Retinolacetat

Retinolacetat er en analog af naturligt retinol (inkluderet i undergruppen af fedtopløselige vitaminer). Medicinen hjælper med at genoprette det normale niveau af A-vitamin inde i kroppen.

Retinol er ekstremt vigtigt for protein, mucopolysaccharid og lipidbinding, og derudover stabiliserer det mineralbalancen. Den mest specifikke funktion af retinol er at tilvejebringe visuel aktivitet (fotoreception). Derudover er vitaminet en deltager i rhodopsins bindingsprocesser - det er visuelt lilla placeret inde i nethindestængerne. [1]

Indikationer Retinolacetat

Det bruges til behandling af hypovitaminose eller avitaminose af subtype A samt øjenpatologier (blandt dem er konjunktivitis , keratitis , der har en overfladisk form, xerophthalmia eller læsioner i hornhindeområdet og derudover den pigmenterede form af retinitis, pyoderma med hæmeralopi, samt eksem i øjenlågene).

Det bruges også til den kombinerede behandling af sådanne lidelser:

• hypotrofi;
• rakitis;
• kollagenoser;
• udvikling i forbindelse med diatese af den ekssudative type ARVI;
• bronchopulmonale patologier i en kronisk eller aktiv form;
• epidermale læsioner (blandt dem kutan tuberkulose, psoriasis, sår med forfrysninger, ichthyosis, forbrændinger, senil keratose, follikulær dyskeratose og visse former for eksem);
• tarmlæsioner med ulcerativ-erosiv eller inflammatorisk karakter;
• levercirrhose.

Udgivelsesformular

Frigivelse af lægemidler realiseres i form af en olieagtig opløsning til oral administration - i hætteglas (de kan have specielle propper i form af en dropper) med et volumen på 10 ml. Der er 1 sådan flaske inde i æsken.

Farmakodynamik

Retinol modulerer processerne til differentiering af epitelceller, deltager i keratinisering, udvikling af udskillelseskirtler samt helbredelse af epidermis og slimhinder.

Retinol er påkrævet for en sund funktion af de endokrine kirtler såvel som for væksten i kroppen - dette skyldes, at dette vitamin fungerer som en synergist for somatomediner. [2]

Derudover fremmer vitaminet opdelingen af immunkompetente celler og bindingen af beskyttelsesfaktorer for en specifik (immunglobulin) samt uspecifik (lysozym med interferon) type (for infektiøse og andre sygdomme); det stimulerer også myelopoiesis processer. [3]

Retinol øger det intrahepatiske glykogenindeks, stimulerer produktionen af lipase med trypsin i fordøjelsessystemet. Stoffet bremser oxidationen af cystein sammen med den fotokemiske reaktion af frie radikaler. Lægemidlet aktiverer processerne ved passage af sulfater til brusk, elementer i bindevæv og knogler.

Vitaminet opfylder også kroppens behov for at opnå myelin med sulfocerebrosider, hvilket fremmer transmission og ledning af neuronale impulser.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes Retinolacetat godt i den øvre del af tyndtarmen. Derefter bevæger den sig sammen med chylomikroner fra tarmvæggene ind i lymfen og gennem thoraxkanalen trænger ind i blodcirkulationen. Bevægelsen af retinolestere i blodet udføres ved hjælp af β-lipoproteiner. Serum Cmax -værdier noteres efter 3 timer fra brugstidspunktet.

Retinol afsættes inde i hepatisk parenchym, hvor det akkumuleres i en stabil esterform. På samme tid observeres en høj retinolhastighed inden for retinalpigmentepitelet. Et sådant depot er påkrævet for konstant tilførsel af retinol til de ydre segmenter af kegler og stænger.

Retinol omdannes inde i leveren, og derefter, under dække af metaboliske komponenter, der ikke har nogen terapeutisk aktivitet, udskilles det gennem nyrerne.

En del af lægemidlet kan udskilles i galden og også blive en deltager i processerne med intrahepatisk cirkulation. Eliminering af vitaminet udføres med en lav hastighed - 34% af den administrerede del af lægemidlet udskilles fra kroppen i løbet af en 3 -ugers periode.

Dosering og indgivelse

Medicinen tages oralt efter 10-15 minutter fra spisning. Det bruges også eksternt.

Inde i 1 ml af lægemidlet indeholder 100.000 IE (i 25 dråber) retinol. Den første dråbe givet gennem en dråber indeholder cirka 4000 IE retinol.

Under valg af portioner er medicin baseret på følgende proportioner:

• en voksen kan maksimalt indtaste 50 tusind IE ad gangen (i 12 dråber af et stof - 48 tusind IE);
• et barn over 7 år - ikke mere end 5 tusinde IE (i den første dråbe af medicinen - 4 tusind IE)
• om dagen kan en voksen maksimalt bruge 100 tusind IE Retinolacetat (25 dråber);
• et barn over 7 år injiceres ikke mere end 20 tusinde IE (5 dråber) om dagen.

I tilfælde af milde eller moderate vitaminmangel er størrelsen af den terapeutiske del af lægemidlet lig med maksimalt 33 tusind IE pr. Dag (8 dråber (svarer til 32 tusinde IE)).

I tilfælde af epidermale sygdomme, xerophthalmia, pigmenteret retinitis og hæmeralopi er den daglige dosis af retinol 50-100 tusinde IE (12-25 dråber af medicinen (svarende til 48-100 tusind IE)).

