Prognose for brystkræft

Prognosen for brystkræft anses for at være den mest gunstige for alle onkologiske sygdomme blandt mænd og kvinder. Dette blev muligt på grund af den kendsgerning, at denne sygdom er godt undersøgt, og der er udviklet tilstrækkelige foranstaltninger til kvalitativ og rettidig behandling af brysttumorer.

Brystkræft er den mest almindelige onkologiske sygdom blandt kvinder. Desuden er denne "ulykke" underlagt indbyggerne i den europæiske del af kloden, amerikanske kvinder i Nord- og Sydkontinentet samt repræsentanter for en række asiatiske lande.

Hvert år registrerer det globale medicinske samfund mere end en million tilfælde af brystkræft. I løbet af det sidste kvart århundrede er antallet tilfælde af brystkræft vokset hurtigt, og for det første vedrører denne tendens beboere i store og mellemstore byer. Det kan bemærkes, at forekomsten af brystkræft i denne periode er steget med cirka tredive procent. Desuden er den mest berørte kvinde over fem og tredive år gammel.

Hvilke specifikke foranstaltninger skal der træffes for at forhindre muligheden for brystkræft eller for at reducere graden af sygdomsforbrydelse? Først og fremmest skal kvinder vide, at en årlig forebyggende kontrol med en mammologist kan opdage en brysttumor på et tidligt stadium. Dette øger chancerne for en gunstig prognose for en kur mod denne lidelse. Men i vores kultur er det sædvanligt at ty til specialistrådgivning, hvis problemet allerede erklæret sig "i fuld vækst". De fleste kvindelige patienter henvender sig til mammology eller onkologer allerede i denne tilstand, når tumoren har indlysende ydre tegn, men også påvirker den generelle sundhed af patienten og viser signifikante symptomer på kræft. Denne situation i høj grad komplicerer behandlingen og samtidig reducere til tider gunstig prognose ved at komme af med brystkræft og forlængelse af livet af patienten.

Derfor bør enhver kvinde, der bekymrer sig om hendes helbred, især i en storby, som regel tage en årlig dispensarundersøgelse fra en mammolog. Denne procedure tager ikke meget tid, men det hjælper samtidig med at forebygge sygdommen eller reducere risikoen væsentligt ved tidlig påvisning af tumorprocesser. Efter en vis kritisk alder (normalt efter trettifem år) udpeger mammologen en særlig røntgenundersøgelse af brystet, et mammogram. En sådan procedure gør det muligt at afsløre tumorprocesserne i brystet i de tidligste stadier af deres udvikling og at træffe optimale foranstaltninger til bekæmpelse af sygdommen.

Det skal bemærkes, at brystets onkologi også er modtageligt for repræsentanter for det stærkere køn, selvom det skal tages i betragtning, at dette problem er meget mindre almindeligt hos mænd end hos kvinder. Nogle onkologer mener, at brystkræft ikke afhænger af køn, alder og etnisk gruppe, som en person tilhører. Der er andre faktorer, der påvirker sygdommens mulighed ved brysttumorprocesser.

Arten af de onkologiske processer i brystkirtlen afhænger af en række forhold, hvor først og fremmest kvindens alder og hendes hormonelle status er relateret. Repræsentanter for det retfærdige køn i en ung alder, især under graviditet og amning, er tilbøjelige til hurtig vækst i tumorer såvel som tidlig udseende og spredning af metastaser i hele kroppen. I modsætning til ovenstående kan kvinder i fremskreden alder leve mere end otte til ti år med kræft i brystet, hvilket ikke giver metastase.

Glem det ikke, at graden af helbredelse og forventet levetid efter behandlingen afhænger af sygdomsstadiet. De tidlige stadier af onkologi (I-II) kan behandles, og sandsynligheden for tilbagefald er ret lav i dette tilfælde. I senere stadier er behandling af brystkræft uden tilbagefald problematisk nok. I medicinsk praksis er det kendt, at en tiårig prognose for patienters overlevelse af brystkræft i fase I er nittitind og procent og brystkræft i IV-fase - ti procent. Følgelig er den tiårige overlevelsesrate for fase II og III brystkræft omkring seksoghalvfjerds og fyrre procent af tilfælde.

Ud over scenen i den onkologiske sygdomsproces påvirker følgende faktorer prognosen for en patients liv med brystkræft:

1. Placeringen (eller lokaliseringen) af tumoren i et specifikt område af brystet.
2. Størrelsen af tumoren.
3. Klinisk form af sygdommen
4. Graden af malignitet af onkologiske processer og kursets kurs.
5. Patientens alder.
6. Behandlingens art.

