Restaurering af tænder

Begrebet restaurering af tænder er en proces med restaurering og korrektion, først og fremmest funktionel og først den æstetiske parameter af tanden ved brug af kompositmaterialer med obligatorisk overholdelse af funktionelle og æstetiske parametre. Med andre ord er restaurering genoprettelsen af funktioner, der er beskadiget af tænder karies, hvilket gør dem uafskrækkelige fra andre tænder. Restaurering af tænder består af elementer af behandling og æstetisk design, hvad der faktisk adskiller sig fra forsegling.

Et smukt smil er en af de vigtige komponenter i daglig kommunikation mellem mennesker. Smilende, en person viser sin disposition, venlighed, åbne intentioner, et positivt humør. I lang tid er et snehvidt smil blevet en integreret del af billedet af en vellykket person. "Hollywood smil" er ikke kun et element i et vellykket liv, men først og fremmest en indikator for en persons indre sundhed. Ofte grimme tænder er årsagen til lavt selvværd hos mennesker, som senere kan føre til depression. Dårlige tænder, ud over psykologiske problemer, kan fremkalde fuzzy diction, talevanskeligheder, forvrængning af ansigtsudtryk. Ikke alle mennesker kan prale af smukke, sunde tænder. Moderne tandpleje løser i øjeblikket udviklingen flere problemer i forbindelse med dårlige tænder - først og fremmest tandlæge og endog psykologisk.

Smukke tænder, i begrebet moderne tandpleje, primært æstetisk form, naturlig farve og gennemsigtighed i tænderne. De sidste to kriterier er meget vigtige, når tænderne genoprettes. Farven på tand består af dentins farve og emalens farve, derfor er farve af naturlige tænder svært at efterligne.

Den naturlige tand har to nuancer, visuelt synes der at være en farveændring fra nakken til skæredelen - dette forklares af de forskellige tykkelser af emaljen af tanden. Tandens naturlige skønhed skyldes tilstedeværelsen af en gennemsigtig kant.

Som et resultat af kvalitativ restaurering afviger de naturlige tænder ikke i form, farve, gennemsigtighed, glans af overfladen fra de genoprettede tænder. Naturligvis er tandfunktionens hovedfunktion - tygge - ikke forskellig fra sunde tænder.

Moderne tandpleje giver dig mulighed for at gøre vidundere. Selv i de mest håbløse tilfælde, af hænderne på en kvalificeret tandlæge - næsten alt er muligt. Nye materialer og moderne teknologi kombineret med høj kvalifikation af tandlægen - de grundlæggende smukke tænder og "Hollywood" smil.

[1], [2], [3], [4], [5]

Metoder til restaurering af tænder

Afhængig af typen af defekt og det forventede resultat anvendes der i moderne tandpleje flere metoder til tandgendannelse.

1. Metoden til direkte genopretning af tænder bruges til små tandskader, hvis restaurering er mulig i patientens mundhule. Denne metode anvender alle former for cement, kompositter, fotopolymerer, heliokompositter. Denne metode til restaurering af tænder - et alternativ til forældede kroner.

Metoden til direkte genopretning af tænder anvendes når:

• restaurering af tands form og æstetiske udseende
• korrigere formen af tænder og tænder;
• ændring af tænderfarve
• korrigere den forkerte position af tænderne i tandprotesen;
• lukning og maskering af de mellemliggende huller og huller
• korrektion af mesial okklusion

Udførelse af genopretning af tænder er en kompleks proces, der kræver ikke kun en høj kvalifikation af en tandlæge, men også en æstetisk smag. I arsenalen af moderne æstetisk tandpleje er der mange kosmetiske tricks, der med succes anvendes i praksis. Ved hjælp af kosmetisk konturering kan du for eksempel forynge patienten eksternt.

2. Metoden til indirekte restaurering anvendes med stærkt beskadigede tænder, når restaurering i patientens mundhule ikke er mulig, og kræver fremstilling af manglende dele af tanden - inserterne, finér. Inlays og finér - et alternativ til kroner, har et naturligt udseende.

