Polypper i næsen hos et barn: hvad man skal gøre, fjernelse, folkemedicin

En af dekorationerne i det menneskelige ansigt er næsen. Desværre behandler vi oftest dette ekstraordinære organ netop som en udsmykning uden at tænke over vigtigheden af de funktioner, næsen udfører, og vi lægger ikke meget vægt på de sygdomme, der er forbundet med den. For eksempel foretrækker mange mennesker ikke at være opmærksomme på en løbende næse (rhinitis), som manifesterer sig i frigivelsen af slim, inflammatorisk ekssudat fra næsehulen, i forventning om, at det skal gå over af sig selv. Og så lider de af kronisk rhinitis eller bihulebetændelse, hvilket forværrer livskvaliteten betydeligt. Eller polypper i et barns næse. Ved første øjekast virker patologien triviel, men i virkeligheden, idet de vokser med misundelsesværdig vedholdenhed, er de i stand til at forstyrre vejrtrækningsprocessen så meget, at det begynder at påvirke andre organers arbejde, og primært hjernen. Så fortjener næsesygdomme virkelig ikke vores opmærksomhed?

Næsen og polypperne i den

Lad os dvæle lidt ved spørgsmålet om, hvad næsen er, og hvorfor den betragtes som et vigtigt organ, hvis sundhed hele kroppens funktion afhænger af. Vi vil ikke fokusere på det faktum, at uden næsen ville vores ansigt ikke have et så attraktivt udseende. Lad os blot nævne, at dette organ giver hver person sine egne individuelle træk, der adskiller dem fra andre mennesker.

Men næsen er ikke kun givet til mennesket for skønhedens skyld. Det er et vigtigt organ i åndedrætssystemet. Det er klart, at man kan trække vejret gennem munden, men i dette tilfælde vil koldere luft trænge ind i bronkierne og lungerne, plus den vil være mærkbart mættet med støvpartikler, bakterier og vira. Luften, der passerer naturligt gennem næsen, varmes op til en behagelig temperatur og gennemgår en slags filtrering, så ved nasal vejrtrækning er risikoen for at sprede en luftvejsinfektion i kroppen meget lavere.

Og alligevel generer tilstoppet næse og slimudflåd fra den sjældent nogen. Nå, der er selvfølgelig et vist ubehag, som tvinger en til at ty til hjælp fra forskellige vasodilatorer eller vasokonstriktorer af næsen. Men for tiden er der ikke tid til at tænke over årsagen til denne patologiske tilstand.

Takket være næsen, som tilbageholder alle skadelige stoffer, modtager åndedrætsorganerne ren luft mættet med ilt, hvilket er nødvendigt for alle organers vitale aktivitet. Enhver, selv en lille hindring i luftens bevægelsesvej gennem næsepassagerne reducerer dens strømning og dermed mængden af ilt, der kommer ind i kroppen.

Polypper i næsen hos et barn eller en voksen er netop den uoverstigelige hindring, der ikke kan fjernes med konventionelle næseafsvællende midler.

Polypper er i sig selv godartede neoplasmer, langt fra onkologi (selvom de i nogle fremskredne tilfælde kan degenerere). Disse er små udvækster, der kan forekomme både på slimhinden i næsepassagerne og andre steder (disse er flere hulrum i ansigtet og næsen, kaldet bihuler: maxillary, frontal, etmoid, sphenoid, kønsorganer, æggeleder og livmoderhals hos kvinder, trommehinder, lungealveoler osv.).

Polypper har ikke en specifik stabil form. De kan være enten runde eller aflange. Nogle elementer (i den indledende fase) er næsten flade og stikker kun en smule ud over overfladen af vævet inde i næsen. Andre er konvekse elementer, nogle gange på en stilk.

Et vigtigt og farligt træk ved polypper er deres evne til at vokse. Efterhånden som de vokser i størrelse, blokerer de næsepassagerne og hæmmer i stigende grad luftens passage ind i åndedrætsorganerne, som mætter blodet med ilt.

Epidemiologi

Ifølge statistikker ses forekomsten af polypper i næsen oftest hos børn under 10 år. Uindviede forældre tager dog polyppernes symptomer som konsekvenser af respiratoriske patologier og konsulterer ikke en speciallæge (i dette tilfælde en øre-næse-læge, også kendt som en ØNH-læge). Børnelægen uden specielt udstyr bemærker muligvis ikke udviklingen af den patologiske proces i starten og ordinerer behandling af individuelle symptomer (næsetilstopning, nysen, løbende næse) med lægemidler til behandling af akutte luftvejsinfektioner eller allergier (på grund af ligheden mellem manifestationerne).

