Øjenkontakt

I sværhedsgrad er øjenkontusion den anden kun til perforering af sår. Kontroverser af synsorganet i sit kliniske billede er meget forskelligartede - fra mindre blødninger under øjenlågens conjunctiva til at knuse eyeballet og omgivende væv. De kan opstå som følge af den skadelige faktor direkte på øjet og dets vedhæng (direkte hjernerystelse) eller indirekte (når den udsættes for mere eller mindre fjerne dele af kroppen). Kilden til skade i det første tilfælde er der skader fist eller enhver genstand, falder på stenene i forskellige fremspringende elementer, luft bølge, væskestrålen og t. D. Indirekte kontusion er en følge af slag mod hovedet, krop og kompressioner m. P.

[1],

Symptomer på øjenkontusion

Kliniske manifestationer af kontusionsskader svarer ikke altid til dens reelle sværhedsgrad. Desuden kan selv relativt lette blå mærker føre til alvorlige ændringer i øjet. Kontusionelle skader på det visuelle organ i en række tilfælde ledsages af et lukket traume i hjernen. Traumatisk beskadigelse af øjets væv under kontusion afhænger af to hovedfaktorer: slagets kraft og retning samt funktionerne i øjets anatomiske struktur. Så afhængigt af styrken og retningen af virkningen kan vævsskader være mindre og kan være så stærk, at scleralkapslen brister. Man kan ikke ignorere patientens alder og tilstanden af øjet før hjernerystelse.

Klassificering af øjenkontusion

Der er tre grader af sværhedsgrad af kontusioner.

• I grad - kontusioner, hvor et syn på syn under genopretning ikke er noteret. I denne grad er der midlertidige reversible ændringer - ødem og erosion af hornhinden. Retinal uigennemsigtighed, ring af Fossmus, spasm af indkvartering mv.
• II grad - kontusioner, som har vedvarende syn, dybe erosioner af hornhinden, lokale kontusion katarakter, brud i sphincter, blødninger osv.
• III grad - kontusioner, hvor der observeres alvorlige ændringer, hvor der er mulighed for en øget volumen i øjet på grund af subconjunctival ruptur af sclera samt en tilstand af skarpe hydrodynamiske skift. I denne grad er subconjunctival sclerale rupturer mulige; vedvarende hypertension i øjet; dyb, vedvarende hypotension af øjet.

[2], [3], [4], [5], [6],

Symptomer på øjenkontusion

Symptomokompleks i post-contusionperioden er meget forskelligartede og omfatter ikke kun symptomer på skade på øjenklumpet og dets hjælpeorganer, men også ændringer i den generelle tilstand af patientens krop. Der er smerter i kranio-ansigtsområdet på læsionens side, hovedpine først efter traume, svimmelhed, mild kvalme, en vis ændring i konvergens i læsning (hvis visuelle funktioner bevares). Disse almindelige symptomer ses kun hos patienter i de første dage. Et af tegnene på øjenkontusion hos næsten alle patienter er infektionen i øjet, der observeres i løbet af den første dag og holder på samme niveau i 3-4 dage, og derefter gradvist falder.

Kontrahenter af epididymis

I tilfælde af lysfremkalder kan man se en anden blødning under øjenlågens hud og bindehinden. Blødning, der optrådte umiddelbart efter skaden, stammer fra de beskadigede skibe i århundredet. Blødning, der opstod efter et par timer eller endda dage, indikerer skade på de dybe dele af kredsløb eller kraniet. Ved bruddet på kranens bund er blødning under øjenlågens hud som "brillerne" typisk, der fremkommer en dag eller senere. Friske kontusblødninger under øjenlågens og bindehinden har udseende af stærkt begrænsede røde pletter af forskellig størrelse og form. Sådanne blødninger i særlig behandling behøver ikke, da de gradvist opløses uden spor. En sådan tilgang er imidlertid kun mulig efter en pålidelig udelukkelse af øjenkontusion og kredsløb.

Undertiden blå mærker øjenlåg kan registrere s palpation men karakteristisk stykket under fingrene (crepitus) subkutan emfysem, knogleskader indikerer element Yenok kredsløb og indtrængning af luft fra de pneumatiske næsehulen.

[7], [8], [9]

Retrobulbulært hæmatom

Retrobulbulært hæmatom er en tilstand, der er en manifestation af kredsløbets kontusion. Typiske symptomer er: exophthalmos, begrænsning af eyeballets mobilitet, intraokulært tryk kan stige. Faldet i de visuelle funktioner er forbundet med kompression af den orkanale del af den optiske nerve. I forbindelse med en kraftig stigning i trykket i kredsløbet er refleks kvalme, opkastning og bremsning af pulsen mulige. Blødninger er placeret under øjenlågens hud og under bindehinden reduceres den følsomme hudens følsomhed under orbitalmargenen.

behandling:

• Diacarb 250 mg - 2 tabletter pr. Modtagelse, en gang;
• 0,5% opløsning af timolol 2 gange dagligt i konjunktivalensækken;
• osmoterapi - 20% mannitolopløsning 1-2 g / kg legemsvægt intravenøst i 45-60 minutter.

Behandling af øjenkontusion

Hvis der er en blødning i den første dag for at indsnævre blodkarrene og reducere hæmatom, kan du anbefale koldt og derefter varme for at accelerere resorptionen. De kræver ingen anden særlig behandling og kan selvstændigt løse sig selv.

Når blodudtrædninger brug i flere dage for at observere tilstanden af patienten såvel som traume-relaterede skade lattice bihuler, kan yderligere indtrængning føre til infektion af bihuler gitter i kraniel fossa. Alvorlige årsager kan forårsage ptosis, som undertiden forekommer samtidig med subkutan blødning. I dette tilfælde kan man tænke på den samtidige skade på den oculomotoriske nerve eller brydningen (strækningen) af øjenlågens levator. Særlig pleje er ikke nødvendig for contusion ptosis, men neuropatologen skal observere patienten, da den øvre kugle kan blive påvirket.

Alvorlig hjernerystelse kan ledsages af rive i øjenlågene, knogler i bindehinden og endda en fuldstændig adskillelse af øjenlåg med tårekanaler, der ofte rammes. Sådanne læsioner kræver kirurgisk behandling, den udføres i overensstemmelse med de samme regler som øjenlågets sår.