Øget supraklavikulære lymfeknuder på nakken til højre, til venstre

Udvidelse eller stramning af lymfeknuderne er en situation, som hver voksen har oplevet mindst en gang i sit liv. Selv om der er noget at skjule, som mange gange overvejede opmærksomme forældre til deres børn, oftest på baggrund af nogle inflammatoriske patologi, der er karakteristiske for barndommen. Ofte peger udvidelsen af lymfeknuderne på nogle kendte, men ikke livstruende patologi. Men ikke i tilfælde, hvor lægen observerer patientens udvidelse af supraklavikulære lymfeknuder, hvilket med høj sandsynlighed kan indikere udviklingen af kræft.

Hvad er en lymfeknude og hvad er dens rolle

Lymfododer er små kirtelstørrelser, der minder om bønner eller bønner. De er spredt gennem hele kroppen langs lymfekarrene.

Hovedmålet for lymfeknuderne er fremme af lymfe fra periferien til midten. Men herudover er de originale filtre, der renser lymf fra fremmede og skadelige "urenheder" i form af toksiner, vira eller bakterier og støtter arbejdet i organismenes immunsystem, som de er en del af.

Umiddelbart i lymfeknuderne er der en proces med modning af hvide blodlegemer, kaldet lymfocytter, som bare ødelægger det filtrerede materiale, hvilket ikke tillader det at spredes gennem hele kroppen.

Lymfeknuder i kroppen kan være placeret enten ad gangen eller i grupper. Der findes følgende typer lymfeknuder:

• Occipital, zadneushnye, peredneushnye, perednesheynye, submandibulære, supraclavicular langs musculus sternocleidomastoideus til lokaliseringen sted i hovedet, nakke-skulderåget.
• Axillær med lokalisering i armhulerne.
• Inguinal, som kan detekteres over og under inguinalkanalen.
• Albue og popliteale lymfeknuder med lokalisering i bøjningen af den øvre eller nedre ekstremitet (albue eller knæ).

I den normale tilstand kan de fleste af disse lymfeknuder (med undtagelse af inguinal og axillær) ikke påvises ved palpation. Deres stigning til en større størrelse sker kun under sygdom.

For eksempel kan supraklavikulære lymfeknuder, der også kaldes Virchovs knuder, ikke følges af en sund person ved hjælp af fingrene, de bliver simpelthen ikke probede. Hvis de pludselig klarer sig at fange, så har vi at gøre med en stigning i supraklavikulære lymfeknuder på grund af udviklingen af en seriøs patologi (ofte fra onkologiområdet).

Ud over ovenstående er der også sådanne lymfeknuder, der ikke kan detekteres under palpation, selv i en betændt tilstand. Men vi snakker ikke om dette i denne artikel.

Epidemiologi

Ofte kan man observere en stigning i en enkelt lymfeknude eller en lille gruppe lymfeknuder placeret i umiddelbar nærhed. Denne situation ses hos 75% af patienterne med en foreløbig diagnose af lymfadenopati.

Signifikant mindre (kun 25% af tilfældene) øges ikke kun en men flere grupper af lymfeknuder med det samme, hvilket normalt indikerer en generaliseret infektion eller tumor.

Ca. 1 person ud af 100 er stigningen i lymfeknuder forbundet med udviklingen af ondartede processer i kroppen. Særligt signifikant i denne henseende er stigningen i supraklavikulære lymfeknuder, som sædvanligvis er forbundet med tumorprocessen enten i selve lymfeknudepunktet eller i brysthulen eller i bughulen.

For eksempel sådan en alvorlig sygdom, såsom Hodgkins sygdom, i 75% af tilfældene begyndte at stige i de supraclavicular eller cervikale lymfeknuder på baggrund af den absolutte sundhedstilstand af patienten. At gøre den klarere, Hodgkins sygdom - en sygdom relateret til malignt lymfom (en type blodkræft der udvikler sig i det lymfatiske væv) og forekommer oftere end andre (ca. 30% af det samlede antal patienter og lymfom).

Stigningen i supraklavikulære lymfeknuder er det mest almindelige symptom i tumorprocesser i brystet og bughulen. Hos patienter over 40 år forekommer det i 9 ud af 10 tilfælde. Blandt unge patienter med onkologi diagnostiseres hævelse af lymfeknuder i supraklaverulære fossa hos hver fjerde patient.

[1],

Årsager udvidelse af supraklavikulære lymfeknuder

Forøgelsen af lymfeknuder i kroppen, og der er ca. 600 af dem, i det overvejende flertal af tilfælde er en indikator for organismens helbred, eller rettere forekomsten i visse patologiske faktorer. Lymfeknude kan øges i størrelse både som følge af traume og under påvirkning af bakteriefaktoren.