For nylig er metoden til kunstnerisk restaurering af tænder blevet stadig mere populær. En stor fordel ved denne metode er forbedringen af æstetiske parametre af tænder sammen med den traditionelle genopretning af anatomiske egenskaber ved naturlige tænder. Efter anvendelse af denne metode bliver tænderne mere hvide, proportionen og formen er justeret. Derfor bør specialisterne i klinikkerne, der tilbyder denne service, have et højt ekspertise inden for dentoalveolar systemets anatomi og have en upåklagelig kunstnerisk smag.

Stadier af restaurering af tænder

Specialister har identificeret fire hovedstadier af restaurering af tænder med kompositmaterialer:

• Diagnostik af tænder, funktioner i struktur, struktur, farve;
• valg af kompositmaterialer til restaureringsarbejde;
• forberedende arbejde
• restaurering af tænder.

Hvad er forskellen mellem den sædvanlige påfyldning af tænder fra restaurering? Først og fremmest, er hovedformålet med tandfyldninger - for at genoprette den fulde funktionalitet af tænderne, tygge evne, formen af kronen, mens restaureringen, ud over den anførte mål fyldet genopretter den æstetiske funktion af tænder, nemlig farve, klarhed, glans overflade af tænderne.

Denne restaurationsstadie består af følgende manipulationer:

• indførelsen af matrixen, om nødvendigt
• anvendelse af kompositmaterialet og dets hærdning
• danner overfladen af forseglingen
• Korrigering af kronen, dens endelige behandling, efterbehandling blinker.

Multilayered tandemaljen restaureringsteknologi er den mest overkommelige og samtidig populær blandt et større antal patienter, der genopretter tænderne. Dette skyldes en overkommelig pris, minimal indvirkning på tænderne, behandlingshastigheden.

Brugen af denne restaureringsteknik er den bedste mulighed for at justere fronttænderne.

Genopretning af tænderne, som enhver kirurgisk indgriben, medfører mindre ændringer i menneskekroppen, derfor har det indikationer og kontraindikationer. Generelt er der ingen kontraindikationer for det samlede antal patienter, men restaurering er ikke mulig i tilfælde hvor:

• utilfredsstillende hygiejne i mundhulen, forstyrrer kvalitetsgendannelsen;
• patienten kan ikke modstå restaureringen i lang tid;
• patienten er allergisk over for anæstesi eller intolerance over for de komponenter, der anvendes i restaureringen;

Meget vigtig, når du genopretter tænderne, overholder anbefalingerne og vejledningen fra specialisten. Restaurering af tænder er en kompleks og lang proces, der i vid udstrækning er afhængig af specialistens professionalisme, men patientens disciplin er et vigtigt punkt i denne proces. Derfor fordeles omsorg for succesfuld restaurering af tænder til både tandlægen og patienten.

Moderne restaurering af tænder

Innovative tandteknologier, til tider forundrer fantasien og moderne restaurering af tænder i samme antal. Udseendet af moderne kompositmaterialer med forskellige farveskygger og gennemsigtighedsniveau gør det ikke kun muligt at fylde hulrum og alle slags defekter, men også helt gendanne tænderne.

Som regel skal specialister bruge en række indikationer og kontraindikationer til restaurering af kompositmateriale inden restaurering.

Restaurering er angivet i tilfælde, hvor det er nødvendigt:

• korrektion af tand æstetik;
• korrektion af tandens skygge

Hvis korrektionen af tanden, der tidligere er depulperet, udføres, udføres resektion af dentinet. En anden metode til at rette tændernes æstetiske funktioner er at lave en krone eller blegemiddel samt at lave et keramisk eller sammensat laminat på en indirekte måde i laboratoriet.

• korrektion af tændernes form og størrelse

Fremstilling, indirekte, en keramisk eller sammensat indsats eller krone - er en alternativ metode til korrigering af tændernes form og størrelse.

• korrektion af placeringen af tænderne i tandprotesen;

Den mest anvendte metode er restaureringen med kompositindsatser, produktion af kroner, fastgørelse af beslagssystemet.

