Operation for at fjerne en testikelcyste

Fjernelse af en testikelcyste er en af de mest almindelige operationer, der hovedsageligt udføres på mænd på 45 år og derover. En cyste er en ondartet hul neoplasme. Som regel er en cyste fyldt med flydende ekssudat. Neoplasmen er adskilt fra det omgivende væv af en fibrøs membran. Faktisk kan en cyste dannes hvor som helst på kroppen. Den fjernes simpelthen ved operation. Operationen er ret enkel og udføres normalt i den sædvanlige planlagte form for passende kirurgiske operationer. Men hvis det er nødvendigt at fjerne en testikelcyste, behandler patienterne som regel dette emne omhyggeligt med en vis grad af forlegenhed. Der er dog ingen grund til forlegenhed. Dette emne skal diskuteres, og de vigtigste nuancer af operationen, dens træk, bør være kendt. [ 1 ]

Hvorfor er en testikelcyste farlig hos mænd?

Lad os først og fremmest finde ud af, hvorfor en testikelcyste er farlig hos mænd. Så du skal forstå, at en cyste er en godartet neoplasma. Med enhver neoplasma, uanset om den er godartet eller ondartet, er der altid en risiko for dens malignitet, malign degeneration og yderligere vækst. Det skal også tages i betragtning, at en cyste kan vokse og blokere naturlige biologiske åbninger, herunder urinrøret. Ophobning af ekssudat kan føre til udvikling af en purulent, inflammatorisk proces, til yderligere udvikling af suppuration, ophobning af purulent indhold. Det er værd at bemærke, at med udviklingen af en infektiøs proces er der altid en risiko for infektionsprogression, udvikling af bakteriæmi og sepsis, dens spredning til andre områder, især til nyrerne. [ 2 ]

Testikelcyste hos et barn

Et barn kan have en testikelcyste. Hvis et barn har en cyste, er kirurgi under alle omstændigheder indiceret. Børn opereres, hvis størrelsen af svulsten overstiger 1 centimeter. Hvis den patologiske neoplasme er mindre, kan kirurgi forhindres ved hjælp af konservativ behandling. Patientens tilstand bør også overvåges ved hjælp af ultralyd.

En testikelcyste fjernes normalt, hvis dens størrelse overstiger 1 cm, da den, når denne størrelse overskrides, begynder at vokse hurtigt og øges kraftigt i diameter. Gradvist fører dette til en strækning af pungen, hvilket medfører smerter og andre tilsvarende symptomer. Faren er også, at børn er aktive og bevæger sig meget, hvilket øger risikoen for skade på cysten kraftigt. Dette kan føre til yderligere bristning og suppuration, hvilket er fyldt med konsekvenser som en infektiøs og inflammatorisk proces, bakteriæmi og sepsis. Derudover har børn på grund af aktiv metabolisme en høj risiko for ondartet neoplasma. [ 3 ]

Testikelcyster hos mænd og infertilitet

Hos mænd er testikelcyster og infertilitet tæt forbundet. Hvis der er traumer på nærliggende væv, selve cysten eller bilateral vævsskade, er der derfor stor sandsynlighed for skade på reproduktionsorganerne og yderligere udvikling af infertilitet. Det skal tages i betragtning, at cystens vækst ledsages af intens smertesyndrom og en inflammatorisk proces. Dette fører ofte til spredning af den infektiøse og inflammatoriske proces til reproduktionsorganerne, hvilket også fører til infertilitet. Infertilitet opstår også på grund af, at cysten forstyrrer udskillelsen af biologiske væsker og tilstopper de naturlige kanaler. Som følge heraf forstyrres udskillelseskanalernes funktionalitet, der udvikles stagnation, sædmotiliteten forstyrres, og sædceller tilbageholdes, hvilket komplicerer befrugtningen. [ 4 ]

Indikationer for proceduren

Hovedindikationen for operation for at fjerne en testikelcyste hos mænd er tilstedeværelsen af en cyste. Det er en godartet neoplasma dannet af bindevæv. Neoplasmen er hul og kan være fyldt med purulent eller serøs ekssudat. I dette tilfælde er neoplasmen adskilt fra det omgivende væv af et lag bindevæv. Ethvert, selv minimalt, traume på cysten kan føre til en bristning af neoplasmen. Operationen udføres, når der opstår akut, bristende smerte med suppuration, øget kropstemperatur, hævelse og udvikling af en inflammatorisk proces. Udviklingen af den inflammatoriske proces og infektion skal stoppes så hurtigt som muligt, da risikoen for at udvikle mandlig infertilitet stiger kraftigt. Operationen er også indiceret, når cysten øges i størrelse, med samtidig skade på nerver og blodkar, nedsat følsomhed, følelsesløshed og smerter i lyskeområdet og kredsløbsforstyrrelser. I tilfælde af forstyrrelser i normal blodcirkulation, kompression af blodkar, skal der udføres en akut operation. [ 5 ]

Teknik Fjernelse af testikelcyster

I tilfælde af en testikelcyste fjernes den kirurgisk. Konservative behandlingsmetoder anvendes ikke, da de er ineffektive. Derudover går der tid tabt, hvor cysten kun vokser i størrelse, og risikoen for komplikationer øges.