Lad os overveje disse parametre mere detaljeret.

• Prognosen for gunstig eller ikke gunstig behandling for brystkræft påvirkes af tumorens placering i en bestemt kvadrant af brystet. Sådan lokalisering af tumorprocesser er tæt forbundet med væksten og spredningen af metastaser samt den retning, hvori disse metastaser vil spire.

De mest favorable forudsigelser er dannelsen af en tumor i brystets ydre kvadranter. En fuldstændig kur mod sygdommen er mulig, hovedsagelig på grund af det faktum, at disse foci af onkologiske processer kan diagnosticeres på et tidligt stadium såvel som regional metastase. Også i dette tilfælde, når tumoren befinder sig i brystets ydre kvadranter, kan mere radikale behandlinger anvendes, herunder kirurgisk indgreb.

Lav prognose til helbredelse af sygdommen er forskellige prognoser, som er typiske for tumorer i brystets mediale og centrale områder. Disse centre for maligne processer er præget af et højt niveau af metastase. Først og fremmest vedrører det parasternale lymfeknuder (i hvert tredje tilfælde).

• Et vigtigt prognostisk kriterium er størrelsen af den primære tumor, som detekteres under undersøgelsen. Specialister skelner mellem følgende grader af vækst af brystsygdomme i neoplasmer:
  • op til to centimeter i den største dimension
  • fra to til fem centimeter i den største dimension;
  • mere end fem centimeter.

Hvis vi tager højde for patientens femårige overlevelse, som afhænger af tumorens størrelse, skal vi tage højde for manglen på metastaser i lymfeknuderne. I dette tilfælde er forlængelsen af patienternes liv i fem år mulig i 93 procent af tilfældene med en tumorstørrelse på op til to centimeter. Med tumorer, der strækker sig i størrelse fra to til fem centimeter, varierer patientens femårige overlevelsesrate fra femoghalvfjerdsifem procent.

• Specialister skelner mellem to former for brystkræft:
  • knudrede,
  • diffundere.
  • Den nodulære form for brystkræft er opdelt i følgende kategorier:
  • begrænset,
  • lokalt infiltrativ.
• I den diffuse form af brystkræft er følgende sorter kendetegnet:
  • edematous,
  • diffus infiltrativ,
  • limfangitichesky.

Prognosen for tumorer af infiltrativ type er værre end for alle andre former for tumorer, der er anført ovenfor. Infiltrativ brystkræft findes oftest hos unge kvinder og i sjældne tilfælde hos ældre kvinder i den dybe overgangsalder. De mest ugunstige forudsigelser er inflammatoriske former for brystkræft.

• Med muligheden for radikal behandling af brystkræft efter terapi er forudsigelser for fem års overlevelse hos patienter med stadium I-kræft fra 83 til 94. I den radikale behandling af patienter med III B-kræftstadium (tumor over fem centimeter med tilstedeværelse af metastaser i regionale lymfeknuder), er patientens overlevelsesrate på fem år fra 39 til seksogtyve procent af tilfældene.

Andre kilder indikerer patienters overlevelse på fem år afhængigt af stadium af den onkologiske proces i brystkirtlen efter behandlingen:

• Trin I - når tumorstørrelsen på mindre end to centimeter og ingen lymfeknudeinvolvering og fjernmetastase - den femårige overlevelsestid er femogfirs procent af tilfældene;
• Trin II - når tumorstørrelsen fra to til fem centimeter, og tilstedeværelsen af de berørte knudepunkter i armhulerne, ingen fjernmetastase - de fem-års overlevelse af patienter er seksogtres procent;
• Trin III - når tumorstørrelsen mere end fem centimeter i spiring omgivende brystvæv, lymfeknuder ikke kun i armhulerne, men yderligere, fraværet af fjerne metastaser - fem-års overlevelsesraten er enogfyrre;
• stadium IV - med en tumorstørrelse på mere end fem procent, lymfeknudeinddragelse og tilstedeværelsen af fjerne metastaser i vitale organer, er en femårig overlevelsesrate for sådanne patienter ti procent.

Det er vigtigt at bemærke, at graden af inddrivelse af en patient fra brystkræft efter behandling bestemmes efter 10 år efter behandlingens afslutning.

Der er data om forventet levetid hos patienter med brystkræft i metastasietrin. På dette tidspunkt er sygdommen i denne form uhelbredelig. Derfor er den gennemsnitlige levetid i de fleste patienter, der har modtaget behandling siden opdagelsen af metastaser, en periode på to til tre og et halvt år. Fra 25 til femogtyve procent af sådanne patienter kan leve mere end fem år og kun ti procent af patienterne - mere end ti år. Selvom oplysninger om forventet levetid hos patienter, der ikke blev behandlet i stadier III og IV af kræft, er omkring to år og syv måneder. Hvad kan sætte spørgsmålstegn ved selve kendsgerningen for at kunne helbrede data om graden af brystkræft ved hjælp af moderne medicin.

