Meningiomas

Meningioma - godartede tumorer i meninges, der er i stand til at klemme den tilstødende hjernevæv. Symptomer på en meningioma afhænger af tumorens placering. Diagnosen laves ved hjælp af MR med et kontrastmiddel.

Behandling af meningiom: excision, stereotaktisk radiokirurgi og undertiden radioterapi.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologi

Meningiom, især mindre end 2 cm i diameter - den mest almindelige intrakraniel tumor. Meningeom - det eneste hjernesvulst, der er mere almindelig hos kvinder. En godartet tumor opstår alderen 40-60 år (undertiden et barn) udvikle sig overalt i dura over det meste støder op til frontal, parietal, tidsmæssige og occipital kranieknoglen nær overfladen convexital venøse sinus, langs bunden af kraniet, i posterior fossa, i hvert fald - i hjertekamrene, der er flere læsioner. 

[6], [7], [8], [9]

Symptomer meningiomas

Symptomer på meningiomer bestemmes ved lokalisering af tumoren. Tumorer langs median linjen hos ældre kan forårsage demens med udseendet af en mindre fokal symptomatologi.

Komplikationer og konsekvenser

Meningioma klemmer hjernens parenchyma, men vokser ikke ind i det, det kan invadere og deformere den tilstødende knogle. En række histologiske typer er kendt, nogle af dem er tilbøjelige til malignitet. Det kliniske kursus afhænger ikke af den histologiske type.

[10], [11], [12], [13], [14]

Diagnosticering meningiomas

Diagnostiske procedurer, som for andre hjernetumorer, omfatter normalt MR med paramagnetisk kontrast. Benpatologi (for eksempel hyperostose på hjernens konvektionelle overflade, ændringer i den tyrkiske sadel) kan forekomme som et uheldigt fund på en CT eller røntgenskala.

[15], [16], [17], [18]

Behandling meningiomas

At spore udviklingen af asymptomatisk meningiom kan baseres på dynamikken i resultaterne af gentagne neuroimaging undersøgelser. Symptomatiske og voksende meningiomer bør udskæres så meget som muligt. Hvis de er store, vokser til blodkar (normalt naboårer) eller er placeret ved siden af vitale områder (for eksempel hjernestammen), så kan operationen være farligere end en tumor. Stereotaktisk radiokirurgi anvendes i kirurgisk utilgængelige meningiomer såvel som ufuldstændig udskæring af tumoren eller hos ældre patienter. Hvis stereotaktisk radiokirurgi ikke er mulig, og hvis meningiomet genvinder, anvendes radioterapi.