Der findes flere teknikker til at udføre operationen. Klassisk fjernelse involverer traditionel fjernelse af neoplasmen ved hjælp af en kirurgisk skalpel. Vævet skæres over, tumoren fjernes derefter, og vævet sys sammen. [ 6 ]

Skleroterapi er en moderne teknik til fjernelse af det omgivende væv. Denne teknik er indiceret til blodstørkningsforstyrrelser. Proceduren kan også anbefales til personer, der har kontraindikationer for traditionel kirurgi. En speciel nål indsættes i cysteområdet, som gennemborer huden på pungen. Derefter pumpes ekssudatet ud. Derefter indsættes nålen igen i cystehulen. Medicin og klæbemidler pumpes derind. På grund af disse stoffer limes væggene i vedhænget sammen.

Der er en anden metode - punktering. Denne metode bruges sjældent. Princippet for manipulationen har fælles principper med princippet for sklerodermi. Det karakteristiske træk er, at efter udpumpning af indholdet af hulrummet, forekommer der ikke indføring af lægemidler. Ulemperne ved denne metode er, at hulrummet kan genopfyldes med væske, og der er også en høj risiko for skade på vedhæng og testikler.

Laparoskopi er en meget effektiv metode til kirurgisk indgreb. Essensen er, at cysten fjernes gennem et laparoskop (endoskop). Et endoskop indsættes, en skalpel indsættes i åbningen gennem det, og de nødvendige manipulationer udføres. Cysten fjernes. Efter operationen er der 4 snit (åbninger) tilbage. Ofte fyldes åbningen med kuldioxid, hvilket gør det muligt at udvide hulrummet. Dette reducerer risikoen for komplikationer og skader på indre og tilstødende organer dramatisk. Ofte udføres operationen under videoovervågning (en speciel optisk enhed indsættes). Observation udføres gennem den, billedet kan vises udenfor. Små sting påføres dem, eller de forsegles simpelthen med et plaster. Heling sker hurtigt. Der er praktisk talt ingen ar. Risikoen for komplikationer, primært bakterielle og virale infektioner, betændelser, er minimal. Sandsynligheden for skader er minimal.

Som regel er der ingen komplikationer efter proceduren. Procedurens varighed overstiger ikke 30 minutter.

Operationsteknikken er som følger:

1. Operationsstedet behandles med et specielt antiseptisk middel.
2. Der laves et lille snit i det område, hvor cysten er placeret.
3. Hulrummet undersøges, indtil der findes en cyste.
4. Neoplasmen fjernes og fjernes fra såret.
5. Sårets kanter sys sammen og behandles med antiseptiske midler.

Laserfjernelse af cystisk neoplasme er mulig. Den kirurgiske teknik ligner den traditionelle standardteknik. Der er en fordel ved at bruge laserstråling under operationen. Ved hjælp af en laserstråle er det muligt at finjustere bevægelser, hvilket minimerer risikoen for komplikationer. En anden fordel er, at der med denne teknik ikke er direkte kontakt mellem blødt væv og det kirurgiske instrument, derfor reduceres risikoen for skade betydeligt, og helingen accelereres. [ 7 ]

Fjernelse af epididymal cyste

Fjernelse af epididymiscysten udføres ved hjælp af traditionelle kirurgiske metoder med en konventionel kirurgisk skalpel. Denne procedure har visse kendetegn. Operationen udføres under fuld narkose og kræver forberedelse. Omkring en måned før proceduren skal du gennemgå en særlig undersøgelse, baseret på resultaterne af hvilken der drages en konklusion vedrørende indikationer og kontraindikationer for proceduren. Hvis operationen er tilladt, udføres yderligere forberedelse. 14 dage før proceduren skal du skifte til en diætkost og stoppe med at tage medicin, hvis det er muligt. Du skal informere anæstesiologen og den læge, der skal udføre operationen, om at tage medicin. Dagen før operationen skal du reducere madindtaget. Det sidste måltid bør være 7-8 timer før operationen. Du skal også være opmærksom på, at du på selve proceduredagen ikke må drikke, spise eller tage medicin.

