Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Fremfald af livmoderen og skeden
Sidst revideret: 07.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Livmoderprolaps er prolaps af livmoderen til eller forbi vaginaåbningen. Vaginal prolaps er prolaps af vaginalvæggene eller vaginale manchetten efter hysterektomi. Symptomerne omfatter en følelse af tryk og urininkontinens. Diagnosen er klinisk. Behandlingen omfatter motion, pessarer og kirurgisk korrektion.
Livmoderprolaps klassificeres afhængigt af graden af organprolaps: under vaginakuppelen (grad I), ved indgangen til vagina (grad II), ud over indgangen til vagina (grad III eller fuldstændig prolaps af livmoderen).
Vaginal prolaps kan være grad II eller III.
[ Symptomer på livmoder- og vaginal prolaps
Ved stadium I prolaps kan symptomerne være minimale. Ved stadium II og III er prolaps af livmoderen karakteristisk for urininkontinens, en følelse af tryk og en fornemmelse af nedfaldne organer.
Stadie III livmoderprolaps er karakteriseret ved en fremspringning af livmoderhalsen eller vaginalmanchetten, der kan flyttes af sig selv. Vaginalslimhinden bliver tør, fortykket, med tegn på kronisk inflammation, med sekundær infektion og sårdannelse. Sår kan være smertefulde, blødende og ligne vaginalkræft. Livmoderhalsen kan også danne sår, når vaginalvæggene prolapserer.
Symptomer på vaginal prolaps er ens. Der er en cystocele eller rectocele.
Diagnosen bekræftes ved spekulumundersøgelse og bimanuel undersøgelse. Hvis der er vaginale sår, udføres en biopsi for at udelukke kræft.
Behandling af livmoder- og vaginal prolaps
Livmoderprolaps grad I og II uden symptomer kræver ikke behandling. Livmoderprolaps grad I og II med symptomer eller livmoderprolaps grad III kan behandles konservativt ved at indsætte et pessar for at give strukturel støtte til perineum. Kirurgisk behandling anbefales ved alvorlige eller vedvarende symptomer, normalt hysterektomi med kirurgisk korrektion af bækkenbundsstrukturerne (kolporrafiti) og vaginal suturering (suturering af toppen af vagina for at stabilisere nærliggende strukturer). Hvis der er sår, udsættes operationen. Vaginal prolaps behandles på samme måde som livmoderprolaps.