Statistikker viser også, at næsepolypper forekommer oftere hos mænd. Hos de fleste patienter i forskellige aldre observeres dannelsen og væksten af polypper på baggrund af bronkial astma.

[ 1 ], [ 2 ]

Årsager af polypper i en babys næse

På dette tidspunkt kan den interesserede læser have et spørgsmål i tankerne: Hvor kommer polypper i et barns næse fra, og hvorfor har nogle børn ikke noget lignende før voksenalderen og senere, mens andre lider af problemer med nasal vejrtrækning fra tidlig barndom? Lad os forsøge at forstå dette problem så godt vi kan.

Lad os starte med, at lægerne endnu ikke er i stand til at nævne en enkelt specifik årsag til udviklingen af polypper i et barns næse. Indtil videre kan vi kun tale om visse faktorer, der kan provokere forekomsten og væksten af neoplasmer i næsen. Disse faktorer blev identificeret baseret på mange års studier af anamnese og livsstil hos patienter med polypose (som denne patologi kaldes).

[ 3 ], [ 4 ]

Risikofaktorer

Så identificeres risikofaktorerne for udvikling af polypose:

• Anatomiske forudsætninger (krumning af den indre næseskillevæg, snæverhed i næsepassagerne osv., forbundet med organets udviklingsforstyrrelser).
• Inflammatoriske respiratoriske patologier, der har et kronisk forløb: rhinitis, bihulebetændelse, maxillær bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse.
• Infektionssygdomme, der svækker immunforsvaret (kontrollen over unormal cellevækst svækkes).
• Forstyrrelser i immunsystemet, der fører til udvikling af allergiske sygdomme: allergisk rhinitis og dermatitis, bronkial astma (diagnosticeret i mange tilfælde af næsepolypose), høfeber.
• Forstyrrelse i arachidonsyremetabolismen.
• Forstyrrelser i mikrofloraen i næsen.
• Traumatiske læsioner i næsen, der forstyrrer mikrocirkulationen i organet.
• Arvelighedsfaktoren spiller også ind, da læger har fundet ud af, at børn, hvis forældre blev diagnosticeret med denne patologi, er mere tilbøjelige til at udvikle næsepolypper end dem, der ikke havde sådanne tilfælde i familien.

Blandt andet inkluderer læger også hormonelle ubalancer, intolerance over for aspirin eller alkohol, biliær dyskinesi, svampeinfektioner og nogle systemiske patologier blandt risikofaktorer. En af disse patologier er cystisk fibrose. Dette er en forholdsvis sjælden genetisk lidelse, der forstyrrer funktionerne i mange kropssystemer, herunder det endokrine system og respirationssystemet.

Næsepolypose kan også skyldes en så sjælden helbredsforstyrrelse som Churg-Strauss syndrom, hvor små kapillærer påvirkes, og blodforsyningen til lugteorganet forstyrres.

Alle ovenstående faktorer bidrager til svækkelsen af næseslimhinden og dannelsen af eosinofiler – cellulære strukturer, der udgør polyppen. Disse celler er i stand til hurtigt at formere sig, når immunsystemet er svækket, fordi genet, der er ansvarligt for deres død, er inaktivt. Således kan polypper aktivt udvikle sig og øges i størrelse, så meget som den frie plads tillader det.

Polypper lever af kroppens celler og hæfter sig til slimhinden ved hjælp af en tynd stilk eller en stor base, der fungerer som et reservoir til at udvinde nyttige stoffer fra værtens krop. Hvis den fødegivende stilk af en eller anden grund beskadiges, forsvinder polyppen.

Dette er den slags "snylt", der kan opstå i en persons næse, hvis der er provokerende faktorer. Væksten dannes uden smerter eller andre symptomer. I den indledende fase er den måske ikke engang mærkbar i dybden af næsepassagerne. Af denne grund er let tilstoppet næse sjældent forbundet med en obstruktion i form af en polyp, og hælder mod versionen med hævelse af næsevævet.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomer af polypper i en babys næse

Når man taler om symptomerne på polypose, er det umuligt at nævne, at sygdommen på forskellige stadier af dens udvikling og med forskellig lokalisering kan manifestere sig forskelligt. Sygdommens indledende fase er praktisk talt asymptomatisk og udgør ingen fare for barnet. Udvækster blokerer en mindre del af næsehulen, så de har ringe effekt på vejrtrækningen.

Den første fase af udviklingen af polypper i næsen er karakteriseret ved dannelsen af et lille antal udvækster, der blokerer en lille del af næsepassagen og primært er placeret på den øvre del af næseskillevæggen. De første tegn på polypper i næsen hos et barn er manifestationer, der ligner forkølelsespatologier:

• Mild tilstoppet næse
• Forringelse af nasal vejrtrækning
• Hyppige nysanfald.

