Hudlæsioner forårsaget af leddyr

Krebsdyr (havlavvandskrebsdyr af typen Cymothoidea) forårsager smertefulde bid ved at sætte sig fast på en persons hænder eller fødder. På de steder, hvor de sætter sig fast, opstår der punktvis blødning, og senere udvikles det kliniske billede af dermatitis, som forsvinder inden for en uge.

Når skorpioner bider en person, forårsager de akut smerte, hævelse og hyperæmi i huden, op til blødning og nekrose. Deres gift forårsager en akut toksisk reaktion, som (især hos børn) kan føre til kollaps og endda død.

Edderkopper. Efter et bid fra den sorte enke opstår der hurtigt akut smerte og svie, erytem, hævelse og derefter papulovesikulære elementer og fortykkelse af huden. Efter 10-30 minutter udvikles en generel toksisk reaktion, kramper, dissemineret makulopapuløst og vesikulopustulært udslæt. Dødelig udgang observeres i 3-5% af tilfældene.

Tarantulabid er ikke farlige; kun en lokal reaktion (erytem, hævelse) observeres på stedet for deres angreb.

Mavemiden forårsager fnat. Den lever i halm, på korn, i gamle stakke og madrasser. Efter at miden har angrebet en person, opstår der kløende, rødlige, små papler eller papulovesikler, der er tilbøjelige til pustulisering. Selvsanering sker normalt inden for 2 uger. Epidemiske udbrud er mulige.

Larverne af den røde mide (lever på bønner, vedbend, ribsbuske, stikkelsbær, korn) kommer på en person, mens man er på en mark, i en køkkenhave, i en skov, og trænger ind i hårsækkens munding. Efter et par timer opstår et lille ødematøst erytem på sugestedet, derefter er en papel eller vesikel, undertiden småpunktspetekier, lymfadenitis mulig. Normalt påvirkes udsatte områder af kroppen. Efter at flåterne er faldet af (er fjernet), forsvinder elementerne i udslættet inden for kort tid. Parasitten er let at opdage med et forstørrelsesglas: den ligner et rødt korn, der sidder tæt i hårsækkens munding.

Argas-flåter (op til 2 cm lange) parasiterer vilde og tamme dyr, fugle. Efter et flåtbid (normalt Ornithodorus) opstår der smerter, udstrålende erytem og ødem på andendagen. En punktformet blødning eller papel (vesiculopustule) er ofte synlig i midten af elementet. I løbet af de næste 2-3 dage øges inflammationen, den generelle tilstand forstyrres, og der opstår et udbredt urtikarielt og bulløst udslæt. Udslættets regression er langsom (4-5 uger).

Gamasidmider parasiterer på fugle og gnavere. På bidstederne (stamme og lemmer) er der akut smerte, svie, kløe og en hæmoragisk plet, omkring hvilken der opstår erytematøse pletter, papulovesikler og urticaria. Ved øget følsomhed bliver udslættet udbredt, ledsaget af kløe og pyoderma-elementer. Udslættet forsvinder normalt inden for 3-4 dage (i mangel af komplikationer).

Ixodide flåter (normalt "hundeflåt", langhornsbille) er blodsugende parasitter hos mennesker og dyr. Efter et par timer opstår der en smertefri erytematøs plet på bidstedet, som gradvist stiger i størrelse og derefter tager form af et excentrisk voksende erytem (op til 15-20 cm i diameter) med en lys rød farve, ødematøs og kløende. Helbredelse sker inden for 2-3 uger. Ved hjælp af et bideapparat trænger flåterne ind i hudfolderne, området omkring de ydre kønsorganer, leddene, maven og balderne.

Demodex-mider parasiterer i hårsækkene og talgkirtlerne i ansigtet, ørehovederne, øregangen, øjenvipperne, mælkekirtlerne og kønsorganerne. To varianter af disse mider findes hos mennesker: Demodex folliculorum og Demodex brevis (0,2-0,3 mm lange). De har en spindelformet krop, korte lemmer og et piercingmundorgan. Demodex-mider forårsager demodicose hos dyr, og hos mennesker er de en almindelig årsag til rosacea-lignende og perioral dermatitis (oftere hos kvinder), blefaritis og ekstern otitis. Mange mennesker er asymptomatiske bærere af Demodex.

Væggelus - forårsager ofte skader på menneskers hud. På stedet for deres bid (arme, hals, bryst, ydre kønsorganer, balder) opstår en rød, kløende plet, papel eller blister med perifokalt erytem. Karakteristisk for dannelsen af udslætsgrupper bestående af 2-3 elementer arrangeret lineært. Hos sensibiliserede individer er en udbredt hudreaktion, såsom papulær urticaria og dannelse af blærer, blister, mulig. I ukomplicerede tilfælde forsvinder elementerne inden for et par dage.

"Kysse"-insekter bider en person ved mødestedet mellem hud og slimhinder i ansigtet (læber, næse). På angrebsstederne kan man finde papulære udslæt med en prik i midten, herpetiforme vesikler, diffus brunlig urticaria samt hæmoragiske og bulløse elementer.