• behandling af karies, dets sorter, ikke-karies læsioner og konsekvenserne af forskellige skader med restaurering af æstetik og tandfunktioner;
• restaurering af tanden med små brud på kronen efter traumer;

I sådanne tilfælde er det tilrådeligt at genoprette kroner, indirekte sammensatte eller keramiske indlæg.

• Fyldning af IV-klassehulrum med restaurering af naturlig farve, gennemsigtighed og tandform

I tilfælde, hvor tætningsprodukter hulrum klasse I og II kan amalgam og faner, III og V klasse - eventuelt påfyldning glasionomer, når signifikant ødelæggelse af klasse IV typen vist produktion af metal og keramiske indlæg eller kroner.

• korrektion af skyggen af de devital tænder;

Det er muligt at lave et keramisk laminat eller en krone, muligvis in-channel blegning.

• fremstilling af en kunstig tand baseret på fragmenter af en naturlig tand.

En alternativ teknik, i dette tilfælde - er fremstilling af ortopædisk konstruktion.

• installation af en bro med hurtig fixering for mindre fejl.

Det er muligt at lave et ortopædisk design med depulpering af understøttende tænder.

Det er nødvendigt at tage hensyn til, at restaurering har absolutte og relative kontraindikationer. Af disse er der tre absolutte kontraindikationer, når der udføres restaurering med lyshærdende kompositter:

• stimulator for hjerterytme i patienten, som «Pass-Maker». I det tilfælde, hvor patienten har et stimulerende middel, er der sandsynlighed for at nedsætte pulsfrekvensen på grund af anvendelsen af en fotopolymerisator, der kan fremkalde hjertestop.
• en allergi i patienten til kompositmaterialet eller elementerne i klæbesystemet.
• rigelig salivation og som følge heraf umuligheden af at isolere mundhulen eller tanden fra spyt.

De sidste to kontraindikationer er i praksis ekstremt sjældne.

Fra de relative kontraindikationer kan identificeres:

• Patienten har en direkte bid og unormal slid af tænderne. I dette tilfælde er det tilrådeligt at starte restaureringen efter at ortopederen løfter patientens bid.
• Kombination af dyb incisal overlapning med tæt kontakt mellem fordybningerne i tandprotesens øvre og nedre rækker. I dette tilfælde er en kompleks genoprettelsesproces kontraindiceret, for eksempel genopretning af tandkronen uden anvendelse af en ankerstift.

Teknik til restaurering af tænder

Inden tænder restaureres, har tandlæger tendens til at være særlig opmærksom på beredskabet til patientens restaureringsproces. Psykologisk forberedelse af patienten er et vigtigt øjeblik i denne proces.

Forklaring til patienten om alle aspekter af tandgendannelse med kompositmaterialer er vigtig, samtidig med at han specificerer sine forventninger, er det også vigtigt at diskutere farveskyggen og tændernes form. Praktiserende tandlæger overvejer enstemmigt diskussionen af spørgsmål vedrørende tændernes tænder og form, den vigtigste, der påvirker succesen af hele restaureringsprocessen. Der er et stort behov for en detaljeret diskussion af alle stadier af restaurering, hvilket begrunder hensigtsmæssigheden af de trufne beslutninger.

Et af de væsentlige aspekter ved tandgendannelse er regelmæssig mundhygiejne. Manglende overholdelse af grundlæggende tandhygiejne indebærer misfarvning, mulig tab af tænktænder, udvikling af karies.

Hvis tilstanden af periodontium ikke er den bedste, er det fornuftigt at først udføre behandling i periodontale afdelingen, udførelsen af alle kirurgiske indgreb udføres før genoprettelsen. Forholdet mellem periodontium er meget vigtigt i betragtning af, at det æstetiske udseende endda har sunde tænder og tandkød med lyserød farve. Først og fremmest er et smukt smil en succesfuld kombination af en sømløs rød kant af læberne, en regelmæssig form af tænderne og en sund tyggegummi.