Hos spædbørn kan forældre opleve følgende symptomer:

• Barnet begynder at snøfte, selvom der ikke er tegn på forkølelse
• Han spiser dårligere, fordi babyen ofte mangler luft under fodring.
• Af samme grund bliver børn mere lunefulde, græder ofte uden grund og sover dårligt.

I sygdommens indledende fase forveksles symptomerne på polypper ofte med udviklingen af respiratorisk patologi, så effektiv behandling udføres ikke. Det er tydeligt, at denne tilstand ikke hjælper med at reducere sygdommens manifestationer, og udvæksterne i næsen fortsætter med at vokse, og i andet trin er de allerede placeret langs hele næseskillevæggen og blokerer mærkbart luftbevægelsen i næsepassagerne.

I tredje fase blokeres næsepassagen af en fuldvoksen polyp, hvilket i tilfælde af den etmoidtype patologi, når polypper vokser samtidigt i begge næsepassager, fuldstændigt udelukker muligheden for nasal vejrtrækning. For den antiroanale type patologi, som oftest diagnosticeres hos børn, er i fase 3 obstruktion af en af næsepassagerne, hvor polypose har udviklet sig, karakteristisk.

Yderligere symptomer, der indikerer sygdommens progression, opstår:

• Barnet har alvorlige problemer med at trække vejret gennem næsen, men forsøg på at pudse næse mislykkes.
• Voksende polypper lægger et betydeligt pres på blodkarrene i næseområdet. Dette forsinker blodgennemstrømningen og forværrer vejrtrækningen og ernæringen af vævet i lugteorganet, hvilket igen svækker dem og gør dem mere modtagelige for bakterier og vira. Indtrængen af patogene mikroorganismer i næsehulen fører til betændelse i slimhinden og forekomsten af følgende symptomer: hævelse af slimhinden, rødme, forekomst af slimlignende udflåd fra næsepassagerne, svækkelse af næsemusklernes tonus og undertiden en lokal temperaturstigning.
• Efterhånden som patologien udvikler sig, begynder barnet at klage over ændringer i smagsoplevelser. Hævelse af slimhinden og nedsat lugtesans påvirker smagsløgenes arbejde negativt. Smagssansen kan forsvinde enten delvist eller helt. Barnet kan ikke sanse lugte, smagssansen svækkes, og appetitten forringes tilsvarende.
• Tilstoppet næse forårsager iltmangel i hjernen, hvilket manifesterer sig i hyppige hovedpiner og forringelse af mentale evner (nedsat opmærksomhed, hukommelse og generel akademisk præstation).
• Babyen begynder at snorke om natten.
• Børn klager over en fornemmelse af et fremmedlegeme i næsen, og nogle gange over smerter i bihulerne.
• Vejrtrækningsbesvær forhindrer barnet i at sove normalt om natten; han vågner ofte og har svært ved at falde i søvn.
• Efterhånden som polypperne, som læger ofte kalder drueklaser, vokser, ændrer barnets stemme sig og bliver nasal.
• Yderligere vækst af patologiske vækster i næsen kan påvirke barnets hørelse. Hvis barnet konstant beder om at gentage et spørgsmål eller en instruktion, kan årsagen til høretab være blokering af hørerøret af polypper (lad os ikke glemme, at øre-, hals- og næseorganerne er forbundet med hinanden).
• Voksende polypper inde i næsen begynder med tiden at give eksterne manifestationer, såsom hævelse af lugteorganet, en let åben mund, udglatning af den lodrette fold mellem næse og læber i den nasolabiale trekant og en konstant hængende kæbe.
• Nogle børn oplever mave-tarmproblemer med symptomer som diarré, kvalme og opkastninger.

På grund af nedsat nasal vejrtrækning begynder spædbørn oftere at lide af forkølelse af inflammatorisk karakter (lungebetændelse, bronkitis), spise dårligt og tabe sig og halte noget bagud i udviklingen (for eksempel fører høretab til nedsat udvikling af taleapparatet).

Komplikationer og konsekvenser

En uforsigtig holdning til dit lugteorgan, hvor man ignorerer mistænkelige symptomer, der opstår, kan have ret triste konsekvenser, som mange af os slet ikke har mistanke om. Det ser ud til, at der ikke er noget at bekymre sig om, næsen er ikke hjertet, nyrerne eller lungerne, hvis patologier kan være farlige for helbred og liv. Hvordan kan en løbende næse eller næsepolypper alvorligt skade en voksen eller et barn?