I dette tilfælde kan den patologiske proces lokaliseres enten i selve kirtlen eller i organer nær lymfeknudepunktet, hvorfra den modtager lymfe med en patogen mikroflora.

Årsagerne til forstørrede lymfeknuder, herunder supraclavikulære, kan være:

• infektion i kroppen eller lymfeknude selv
• bakterielle infektioner (brucellose, tuberkulose, syfilis osv., herunder infektion, bragt som følge af at ridse katten)
• virale infektioner (HIV, cytomegalovirusinfektion, viral hepatitis),
• svampeinfektion (histoplasmosis, atinomycosis osv.)
• parasitter (toxoplasmose, giardiasis osv.)
• klamydia,
• endokrine patologier (endocrinopati, sarcoidose, reumatoid arthritis osv.)
• tumor og systemiske sygdomme i bindevæv,
• Ondartede neoplasmer, der giver metastaser til lymfeknuderne.

Supraclavicular lymfeknuder og kræft

Forøgelsen af supraklavikulære lymfeknuder, som det mest almindelige symptom på kræft, kræver særlig opmærksomhed. I denne situation forsøger lægerne i første omgang at udelukke kræft i sine forskellige manifestationer.

Ondartede neoplasmer lokaliseret i et bestemt område har en dårlig vane over tid til at sprede sig til andre organer, både i nærheden og fjernt. Denne proces kaldes metastase.

En af de farligste måder at sprede kræftceller på er at bære dem sammen med lymfekirken (lymfogen vej). Fra begyndelsen kommer patologisk muterede celler ind i lymfekarret, og derfra bæres lymfesystemet sammen med den nuværende lymfesystem. De kan bosætte sig i begge nærliggende lymfeknuder og bevæge sig videre til de fjerne, hvor de bosætter sig.

I supraklavikulære lymfeknuder falder de oftest patologiske celler fra organerne i bukhulen eller brysthulen, på grund af hvilke tidligere ikke-håndgribelige kirtler bliver håndgribelige. For at bestemme placeringen af tumoren spiller placeringen af det forstørrede lymfeknude en rolle.

Således indikerer en stigning i den supraklavikulære lymfeknude til venstre med høj sandsynlighed lokaliseringen af den ondartede proces i bukhulen. Ofte er dette en mavekræft, som forresten er foruddiagnostiseret af de øgede supraklavikale lymfeknuder på venstre side af kroppen. Men dette symptom er også karakteristisk for andre kræftformer, der påvirker æggestokkene hos kvinder, prostata og testikler hos mænd samt blære, nyrer, bugspytkirtlen, tarmene.

Forøgelsen af supraclavikulære lymfeknuder til højre angiver normalt udviklingen af tumorer i brystområdet. Dette symptom er typisk for lungekræft, spiserør, brystkirtler, men forekommer nogle gange i prostatakræft.

Sandsynligheden for en stigning i lymfeknude som følge af indtrængning af kræftceller ind i den påvirkes af følgende faktorer:

• patientens alder (efter 40 år øges risikoen for lymfogen spredning af tumoren),
• tumørens størrelse (en stor tumor giver metastaser meget oftere små),
• lokalisering af en tumor eller en type kræft (for eksempel er lymfogen vej en favorit måde at sprede hudkræft - melanom),
• Tilstedeværelsen af kroniske sygdomme, der svækker kroppens immunsystem betydeligt,
• område af tumorvækst (metastaser producerer hovedsageligt tumorer, der vokser ind i orgelvæggen, medens en stigning i tumorens størrelse i organets lumen sjældent resulterer i metastase).

[2],

Forøgede supraklavikulære lymfeknuder i osteochondrose

Nå, lad os afsætte alle vores frygt til side og vende tilbage til en mere almindelig og mindre farlig patologi end kræft, hvilket også kan medføre en forøgelse af lymfeknuderne i nakke og skulderregionen. Vi taler om alle kendte osteochondroser, som påvirker ca. 70% af befolkningen i middelalderen.

Øge cervikale og supraclaviculære lymfeknuder var forbundet med osteochondrose med cervikal patologi, hvor deformation af ryghvirvler og brusk i halsregionen forårsager en blokering af respektive fartøjer og lymfeknuder skade. I dette tilfælde er der ikke kun en stigning i lymfeknuder, men også betændelse i dem.

