Forstøver til hosteinhalationer til børn og voksne

Når du tager forskellige hostetabletter, blandinger, sirupper og dråber, må du ikke gå glip af muligheden for at øge effektiviteten af behandlingen og komme dig hurtigere ved hjælp af en så simpel og effektiv metode som indånding af hoste med en forstøver.

Inhalator eller forstøver: hvad er det?

Inden for medicin kaldes processen med at inhalere lægemidler og terapeutisk aktive (mukoaktive) stoffer – i form af dampe eller flydende suspensioner i et gasformigt medium – inhalation (fra latin inhalare – at inhalere). På denne måde introduceres de direkte i åndedrætsorganerne: nasopharynx, larynx, luftrør, bronkier og lunger, hvis betændelse forårsager hoste. Fordelene ved målrettet lægemiddelafgivelse er åbenlyse: de begynder at virke hurtigere. Spørgsmålet om højere effektivitet er fortsat diskutabelt, da farmakokinetikken for nogle lægemidler, der tages oralt, inkluderer et trin i deres absorption i mave-tarmkanalen. Afhængigt af det inhalerede lægemiddel kan systemiske bivirkninger reduceres, da en lavere dosis kan give den nødvendige lokale koncentration.

Hvad er en inhalator? Dette er et særligt medicinsk udstyr (apparat eller apparat), der bruges til at sprøjte medicin. Den går direkte ind i åndedrætsorganerne, hvor den sætter sig på slimhinderne og kan absorberes.

I øvrigt er absorptionen i nasopharynx-området - på grund af slimhindecellernes store størrelse og den hurtige luftbevægelse gennem nasopharyngeum-regionen - minimal. I den trakeobronkiale del af åndedrætssystemet absorberes kun opløselige stoffer, og uopløselige stoffer bevæges af det cilierede epitel tilbage til nasopharynx og mundhulen. Men i lungernes alveoler absorberes selv relativt opløselige stoffer hurtigt i den systemiske blodbane (og uopløselige stoffer absorberes af alveolære makrofager).

Og nu – hvad er en forstøver? På engelsk betyder nebulizer en sprayer, og nebulosity – uklarhed, tåge, selvom etymologien tydeligt stammer fra latin: nebula – tåge. Dette er således en type inhalator, der først omdanner det inhalerede lægemiddel til en aerosol – en blanding af luft- og væskedråber, hvis spredningsgrad er tæt på tåge (med en maksimal partikeldiameter på 0,005 mm). For at opnå denne dråbestørrelse bruger pneumatiske (kompressor) sprayere trykluft, og ultralydsforstøvere bruger højfrekvente lydvibrationer, der induceres af en piezoelektrisk emitter.

Aerosolen med medicinen inhaleres gennem et mundstykke, men for ældre erstattes den med en ansigtsmaske. En forstøver til børn mod hoste, løbende næse og betændelse i luftvejene bruges også med en maske.

Brug af et mundstykke har dog den fordel, at mere aerosol aflejres i bronkier og lunger, mens indånding gennem en maske resulterer i diffus forstøvning af opløsningen, primært i de øvre luftveje.

Indikationer for proceduren

Inhalationsmetoden bruges til akutte luftvejssygdomme ledsaget af rhinitis, hoste, betændelse i næsesvælget og halsen. Hvilken type hoste bruges en forstøver til? Den kan bruges til at behandle både tør (uproduktiv) hoste og våd - produktiv hoste: for at reducere viskositeten af bronkialslim (sputum) og lette ophostningen.

De vigtigste indikationer for inhalation med en forstøver inkluderer laryngitis, laryngotracheitis (herunder akut stenotisk), bronkitis (akut, kronisk, astmatisk, obstruktiv), bronkiolitis, tracheobronkitis, bronkial astma, bronkiektasi, lungebetændelse og bronkopneumoni, obstruktiv lungesygdom, respiratorisk cystisk fibrose (mukoviskidose), emfysem og lungetuberkulose.

Hvordan man udfører inhalationer til bronkitis, hvilke lægemidler til deres implementering ordineres oftest af læger, detaljeret i publikationerne:

• Indåndinger til bronkitis med en forstøver til børn og voksne: hvordan man trækker vejret korrekt og opskrifter
• Inhalationer til kronisk og obstruktiv bronkitis.

Disse artikler og materialet - Inhalationer til laryngitis med en forstøver - beskriver forberedelsen og teknikken til denne procedure, giver de vigtigste lægemidler og medicinske anbefalinger til deres anvendelse og giver også opskrifter på en forstøver til hoste af forskellige ætiologier.