Den opmærksomme læser har sikkert allerede forstået noget af den fare, som polypper i et barns næse udgør. Lad os nu overveje den mulige prognose for de børn, hvis polypper ikke blev behandlet af forskellige årsager.

Lad os sige, at polypper, hvis de ikke er degenereret til ondartede neoplasmer, ikke udgør en særlig fare for mennesker. Problemet er konsekvenserne af deres forstørrelse. Efterhånden som de vokser, optager de mere og mere plads i næsepassagen, og lumen til luftpassage falder gradvist, og nasal vejrtrækning forringes.

Derudover hæmmer voksende polypper blodgennemstrømningen gennem kapillærerne i næsen og klemmer dem. Og enhver forstyrrelse af vejrtrækning og blodcirkulation fører til, at kroppens organer og væv udsættes for hypoxi. Først og fremmest lider hjernen som sædvanlig. Den får svært ved at arbejde under belastning, så den reagerer på stress med hovedpine, søvnforstyrrelser, nedsat hukommelse, opmærksomhed, intelligens og generel indlæringsevne.

Tryk på vævet i næseslimhinden fører til en svækkelse af den lokale og generelle immunitet. Børn med næsepolypper er meget mere tilbøjelige til at lide af infektionssygdomme, fordi slimhindens beskyttende egenskaber svækkes. Vejrtrækning gennem munden bidrager også til, at infektionen trænger ind i kroppen. På grund af tilstoppet næse forsøger børn at kompensere for manglen på ilt ved at trække vejret gennem munden. Gennem åben mund og dyb vejrtrækning trænger bakterier og vira meget let ind i halsen og luftvejene. Dette er årsagen til hyppige akutte respiratoriske virusinfektioner, halsbetændelse, influenza samt bronkitis og lungebetændelse, som let bliver kroniske.

Åndedrætsbesvær gennem næsen får ofte et barn til at blive hurtigt træt. Derudover plages babyen konstant af maveproblemer, selv med en normal og afbalanceret kost.

Hvis et barn har svært ved at trække vejret, begynder det at udføre tvungne bevægelser med ansigtsmusklerne og kæberne for at lette tilstanden. Regelmæssigt gentagne bevægelser kan fremkalde en ændring i ansigtets og kæbernes form, biddet kan dannes forkert, og på grund af forkert vejrtrækning i spædbarnsalderen kan brystet dannes forkert.

Væksten af polypper i hørerørets område forværrer barnets opfattelse af lyde og forhindrer korrekt dannelse af tale.

Forsnævring af næsepassagerne fører til forstyrrelse af den naturlige rensning af næsen. Nu kan de slimholdige sekreter, der dannes som følge af kroppens vitale aktivitet, ikke frit ud og ophobes inde i næsen. Tilføjelsen af infektion og tilstoppet næse fører til, at udflådet fra næsepassagerne bliver purulent. Den purulente proces inde i næsen kan sprede sig til området omkring det indre øre og forårsage en inflammatorisk patologi i høreorganet kaldet mellemørebetændelse. Og da både næse og ører er placeret på hovedet, kan den patologiske proces gradvist bevæge sig til hjernebarken, og dette er naturligvis en risiko ikke kun for helbredet, men også for livet.

Hvad angår tab af lugtesans, er det ikke så simpelt. Hvis sygdommen forsømmes, udvikler den sig til en alvorlig, fremskreden form, og selv kirurgisk fjernelse af polypper hjælper ikke altid en person med at genvinde evnen til at lugte og smage. Genoprettelse af nasal vejrtrækning med næsepolypose garanterer ikke fuldstændig normalisering af lugtesansen.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnosticering af polypper i en babys næse

Så vi har allerede forstået, at polypper i et barns næse er en ret farlig patologi, som aldrig bør behandles uforsigtigt, fordi vores børns helbred afhænger af forældrenes rimelige handlinger. For ikke at gå glip af sygdommens begyndelse, skal du være opmærksom på de mindste mistænkelige tegn. Glem ikke, at selv et så almindeligt symptom som en løbende næse kan være en konsekvens af udviklingen af en alvorlig patologi.

Barnet begyndte at snøfte og åbne munden under vejrtrækningen, det plages af hyppige nysanfald - dette er allerede en grund til at kontakte den lokale børnelæge eller direkte til en øre-næse-læge for en konsultation. At tilskrive alt til en almindelig forkølelse og selvmedicinere ved at skylle næsen og dryppe medicin ind i dens passager vil usandsynligt ikke løse et problem som polypose. Men det er meget muligt at forsinke tiden og lade patologien udvikle sig yderligere og fylde mere og mere plads i næsen. Men er det nødvendigt?