Stigningen i supraklavikulære lymfeknuder og deres ømhed antyder i denne sag, at en infektion er kommet ind i lymfesystemet, hvormed kroppen begyndte sin kamp. Præcist at sige, hvor infektionskilden er placeret på øjet, kan ikke bestemmes, er der behov for særlige diagnostiske undersøgelser. Osteochondrose er kun en af de mulige og almindelige årsager til forstørrede lymfeknuder.

Risikofaktorer

Risikofaktorerne for udvikling af lymfadenopati omfatter:

• hypotermi af kroppen,
• svækket immunitet,
• allergi,
• tager visse lægemidler (cefalosporiner, penicillin, sulfonamider, guldpræparater osv.), som har en negativ effekt på lymfekirtlerne,
• stofskifteforstyrrelser,
• arvelig disposition til udvikling af tumorprocesser,
• en ugunstig økologisk situation.

Forøgelsen af kun de supraklavikulære lymfeknuder er en grund til at undersøge organer som nakke, bryst, brystkirtler, indre organer i brysthulen og bughulen.

Hvis sammen med supraclaviculære lymfeknuder, og en stigning i andre grupper af lymfeknuder, er det logisk at formode tilstedeværelsen i kroppen af generaliseret infektion, der påvirker forskellige organer og systemer: mononukleose, strep infektioner, mæslinger, røde hunde, cytomegalovirus, syfilis, leukæmi, lymfom, AIDS og andre.

[3], [4]

Patogenese

Stigning (inflammation) lymfeknude, i de fleste tilfælde viser, at lymfocytter ikke klare opgaven, således at en lymfeknude opsamles for stor mængde af skadelige stoffer ind i kroppen udefra eller genereres i løbet af sin levetid.

Foruden bakterieinfektion, kan toksiner og vira i lymfeknuder "drop" og cancerøse celler i stand til forøget poliferatsii (reproduktion). De kan ligesom andre "negative" overleve lymfeknude og forårsage ændringer i dens anatomiske størrelse. Men hvis den smitsomme sygdommens art ikke ændrer form af lymfeknuder (ideelt de har fasoleobraznuyu form) afspejlede kun på deres størrelse, tilstedeværelsen af ondartet svulst i lymfeknuder giver en afrundet form. At oftere vi ser med stigende supraclavicular lymfeknuder beliggende i nærheden af den supraclavicular fossa.

Forøgelsen af lymfeknuder i medicin kaldes lymfadenopati. Dette navn indikerer ikke en bestemt diagnose, men beskriver foreløbigt et symptom, der sandsynligvis vil indikere udviklingen af en eller flere sygdomme, der spænder fra forkølelse og slutter med tumorprocesser.

Afhængigt af antallet af hævede lymfeknuder spildes følgende typer lymfadenopati:

• Lokal (når en enkelt knude forstørres, hvis den er en supraklavikulær knude, er der stor sandsynlighed for, at en ændring i dens størrelse er forbundet med tumoren),
• Regional (en stigning i 1-2 grupper af tilstødende lymfeknuder, det er forbundet med smitsomme sygdomme i nærliggende organer)
• Generaliseret (flere grupper af lymfeknuder forstørres på en gang, opstår i patologier, der har stor indflydelse på forskellige organer og systemer i den menneskelige krop).

Hvis lymfeknude ikke blot er forstørret, men også betændt, taler lægerne om lymfadenitis, som også kan have mange årsager.

[5], [6], [7]

Symptomer udvidelse af supraklavikulære lymfeknuder

Lymfeknuder fra en rask person og have form af en bønne størrelse oscillerende i området fra 1 til 1,5 cm. Dette gælder for de supraclaviculære lymfeknuder, som er placeret i supraclavicular fossa og i almindelig tilstand ikke håndgribelig. Dvs. Bør ikke kun forårsage en signifikant forøgelse af lymfeknudeens størrelse, men også at det generelt kan mærkes ved palpation.

Hvis den forstørrede knude forbliver blød nok og mobil, og når den presses på den, mærkes der en moderat ømhed, sandsynligvis beskæftiger vi os med en smitsom sygdom, der forårsagede lymfeknudeforlængelsen. Hvis knudepunktet er ret tæt og smertefrit, er dets stigning sandsynligvis forbundet med ondartede neoplasmer i menneskekroppen. En stenlignende lymfeknude indikerer en kræftmetastase og et stramt, men elastisk, lymfom.

Et farligt symptom er også en forandring i form af lymfeknude til en cirkulær. Dette vil sandsynligvis indikere sygdommens svulstegn.