[1], [2], [3], [4], [5]

Prognose for invasiv brystkræft

Malign tumor i brystkirtlen har flere grader af sin udvikling. Specialister, der beskæftiger sig med dette problem, skelner mellem flere faser, der gennemgår onkologiske processer i brystet. Invasiv brystkræft er en af dem.

Invasiv brystkræft er en neoplasma, der har spundet sig ind i brystvævet. Ved hjælp af blod og lymfestrøm spredes maligne celler i hele kroppen fra tumordannelseszonen. I de aksillære bækken begynder lymfeknuder at blive påvirket og øge. Kræftceller trænger ind i hovedets organer - leveren, lungerne, knoglesystemet og hjernen - hvor metastaser begynder at blive dannet i en accelereret hastighed.

Invasiv brystkræft er opdelt i visse typer:

• Pre-invasiv ductal brystkræft.

En sådan onkologisk sygdom er en tumor, som er placeret i brystkankerne på brystet. På samme tid har maligne celler endnu ikke trængt ind i det nærliggende brystvæv. Men kræftceller på dette stadium er aktivt opdelt, og tumoren vokser hurtigt i størrelse. Derfor, hvis visse behandlingsforanstaltninger ikke er taget, vokser maligne processer fra præinvasiv til invasiv cancer.

• Invasiv protokol brystkræft.

Med denne form for kræft har kræfttumoren allerede nået brystets fedtvæv. Berørte celler kan allerede komme ind i blodet og / eller nærliggende lymfeknuder. Sammen med blod og lymfe spredes maligne elementer af tumoren i hele kroppen og andre organer metastaseret.

Ifølge læger er invasiv brystkræft den mest almindelige form for invasiv onkologi. Blandt de påviste tilfælde af denne sygdom forekommer mere end 80% af tilfældene i denne type tumorprocesser.

• Invasiv lobulær brystkræft.

Denne form for invasiv brystkræft er sjælden. I dette tilfælde er der forskel på denne type kræft fra tidligere, som kan påvises under palpation af brystet. I stedet for tumordannelse vil en specialist ikke opdage en bump, som i de ovennævnte tilfælde, men en fortykning. Udviklingen af denne form for tumorprocessen modtager den samme som den foregående art.

Symptomologien af invasiv cancer i de tidligste stadier er diskret. Derfor antager kvinder i de fleste tilfælde ikke engang, at deres krop har gennemgået en alvorlig sygdom. Men ifølge nogle tegn, velkendte læger, kan man få en ide om, at onkologiske processer er til stede i brystkirtlen.

Så symptomerne på invasiv brystkræft i de tidlige stadier er:

• Ved udseende af en vedvarende kegle eller fortykkelse i brystkirtlen.
• Ved at ændre brystets form, dens form.
• Ved forringelsen af brystets hud og dets elasticitet, udseendet af stærk skrælning af den øvre hud, udseendet af rynker og krusninger på huden.
• I udseendet af udledning fra brystvorterens brystvorter.
• I fremkomsten af en stærk pallor i et bestemt område af brystets hud.

Hvis en kvinde observerer en, flere eller alle de ovennævnte symptomer i sin bryst tilstand, skal hun straks kontakte en pattedyr eller en onkolog for en udtømmende konsultation. Det er nødvendigt at finde årsagen til sådanne ændringer, der opstår med brystkirtlen, og gennemgå passende undersøgelser.

Baseret på diagnosen bør lægen vælge den mest optimale behandlingsmulighed for brystet. Specialisten kan også vælge hormonbehandling, kirurgisk indgreb, kemoterapi, strålebehandling eller biologisk terapi. En kompleks kombination af en hvilken som helst af de ovennævnte fremgangsmåder er også mulig. Alt afhænger af resultaterne af den foreløbige undersøgelse af brystet: tumorens størrelse, dens placering, den onkologiske proces, stadium af laboratorietest, alderstiden, hvor patienten er. Valget er også taget i betragtning, som blev stoppet af patienten på en bestemt behandlingsmetode.

For at forudsige prognosen for invasiv brystkræft skal flere faktorer overvejes:

• Stage af sygdommen.
• Størrelsen af tumoren.
• Tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser i lymfeknuder og vitale organer.
• Karakteren af tumor differentiering er stærkt differentieret, moderat differentieret og lav grad.