Lus (hoved, krop, kønsbede) er blodsugende parasitter hos mennesker. Luseangreb er tegn på dårlige sanitære og hygiejniske forhold hos mennesker. I USA bliver 6-10 millioner børn smittet med pedikulose hvert år; det er udbredt i Afrika og andre varme lande.

Nogle sommerfuglelarver forårsager dermatitis, når de kommer i kontakt med menneskehud. Efter 10-20 minutter opstår der en brændende fornemmelse, kløe og en lineær, ødematøs-erytematøs stribe på kontaktstedet mellem larven og huden. Ved at kradse i det kløende område overfører en person larvehår til andre steder, hvor nye plettede og urtikarielle elementer opstår. Dermatitis forsvinder normalt inden for 1-2 uger. Ved gentagen kontakt med larver og tilstedeværelsen af sensibilisering udvikles et makulobulløst udslæt; sygdommen forløber længere. Behandlingen er symptomatisk.

Hudlæsioner forårsaget af nogle biller opstår, når de knuses, og den giftige væske, der er indeholdt i billens krop, gnides ind i huden. Inden for 24 timer udvikles en kontakthudreaktion i form af erytem, ødem og blærer af varierende størrelse og form, som har tendens til at vokse perifert. Kløe er ubetydelig. Udslættet forsvinder inden for to uger.

På stedet for loppebid (de parasiterer pattedyr og fugle) opstår en brændende fornemmelse, derefter en plet, papel, blister eller vesikel (blister) med et hæmoragisk punkt i midten. Ved alvorlig allergi på kroppen opstår papler, urticaria, flere elementer af typen erythema multiforme med svær kløe. Udslættet opdages oftest på lår, balder og arme. I Amerika, Afrika og Asien ses ofte tungiasis (sarkosylose) - en sygdom forårsaget af sandloppen (jordloppen), hvor der opstår pletter på kønsorganerne, det perianale område, lår og arme, derefter kløende knuder med en pustule i midten, lymfeknuder, nekrotiske sår, bylder, lymfangitis, lymfadenitis; sepsis kan udvikles, undertiden stivkrampe, gasgangræn, selvamputation af fingre.

Blandt tusindbenene er de planteædende tusindben og de kødædende tusindben vigtige for mennesker. Førstnævnte udskiller en beskyttende, ildelugtende væske, der forårsager forskellige øjen- og hudlæsioner (brændende fornemmelse, smerte, rødme, hævelse, blærer). Tusindben udskiller en gift, der forårsager smerte, hævelse og purpura, oftest på underekstremiteterne.

Behandling: fjernelse af parasitten, forebyggelse af sekundær infektion; i tilfælde af massiv invasion - thiabendazol 25 mg/kg/dag eller albendazol 400 mg/dag i 3 dage.

Bi-, hvepse-, hvepse- og myrestik er almindelige og ledsages normalt af brændende smerter, erytem og lokal hævelse af huden. Hvis bistikket ikke fjernes, kan der udvikles en langvarig granulomatøs knude (op til størrelsen af en nød) på stikket. Ved høj reaktivitet over for stik udvikles angioødem, urticaria og endda systemiske lidelser inden for en halv time. Gentagne stik kan forårsage meget alvorlige reaktioner med hæmoragisk udslæt.

Ved bid af tovingede fluer (myg, sandfluer, knott, krammefluer, blodsugende fluer) opstår der mild smerte, erytem, blærer, og inden for 24 timer dannes en kløende papel. Sensibiliserede patienter kan have udbredte urtikariereaktioner, papuløse og vesikulobulløse udslæt.

Efter bid fra myg af slægten Phlebotomus dermia opstår flebotoderma og harara (se deres beskrivelse nedenfor).

Myiasis er en sygdom forårsaget af ormelignende larver af ikke-blodsugende dipteraer (nogle fluer, klæger). Der findes overfladiske og dybe, obligate og fakultative myiasis. Overfladisk myiasis forårsages af fluer, der lægger æg i åbne, betændte hudafskrabninger og sår. De udviklende larver lever af sårets ekssudat. Dyb myiasis forårsages af wolframfluelarver, der påvirker huden, subkutant væv og slimhinder. Larverne lever af nekrotisk og sundt væv og danner sår og dybe passager. Ved cordylobiasis (afrikansk myiasis), oftere hos børn, dannes der lymfeknuder, sår og bylder. Dermatobiasis (sydamerikansk myiasis) er karakteriseret ved tumorlignende inflammation og subkutane bylder med fistuløse åbninger på overfladen. Klægernes larver forårsager "lineær migrerende myiasis" ved at trænge ind i huden og lave snoede passager i den.

Behandling: immobilisering og fjernelse af larver. Når furunkellignende formationer smøres med vaseline, forlader larverne deres økologiske niche; i tilfælde af dipteranbid - symptomatisk behandling.

Forebyggelse: offentlige og personlige hygiejneforanstaltninger, brug af afskrækningsmidler.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]