Restaurering af mundhulen begynder med lokalbedøvelse. På grund af højkvalitetsbedøvelse har tandlægen mulighed for professionelt at udføre restaurering, mens patienten ikke oplever smerter. Efter anæstesi placeres cofferdam i mundhulen, hvilket eliminerer chancen for utilsigtet indtagelse af plaque og andre partikler, der dannes under forberedelsen. I tilfælde hvor anvendelse af cofferdam ikke er tilvejebragt, udføres isoleringen af driftsrummet fra spyt ved hjælp af tilbagetrækningsgarn, vestibulære konturmatricer og kiler.

Processen til fremstilling af tand til restaurering begynder med fjernelsen af tandplade, hvilket eliminerer den direkte kontakt af den sure gel, der udgør klæbemidlet med emaljen af tænderne. Fjernelse af plaque sker mekanisk gennem roterende børster og forebyggende gummikopper, som er fyldt med pasta. Et alternativ til denne rengøringsmetode er brugen af en såkaldt håndblaster, der fjerner plaque med et sodavandslibende pulver, der leveres til munden under tryk med vand.

Hvis det ikke er muligt at fjerne plakken fra tændernes huller, skal du først bruge lavsan striber, flosser og derefter håndblæseren. Indikatoren for højkvalitetsrensning af plaque er en strålende emalje på hele overfladen af tanden.

Tandforberedelsesteknikken forudsætter, at klæbemiddelsystemerne i moderne kompositmaterialer tilstrækkeligt giver deres kemiske adhæsion til tandvævene. For nylig gælder sådanne krav til det forberedte mundhule:

• fravær af nekrotisk dentin og endvidere pigmenteret;
• fravær af afkalket emalje og "kalk-spot" -virkning
• falts-skråning på emaljen, lavet ved kaviteten, i en vinkel på 45 °.

Faltz er lavet ved afslutning af bor, med vandkøling og lavt tryk. Når man forsøger at udøve stærkt tryk eller arbejde uden vandkøling, kræver denne procedure en høj kvalifikation af specialisten, da det sandsynligvis er chippen af emaljen. Bredden af sømmen ændres fra typen af overflade af arrangementet. For at indsnævre foldelinierne bliver tygfladerne lavet med en mindre vinkel. Med en for bred rabat bryder fragmenter af komposit restaurering ofte.

Hvis sammensætningen anbringes på det meste af overfladen af tandemaljen, som i erosion, hypoplasi eller brud på dele af kronen, åbnes emaljeprismerne vertikalt. I enkle ord fjerner de et tyndt strukturløst lag af emalje, der dækker bjælkerne i emaljeprismen, som følge heraf kompositmaterialet er fikseret mere kvalitativt.

Materialer til restaurering af tænder

I betragtning af materialerne til restaurering af tænder er det nødvendigt at notere de høje kliniske krav til kvaliteten af disse materialer, og det er forståeligt - de vil være en del af tænderne. Derfor bør materialer til restaurering af tænder kombinere forøget styrke og plasticitet, en lang række farver, lav varmeledningsevne, ikke-toksicitet - dette er ikke alle de kliniske krav til materialer.

Kvalitative materialer til restaurering af tænder kan løse mange problemer hos patienten. Dygtighed og kvalifikation af behandlende tandlæge er lige så vigtig i sin betydning.

Det vigtigste materiale, der er meget udbredt over det hele - det er en sammensat, der kan modstå betydelige belastninger, der kan sammenlignes i fæstningen med naturlige tænder, fordi de menneskelige tænder - meget stærk, da udholde tunge byrder inden 35-65 år. Styrkelsen af kompositmaterialet foregår under lyset af en stærk speciel lampe. Denne egenskab af kompositmaterialet er vigtig, da tandlægen har tid til at give den ønskede form til den genoprettede tand og først derefter at rette kompositmaterialet. Dette giver tandlægen mulighed for at udføre restaureringsarbejdet kvalitativt. Derudover har kompositmaterialet ca. 35 sorter af farvefarver, hvilket også er et andet plus af dette materiale, så du kan vælge den naturlige farve af de restaurerede tænder.