Kan man bruge en forstøver til hoste under graviditet; hvilke lægemidler må bruges, detaljeret i artiklen - Sådan behandler du hoste under graviditet og i materialet - Indåndinger under graviditet

Derudover udføres inhalationer for rhinitis, især allergisk og vasomotorisk, mere om dette - Behandling af rhinitis med inhalationer

Teknik inhalation af hoste med nebulisator

Det skal bemærkes, at forstøveren på grund af de tekniske egenskaber (og dette er angivet i instruktionerne til apparaterne) ikke kan bruges til at inhalere afkog af lægeplanter og opløsninger, der indeholder æteriske og andre olier. Og kun 0,9% isotonisk saltvand eller destilleret vand bruges til at fortynde medicin.

Inhalationer til tør hoste derhjemme

For at udføre inhalation mod tør hoste derhjemme er det nødvendigt, at de opløsninger, lægemidler og inhalationsdråber, der svarer til diagnosen, ordineres af den behandlende læge - under hensyntagen til den specifikke diagnose og eksisterende kontraindikationer. Dette gælder især for børn såvel som gravide kvinder, som ikke anbefales eller er forbudt at tage mange lægemidler.

Hvilke inhalationer man skal gøre med en tør gøende hoste med en forstøver, se - Inhalationer til tør hoste til børn og voksne: er det muligt at gøre, hvad, opskrifter (inklusive brug af en forstøver).

Mukolytiske midler anbefales – opløsninger til inhalation med en forstøver indeholdende ambroxolhydrochlorid (hydrochlorid af trans-4-cyclohexanol – en aktiv metabolit af bromhexin): Mucosolvan, Amobronk, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol eller Lintos (15 mg/2 ml), Fluibron eller Broxol (0,75%). Yderligere detaljer – Ambroxol til inhalation [ 1 ]

Brug Lazolvan-opløsningen (synonym for Ambroxol), læs detaljeret - Lazolvan til inhalation mod hoste: hvordan man fortynder, proportioner, hvor mange dage man skal gøre det. [ 2 ]

Hvordan er indånding af mineralvand med en forstøver nyttig til tør hoste, hvordan enhver inhalator med medicinsk kulbrintemineralvand og en forstøver med Borjomi bruges til hoste, detaljeret i artiklen - Indånding med mineralvand

Forbedrer tilstanden af slimhinderne i luftvejene ved at sprøjte saltvandsopløsning ind i dem - Inhalation af saltvandsopløsning til børn og voksne

Inhalationer mod hoste med slim

Mukolytika og slimløsende midler er de vigtigste grupper af lægemidler, der anvendes til inhalation ved hoste med slim.

Hvis den bronkiale sekretion er viskøs, anvendes acetylcystein (et derivat af aminosyren L-cystein): 20% opløsning, i gennemsnit 2-5 ml pr. procedure.

Ved hoste med opspyt forbedrer inhalation af det samme slimløsende middel Amboxol eller Lazolvan (de blev diskuteret ovenfor) mucociliær clearance af bronkierne. Disse lægemidler kan kun anvendes gennem en forstøver til børn mod hoste efter fem år.

Glem ikke natriumbicarbonat eller bagepulver, som er en alkalisk forbindelse og klassificeres som et sekretomotorisk slimløsende middel. Anmeldelser fra læger peger på inhalationer med sodavand mod hoste, som hjælper med hurtigt at øge pH-niveauet i lunger og bronkier, hvilket neutraliserer surhedsgraden af bronkiale sekreter og gør dem mindre tykke. Derfor vil inhalationer med sodavand mod hoste ved hjælp af en forstøver - en eller to procedurer om dagen, 8-9 g natriumbicarbonat pr. 100 ml destilleret vand - betydeligt lette ophostningen af slim.

Den antiseptiske opløsning Miramistin tilhører kvaternære ammoniumsalte og er et bakteriedræbende middel, et derivat af benzen og myristinsyrechlorid. Det anvendes lokalt og eksternt i kirurgi, gynækologi, urologi og dermatovenereologi. I ØNH-praksis kan det bruges til betændelse i bihulerne (til vask af dem) og betændelse i mandlen (til gurgling). Og ifølge de officielle instruktioner udføres inhalationer med Miramistin ikke mod hoste med purulent sputum. Det er bedre at bruge det antiseptiske middel Dekasan.

