Menopause keratoderma: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Keralodermia climacteric (synonymer: Haxsthausen's sygdom, hypoestrogen keratodermatitis af palmer og såler, post-menopausal keratoderma).

For første gang gav Haxthausen i 1934 en detaljeret klinisk beskrivelse af hudændringer med overgangsalderen hos kvinder og foreslog navnet "Keratodermia climacterium".

Årsager og patogenese. I øjeblikket overvejer mange dermatologer climacteric keratoderma som en del af et climacteric syndrom. Sygdommens begyndelse er forbundet med hypofunktion af æggestokkene (fading af de seksuelle kirtler) og skjoldbruskkirtlen. Denne dermatose påvirker 15-20% af kvinderne.

Symptomer på climacteric keratoderma. Keralodermia climacteric forekommer hovedsageligt hos kvinder. Sygdom hos kvinder observeres omtrent i alderen 45-55 år, ofte før eller under overgangsalderen, hos mænd mellem 50 og 60 år. Dermatose begynder med en symmetrisk rødme og fortykkelse af palmer og såres stratum corneum, skrælning. Furerne bliver understreget, fokal eller diffus keratoderma udvikler sig. Samtidig ser huden ud tør, der opstår smertefulde revner, og langs kanten af palmer og såler vokser de hornede lag. Mange patienter har kløe, som stiger om natten. Det kliniske billede ligner nogle gange kåt eksem. Imidlertid er de karakteristiske tegn på eksem (forekomsten af bobler, vådhed, dannelse af skorper osv.) Fraværende. Ofte ledsages keratodermia climacteric af patologi af indre organer. Sygdom, der strømmer cyklisk - eksacerbation veksler med perioder med fritagelse. I mange patienter forsvinder manifestationerne af sygdommen efter afslutningen af den klimakteriske periode.

Histopatologi. Markeret hyperkeratose og lille parakeratose er noteret; Acanthosis af mikroabcesser observeres ikke. I dermis er infiltreringen, der består af lymfoide celler, dilaterende kapillærerne, degenererende de elastiske collagenfibre noteret i varierende grader.

Differential diagnose. Keratoderma klimakterium må skelne fra palmoplantaris psoriasis, palmoplantar rubromikoza, keratoticheskoy (horn) eksem, palmar-plantar syphiloderm.

Behandlingen af climacteric keratoderma sigter mod at korrigere endokrine lidelser. For at gøre dette, brug østrogener, skjoldbruskkirtlen præparater. Anbefalet indtag af vitamin A og E (aevit), varme sodavand til hænder og fødder, salver med 5-10% salicylsyre, pastaer og salver med naphthalon, tjære, kortikosteroider.

[1], [2], [3], [4]