sidde stille i et par minutter).
Kontrastradiografi anbefales ikke i overfølsomhed over for jodpræparater, skjoldbruskkirtelpatologier, dekompensation af diabetes mellitus, aktiv tuberkulose.
Nogle gange kan en thorax røntgenstråle være vanskelig at udføre - for eksempel hvis patienten er overvægtig eller mentalt syg eller har metal faste implantater.
Generelt spiller patientens alder eller køn ikke en vigtig rolle i udførelsen af en røntgenstråle af thoraxryggen. Naturligvis bør proceduren ikke udføres, hvis der ikke er indikationer for det.
Normal ydeevne
I dag bruges radiografi i en lang række medicinske områder - primært på grund af tilgængeligheden og informativ karakter af denne metode. Røntgenstråle af thorax rygsøjlen tillader at diagnosticere:
- Benintegritetsforstyrrelser, tumorprocesser, arthritis, arthrose, skoliose;
- Tuberculosis, inflammatoriske processer;
- Cystisk, polypose og andre godartede masser;
- Afvigelser og misdannelser;
- Saltaflejringer (calcinose osv.).
Røntgenstråle af thoraxregionen anses for at være en af de mest informative diagnostiske procedurer, hvilket gør det klart at bestemme zonaliteten i det berørte område. Det er muligt at vurdere tilstanden for thoraxsegmentet som helhed eller hver hvirveldbra individuelt.
Røntgenstråler hjælper med at bestemme formen og strukturen af thoraxhvirvlerne og intervertebrale diske. Det kan registrere deformiteter og andre abnormiteter i rygsøjlen.
Derudover er det ved hjælp af røntgenbillede af thoraxregionen muligt at opdage sådanne patologier:
- Ændret knoglekonfiguration og struktur;
- Forstyrret placering af individuelle ryghvirvler;
- Deformitet og manglende mobilitet i rygsøjlen;
- Knoglesygdom;
- Forstyrrelse af diske mellem ryghvirvlerne;
- Tilstedeværelsen af metastaser;
- Osteoporose.
Røntgenstråle af thoraxregionen betragtes som obligatorisk efter kirurgiske interventioner udført for at gendanne normal rygmarvsfunktion.
Thoracic osteochondrosis på røntgenbillede
Hvis osteochondrose af thoraxen er mistanke om, udføres en røntgenstråle af rygsøjlen for at kontrollere for ændringer i højden af de intervertebrale diske, tilstedeværelsen af marginale overvækst, deformiteten af vertebrale legemer og indirekte skilt af herniation. Disse tegn kan findes i langt de fleste mennesker over 50 år.
Røntgenstråler, når de passerer gennem væv og organer, er fanget i tættere væv. Det er denne egenskab, der gør det muligt at grundigt vurdere tilstanden på skeletknoglerne og især thorax rygsøjlen. Osteochondrosis er en smertefuld proces, der i begyndelsen af udviklingen påvirker de intervertebrale diske. Så er der overtrædelser i selve ryghvirvlerne - kroppe og forgreninger, som er perfekt visualiseret i løbet af radiografi. De mest karakteristiske radiologiske tegn på osteochondrose er knoglens overvækst og indsnævring af den intervertebrale disk.
Thoracic osteochondrose ledsages af adskillelsen af intervertebrale diske, som i løbet af at reducere deres egen højde begynder at påvirke de interkostale nerver. Ikke desto mindre bemærkes symptomatologien for nederlaget for thoraxafdelingen ganske sjældent, hvilket skyldes fysiologien i ribbenforbindelser. Med osteokondrose påvirkes de øvre thorakale ryghvirvler oftere, som er deformeret. Det kliniske billede manifesterer sig kun med alderen på baggrund af dehydrering af intervertebrale væv. Hyppig traume, fysisk overbelastning, kronisk forgiftning forværrer billedet.
På grund af vaguiteten og den sene symptomdebut, påvises osteochondrose ofte ved et uheld, for eksempel når der udføres en MR eller røntgenstråle af thoraxryggen. Oftest bemærkes reduceret stabilitet mellem ryghvirvlerne - såkaldte segmental ustabilitet -. For at afklare diagnosen kan lægen anbefale kontrastradiografi.