Hvis påkologiske processer i kroppen påvises rettidigt, er der på et tidligt stadium en gunstig prognose for at kurere sygdommen. Det er således nødvendigt at overveje, at tumoren ikke skal nå i størrelserne på to centimeter, og behandling af en kræft i en brystkirtle forekommer ved hjælp af de mest effektive metoder.

Gunstigt er prognosen for at slippe af med sygdommen, hvis tumoren ikke giver metastaser til de regionale lymfeknuder og er stærkt differentieret, og der er mange østrogen- og progesteronreceptorer i den. Og således viser tumorvævet følsomhed overfor herceptin - et biologisk præparat, der har antitumorisk formål, som anvendes til behandling af brystkræft. Dette lægemiddel påvirker maligne celler i brysttumoren uden at ødelægge sundt væv.

En ugunstig prognose til behandling af brystkræft har tumorer med følgende symptomer:

• lymfødem - en sygdom i lymfesystemet, hvor udstrømningen af lymfe fra lymfekapillærerne og lymfekanalerne i brystkanalerne er forstyrret; som følge heraf forekommer ødem af blødt væv i de øvre ekstremiteter og brystkirtlen, hvilket signifikant øger størrelsen på det bryst, der påvirkes af tumoren, såvel som det lid, der er berørt af problemet;
• tumor spiring i nærliggende sunde væv;
• et stort antal fokus på tumorudvikling;
• Tilstedeværelsen af fjerne metastaser i lymfeknuder og forskellige organer (lunger, lever, knoglevæv osv.).

Prognose for lobular brystkræft

Dråbeformede brystkræft in situ (på en anden måde denne sygdom kaldes "alveolær kræft", "acinar karcinom" neinfilrativnym luftrør kræft) - en Kræft i bryst sygdom, der opstår hos kvinder oftere i perioden fem og fyrre år til fyrre-otte år. Foci af denne form for kræft optræder samtidigt i flere dele af brystet, i brystboblerne. Brystets øvre kvadranter er mest tilbøjelige til lobulær kræft.

Denne form for onkologi af brystet er meget vanskeligt at diagnosticere og opdage. Dette skyldes, at vævstætheden af neoplasma er lav nok og praktisk talt ikke adskiller sig fra de omgivende sunde bryster. Maligne tumorceller kan kun påvises under et mikroskop ved et uheld, og i den del af kirtlen, hvor en operation til fjernelse af en godartet tumor for nylig er blevet udført. Eller den lobulære kræft er etableret som en parallel sygdom samtidig med andre former for brystkræft.

Infiltrerende lobulært karcinom (eller invasivt lobulært karcinom) er et senere stadium i udviklingen af lobulær cancer in situ. Denne form for brystkræft tegner sig for fem til femten procent af alle tilfælde af infiltrerende (eller invasiv) kræft. Patienter, der lider af denne sygdom, henviser til alderen fra femogfyrre til femoghalvfems år.

Infiltrerende lobulært slagtekroppe er en tumor i form af tætte noder, der ikke har klart definerede grænser. Dimensionerne af sådanne tætninger i diameter er fra en halv centimeter til tre til fem centimeter. Primære neoplasmer forekommer i flere segmenter af brystet. Derefter spredes denne type kræft inde i brystet og danner sekundære foci for maligne processer. I mere end tretten procent af tilfældene påvirker infiltrerende lobulær cancer to brystkirtler samtidig.

En gunstig prognose for lobulær cancer er svært at give, fordi denne form for kræft er meget vanskelig at diagnosticere i de tidlige stadier af kræftudvikling. Med den avancerede grad af denne onkologi (med nærvær af fjerne metastaser) er patientens forventede levetid to til tre år efter sygdommens opdagelse.

Hvis neoplasmer blev detekteret tidligt nok (i trin I-II), så er sandsynligheden for helbredelse for denne form for kræft omkring nitti procent af tilfældene. Prognosen er givet i en periode på fem år efter behandlingen. Hvis denne form for kræft viste adskillige sekundære foci, er den femårige overlevelse af patienter efter behandling halvtreds procent.

Prognose for hormonafhængig brystkræft

Inden der vælges en behandlingsmetode for brystkræft, udpeger en specialist patienten at gennemgå en hel cyklus af undersøgelser. En af de diagnostiske metoder er at kontrollere niveauet af hormoner i blodet. Denne test giver dig mulighed for at bestemme, om kvindelige hormoner (østrogen eller progesteron) har en virkning på væksten af en kræftformet tumor. Hvis testen er positiv, konkluderes det, at hormonerne i den kvindelige krop har en direkte effekt på udviklingen af maligne celler. Og specialisten beslutter sig for udnævnelsen af hormonbehandling for brystkræft, som anses for effektiv i dette tilfælde.