Populariteten af det sammensatte materiale tyder på, at der ikke er nogen mangler, og her var der en betydelig "men". Sammensætningen af kompositmaterialer fra forskellige fremstillingsvirksomheder kan afvige lidt, for eksempel tilstedeværelsen eller fraværet af fluor og andre stoffer i sammensætningen.

Kompositlyshærdningsmaterialer erstattede fuldstændigt forældet silicatfosfatcement, amalgam og kemisk hærdningskomposit.

ISO-standarden for lyshærdende kompositter er opdelt i henhold til følgende parametre:

• polymermatrix, baseret på copolymerer af acryl- og epoxyharpikser;
• volumen uorganisk fyldstof i sammensætningen på mere end 50%;
• fyldstofpartiklerne behandles med overfladeaktive stoffer.

Klassificere de sammensatte fyldmaterialer på partiklerne af fyldstoffer, metoden til hærdning, konsistens, formål. Ved at udfylde partikler skelnes makronapolnennye - partikelstørrelse 8 til 45 mikron, mikrofyldmiddel - partikelstørrelse fra 0,04 til 0,4 mikrometer, mininapolnennye partikelstørrelse på 1 til 5 mikrometer, hybrid - bestå af en blanding af partikler af forskellige størrelser - fra 0, 04 til 5 μm mikrohybrid-kompositter med en gennemsnitlig partikelstørrelse på 0,5-0,6 μm. Højteknologisk innovativ udvikling i de senere år - nanokompositter.

Afhængigt af hærdningsmetoden skelnes sammensatte materialer af kemiske hærdningsmaterialer og lette hærdningsmaterialer. Efter aftale klassificeres kompositter til forsegling tygge tænder, anterior tænder og en universel komposit.

Til dato er tandpleje den mest højteknologiske afdeling af medicin. Moderne tandpleje introducerer nye innovative materialer, teknologier og teknikker i restaurering, bruger nanoteknologi til fremstilling af kompositmaterialer. Alt dette bidrog til skabelsen af materialer, der opfylder kravene til praktiserende tandlæger: Kompositter har superstyrkeegenskaber, er i stand til at modstå en høj mekanisk belastning, har bekvemme manipulationsegenskaber og god elastik.

Forskellige støbejernslegeringer anvendes oftest til fremstilling af broer, proteser og kroner. Fordi titan er biokompatibel og let integreret i kæben, bruges den i hjertet af tandimplantater.

Anvendelsen af ædelmetallegeringer, legeringer med guldindhold, sølv-palladiumlegeringer, nikkel-kromlegeringer i restaurering af tænder er mindre populært for nylig.

Hovedformålet med tandlæge, udvælgelse af materiale til dental restaurering, skal du vælge det sammensatte med de mest bekvemme manipulation egenskaber, god elasticitet, langsigtet garanti, betjeningskomfort, muligheden for udvælgelse af nuancer, og selvfølgelig den bedste værdi for pengene.

Instrumenter til restaurering af tænder

Til genopretning af tænder under den nødvendige manipulation af en tandlæge anvendes en række forskellige instrumenter. På nuværende tidspunkt er rækkevidden af dentalinstrumenter ganske bred. Først og fremmest bidrager tandplejemidler med deres funktioner til at sikre en høj restaureringskvalitet, maksimal komfort for både patienten og specialisten. Ved fremstilling af dentalinstrumenter anvendes specielle former for arbejdsflader af værktøjer, ergonomiske former for håndtag. Tandlægerens kontor, udstyret med det mest moderne tandudstyr og instrumenter, er en absolut almindelig dag i dag. Efter aftale kan et manuel tandinstrument klassificeres i grupper:

• de instrumenter, der anvendes til undersøgelse af mundhulen - tandspejle, prober, pincet;
• Værktøjssæt til behandling af karies hulrum - Gravemaskine, værktøj til emalje, mejsel;
• redskaber til medicinsk behandling af karige hulrum og rodkanaler - tandprøjter, særlige nåle, forskellige filer;
• værktøjer, der anvendes til at forsegle og genoprette den anatomiske form af tænderne spatel, murske, plugger, amalgam instrumenter, strips, slibning strimler, Carisolv systemet matrix og matritsoderzhateli;
• Periodontale instrumenter - prober, curetter, skeletter, polering, specialsystemer;
• dentalmaterialer og anordninger til isolering af mundhulen
• redskaber og udstyr til lokalbedøvelse.