Nogle selvsikre forældre kan sige, at en sygdom som polypose, hvor der er udvækster i næsen, der skiller sig ud mod baggrunden af sundt væv, fra blålig eller rød til kropsfarve, kan diagnosticeres uden en læge. Det er nok bare at se ind i babyens næse.

Denne opfattelse er fundamentalt forkert, fordi selv læger kan begå fejl i en sådan situation, hvis sygdommen kun er i sin indledende fase. Små polypper i den første fase kan være skjult dybt i næsen, og uden specielt udstyr er det næsten umuligt at se dem. I senere stadier kan en erfaren læge se vækster inde i barnets næse, selv uden specielt udstyr.

Et barn med symptomer på polypose bør undersøges af en lokal børnelæge eller øre-næse-læge. Hvis barnet og dets forældre taler om de opståede symptomer på sygdommen, men en ekstern undersøgelse af næsen ikke giver resultater, vil yderligere diagnostisk testning med specialudstyr (rhinoskopi) være påkrævet.

Af de populære instrumentelle diagnostiske metoder til polypose er der 3 hovedtyper:

• Røntgen af næsen, som vil vise tilstedeværelsen af patologiske vækster og deres placering.
• Computertomografi vil ikke kun hjælpe med at diagnosticere sygdomsstadiet, men vil også give information om, hvorvidt processen har påvirket bihulerne, og om den har forårsaget betændelse i dem.
• Endoskopi. Det er måske ikke den mest behagelige procedure, men det giver dig mulighed for at se problemet indefra.

Instrumentel undersøgelse af næsen gør det ikke kun muligt at diagnosticere polypper, men også at afklare årsagen til patologiens udvikling. På billederne eller billedet, der vises på skærmen, kan man se anatomiske defekter, der bidrager til dannelsen af polypper. Den arvelige årsag til sygdommen kan identificeres ved at tale med barnets forældre. Yderligere information om de sygdomme, som den lille patient lider af, gives ved at studere anamnesen.

Men diagnostik af næsepolypper hos børn er ikke begrænset til instrumentelle undersøgelser. Ordinerede laboratorietests og prøver giver yderligere information om næseslimhindens tilstand og årsagerne til sygdommen. Således vil en generel og biokemisk blodprøve fortælle meget om graden af den inflammatoriske proces forårsaget af polypose. Og ordinerede allergitests hos børn, der er tilbøjelige til allergier, der komplicerer polyposens forløb, vil hjælpe med at ordinere effektiv antiallergisk behandling.

En cystisk fibrosetest og cytologisk analyse eller biopsi (hvis der er mistanke om malignitet) kan ordineres separat. Disse tests udføres, hvis lægen har grund til at mistænke de tilsvarende patologier, for eksempel hvis der allerede har været tilfælde af cystisk fibrose eller onkologiske patologier i barnets familie.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Differential diagnose

Da polypper i et barns næse ikke altid er så lette at opdage, og symptomerne på sygdommen ligner symptomerne på forkølelse og infektiøse og inflammatoriske sygdomme i luftvejene, lægges der stor vægt på differentialdiagnosen af sygdommen. Det er vigtigt ikke kun at diagnosticere patologien korrekt, men også at skelne den fra sædvanlig rhinitis, pandebihulebetændelse, bihulebetændelse eller simple akutte luftvejsinfektioner. Det er også nødvendigt at bestemme omfanget af processens spredning og tilstedeværelsen af komplikationer forårsaget af sygdommen, da dette afgør, hvad komplekset af foreskrevne terapeutiske foranstaltninger vil være, om konservativ behandling vil være tilstrækkelig, eller om hjælp fra en kirurg vil være nødvendig.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Behandling af polypper i en babys næse

Polypper i næsen hos et barn eller en voksen er en ret almindelig sygdom, som læger aktivt har studeret i lang tid, men mange af dens aspekter er stadig i tvivl. Behandlingen af patologien er et særligt problem.

Når den endelige diagnose er stillet, og graden af patologiens udvikling er bestemt, ordinerer lægen et effektivt behandlingsprogram for hvert enkelt tilfælde. Det er meget vigtigt at identificere de faktorer, der forårsagede polyppernes fremkomst i barnets næse, og forsøge at udelukke deres yderligere indflydelse på barnet. Dette kan gøres på forskellige måder, men det er stadig almindeligt at skelne mellem 2 hovedmåder til behandling af polypose:

1. Terapeutisk metode (konservativ behandling).
2. Kirurgisk behandling.

I det første tilfælde taler vi om både at tage passende medicin og fysioterapibehandling.