Under alle omstændigheder er hævelse og betændelse i lymfeknuderne det første tegn på udviklingen af patologiske processer i kroppen. I dette tilfælde kan der være andre ubehagelige symptomer, som afhænger af sygdommen, der forårsagede forøgelsen af supraclavikulære og andre lymfeknuder, såsom:

• en svag eller stærk temperaturstigning, som efterfølgende varer lang tid,
• hyperhidrose (med sveden steget hovedsagelig om natten),
• vægttab med normal ernæring,

I de fleste tilfælde ledsages stigningen i lymfeknuder ved en ændring i leverens og miltens størrelse, som også stiger.

[8]

Komplikationer og konsekvenser

Udvidelsen af lymfeknuder, herunder supraklavikulære, synes ikke at være en sådan farlig situation, hvis problemet kun løses ved at fjerne årsagen. Det er en anden sag, hvor tidligt en person lod sig diagnosticere og behandle begge lymfeknuder selv og årsagerne til, at de ændrede deres størrelse og form.

Hvis den første fase af udviklingen af patologi s har kun en marginal forsegling lymfeknude, derefter senere i lymfevævet kan begynde inflammation, og selv purulente processer, at forsinkelsen i at søge lægehjælp er fyldt med purulent fusion af lymfeknude (absces) og dannelsen af fistler.

I sidste ende kan spredningen af pus lymfekar i blodet forårsager septikæmi (blodforgiftning) med udvikling af inflammation i hele kroppen, der kræver kirurgi og aktiv multikomponent terapi.

En anden alvorlig komplikation er overtrædelsen patologi Lymfedrainage, der viser sig som hævede ekstremiteter, hudlidelser og ernæring udseende derpå trofiske ændringer sådanne patologier som erysipelas, keratose et al.

Konsekvenserne af neoplastiske processer kan antage spiring vægge af lymfatiske kar tumorceller med en høj sandsynlighed for blødning og udvikling tomboflebita vener i det berørte område, samt spredning af cancerceller lymphogenous måde i hele kroppen.

[9], [10], [11],

Diagnosticering udvidelse af supraklavikulære lymfeknuder

Da stigningen i supraklavikulære lymfeknuder kan have mange årsager og konsekvenser, der er farlige for menneskers sundhed og liv, skal lægen være særlig opmærksom på diagnosen. At være begrænset kun ved ekstern undersøgelse og lytte til patientklager er under alle omstændigheder umuligt. Tværtimod kan kræfttumorer forbundet med en stigning i lymfeknuder i kravebenet i de fleste tilfælde vare i lang tid næsten asymptomatisk, begrænset kun til lymfeknudehæmning.

Mange infektionssygdomme kan også have en lang inkubationsperiode, hvor en forstørret smertefuld lymfeknude kan være det eneste symptom og det første tegn på sygdommen.

Ikke desto mindre begynder diagnosen af en stigning i supraklavikulære lymfeknuder præcist med en primær undersøgelse af patienten med palpation af forstørrede kirtler. Når en person er sund, er det næsten umuligt at opdage placeringen af supraklavikulære lymfeknuder. Men hvis der er en infektion i kroppen eller der er en anden patologisk proces, ændrer lymfeknuderne deres størrelse, form og konsistens, så de kan let findes i supraclavikulær fossa.

Forresten er disse parametre diagnostisk meget vigtige. Ved størrelsen af lymfeknudepunktet er det ikke kun muligt at bedømme tilstedeværelsen af en vis patologi, men også for at bestemme graden af dens sværhedsgrad. Hos voksne er tilstedeværelsen af sygdomme indikeret ved en stigning i lymfeknudernes størrelse på mere end 1-1,5 cm hos børn - mere end 2 cm.

Formen af lymfeknude og dens konsistens hjælper med at nærme årsagen til den patologiske stigning i størrelse. Som nævnt giver den afrundede form og tæt konsistens anledning til at foreslå tumor maligne eller godartede sygdomme. Uændret form og blød konsistens indikerer en smitsom årsag.

Ved palpation er patienten enten i en siddestilling med skuldrene nede eller ligger på ryggen. Hvis der er problemer med søgen efter en lymfeknude, udføres en Valsava-test.

Ledende prøver Valsalva manøvren (udåndingsprøve, som udføres i lukkede nasale passager og munden, der forårsager en spænding forskellige grupper af muskler) gør det ikke kun registrere triggerpunkter, men også at oprette en forbindelse mellem deres udseende og tilstedeværelse i organismen af andre patologier, fx en diskusprolaps.