Lad os se nærmere på nogle få af dem fra sæt af alle instrumenter:

• For at skabe store og tætte kontaktpunkter på sidetænderne i den øvre og nedre proksimale overflade anvendes et modellerings manuel dental instrument.
• en kugle-stop i kombination med en udjævningsarm bruges til at modelere restaurering af tænder.
• Tandinstrumentet til pakning af gendannelsesgennemtrængningstråden anvendes til tandgendannelse.
• Tandinstrumentet til færdigbehandling er brugt til behandling af den ydre kant af strimlen i vandrette planer såvel som til fjernelse af den tynde emaljevæg.
• Lyspolymeriseringsapparatet anvendes til genopretning med lyshærdende kompositmaterialer.
• LED trådløs dental fotopolymer anvendes til restaurering med fotopolymermaterialer.

Ved genopretning med fotopolymeriske materialer skal lamper af lyspolymerisering anvendes. Efter påføring af fotopolymermaterialet på tænderne størkner materialet under påvirkning af lampelyset. I restaureringspraksis anvendes et stort antal manuelle og automatiske værktøjer, hovedkravet for tandlægemidler er uden tvivl overholdelse af standarder og kvalitetscertifikater. Højkvalitetsinstrumenter opfylder de højeste krav til moderne tandpleje, garanterer høj nøjagtighed af udførelse.

Trowel restauratorer til tænder restaurering

I restaureringspraksis udfører mange funktioner alle slags løbebånd. Trowels er beregnet til at påføre et lægemiddelpastalignende pudemateriale til at påføre tætningsmaterialer af midlertidige fyldstoffer og danner tætninger blandt andre. Ifølge udførelsesformen er trowels lavet i forskellige vinkler i forhold til basen. Trowels er fremstillet i forskellige størrelser, de kan være ensidige, tosidige kombineret med en snapper. Ved hjælp af en stryge tandlæge danner han sæler, komprimerer fyldmaterialet, kondenserer det til mundens vægge. Persienner kan kombineres med glattejern på forskellige sider af håndtaget eller på den ene side af værktøjet. For nylig har silikonefugle med tip af forskellige former anvendt til modellering af kompositmaterialer været til stor nytte. Nem at bruge silikone strygeværktøjer er indlysende - værktøjet holder sig ikke fast i kompositmaterialet og efterlader ikke porøse overflader. Det er muligt at bruge trowel med akryl, monomer, fugemasse, smøremiddel, gel, farvestof.

Restaurering af fremre tænder

Den fremre tandprotes er konstant udsat, når man snakker, når en person smiler, hvorfor det upåklagelige udseende af forkanten er meget vigtigt. I den seneste tid var det primære mål for tandpleje at genoprette funktionaliteten af tænderne. Fremstilling af sæler og kroner blev lavet ved hjælp af metaller - materialer, med unaturlige farver, men høj styrke. I dag er restaurering af æstetiske udseende af den forreste tænkning af stor betydning. Som regel, når du genopretter fronttænderne, vælges materialets farvefarve omhyggeligt under hensyntagen til de lette ildfaste egenskaber med det formål at maksimere tændernes naturlige udseende.

Restaurering af fremre tænder - er en proces til genskabelse af tænder og funktioner ved hjælp af moderne fyldmaterialer. Forseglinger fra sådanne materialer er næsten ikke mærkbare, de er modstandsdygtige over for deformationer, de er farvestabile, de har reflekterende egenskaber. I tilfælde af signifikant ødelæggelse af forkanten er det muligt at etablere en speciel stift, med yderligere påføring af lag af fyldningsmasse udvalgt på basis af farve efterfulgt af polering og polering.