Hvad angår lægemiddelbehandling, ordineres følgende grupper af lægemidler til nasal polypose, som hjælper med at bekæmpe ikke kun selve sygdommen, men også dens årsager og komplikationer:

• Da dannelsen af polypper i næsen ofte er tæt forbundet med den inflammatoriske proces i bihulerne, er der behov for lægemidler til at lindre inflammation og lette nasal vejrtrækning. Hormonelle lægemidler fra kategorien nasale kortikosteroider ordineres som antiinflammatoriske lægemidler. Sådanne lægemidler omfatter fluticason, budesonid osv.

Hormonal medicin anbefales kun at blive ordineret, hvis sygdommen har en stærkt negativ effekt på den lille patients velbefindende og udvikling. Ellers er milde terapeutiske foranstaltninger tilstrækkelige.

• Hvis polypose udvikler sig på baggrund af allergiske patologier, ordineres effektive antihistaminer (Aleron, Citrin, Diazolin osv.) efter identifikation af allergenet. Samtidig vil det være nødvendigt at træffe alle foranstaltninger for at forhindre barnets fremtidige kontakt med allergenet, uanset dets oprindelse (støv, pollen, stoffer indeholdt i fødevarer, dyrehår osv.).
• Hvis patologien slutter sig til en bakteriel infektion, som indikeret af ændret næseflåd, kan antibiotika, der er aktive mod de identificerede patogener, ordineres. Disse kan være bredspektrede lægemidler, og efter at have modtaget resultaterne af analysen for patogenet, kan recepten revideres til fordel for smalspektrede antibiotika.
• Da polypose udvikler sig på baggrund af nedsat immunitet, er det nødvendigt at tage immunstimulerende lægemidler og specifik immunterapi for at reducere tendensen til allergier. Denne behandlingsmetode vil også være effektiv, hvis en virusinfektion slutter sig til polypose.

Medicin til behandling af næsepolypper hos børn ordineres både i form af spray, tabletter og suspensioner, og i form af injektioner. Og selvfølgelig involverer behandling af næsepassagerne vask af dem med antimikrobielle opløsninger. Der foretrækkes medicinske sterile præparater baseret på en 9% saltopløsning. Sådanne præparater omfatter opløsningen "Saline" og sprayen "Aquamaris". De renser omhyggeligt næsepassagerne for støv, allergener, bakterier og lindrer inflammatorisk vævshævelse.

Hvis der observeres dyb tilstoppethed i næsepassagerne, eller hvis en purulent proces med vævsskade er begyndt, kan turundas med salver, der har en trækkende og sårhelende effekt, ordineres.

Hvad angår fysioterapi, som er relevant for polypose, er ultraviolet bestråling (tørring og stop af inflammation) og laserterapi (gendannelse af vævsernæring ved normalisering af blodcirkulationen) anvendelige her.

Konservativ terapi omfatter også en ikke-kirurgisk metode til fjernelse af polypper. Det har vist sig, at under påvirkning af temperaturer over 60 grader forstyrres processen med ernæring og udvikling af polypper. Polypper inde i næsen varmes op ved en temperatur på 60-70 grader og venter i flere dage, indtil de falder af og kommer ud af næsen naturligt, når man pudser næse.

Næsepolypper kan også fjernes ved hjælp af lægemidlet "Prednisolon". En uges injektionsforløb med lægemidlet fremmer død og fjernelse af polypper ud over næsen.

Konservativ behandling involverer også at følge visse kost- og livsstilskrav. Den første betingelse for effektiv behandling er at undgå kontakt med stoffer, der kan forårsage allergiske reaktioner. For eksempel bør man, når man vælger mad til en baby, foretrække produkter, der er fremstillet uden tilsætning af syntetiske farvestoffer og tilsætningsstoffer. Hvis der er en allergi over for biprodukter, skal de udelukkes fra barnets kost.

Under lægemiddelbehandling af polypose anbefaler læger også at afstå fra at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom aspirin, ibuprofen, citramon osv.

Det er værd at sige, at det ikke altid er muligt at begrænse sig til konservativ behandling. Nogle gange kan man slippe af med polypose blot ved at fjerne allergenet i sygdommens indledende fase. I andre tilfælde giver medicinsk og fysioterapeutisk behandling ikke tilstrækkelige resultater. Jo tidligere behandlingen af næsepolypper hos et barn påbegyndes, desto mere effektiv vil konservativ behandling være.