Proceduren er enkel: først laves et snit, derefter fjernes cysten gennem et laparoskop eller med en skalpel, hvorefter sårets kanter sys sammen og behandles. [ 8 ]

Kontraindikationer til proceduren

Der er visse kontraindikationer for fjernelse af cyster. For eksempel er ethvert kirurgisk indgreb strengt kontraindiceret ved forskellige alvorlige patologier i nyrerne, leveren, det kardiovaskulære system, ved intolerance over for anæstesi, akutte inflammatoriske og infektiøse patologier. Operationen udføres ikke i tilfælde af forværring af kroniske sygdomme, ved alvorlige former for diabetes mellitus, ved blodstørkningsforstyrrelser, ved hæmofili eller ved indtagelse af antikoagulantia.

Konsekvenser efter proceduren

Som regel er der ingen negative konsekvenser efter proceduren. Patientens tilstand forbedres mærkbart, smerter og ubehag ophører med at genere personen. I de første par dage efter operationen kan smerter og hævelse på stedet for det kirurgiske indgreb fortsætte. Det er også bemærkelsesværdigt, at der kan udvikles en inflammatorisk proces efter proceduren, hvis rehabiliteringsperioden ikke følges korrekt. [ 9 ]

Komplikationer efter proceduren

Komplikationer er mulige efter proceduren, især inflammatoriske og infektiøse processer, smerter. Hvis antisepsis og asepsis ikke overholdes, kan der udvikles en infektion eller inflammatorisk proces. Ved nedsat immunitet kan den inflammatoriske og infektiøse proces udvikle sig til udvikling af vævsnekrose, bakteriæmi, sepsis. En brok eller suturdivergens er også mulig, hvis rehabiliteringsperioden ikke overholdes, tunge genstande løftes, eller der forekommer meget gang i de første dage efter operationen. Ved nedsat immunitet kan udviklingen af en inflammatorisk eller infektiøs proces stige, og temperaturen kan stige.

Pas efter proceduren

Efter proceduren kræver patienten pleje i den postoperative periode. Rehabiliteringsperioden for hver patient er strengt individuel og bestemmes af sygdomsforløbets karakteristika og patientens fysiologiske karakteristika. Patientens helingshastighed bestemmes af, hvor vanskeligt selve det kirurgiske indgreb var, og afhænger også i høj grad af patientens generelle velbefindende, hans helbred, især immunsystemets karakteristika og kroppens helingspotentiale.

De fleste patienter oplever en forbedring af deres tilstand inden for 3-4 dage efter operationen. Generelt varer rehabiliteringsperioden fra en til flere måneder. Men hvis du nøje følger alle lægens anbefalinger, kan du vende tilbage til din normale livsstil i løbet af 2-3 uger. I løbet af denne tid heler såroverfladen fuldstændigt, smerter og ubehag forsvinder. I 90% af tilfældene er ambulant behandling ikke nødvendig. Derfor kan patienten udskrives inden for 2-3 timer. Derhjemme skal patienten dog følge den behandlende læges anbefalinger.

I genoptræningsperioden skal patienten nøje tage al medicin, som lægen har ordineret. Det skal også tages i betragtning, at hævelse og smerter i operationsområdet kan fortsætte i de første dage efter operationen. En ispose i operationsområdet hjælper med dette. Det anbefales også at bære specielt let undertøj efter operationen. Fysisk aktivitet bør begrænses kraftigt i mindst en uge. Intimitet er kontraindiceret, og bilkørsel bør også undgås i genoptræningsperioden. Operationsområdet bør behandles enten med specielt ordinerede produkter eller med rent vand og sæbevand. Efter 10 dage kræves en opfølgende undersøgelse hos en urolog. Der udføres en ultralydsundersøgelse, som hjælper med at bestemme sandsynligheden for komplikationer eller med at fastslå det normale genoptræningsforløb. [ 10 ]

Behandling af epididymal cyste uden kirurgi

En cyste er en godartet neoplasme, der ikke forsvinder af sig selv. Der er dog risiko for komplikationer og ondartet degeneration af tumoren. Derfor skal cysten fjernes. Behandling af en cyste i bitestiklen uden kirurgi er umulig. Kun kirurgisk behandling er nødvendig, da traditionel behandling er ineffektiv. Antiinfektive og antiinflammatoriske lægemidler ordineres som en støttende behandling, der sikrer kontrol af tilstanden. Dette er dog en midlertidig foranstaltning, der kun delvist forsinker tumorens udvikling og progression.

Anmeldelser

Hvis man analyserer anmeldelserne, kan man se, at de positive anmeldelser dominerer. Grundlæggende er operationen hurtig, og den postoperative periode er kort. Smerter og hævelse forsvinder inden for 2-3 dage efter operationen. Fuld heling sker efter 2-3 uger. Som regel kan en mand vende tilbage til sin sædvanlige livsstil inden for en måned. Kun i nogle tilfælde udvikler komplikationer sig. De udvikler sig hovedsageligt på grund af forkert overholdelse af rehabiliteringsperioden. Fjernelse af en testikelcyste kan betragtes som en relativt simpel procedure.