Ved palpation lægger lægen opmærksomheden på komprimeringens ømhed. Den inflammatoriske karakter af komprimeringen ledsages altid af smerter af forskellig intensitet, og tumoren giver ikke smertefulde fornemmelser. Ikke desto mindre, hvis der er blødninger i lymfeknudepunktets nekrotiske centrum eller en purulent proces inde i det, kan lymfeknude være smertefuld selv i maligne tumorer.

Så for at dømme den eksisterende patologi, kun ved en modificeret og smertefuld lymfeknude, ville det være forkert. Det er nødvendigt at tage hensyn til patientens alder (ældre er mere modtagelige for tumorprocesser) og sygdommens historie, der indikerer tilstedeværelsen af kroniske sygdomme og arvelig disposition.

Fra patientens klager er det muligt at lære om forskellige tegn på sygdommen, hvilket forårsagede en patologisk forøgelse af de supraklavikale lymfeknuder. Og ekstern undersøgelse og palpation vil bidrage til at bestemme arten af ændringer i lymfeknudepunktet.

Så på lymfadenitis (eller hævede lymfeknuder) i området af kravebenet kan indikere hævelse af væv i overclaviculare fossa visuelt udtrykt i asymmetriske skuldre, rødme og en stigning i temperaturen af huden ved stedet for skade, smerter med bevægelse af skuldre og nakke, er også mærkes under synkning og bluetongue symptomer.

Purulent lymfadenitis kan manifestere sig ved en hurtig forøgelse af lymfeknudeens størrelse, en stigning i temperaturen, en udtalt rødme på stedet for lokalisering af lymfeknudepunktet.

Yderligere oplysninger om de processer, der forekommer i lymfeknudepunktet og i kroppen som helhed, kan opnås ved at gennemføre blodprøver (generelle og biokemiske), hiv-test og viral hepatitis. I fremtiden, hvis du har mistanke om en patologi i mavemusklerne, kan der være behov for yderligere urin og afføring.

Til metoder til instrumentel diagnostik med forstørrede lymfeknuder er det først og fremmest nødvendigt at inkludere en ret enkel og informativ metode - ultralydsundersøgelse af supraklavikulære lymfeknuder (ultralyd).

Computer tomografi i denne situation er meget mindre almindeligt. Det er effektivt til undersøgelse af lymfeknuder, som ikke kan palperes.

Røntgenundersøgelser udøves endnu sjældnere, medmindre det forstørrede lymfeknude findes i et billede af brystet, der er lavet ved en anden lejlighed, ved et uheld.

Andre diagnostiske metoder omfatter:

• mediastinoscopy - endoskopisk undersøgelse af anterior mediastinum,
• thoracoscopy - en endoskopisk undersøgelse af pleuralhulen,
• laparoskopi - undersøgelse af bukhule og små bækkenes organer (vist i den generelle form af lymfadenopati).

Alle ovennævnte forskningsmetoder giver lægen information om eksterne ændringer i lymfeknudepunktet uden at påvirke mindre vigtige strukturelle ændringer. De kan ikke registrere forekomsten af kræftceller, bestemme arten af bakterieinfektionen. Derfor, det sidste punkt i diagnosen sætte fremgangsmåder, såsom biopsi (mikroskopisk undersøgelse af biopsi afslører i sin del af kræftceller), Bakteriologiske såning (bestemmelse af typen af bakterieinfektion) og PCR, som betragtes som den mest nøjagtige metode til diagnosticering alle slags infektioner.

[12], [13], [14],

Differential diagnose

Differentiel diagnose udføres primært for at eliminere en så farlig patologi som kræft. Og så er andre mulige årsager til en stigning i supraklavikulære lymfododer med den efterfølgende udnævnelse af behandling ifølge den afslørede patologi allerede undersøgt.

Behandling udvidelse af supraklavikulære lymfeknuder

For at starte behandlingen af forstørrelsen af supraclavikulære lymfeknuder, før den nøjagtige diagnose anses for ikke kun upraktisk, men også farlig. Således kan man kun forværre situationen ved at fordreje resultaterne af diagnostiske undersøgelser og tillade den patologi, der forårsagede forstørringen af lymfeknuderne, at udvikle sig yderligere og passere til mere alvorlige stadier.

For eksempel, når den inflammatoriske beskaffenhed af patologien angivne formål antiinflammatoriske lægemidler fra gruppen af NSAID ( "Nimesil", "Nimid", "Ibuprofen", "Ketorolac" et al.) Eller glucocorticosteroider GCS ( "prednisolon", "hydrocortison", "Dexamethasone" osv ) .. Begge typer af stoffer lindrer ødemer og smerter, reducerer intensiteten af den inflammatoriske proces. De kan anvendes i form af tabletter, injektioner eller salver.