I sådanne tilfælde ordineres antibakterielle lægemidler til oral administration eller injektioner (i tilfælde af bakteriel ætiologi af sygdommene). Antibiotika til inhalation med en forstøver mod hoste kan også ordineres, især - Antibiotikum Fluimucil til inhalation [ 3 ]

Forstøver til allergisk hoste

Til inhalation gennem en forstøver ved allergisk hoste, astmatisk hoste eller hoste forbundet med obstruktive bronkopulmonale sygdomme, såvel som ved bronkiale spasmer, ordineres lægemidler fra den sympatomimetiske gruppe (selektive beta2-adrenerge receptoragonister), da alle bronkovaskulære virkninger medieres af det sympatiske beta-adrenerge system.

Lægemidlerne i denne gruppe udvider bronkiernes lumen og omfatter: Salbutamolsulfat (Salbutamol) og dets synonym Ventolin til inhalation; Fenoterol (andre handelsnavne – Bronchoterol, Berotek); Salmeterol (Serobid, Serevent); Formoterol (Foratek). Størstedelen af disse lægemidler fås i aerosolform, hvilket forenkler deres anvendelse og minimerer overdosering. [ 4 ]

Kombinationslægemidlet Berodual, der indeholder fenoterol (stimulerer beta2-adrenerge receptorer) og ipratropiumbromid (blokerer m-kolinerge receptorer i bronkiale muskelfibre og reducerer produktionen af bronkiale sekreter). Hvordan dette lægemiddel fortyndes, i hvilken dosis det anvendes, kontraindikationer for dets anvendelse og mulige bivirkninger, er beskrevet i alle detaljer i materialet - Berodual til obstruktiv bronkitis [ 5 ]

Flere og flere specialister mener, at Dexamethason til inhalation med en forstøver mod hoste ikke bør anvendes, da dette kortikosteroid (injektionsopløsning i ampuller) er et lægemiddel til systemisk brug (parenteral), og Dexamethason-dråber er beregnet til brug i oftalmologi. Selvom dette lægemiddel kan inhaleres før operation hos patienter, der gennemgår generel anæstesi ved endotrakeal intubation (for at reducere hyppigheden og sværhedsgraden af postoperative smerter og betændelse i halsen). [ 6 ]

Og de inhalerede glukokortikoider – de mest effektive til denne anvendelsesmetode – omfatter budesonid (synonym – Pulmicort), beclomethason (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), fluticason (Fluticasonpropionat), mometason (Asmanex, Zenhale, Nasonex) og triamcinolon (Azmacort). Mange af dem fås i form af spray med dispensere, hvilket reducerer risikoen for at overskride dosis, hvilket er fyldt med systemiske bivirkninger. [ 7 ]

Brugen af disse lægemidler er berettiget af deres antiinflammatoriske virkning og evne til at reducere hyperreaktivitet i næseslimhinden og bronkierne. Læs - Pulmicort til obstruktiv og akut bronkitis: behandling med inhalationer

Kontraindikationer til proceduren

I nogle tilfælde er der kontraindikationer for inhalationer eller deres begrænsninger på grund af mulige bivirkninger. Dette gælder for personer med ustabilt og højt blodtryk, med hjertearytmi og/eller takykardi.

Inhalationer udføres ikke i tilfælde af feber og hypertermi, cerebrale kredsløbsforstyrrelser, lungeødem og lungeblødning eller tendens til laryngofaryngeale spasmer.

Konsekvenser efter proceduren

Efter indånding med en forstøver er negative konsekvenser mulige, men de forekommer meget sjældent og kan i de fleste tilfælde manifestere sig som bivirkninger af de anvendte lægemidler, især som en allergisk reaktion på dem.

For eksempel kan en stærk hoste efter en forstøver midlertidigt forekomme, når man bruger Ambroxol eller Lazolvan.

Og indånding af Berodual kan føre til øget hjertefrekvens, hovedpine, hyperhidrose og fingertremor.

Komplikationer efter proceduren

Efter gentagne inhalationer med kortikosteroider er det teoretisk muligt at udvikle en svampeinfektion (candidiasis) i munden eller dysfoni (hæshed), selvom sådanne komplikationer efter proceduren er ret sjældne.

Bronkial spasme forekommer oftere, kvalme kan forekomme (og med øget excitabilitet i opkastningscentret - opkastning), takykardi, feber og en følelse af træthed.

Pas efter proceduren

Drik ikke væske eller spis noget i en time efter inhalationen. Syng ikke, råb ikke, tal ikke, lav ikke fysiske øvelser eller gå en tur. Alt dette kan gøres tidligst 2-2,5 timer efter proceduren.

Du bør finde ud af, hvordan du skal passe på forstøveren på forhånd - fra den medfølgende brugsanvisning.