Et barn over 7 år bruges 3-6 tusinde IE (i det første fald - 4 tusinde IE) om dagen under hensyntagen til patologiens forløb og art.

I tilfælde af epidermale læsioner (forbrændinger, sår eller forfrysninger), efter hygiejnisk rengøring, behandles sådanne områder med en medicinsk væske og dækkes med en gasbind (5-6 gange om dagen med et fald i antallet af applikationer til 1 -fold, under hensyntagen til epitelisering).

• Ansøgning til børn

Retinolacetat kan bruges til mennesker over 7 år.

Brug Retinolacetat under graviditet

På grund af det høje indhold af retinol i den angivne form for lægemiddelfrigivelse kan det ikke bruges til HB eller graviditet.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationer:

• alvorlig følsomhed forbundet med elementerne i medicinen;
• nefritis, som er aktiv eller kronisk;
• dekompenseret type HF;
• hyperlipidæmi;
• cholelithiasis;
• kronisk pancreatitis;
• type A hypervitaminose;
• forgiftning af retinoider;
• fedme;
• kronisk alkoholisme;
• sarkoidose (også til stede i historien).

Bivirkninger Retinolacetat

Ved langvarig administration af retinol i store portioner udvikler hypervitaminose af type A. Blandt andre sidetegn:

• lidelser forbundet med arbejdet i NS og sanseorganer: døsighed, hovedpine, ubehag, accelereret træthed, kramper og sløvhed, og derudover irritabilitet, søvnløshed, synsforstyrrelser og øgede IOP -værdier;
• problemer, der påvirker fordøjelsessystemet: vægttab, appetitløshed og kvalme. Opkastning vises lejlighedsvis. Der kan være en forværring af hepatiske patologier samt en stigning i alkalisk phosphatase- og transaminaseaktivitet;
• urinfunktionsforstyrrelser: nocturia, pollakiuria og polyuri;
• læsioner af hæmatopoietisk aktivitet: hæmolytisk type anæmi;
• tegn forbundet med arbejdet med ODA: gangforstyrrelse, knogleændringer på røntgenbilleder, smerter i knoglerne i benene;
• allergisymptomer: hævelse under huden, revner, der påvirker huden på læberne, samt udseendet af gulorange pletter i håndfladerne, sålerne og i den nasolabiale trekant. Nogle gange i løbet af den første dag med at tage medicin, udvikler kløende udslæt af en makulopapulær type, hvor stoffet skal annulleres. Der kan være erytem, xerostomi, kløe med udslæt, tør epidermis, feber og hyperæmi i ansigtet, ledsaget af afskamning;
• andre: forstyrrelse i menstruationscyklussen, fotofobi, alopeci, aphthae, hypercalcæmi og mavesmerter.

Reduktion af doseringen eller midlertidig annullering af stoffet giver dig mulighed for at fjerne ovenstående overtrædelser.

I tilfælde af epidermale læsioner kan brugen af store dele af lægemidlet efter 7-10 dages terapi føre til en forværring af lokal betændelse (det behøver ikke at blive behandlet yderligere, det svækkes hurtigt af sig selv). En lignende reaktion er forårsaget af lægemidlers immun- og myelo-stimulerende virkning.

Overdosis

Tegn på forgiftning: forvirring, svimmelhed, irritabilitet, dehydrering, diarré og generaliseret udslæt med yderligere udvikling af skalering (et stort lag), der begynder i ansigtet. Derudover er der xerostomi, sårdannelse i mundslimhinden, blødning i tandkødsområdet, afskalning på læberne og alvorlig smerte ved palpation af de rørformede knogler (på grund af blødninger i subperiostealområdet).

I tilfælde af en kronisk eller aktiv form af hypervitaminose af type A forekommer døsighed, smerter i muskler og led, opkastning, alvorlig hovedpine og synsforstyrrelser (diplopi). Temperaturen stiger også, alderspletter vises, epidermal tørhed eller gulsot udvikler sig, miltens og leverens størrelse øges, der er tab af appetit og styrke samt en ændring i blodbilledet. Ved alvorlige intensitetsforstyrrelser forekommer hydrocephalus og hjertesvaghed samt anfald.

Symptomatiske handlinger udføres.

Interaktioner med andre lægemidler

Østrogener øger sandsynligheden for subtype A hypervitaminose.

Lægemidlet svækker den antiinflammatoriske aktivitet af GCS.

Det er forbudt at kombinere lægemidlet med cholestyramin såvel som nitrit, da de forstyrrer dets absorptionsprocesser.

Retinolacetat bør ikke bruges i kombination med andre retinolderivater, da dette kan føre til forgiftning eller forekomst af hypervitaminose undertype A.

Introduktionen sammen med tocopherol hjælper med at opretholde lægemidlets aktivitet og fremmer derudover tarmabsorbering og udvikling af anabolske symptomer.

Anvendelse med vaselinolie kan forstyrre intra-intestinal absorption af lægemidler.

Brug af retinol sammen med antikoagulantia øger tendensen til at udvikle blødning.

Opbevaringsforhold

Retinolacetat skal opbevares utilgængeligt for små børn. Temperaturværdier ligger inden for området 2-8 ° C.

Holdbarhed

Retinolacetat må bruges inden for en 2-årig periode fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.

Analoger

Analoger af lægemidler er stofferne Videstim samt Retinol palmitat.