Restaurering af forenden kan gøres ved hjælp af keramisk finer. Finer er en keramisk plaster på tandens forside. I første omgang forbereder tandlægen mundhulen, om nødvendigt - endodontisk behandling, renser derefter kanalerne, fjerner de inflammatoriske væv i tænderne. Derefter fastgøres en speciel cement på den forberedte drejede tand til en finer. Metoden til restaurering ved brug af finér anses for at være ret effektiv af æstetikens del, men ud over det æstetiske udseende, som naturligvis er meget vigtigt for den forreste række tænder, er finering meget praktisk. Korrekt installeret finer skal passe tæt på tandoverfladen og derved sikre forebyggelse af karies og inflammatoriske reaktioner.

Restaurering af tygge tænder

Genoprettelsen af bageste tænder indebærer behovet for grundig undersøgelse af de følgende morfologiske elementer: en gruppe af tilbehør, den geometriske form af den bukkale overflade tilhørende hånd, individuelle træk i mundhulen, gingival konturnummer og formen af spidserne og deres grad af slid, længden af tand kontakter makromønster oral, type og dybde revne. Kvalitet restaurering af kindtænder, er muligt med fuldstændig overholdelse af genopbygningen i anatomiske og fysiologiske normer. Ofte fremkalder processen med at reproducere disse tegn visse vanskeligheder for specialister. Hele processen med at genskabe anatomiske former for tygge tænder er opdelt i sådanne faser:

• Simulering af kegler og skabelse af grundlaget for restaurering
• restaurering af den proximale væg
• genskabelse af tegn på partiets tilknytning, tegn på krumning og kronevinkel, rodafvigelser
• rekonstruktionen af de enkelte træk, tændernes makroreliefler og den okklusale overflade og sprængsystemet.

Første fase er oprettelsen af en restaurationsbase. I tilfælde af signifikant ødelæggelse er for det første blokeret fraværende dentin, og kun dernæst er basen af tandkirtlerne modelleret. Det næste skridt er at genoprette den proximale væg ved hjælp af et væskekompositmateriale. Så er tredje fase at genskabe tegnene på partiets tilhørsforhold, idet der tages hensyn til tegn på krumning af tænderne, afvigelsen af rødderne og hjørnet af kronen. Reproduktion af individuelle tandegenskaber er det sværeste stadium. Særligt vanskelig, der kræver en høj kvalifikation af en specialist, betragtes som genoprettelsen af makrorelivet. For at gøre dette, danne mounds på periferien af masticatory overflade ved hjælp af kompositter af emalje skygge. På tidspunktet for genoprettelsen af individuelle karakteristika er det nødvendigt at tage højde for farveskyggningen af de nærliggende tænder. Alle lag af kompositmaterialet polymeriseres. Efter vellykket afslutning af hele processen udføres slibende overfladebehandling: fjernelse af det hæmmede lag, overfladekonturering og okklusale kontakter kontrolleres. Eventuelle uoverensstemmelser med den anatomiske norm fjernes ved hjælp af finkornede burs, der skaber et mikrofel af overfladen.

Restaurering af tænder med finér

Genoprettelsen af tænder med finér, den såkaldte lamination af tænder, styrker tandemaljerets struktur, korrigerer tandfejl. Det er muligt at bruge keramiske, dyrere eller porcelæn finér, billigere i pris.

Finér er tynde, 0,5 til 0,7 mm, keramiske puder på tanden, for at give den ønskede form. Brugen af keramiske finér skyldes korrektion af alle slags kosmetiske defekter i den forreste tandbinding, hvilket giver tænderne den rigtige form, hurtigt og smertefrit. Installation af finer involverer kun at male det øverste lag af emaljen af tanden, hvilket holder tanden selv. I nogle tilfælde kan porcelænfaner tjene som en keramisk krone.

Den fineste funktionelle kvalitet af finér er en delikat tænkning og perfekt kosmetisk effekt, for relativt små penge. Vinduens farve er stabil, det ændrer sig ikke under indflydelse af naturlige farvestoffer. Omkostningerne ved installation af finér afhænger af det materiale, der anvendes i fremstillingsprocessen.