Nogle gange synes terapeutisk behandling at have en positiv effekt, men efter et stykke tid dukker polypperne op igen. Ved tendens til tilbagefald er konservativ behandling alene normalt ikke nok. I sådanne tilfælde, såvel som i fremskredne situationer eller når konservativ behandling er ineffektiv i flere måneder, anvendes kirurgisk behandling (polypektomi).

Indikationer for kirurgisk fjernelse af næsepolypper er:

• Stærkt forstørrede polypper, der alvorligt blokerer næsepassagerne
• Udvikling af purulente processer i nasopharynx
• Forstyrrelser i smag og lugt
• Anatomisk defekt i næseskillevæggen
• Hyppige tilbagefald af sygdommen
• Øget hyppighed af anfald af bronkial astma.

Fjernelse af en polyp i et barns næse kan gøres på flere måder:

• Brug af et specielt instrument – Langes løkke. Dette er den ældste og ret smertefulde metode, hvis største ulempe er den høje sandsynlighed for alvorlige næseblod under og efter operationen. Den udføres under generel eller lokal anæstesi. Den er ikke effektiv nok, hvis polypperne er placeret dybt inde i næsepassagerne.
• Ved hjælp af et endoskop. Et endoskop betragtes som et terapeutisk og diagnostisk værktøj, der gør det muligt at fjerne alle polypper uden undtagelse, selv i de mest afsidesliggende hulrum. Lægen overvåger proceduren via et billede, der vises på skærmen, og kan til enhver tid justere sine handlinger.
• Ved hjælp af en laser. Denne metode opstod meget senere end andre, men har allerede opnået universel anerkendelse, fordi der efter dens brug ikke er kraftig blødning og komplikationer.

Næsepolypper er en ret lumsk patologi, der er tilbøjelig til tilbagefald selv efter kirurgisk behandling. Derfor ordinerer læger antiinflammatorisk og yderligere anti-tilbagefaldsbehandling efter operationen.

Som antiinflammatorisk behandling ordineres næseskylning med sterile saltvandsopløsninger, som kan købes på apoteket. Opløsninger, der er fremstillet derhjemme uden at overholde steriliteten, kan ikke anvendes.

For at forhindre tilbagefald af polypose i næsen ordineres en kur med kortikosteroider (oftest i form af inhalationer, da sådan behandling udføres lokalt, og hormoner ikke trænger ind i blodet og derfor ikke kan forårsage forskellige helbredsproblemer). Barnet gennemgår en anti-tilbagefaldskur i 3-6 måneder, hvorefter barnet skal konsulteres hos en øre-næse-hals-læge. Under hele behandlingsperioden og derefter registreres barnet hos en øre-næse-hals-læge. Forældre bør med jævne mellemrum vise barnet til lægen for at opdage et muligt tilbagefald af sygdommen i tide og udføre yderligere behandling.

Folkemedicin

Som vi kan se, er polypper i et barns næse en ret alvorlig patologi, der kræver den samme tilgang til behandling. Det betyder ikke, at du skal ignorere nyttige folkemedicinske opskrifter, der kan hjælpe med at slippe af med vækster i næsen på din elskede baby. Du bør dog heller ikke afvise traditionel behandling til fordel for folkebehandling for ikke at spilde dyrebar tid og falde til ro et stykke tid med falske forhåbninger.

Lad os se på flere gode opskrifter, der med den behandlende læges tilladelse kan bruges som et supplement til konservativ terapi:

• Hvis der ikke er allergi over for biprodukter, anbefales det at bruge naturlig bihonning som et middel. Flydende honning opsamles med en ørepind og placeres i næsepassagen, hvorved alle væggene indeni smøres grundigt. Ved at smøre næsen med honning tre gange om dagen i en måned kan man se, hvordan polypperne tørrer ud og falder af.
• Et andet nyttigt biavlsprodukt er propolis. Et stykke propolis opvarmes over ild i et metalkrus, indtil der kommer røg. Denne nyttige røg bør inhaleres 2 gange om dagen gennem hvert næsebor separat. Denne metode er mere egnet til ældre børn og voksne, fordi man ved uforsigtighed let kan få en forbrænding.
• Saften fra en sådan lægeplante som celandine har også en udtørrende effekt. Den bør indgydes i næsepassagerne med polypper tre gange om dagen.

Men til børn er det bedre at bruge en anden opskrift. Tilbered en infusion af celandine fra 1 spsk. tørret plante og et glas kogende vand. Efter en time sies og afkøl infusionen til en varm tilstand og bruges den til at skylle næsepassagerne. Denne sammensætning har en udtørrende, antiinflammatorisk og mærkbar antibakteriel effekt.

