Neuralgi

Neuralgi er smerte, der spreder sig langs en nerves eller dens grene, undertiden med hyperæstesi i dens innervationszone.

Oftest er det den indledende fase af skade på den perifere nerve eller dens rod.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsager neuralgi

Årsagerne kan være meget forskellige: inflammation (neuritis), traume, intrång, eksogene og endogene forgiftninger, infektiøs-allergiske processer, metaboliske og vaskulære lidelser. Oftest er de kombineret med hinanden, derfor er neuralgi typisk for patienter i den ældre aldersgruppe.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomer neuralgi

Neuralgi har karakteristiske symptomer: jagende, stikkende, brændende, rivende og andre smerter, der opstår ved et anfald og forsvinder helt, efter det er stoppet. I nogle tilfælde kan smerten være konstant med periodiske forværringer. Neuralgi er karakteriseret ved en tydeligt begrænset lokalisering af nervens eller roden innervationszone, hvilket adskiller den fra ledsmerter og muskelsmerter. Balles smertepunkter opdages ofte.

Følsomheden er mildt nedsat i form af hyperæstesi eller hypoæstesi, og symptomer på spænding af nervestammer afsløres. Neuralgi kan ledsages af lokale (rødme eller hævelse af huden, øget svedtendens) eller generelle (svedtendens, takykardi, bleghed osv.) vegetative reaktioner.

I kirurgens praksis ses oftest neuralgi af nerver placeret i tunneler eller med en smal udgang, derfor afsløres en kraftig stigning i smerte ved palpation af det område, hvor nerven forlader kanalen, og musklerne, der er innerveret af denne nerve (Tinnels symptom): radikulalgi, der udvikler sig med skader og sygdomme i rygsøjlen; interkostal neuralgi forbundet med patologi i rygsøjlen, aorta, viscerale processer; Falconer-Wedell syndrom (paræstesi, smerte, trofiske forandringer med venøs overbelastning i området omkring hænder og underarme), med neurose i costoclavicularleddet; Roths sygdom (smerte og paræstesi langs det indre lår, stigende i oprejst stilling), karakteristisk for skade på lårets ydre kutane nerve; Mortons syndrom (smerte og paræstesi i rummet mellem tredje og fjerde tå, primært på sålen, kan også være på ryggen, stigende med gang). Denne neuralgi kræver en kirurg til at diagnosticere årsagen, der forårsagede den, og differentialdiagnose med patologi af knogler, muskler, kar og led.

Diagnosticering neuralgi

I alle tilfælde bør patienten konsulteres af en neurolog.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]