Hormonbehandling af brystkræft anvendes også til patienter, der har fremskredne tumorer eller ugunstige prognoser for genopretning af brystkræft. En lignende behandlingsmetode anvendes til behandling af de patienter, der er kontraindiceret i kemoterapi:

• personer i halvtredsfem år
• at have akutte infektionssygdomme,
• med tilstedeværelsen i anamnese af alvorlige krænkelser af nyre- og leverfunktion,
• syg uncompensated diabetes,
• patienter med alvorlig kardiovaskulær insufficiens
• mennesker, der har en historie med alvorlig hæmodypression.

Typen af hormonbehandling og behandling af kræft afhænger af typen af tumor og dens natur. Specialister kan vælge en af følgende behandlingsmetoder, nemlig:

• brug af narkotika (androgener), sænkning af niveauet af østrogener i kroppen;
• brugen af stoffer (kortikosteroider), der blokerer muligheden for at kombinere kønshormoner med tumorens receptorer;
• brug af stoffer, der helt kan stoppe produktionen af kønshormoner, der udløser tumorens udvikling
• en radikal behandlingsmetode - ovariektomi - ved hjælp af hvilke æggestokkene, som producerer østrogener, fjernes.

Følgende faktorer påvirker valget af metoden til hormonbehandling:

• stadium af onkologisk sygdom og tidligere anvendte behandlingsmetoder
• status for patienten, der vedrører overgangsalderen
• tilstedeværelsen af andre sygdomme, der kan forværre kvaliteten af lægemiddeltolerancen (fx arthritis, osteoporose, trombose osv.)

Generelt forekommer hormonafhængig brystkræft hos tredive til fyrre procent af kvindelige patienter med brystkræft. Afhængighed af den onkologiske proces på tilstanden af hormoner i kroppen betyder, at overfladen af tumoren har receptorer, der direkte binder til kvindelige kønshormoner. Denne interaktion provokerer udvikling af en ondartet neoplasma ved at stimulere væksten af cancerceller.

Indikationer for hormonbehandling, bortset fra de ovenfor nævnte, er:

• belastet arvelighed eller genetiske abnormiteter, som følge heraf sandsynligheden for onkologisk proces i brystkirtlen er høj nok;
• behandling af en invasiv tumor for at forhindre tilbagevendende manifestationer af sygdommen;
• begyndelsen af metastaser af malign neoplasma;
• store tumorstørrelser for at reducere malign neoplasma.

For at være effektiv med hormoner skal patienten inden behandlingens begyndelse gennemgå test for tilstedeværelsen af receptorer i neoplasma. Hvis der ikke findes sådanne receptorer på tumorens overflade, vil hormonbehandlingen vise sig ineffektivt.

Varigheden af hormonafhængig kræftbehandling påvirkes af flere faktorer:

• patientens sundhedsstatus
• type hormonbehandling
• graden af præstation med denne behandlingsmetode
• Tilstedeværelse af bivirkninger.

På dette tidspunkt mener medicinen, at denne måde at bekæmpe brystkræft er en af de mest effektive. En sådan høj effektivitet skyldes først og fremmest en stor erfaring med brugen af hormonbehandling, som gjorde det muligt for os at foretage en grundig undersøgelse af hormonbehandlingens metoder. På grund af dette øgedes tilfælde af overlevelse hos patienter med hormonafhængig cancer med 25 procent.

Prognosen for overlevelse i hormonafhængig brystkræft med moderne metoder til hormonbehandling har øget signifikant. I femoghalvfems tilfælde forhindrer denne terapi udseende af en primær tumor i en anden brystkirtlen, og risikoen for tilbagefald reduceres med 32%.

Prognose for gentagelse af brystkræft

Tilbagefald af brystkræft er begyndelsen af symptomer på brystkræft igen efter den foregående behandling. Tilbagefald af sygdommen manifesterer sig i den gentagne udvikling af kræftprocesser efter et stykke tid efter opsving. Det sker normalt et par måneder eller flere år efter afslutningen af behandlingen, hvilket kan omfatte kemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling og operation. I dette tilfælde begynder onkologiske processer at udvikle sig i lokaliseringsområdet for den primære neoplasma og i andre dele af brystet. Det er også muligt udseende af onkologiske processer i den anden brystkirtlen. Ved tilbagefald af sygdommen observeres ofte nye malignt tumorer i andre organer. I dette tilfælde kan vi tale om metastase, når kræftceller sammen med blodet og lymfestrømmen bæres gennem hele kroppen til vitale organer.

