Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Pæremuskelsyndrom
Sidst revideret: 07.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Piriformis syndrom er, når piriformis-musklen støder mod iskiasnerven, hvilket forårsager smerte.
Piriformis-musklen løber fra bækkenoverfladen af korsbenet til den øvre kant af den større trochanter i lårbenet. Under løb eller siddende stilling kan denne muskel trykke på iskiasnerven, hvor den kommer ud over piriformis og fortsætter over rotatorcuff-musklerne i hoften.
[ Symptomer på piriformis syndrom
Kronisk, smertende, dump og skarp smerte, prikken eller følelsesløshed, der starter i ballerne og kan udstråle langs iskiasnerven ned ad bagsiden af låret, ind i læggen og nogle gange ind i foden. Smerten er normalt kronisk og forværres, når piriformis-musklen trykker på iskiasnerven (f.eks. når man sidder på toilettet, i en bil, cykler eller løber). I modsætning til smerten ved piriformissyndrom er smerter forårsaget af iskias (ischias) normalt lokaliseret i ryggen og udstråler langs iskiasnerven ind i benene.
Diagnose af piriformis syndrom
Diagnosen stilles efter en fysisk undersøgelse. Forekomsten af smerter ved indadrotation af den bøjede hofte (Freibergs symptom), abduktion af den berørte underekstremitet, mens man sidder (Paces symptom), løftning af knæet et par centimeter, mens man ligger på den raske side (Beatties symptom), eller ved tryk på ballerne på det punkt, hvor iskiasnerven krydser piriformis-musklen under en langsom bøjning af patienten (Mirkins test) tjener som et pålideligt diagnostisk tegn. Visuelle undersøgelsesmetoder er ikke informative, men kan udelukke andre årsager til kompression af iskiasnerven. Det er i nogle tilfælde ret vanskeligt at differentiere piriformissyndrom fra patologiske forandringer i lændehvirvelskiverne, så det er bedre at konsultere en specialist.
Hvad skal man undersøge?
Behandling af piriformis syndrom
Patienten bør stoppe med at løbe, cykle eller udføre andre smerter i et stykke tid. Patienter, hvis smerter forværres ved siddende stilling, bør straks rejse sig op, eller hvis dette ikke er muligt, ændre stilling for at reducere belastningen på det berørte område. Specifikke strækøvelser for hamstrings og piriformis-musklerne kan være nyttige. Kirurgisk behandling er sjældent indiceret. I mange tilfælde kan en forsigtig injektion af glukokortikoider i det område, hvor piriformis-musklen krydser iskiasnerven, hjælpe.