Brugen af anti-inflammatoriske lægemidler, især kortikosteroider, i maligniteter, kan dog spille en grusom spøg, maskering symptomerne på sygdommen og dermed forsinket i nogen tid af deres behandling, så kræften til at tage en ny position ved hjælp af metastaser.

Hvis stigningen i supraklavikulære lymfeknuder er forbundet med pulmonal tuberkulose, kan der tages steroider kun forværre situationen, forværrende patientens tilstand.

Hvis en bakteriel infektion bliver synderen af betændelse i lymfeknudepunktet, foreskrives der en antibiotikabehandling. Antibakterielle lægemidler udvælges under hensyntagen til smittefremkaldende middel, hvilket stadig giver præference for bredspektret antibiotika.

Når stafylokok og streptokokinfektioner accepterede ordinere antibiotika penicillin ( "Flemoksin", "Augmentin" og andre.) Uge kursus. Men disse og andre typer af infektiøse middel og i blandede infektioner, læger foretrækker ofte stadig-cephalosporin-antibiotikum med et bredt spektrum af antibakteriel virkning ( "ceftriaxon", "Supraks" "Ciprofloxacin" et al.).

I nogle tilfælde foretrækkes makrolider ( "Clarithromycin", "Azithromycin" og andre.), Hvorunder mindre og andrager 3-5 dage, lincosamider ( "lincomycin"), quinoloner ( "norfloxacin") eller antibiotikummet tetracyclin ( "Doxycycline" ).

Forøgelsen af supraclavikulære lymfeknuder, hvis skyldige er blevet en viral infektion, kræver ikke særlig behandling. Men for at hjælpe kroppen til hurtigt at håndtere infektionen kan lægemidler med immunmodulerende effekter, der normalt kaldes antivirale lægemidler ( "Arbidol", "Novirin", "Amiksin IC", "Izoprinosin" og andre.) Og vitaminer.

Bred popularitet til behandling af forstørrede lymfeknuder af forskellig lokalisering er eksterne midler med antiinflammatorisk og analgetisk virkning. Det kan være både non-steroide salve ( "diclofenac" "ketoprofen" et al.), Og midler med antibakteriel virkning eller forbedre cirkulation (salve "Heparin", "Ichthyol" liniment Wisniewski).

Ud over lægemidler, foreskriver i de fleste tilfælde en fysioterapi, der tager sigte på at forbedre lymfestrømme og optimere blodforsyningen. Blandt metoderne til fysioterapi er:

• Indflydelse på den betændte lymfeknude med et elektromagnetisk felt med høj frekvens (UHF-terapi).
• Medicin komprimerer til det berørte område. Som en hjælpekomponent, som letter penetrationen af stoffer ind i vævet, anvendes "Dimeskid".
• Elektroforese med stoffer fra grupper af glukokortikosteroider (salver og suspensioner) og antibiotika.
• Galvanisering (effekten af en likestrøm med lav spænding).
• Laser terapi (udsættelse for en koncentreret lysstråle).

Metoder til fysioterapi er effektive i de fleste patologier, der har forårsaget stigningen i lymfeknuder. De er imidlertid kontraindiceret i tuberkulose og mistænkte maligne processer. Fysioterapi udføres heller ikke i tilfælde af forgiftning af kroppen eller hvis patienten har feber.

Hvis årsagen til forstørrede lymfeknuder findes i onkologi eller i betændt lymfeknude, begynder den purulente proces, behandlings taktikken vil være anderledes. I tilfælde af maligne tumorer er kemoterapi og strålebehandling ordineret. Hvis disse metoder ikke fører til et fald i lymfeknudernes størrelse, udføres kirurgisk behandling (excision af tumor på organerne eller fjernelse af den metastaserede lymfeknude selv).

Purulent lymfadenitis kræver kirurgisk indgriben umiddelbart efter dets påvisning. Under operationen åbner inflammerede lymfeknuder og fjerner pus og nekrotisk væv i dem, hvorefter de foreskriver et kursus af antibiotikum og antiinflammatorisk behandling.

Effektive stoffer med stigende lymfeknuder

Som allerede nævnt giver lægemiddelterapi mening, hvis stigningen i supraklavikulære lymfeknuder er inflammatorisk og ikke er forbundet med kræftproblemer. I dette tilfælde foreskrives normalt aktuelt antiinflammatorisk behandling.

Gode anmeldelser i denne henseende om et lægemiddel fra NSAID kaldet "Nimesil", som er lavet i form af pulver til fremstilling af en suspension, der indtages oralt.