Eksperter mener, at ondartede neoplasmer af brystet er en af de tumorer, der mest sandsynligt giver et tilbagefald af sygdommen. I de fleste tilfælde af gentagne manifestationer af sygdommen fremkommer tumoren på samme sted, hvor den primære neoplasme var lokaliseret (i halvfjerds procent af tilbagefald). I 25 procent af tilfældene forekommer kræftprocesser andre steder, som ikke tidligere var blevet udsat for kræftceller.

Tilbagefald af brystkræft er typisk for følgende former for sygdommen:

• Lavkvalitativ brystkræft er en af de mest almindelige kræftformer, hvoraf tilbageslag forekommer efter kort tid.
• Invasiv protokolkræft med høj sandsynlighed for tilbagefald. Dette skyldes, at denne form for kræft giver dannelsen af metastaser i de axillære lymfeknuder.
• Tumorer større end fem centimeter giver et tilbagefald af sygdom fem til seks gange oftere end mindre tumorer.

Udseendet af tilbagefald af brystkræft påvirkes af arten af behandlingen. De mest vedholdende resultater opnås ved kompleks behandling af brystkræftprocesser. For eksempel cancer i stadie II B - tumormasse størrelse fra to til fem centimeter fra en enkelt lymfeknudemetastaser - fremkomsten af tilbagefald og metastaser efter to - fire år fra behandlingens afslutning observeret i to gange mindre, end det er muligt med kombinationsterapien. Hvis vi sammenligner disse resultater med kirurgi alene, kan forekomsten af tilbagefald og metastase med kombineret terapi være 2,2 gange mindre end den kirurgiske metode til behandling.

Radikal behandling af brysttumorer giver ikke altid stabile positive resultater. I de første fem år efter denne type behandling observeres tilbagefald af sygdommen fra 31og til fireogtreds procent af sagerne. Udseendet af symptomerne på den nyudviklede onkologiske proces tyder på, at kræftsygdommen er intensiveret, og prognosen for overlevelse er i dette tilfælde skuffende.

Prognosen for forventet levetid ved gentagelse af brystkræft afhænger af behandlingsmetoderne for en anden malign proces og varierer fra 12 måneder til to år (oplysninger om den gennemsnitlige forventede levealder i dette tilfælde).

Hvis vi taler om prognoser for helbredelse af sygdommen tilbagefald og muligheden for overlevelse efter det, må det siges, at en gentagelse af malignitet i mælkekirtlen selv giver en stor chance for at stoppe sygdommen, end spredningen af metastaser i andre organer. I nærvær af metastatiske tumorer i lunger, lever og knogler, har patienten ikke mulighed for at komme sig fuldstændigt.

Prognose for lav brystkræft

Alle maligne brysttumorer har forskellige egenskaber og strukturer, hvis man observerer deres struktur og sammensætning gennem et mikroskop. Fra definitionen af tumors egenskaber og arten af sygdomsforløbet er behandlingsmetoden og succesen af resultaterne af terapi stærkt afhængige.

For at afsløre arten af onkologiske processer udføres en histologisk undersøgelse af tumorvævet såvel som andre laboratorie- og visualiseringsdiagnostik. Uanset hvilken type væv i tarmene, som en tumor er opstået, udvikles graden af cellulær atypi, det vil sige lighed eller forskel på kræftceller med normale raske celler i organet.

Ifølge graden af cellulær atypi skelner specialister tre grader malignitet af tumorprocesser:

• I grad (tre til fem point) er en stærkt differentieret kræft. I dette tilfælde svarer tumorceller mest til sunde celler i brystvævet, både i sammensætning og udseende.
• II grad (seks til syv point) er en mellemdifferentieret kræft. I dette tilfælde ligner tumorceller ikke længere celler af sunde brystvæv.
• III grad (otte til ti point) er en lav grad af kræft. Ved denne grad af onkologiske processer mistede tumorceller fuldstændig de egenskaber og udseende, som er forbundet med sunde celler i brystvævet. Sådanne ondartede celler lever allerede og fungerer fuldstændigt adskilt fra andre celler i vævet, hvorfra de er opstået. De viser aggression til resten af de sunde celler, ødelægger og transformerer organets nærliggende væv, hvilket øger tumørens størrelse.

Lavkvalificeret brystkræft er en af de mest aggressive former for kræft. Denne type kræft påvirker ikke kun brystkanalernes og / eller lobulerne, men kan også vokse ind i andre organer og væv på grund af den store spredning af metastaser.