Direkte restaurering af tænder

Direkte restaurering af tænder involverer direkte udførelse i patientens mundhule. I reglen er direkte restaurering en en-trins proces, undtagen når mange tænder genoprettes.

Moderne materialer til genopretning gør det muligt for specialisten at genoprette tanden, som ideelt set svarer til patientens naturlige tænder i henhold til farveskyggen og dens gennemsigtighed.

Direkte restaurering af tænder har indlysende funktionelle fordele, nemlig:

• selve proceduren, sparer tændens væv, hvilket sikrer en bedre tæthed af restaureringen;
• Klæbende teknikker og genoprettelsesmateriale limes tæt til vævene i tænderne, som tandvævene, til hinanden. Denne funktion tillader, at styrke tændernes understøttende struktur for at bevare de resterende tandvæv.
• elastiske materialer giver den transformerede struktur på virkningen af belastninger og deformeres samtidig med naturligt væv af tænderne, udelukker muligheden for lækage af det gengivne tand og sandsynligheden for adskillelse af restaureringsmaterialet og tand.

[6], [7], [8]

Indirekte restaurering af tænder

Indirekte restaurering af tænder udføres ved hjælp af ortopædiske strukturer, der fremstilles i laboratoriet, individuelt for hver patient. Ortopædiske konstruktioner omfatter kroner, liners, forskellige finér og lumineser, som generelt er lavet af keramik. Keramikernes kvalitative egenskaber svarer fuldt ud til de æstetiske krav - det replikerer den naturlige tand perfekt, dette materiale har en høj sikkerhedsfaktor.

Normalt tager indirekte restaurering flere dage på grund af varigheden af den teknologiske proces. Ortopædiske keramiske strukturer fremstilles i laboratoriet til støbning. Under fremstillingsprocessen af strukturer er det muligt at installere midlertidige strukturer fra plastik.

Valget af metoden til genopretning af direkte og indirekte afhænger først og fremmest af den oprindelige kliniske situation. I et tilfælde vises direkte restaurering, og omvendt, når en indirekte restaurering vil være korrekt.

Beslutningen om at vælge restaureringsmetoden tages individuelt og afhænger naturligvis af niveauet af specialistens kvalifikation.

Indirekte restaurering af tænderne giver en mere kvalitativ og lysbestandig overflade af restaureringen. Ortopædiske strukturer har fuldstændig inerti og god biokompatibilitet, fremkalder ikke sensibilisering.

På trods af den høje teknologiske udvikling af tandpleje er der absolut ingen perfekt metode til restaurering. Den afgørende faktor i valget af direkte eller indirekte genopretning af tænderne er tandhygiejnen hos hver patient.

Restaurering af tænder efter seler

Restaurering af tænder efter seler er at genoprette tandemaljerens integritet fra karieser, hvis der er nogen, for at genoprette tandens naturlige farve. I almindelighed er det muligt at anvende forskellige deformiteter i tænderne efter at have båret beslagssystemet i tilfælde af manglende overholdelse af mundhygiejne eller forkert installation eller i selve systemet. Men sådanne tilfælde i praksis er ikke signifikante og individuelle.

Konsolsystemet selv beskadiger ikke tandemalet. Den eneste og væsentlige ulempe ved at bære bøjler er særlig forsigtig mundhygiejne. På grund af de tekniske egenskaber i selve strukturen kan fødevarerester sættes fast og bidrage til akkumulering af plaque, hvilket fremkalder dannelsen af mørke pletter og udviklingen af karies. Det er dårlig personlig hygiejne i mundhulen, der forårsager mørkningen af tandemalet under bøjlerne, årsagen til kariesdannelsen. Særligt vigtigt på tidspunktet for installation af beslagssystemet er træning i mundhygiejne. For at kontrollere kvaliteten af mundhygiejne er det tilrådeligt at gennemføre forebyggende undersøgelser, om nødvendigt udføre professionel hygiejne.

Efter at have båret beslagssystemet, vises styrken af tandrækken i nogle tilfælde med en tråd limet på indersiden. Ledningen holder i den korrekte position hele tandprotesen, denne procedure er kortvarig.