Metode til påføring og dosering. Lægemidlet anbefales at tage efter at have spist, opløsning af indholdet af pakken i et halvt glas vand. Den anbefalede daglige dosis er 1-2 pakker, der tager 1 pose pr. 1 modtagelse. Lægemidlets varighed er ordineret af lægen, men ikke over 15 dage.

Lægemidlet er ikke ordineret til behandling af patienter under 12 år, i 3. Semester i graviditet og amning. Kontraindikeret at tage stoffet og personer, der lider af alkohol eller stofafhængighed, patienter med øget kropstemperatur.

Blandt de patologier, i hvilke uønskede NSAID'er, skiller sig ud: gastrointestinale og andre blødning (selvom de fandt sted før virkningen af NSAID'er), akut fase af ulcerative gastrointestinale læsioner, alvorlig patologi af blod koagulation, akut og kronisk hjertesvigt dekompensation, krænkelser lever- og nyrefunktion, overfølsomhed overfor lægemidlet og andre NSAID'er.

Blandt de ofte forekommende bivirkninger af lægemidlet kan identificeres: Løsning af afføringen, kvalme og opkastning, stigning i niveauet af leverenzymer, allergiske reaktioner (udslæt og kløe), hyperhidrose.

"Prednisolon" - SCS, der også ofte anvendes i stigningen af lymfeknuder, herunder supraklavikulære. Præparatet fremstilles i form af tabletter, dråber, salve, opløsning og pulver til dets fremstilling.

Lægemidlet har mange indikationer for brug, men kontraindikationer kan kun konstateres øget følsomhed over for lægemidlet og systemiske svampeinfektioner.

Tag stoffet i form af tabletter en gang om dagen om morgenen. Den anbefalede dosering fastsættes af lægen individuelt i hvert enkelt tilfælde og ligger i området fra 5 til 60 mg pr. Dag (maks. 200 mg).

Den pædiatriske dosis beregnes som 0,14 mg pr. 1 kg af patientens vægt med en modtagelse på 3 eller 4 gange om dagen.

Bivirkninger af lægemidlet kan udvikles enten mod baggrund af øget følsomhed over for NSAID'er eller på baggrund af langvarig brug af lægemidlet.

Når bakteriel infektion udvej til antibiotikabehandling, hvor præferencen gives til cephalosporiner.

"Ceftriaxone" er en lys repræsentant for cephalosporiner, der er effektive mod de fleste patogene mikroorganismer. Det er lavet i form af pulver til injektion og er designet til at behandle patienter af enhver alder, herunder nyfødte.

Dosering til patienter over 12 år er 1-2 gram (maksimum 4 g). Injektioner i de fleste tilfælde udføres intramuskulært hver 24. Time.

Spædbarnsdosis beregnes efter patientens alder. For spædbørn op til 2 uger er det fra 20 til 50 mg pr. 1 kg af vægt, for ældre børn - fra 20 til 80 mg pr. Kg legemsvægt 1 gang dagligt.

Det er uønsket at bruge stoffet i første trimester af graviditeten og hos nyfødte med hyperbilirubinæmi. Blandt andet kan kontraindikationer identificeres: utilstrækkelig lever- og nyrefunktion, mave-tarmkanalens patologi (ulcerøs colitis, enteritis osv.), Øget følsomhed overfor lægemidlet.

Bivirkninger, der forekommer oftere: diarré, kvalme i kombination med opkastning, stomatitis, forskellige ændringer i blodpræparatet, allergiske manifestationer i form af udslæt, kløe på huden, hævelse. Nogle gange er der hævelse og smerte på injektionsstedet. Lejlighedsvis klager patienter over hovedpine og svimmelhed, svampeinfektioner i kønsorganerne, feber og kuldegysninger i baggrunden af normal kropstemperatur.

[15],

Alternativ behandling

Anvendelsen af alternativ behandling i tilfælde af en stigning i supraklavikulære lymfeknuder er kun berettiget som en hjælpemetode og midler til grundlæggende terapi. Ved hjælp af vores bedsteforældre opskrifter kan en lille betændelse i lymfeknuderne fjernes, men ikke en alvorlig purulent proces eller en kræftformet tumor. Hertil kommer, at bekæmpe årsagen til forstørrede lymfeknuder kan kræve helt forskellige midler og alternative opskrifter.