Lavkvalificeret brystkræft er den tyngste i form af at forudsige helbredelsen af sygdommen, da behandling af denne grad af kræft er et stort problem. Tumorceller, der har gennemgået en stærk transformation som følge af ændringer i struktur og egenskaber, har opnået modstand mod forskellige typer terapi. Hidtil er søgningen efter nye behandlinger for lavkvalificerede former for brystkræft et presserende problem med moderne medicinsk videnskab og praksis.

Prognose for inflammatorisk brystkræft

Inflammatorisk brystkræft er en af de mindre almindelige typer af brysttumorer. Denne form for kræft opstår i fem til ti procent af alle brystcancer tilfælde hos kvinder. Blandt den stærke halvdel af menneskeheden er inflammatorisk brystkræft sjælden. Det skal bemærkes, at denne type brystkræft henviser til III I kræftstadiet og betragtes som meget alvorlig. Inflammatorisk brystkræft er karakteriseret ved et højt niveau af metastase, det vil sige hurtig vækst og spredning i kroppen. Desuden forstås inflammatorisk brystkræft dårligt, hvis man sammenligner oplysninger om dets forekomst, kursus og metoder til behandling med andre former for brystkræft. Under patientens undersøgelse kan specialister tage inflammatorisk kræft for enkle betændelsesprocesser i brystkirtlen, fordi alle de kliniske manifestationer af disse sygdomme er meget ens.

De inflammatoriske former for kræft omfatter følgende:

• mastitopodobnыy,
• rozhepodobny,
• "Carapial" kræft.

I løbet af de sidste tyve år er inflammatorisk brystkræft blevet mere almindelig. Hvis denne sygdom i 80'erne og 90'erne blev fundet i to procent af kvinderne, er det på nuværende tidspunkt, at inflammatoriske onkologiske processer i brystet er vokset til ti procent af det samlede antal tilfælde af brystkræft.

Inflammatorisk brystkræft er noget "yngre" end andre kræftformer: Den gennemsnitlige alder hos patienter, der har denne sygdom, er halvtreds år. I sammenligning med andre former for kræft forekommer denne type brystkræft tidligere i tre til syv år end resten.

Inflammatorisk brystkræft er ret vanskeligt at diagnosticere. Dens kliniske manifestationer ligner andre inflammatoriske processer i brystet. Disse omfatter:

• Tilstedeværelsen af rødme i et hvilket som helst segment af brystets hud eller hele brystet,
• forekomsten af den hævede eller øgede lokale temperatur, således virker den rødlige hud på en bryst ved palpation stærkt varm,
• den periodiske forsvinden af rødmen af huden med dens udseende igen (i nogle tilfælde, hvor denne type kræft er gået)
• Udseendet af ændringer på huden, som en ekstern appelsinskal,
• udseendet af en stigning i hele brystet,
• Udseendet af subkutan komprimering på hele brystets overflade,
• udseendet af en tumor i brystkirtlen (i halvdelen af tilfældene af denne type kræft), hvilket er meget vanskeligt at teste for undersøgelse af en specialist på grund af forøgelse og fortykkelse af brystvæv.

På grund af de ovennævnte symptomer på sygdommen ved modtagelse af en mammolog, er denne form for kræft ofte forkert for brystbetændelse-mastitis.

Sammenfatning af alle tidligere oplysninger, vi kan sige, at prognosen for inflammatorisk brystkræft ikke er særlig gunstig. Dødeligheden fra denne form for kræft er ret høj, selvom medicinen for nylig har lært at behandle denne sygdom. En vigtig rolle for heling fra inflammatorisk kræft er spillet ved rettidig påvisning af problemet og formuleringen af den korrekte diagnose. Påvisning af tumorprocesser i tidlige stadier gør det muligt at forlænge patientens liv og forbedre hans sundhedstilstand betydeligt.

Med inflammatorisk brystkræft, som detekteres sent nok, og som svarer til fase III onkologiske processer med en stærk metastase, er patientens gennemsnitlige forventede levetid fra fire til seksten måneder. Sådanne negative forudsigelser skyldes det faktum, at inflammatoriske former for kræft er karakteriseret ved stærk aggressivitet og et højt modstandsdygtigt over for enhver form for behandling.

Hvis inflammatorisk brystkræft opdages på et tidligere stadium, er patientens levetid efter behandling fra tre år.

Prognose for brystkræft Paget

Pagets sygdom eller Pagets brystkræft kaldes en onkologisk sygdom, som påvirker brystvorterne eller brystområdet, der befinder sig omkring brystvorterne. Det overvældende flertal af patienter med Pagets sygdom (ikke mindre end femoghalvfems procent) har brystkræft. I tilfælde af påvisning af brystneoplasi forekommer Pagets cancer mellem 0,5% og 5% af de påviste abnormiteter.

