Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Resektion af toppen af tandroten
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Moderne kirurgi indebærer at udføre alle slags, og endda meget komplekse, operationer. Mange dental sygdomme skal også behandles kirurgisk. En sådan dental kirurgi er resektionen af tandstøttens spids eller i lægelig henseende apicoektomi.
Hovedformålet med interventionen er at fjerne det vævselement, der er beskadiget af den patologiske proces. Tandens meget krop er bevaret. Proceduren betragtes som ret kompleks, så mere detaljeret information om det vil ikke være overflødig.
Indikationer for resektion af tandhjulets top
Apicocectomy er ordineret til behandling af patienter med kompliceret parodontitis, som forekommer med dannelse af cyster, granulomer eller med infektion i rodkanalen. Det cystiske element er normalt fastgjort til tandhjulets top.
I hvilke tilfælde skal du ty til kirurgi?
- Når rodkanalerne behandles dårligt, når der i nogle dele af den ubehandlede kanal opstår et infektiøst fokus, der fremkalder cysteudviklingen.
- Hvis der er en stift eller en fane i rodkanalen, kan det beskadige tandroten, når du prøver at fjerne cysten.
- Ved behandling af en tandcyst, på hvilken en krone er installeret, med forseglede rodkanaler.
- Cystisk uddannelse på mere end 10 mm er en klar indikation af kirurgisk indgreb.
Ligesom de fleste kirurgiske operationer har resektion af tandens rod i tillæg til indikationer også nogle kontraindikationer, der skal overvejes ved indledningen af interventionen:
- tøsløshed
- akutte infektiøse processer i kroppen
- alvorlige kardiovaskulære patologier
- akut parodontitis
- væsentlig skade på tandens krop
- revner i tandroten.
Teknik til resektion
Proceduren for apykektomii varer normalt ikke mere end en time. Dette kan afhænge af tandens placering i forhold til tandprøven. Lettere at behandle den forreste række af tænder.
Operativ indgriben gennemføres i etaper.
- Patienten er forberedt til proceduren. Hvis kanalerne i den berørte tand ikke var forseglet, er de forseglet for en dag eller to før operationen, men ikke tidligere.
- Intervention forekommer med lokalbedøvelse. Preliminær patienten kontrolleres for sandsynligheden for en allergi.
- Kirurgen laver et snit i tyggegummiområdet og udsætter knoglen, hvor der laves et hul for at få adgang til cysten.
- Gennem hullet skærer lægen af rodspidsen sammen med cysten.
- Efter fjernelse af store cyster, formes hulrummet med et kunstigt knoglevæv. Hvis cysten var lille, hoppes dette trin over.
- Kirurgen suturer snittet i tyggegummiet og efterlader et lille område til dræning.
- For at forhindre blødning pålægges lægen kold i 20-30 minutter. Det tjener også som forebyggelse af ødem og hæmatom.
Efter proceduren anbefales patienten at overholde reglerne for oral hygiejne nøje, skyll tanden med antiinflammatoriske opløsninger.
Tag mad kan ikke tidligst 3 timer efter interventionen. I dette tilfælde skal produkterne males og ikke indeholde faste partikler.
Patienten udstedes et bevis for midlertidig uarbejdsdygtighed, indtil sømene fjernes. Normalt sker dette på 5-7. Dagen.
Hvis du ikke følger disse regler, kan cysten udvikle sig igen. I dette tilfælde er det nødvendigt at gentage resektion af toppen af tandens rod.
Konsekvenser efter resektion af toppen af tandroten
Hvad kan konsekvenserne være efter proceduren med apycoektomi? Ofte er disse sådanne komplikationer som:
- blødning;
- Perforering af væggen af de maksillære bihuler;
- ufuldstændig fjernelse af ilden;
- inflammatorisk reaktion;
- traumatisk nerveskader.
Desuden kan cysten udvikle sig gentagne gange: oftest forekommer det efter en analfabeterresektion, eller hvis reglerne om oral hygiejne ikke overholdes.
I løbet af genopretningsperioden bør antibiotika ordineres af tandlægen. Hvis behandlingen ignoreres, eller behandlingsregimen ændres, så kan patologien genudvikles.
Komplikationer efter resektion af spidsen af tandens rod - for eksempel sårdannelse reduceres til nul, hvis du overholder alle de nødvendige aseptiske regler og tager antibiotika.
Efter operationen adskiller den berørte tands liv ikke sig fra sunde tænder. Det vigtigste - følg grundigt alle anbefalinger fra behandlende læge.
Hvad hvis tanden gør ondt efter resektion af rodets rod?
Smerter, der opstår efter resektion af rodets apex, kan være tegn på komplikationer som:
- perforering af de maksillære bihuler
- skade på alveolar nerve;
- udvikling af purulent proces i såret;
- dårlig rengøring af operationskaviteten og tilbagefald af cysten.
Derudover er det vigtigt at tage hensyn til arten af smerte: aching, shooting, stigende med bidende, konstant, periodisk mv.
Hvis efter operationen var der en smerte, så for at afklare diagnosen skal tage hensyn til andre relaterede symptomer:
- øget kropstemperatur;
- øget smerte, når hovedet er vippet
- overdreven følsomhed af den berørte tand
- trængsel i næsen osv.
For at afklare diagnosen og lave en plan for den nødvendige behandling, vil det være nødvendigt at foretage nogle undersøgelser, især radiografi og ortopantomografi.
Genopretning efter resektion af tandhjulets top
Som vi allerede har sagt, er proceduren for apicoektomi en kompleks operation, hvis varighed er ca. 1 time. Med alle anbefalinger fra lægen er genoprettelsen forholdsvis hurtig.
I 2-3 dage bør en betydelig fysisk aktivitet undgås.
Du kan spise allerede efter 3 timer efter indgrebet, men kun varm og flydende mad. I fremtiden anbefales det at opgive for varm og kold mad såvel som for for salt og sur mad.
Det er uønsket at udføre aggressiv tænderblegning i fremtiden.
De første dage efter operationen kan være bekymret for hævelse af væv og mindre smerte. Men med brug af antibiotika og analgetika heler såret hurtigt, og smerten går uden spor.
Operations kirurgen kan ordinere en profylaktisk radiografi 2-3 måneder efter indgrebet for at sikre, at den smitsomme proces er blevet standset.
I 3 måneder efter proceduren er det tilrådeligt at undgå at spise fast mad som nødder, frø osv.
I det overvældende flertal af tilfælde hjælper resektion af spidsen af tandroten patienterne med at holde tanden med sine grundlæggende funktioner og forhindrer også mange tandproblemer i fremtiden.