Her er de opskrifter, der hjælper med lymfadenitis, som en mild form for inflammatorisk proces i lymfeknuderne:

1. Bulb-tjære komprimere. 1 spsk. L. Kemikerens tjære skal blandes med mash 1 medium løg og påføres det berørte område, dækket af et tyndt naturligt væv.
2. For en medicinsk komprimering kan du bruge et apotek eller hjemmelavet alkoholtinktur af echinacea. En del af tinkturen opdrættes i 2 dele varmt vand, fugtet med et vævsserviet og justeres til en syg lymfeknude om natten.
3. Til indtagelse passende fint naturligt antibakterielt middel baseret på hvidløg. For at gøre det, jordes et stort hvidløgshoved og hældes med varmt vand i en mængde på 0,5 liter. Insister 3 dage, blander regelmæssigt sammensætningen. Tag 1 tsk. Morgen, eftermiddag og aften uden for at spise.
4. Hjælper med lymfadenitis og drikker af sukkerroer. Frisklavet saft af en salatroer insisteres i køleskabet i en fjerdedel af dagen. Tag det på en tom mave om morgenen for et halvt glas juice (eller 1 glas 50 til 50 sukkerroer og gulerod).

Gode resultater med betændelse i lymfeknuderne og behandling med urter. Pulver fra roden af mælkebøtte (1 tsk tre gange om dagen), et afkog af fyrretræ unge skud (1 spiseskefuld 2 gange dagligt) infusion af hassel blade og bark (50 ml fire gange dagligt) - Effektive midler til intern modtagelse. Og til kompresserne passer urt Johannesjurt, valnødblade, celandine-tinktur, nudel, norichnik og andre urter godt.

[16], [17], [18]

Homøopati

Med stigningen i supraklavikulære lymfeknuder og andre patologier i lymfesystemet er lægemidlet i valg i homøopati "lymfomyosot". Det præsenteres i form af multikomponent-homøopatiske dråber, som skal tages, opløses i vand (halvt glas), tre gange om dagen. En enkelt dosis af lægemidlet - fra 15 til 20 dråber.

Kontraindikationer til brugen af lægemidlet er perioder med graviditet og amning samt overfølsomhed over for mindst en af komponenterne i et multikomponent-lægemiddel. Anvend ikke dråber og til behandling af patienter under 18 år.

De fandt deres anvendelse til behandling af lymfadenopati og immunostimulerende homøopatiske midler, såsom "Ergoferon" (fra 6 måneder) og "Engistol" (fra 3 år). Deres anvendelse er særlig vigtig i viral ætiologi af sygdomme i lymfesystemet.

"Ergoferon" tager 4 tabletter i løbet af de første 2 timer og derefter 3 tabletter med jævne mellemrum indtil slutningen af dagen. Derefter udføres modtagelsen i henhold til ordningen: 1 tablet 3 gange om dagen.

"Engistol" i 2 eller 3 uger tages under ordningen: 1 tablet 3 gange om dagen.

Homøopatiske tabletter bør ikke tygges, de skal opbevares i munden, indtil de helt opløses. Det anbefales at tage dem uden for fødeindtaget i mangel af overfølsomhed over for komponenterne, hvilket kræver en ny vurdering af udnævnelsen.

Forebyggelse

Forebyggelse af den ovenfor beskrevne patologi involverer primært en omhyggelig holdning til dit helbred. Det er nødvendigt at rettidigt og fuldstændigt passere behandlingsforløbet af infektionssygdomme, og det er bedst at træffe foranstaltninger for at forhindre dem.

Ved enhver indisposition er det bedre at rådføre sig med lægen om en sundhedsbetingelse end at høste frugterne af kroniske patologier.

Hvis der findes usædvanlige sæler på kroppen, er det vigtigt at konsultere en læge til undersøgelse for at tage kræften på et tidligt tidspunkt, hvis tumoren har en ondartet karakter. Men selv godartede neoplasmer på kroppen kræver konstant overvågning af lægen.

[19], [20], [21], [22], [23]

Vejrudsigt

Prognosen for en sådan ejendommelig patologi som en stigning i supraklavikulære lymfeknuder afhænger helt af årsagen, der forårsagede forandringen i lymfekirtlernes størrelse og form og aktualiteten i at søge hjælp. Efterhånden vil selv kræft i de fleste tilfælde blive helbredt i de tidlige stadier.

Og selvfølgelig er ikke det sidste aspekt i denne sag nøjagtigheden af diagnosen kombineret med effektiviteten af den foreskrevne behandling.

Stigningen i supraklavikulære lymfeknuder har mange årsager, både relativt sikre og fyldte med farlige komplikationer. Ikke desto mindre kan langt de fleste af dem udelukkes, hvis man bekymrer sig om deres helbred som den største værdi.

[24], [25], [26],