Pagets sygdom er en ældes sygdom. Sådanne sundhedsproblemer blandt alle tilfælde af en sådan onkologi registreres oftest hos patienter, som har krydset 50 års aldersgrænsen. I meget sjældne tilfælde forekommer Pagets kræft hos unge under 20 år. Sygdommen observeres hos både kvinder og mænd, og den gennemsnitlige alder af sygdommen hos kvinden er tooghalvtreds år, og den mandlige befolkning er nittenogtreds år gammel.

Symptomatisk af denne sygdom omfatter følgende manifestationer:

• Udseende af rødme af brystvorter.
• Skaldannelse på brystvortenes hud.
• Udseende af en fornemmelse af prikken i brystvortenes hud.
• Udbrud af kløe og / eller brænding af brystvorterne og sugesektionen.
• Udseende af høj følsomhed af brystvorter og areola.
• Forekomsten af smerter i brystvorterne og nærliggende væv.
• Udseende af udledning fra brystvorterne.

Ved undersøgelse fra en onkolog eller mammologist kan en specialist opdage en pinealkirtlen i brystkirtlen. Lignende manifestationer af denne sygdom er karakteristiske for halvdelen af tilfælde af Pagets sygdom. I de tidlige stadier kan brystvortkræft kun forekomme i dette område, men spredes derefter til brystkirtlen. Sommetider påvirker Pagets kræft isolaen - den mørke hud omkring brystvorten og trænger ikke længere ind i brystvævet. Med sådanne manifestationer af sygdommen er areolaen dækket af berørt hud, som eksternt ligner eksem og ledsages af de samme symptomer - kløe og udslæt. I meget sjældne tilfælde påvirker brystkræftens kreft begge brystkirtler.

Så opsummerer vi varianterne af brystets læsioner i Pagets kræft:

• Påvirker kun brystvorten og isolaen.
• Har brystvortændringer og areoler, når en tumornode fremkommer i brystkirtlen.
• Tilstedeværelsen af en tumor node i brystkirtlen, som er etableret ved palpation og andre metoder til undersøgelse, for eksempel ultralyd. Histologisk undersøgelse af brystvævsprøver afslører tilstedeværelsen af Pagets kreft i brystvorten og brystetoler, hvilket er en overraskelse for både patienten og specialisterne.

Paget's brystkræft findes også i stærkere køn, selv om det i meget mindre tilfælde. Dette skyldes, at brystets onkologiske processer ikke er karakteristiske for den mandlige krop. Sygdommen optræder på samme måde som i kvindelige patienter: Det er muligt at observere og manifestation af erytem, afskalning og kløe af huden i brystvorten og areola område, erosion, der påvirker kanalerne i brystet.

Prognosen for brystkræft Paget afhænger af kræftstadiet, såvel som den biologiske aggressivitet af sygdommen og hastigheden af dens spredning i kroppen. Uhelbredelsen af sygdommen og det hurtige dødelige udfald er til rådighed, når en kombination af de sidste kræftstadier med kræftprocessens stærke aggressivitet. De mest favorable forudsigelser opnås henholdsvis ved tidlig påvisning og behandling af en sygdom med en lav biologisk aktivitet af den onkologiske proces.

Det er umuligt at give en generel prognose, der ville være så nøjagtig som muligt uden at se resultaterne af patientens undersøgelse og ikke kunne observere udviklingen af sygdommen. Individuelle kriterier for en patients forventede levetid påvirkes af mange kriterier. Kendt medicinsk praksis, de faktorer, hvorfra et prognostisk billede af patientens helbredstilstand dannes, er den samme for både brystkræft og brystkræft Paget. De vigtigste af dem er:

• stadium af onkologi proces udvikling,
• patientens alder,
• antallet af metastaser påvirket af lymfeknuder,
• tilstedeværelsen eller fraværet af ugunstige morfologiske kriterier
• tilstedeværelse eller fravær af flere læsioner (især hvis der er en lobulær infiltrativ kræft)
• grad af malignitet af oncoprocess,
• overekspression c-erb 2neu,
• og DNA.

Så sammenfattende alle ovenstående kan vi sige, at en gunstig prognose for brystkræft er etableret i den tidligste fase af den onkologiske proces med minimal biologisk aggressivitet af tumoren og en lav hastighed af dets spredning. I dette tilfælde kan sygdommen helbredes fuldstændigt og undgår gentagelse af sygdommen. I andre tilfælde er patienternes forventede levetid seks til ti år efter behandlingen med avancerede stadier af brystkræft, f.eks. I fase III uden metastaser.