• Løgopvarmning er en slags analog til termisk fjernelse af polypper. Grofthakket bagt løg rulles ind i gaze og danner en "kugle". Det påføres næsepassagerne udefra. Du skal handle forsigtigt for ikke at forbrænde næsehuden.

Infusioner og afkog af kamille og morgenfrue er også velegnede til at rense næsen for støv, allergener, bakterier og slimaflejringer. En opløsning af havsalt (1 spiseskefuld salt pr. glas varmt vand) er også velegnet til disse formål, hvilket hjælper med at slippe af med ubehag i næsen og bekæmper betændelse.

Næseskylning med en udtalt antimikrobiel og udtørrende effekt kan også udføres med en saltvandsopløsning med tilsætning af jod (2-3 dråber pr. glas opløsning).

Det vigtigste er ikke at lade sig rive med af folkemedicin til skade for traditionel terapi; vi taler trods alt om vores børns helbred, og det er ikke værd at eksperimentere med dette.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til at forhindre udvikling af polypose i næsen kan opdeles i 2 grupper. Den ene gruppe hjælper med at forhindre primær polypose, den anden vil forhindre sygdommen i at komme igen.

Forebyggelse af primær polypose omfatter rettidig behandling af forkølelse og infektions- og inflammatoriske sygdomme og forebyggelse af deres kroniske udvikling, undgåelse af situationer, hvor man kan få en næseskade, korrigering af anatomiske defekter i næsens struktur i henhold til lægens anvisninger og opretholdelse af immunsystemets optimale styrke ved hjælp af vitaminkomplekser.

Overholdelse af følgende krav vil bidrage til at forhindre udvikling af tilbagefald af sygdommen efter et behandlingsforløb:

• Det er bydende nødvendigt, at barnet beskyttes mod eksponering for stoffer, der forårsager allergiske reaktioner (allergener).
• Det er nødvendigt at opretholde daglig næsehygiejne, hvilket inkluderer at skylle næsepassagerne med en saltvandsopløsning.
• Rummet, hvor barnet befinder sig, bør ikke indeholde tobaksrøg, støv eller irriterende kemiske lugte (disse faktorer bør også undgås uden for afdelingen eller børneværelset).
• Rummet, hvor babyen tilbringer det meste af sin tid, skal ventileres og befugtes med rent vand og en sprayflaske (du kan tilsætte lidt æteriske olier med antiinflammatoriske, antiallergeniske og lindrende virkninger til vandet).
• Det er også nødvendigt at være opmærksom på barnets kost: udelukke produkter, der indeholder salicylater, kemiske tilsætningsstoffer og farvestoffer, giv præference til fermenterede mejeriprodukter, vegetabilsk olie, fisk, gulerodssaft. Bær og frugter vil kun være nyttige, hvis der ikke er nogen allergi over for dem. Mængden af salt og sukker i retterne bør reduceres.
• Det er ikke kun muligt at styrke et barns immunforsvar ved hjælp af vitaminer. Regelmæssige gåture i den friske luft i et parkområde, motion, aktive lege, svømning i naturlige og kunstige vandløb vil være nyttige i denne henseende.
• En god forebyggende foranstaltning mod tilbagefald af polypper i et barns næse er massage af trigeminusnerven, som er placeret nær bihulerne. Den skal trykkes forsigtigt med fingerspidserne, og derefter skal der udføres flere rotationsbevægelser i den ene og den anden retning. Denne massage forbedrer lugteorganets funktion.

[ 21 ], [ 22 ]

Vejrudsigt

Enhver sygdom, der opdages i begyndelsen, giver en stor chance for helbredelse. Polypper i et barns næse er ingen undtagelse. Hvis sygdommen opdages i den første fase, vil traditionel behandling og overholdelse af foranstaltninger til forebyggelse af tilbagefald være nok til at glemme patologien for altid.

Hvis patologien allerede er gået videre til anden fase, er traditionel behandling muligvis ikke tilstrækkelig. Polypper skal fjernes med varme eller kirurgisk. Prognosen afhænger her af, hvor præcist den lille patient og dennes forældre overholder kravene til postoperativ anti-tilbagefaldsbehandling.

Hvis sygdommen forsømmes, og øregangene får lov til at blive involveret i den inflammatoriske proces, bliver prognosen ugunstig. Både midlertidigt høretab og relaterede forsinkelser i taleudvikling, dårlige akademiske præstationer og hyppige sygdomme, der fremkalder forskellige komplikationer, er mulige.

Hvis behandlingen af sygdommen påbegyndes på et tidspunkt, hvor evnen til at sanse forskellige lugte allerede er gået tabt, kan selv kirurgisk fjernelse af polypper ikke altid give barnets lugtegave tilbage.

[ 23 ]