Medrol

Medrol har en glukokortikoide effekt.

[1]

Indikationer Medrola

Det bruges til sådanne hormonforstyrrelser:

• adrenal insufficiens;
• adrenal hyperplasi af medfødt natur
• thyroiditis med kronisk eller subakut form
• hypercalcæmi  hos personer med oncopatologi.

Bruges også til sådanne læsioner Oda (som et ekstra middel til at eliminere sygdommens eksacerbation):

• arthritis har en psoriasis karakter
• reumatoid arthritis subtype, såvel som JRA;
• ankyloserende spondylitis ;
• tendosynovit, som er i den akutte fase;
• posttraumatisk form slidgigt
• slidgigt som følge af synovitis;
• akut grad af bursitis;
• arthritis opstået på baggrund af gigt;
• epicondylitis.

Akutte læsioner, der påvirker bindevæv og har en systemisk karakter:

• reumatisk hjertesygdom i det akutte stadium
• SLE;
• generel dermatomyositis;
• Hortons sygdom.

Læber af epidermis:

• puzırçatka;
• psoriasis med alvorlig sværhedsgrad
• bullous dermatitis herpetiform type;
• dermatitis med eksfoliativ karakter
• SSD;
• seborrheic type dermatitis i svær;
• mycosis, der har en svampe natur.

Allergi symptomer:

• dermatitis (atopisk eller kontakt);
• løbende næse allergisk;
• allergier over for medicin;
• BA eller serumsygdom.

Okulære patologier:

• betændelse, der påvirker det forreste øjenområde
• horioretinit;
• posterior uveitis samt choroiditis (diffus type);
• hornhindeår (allergisk karakter);
• læsion, der udvikler sig inden for den optiske nerve;
• betændelse med en sympatisk art
• conjunctivitis med allergisk ætiologi eller keratitis;
• iridocyclitis eller iritis.

Lungesygdomme:

• symptomatisk sarkoidose;
• Leffler syndrom;
• berïllïoz;
• pulmonal tuberkulose (formidlet eller fulminant form);
• pneumonitis, der har en aspirationsform.

Sygdomme med hæmatologisk genese:

• have en ukendt oprindelse af trombocytopenisk purpura type
• erytroblastopeni;
• hæmolytisk anæmi af autoimmun natur
• sekundær trombocytopeni;
• erythroid anæmi hypoplastisk karakter.

Det er ordineret til en palliativ terapi i tilfælde af lymfomer eller leukæmier, og samtidig for eliminering af ulcerøs colitis og visse sygdomme i den nationale forsamling (multiple sclerose eller cerebralt ødem fremkaldt af neoplasma).

Andre patologier og tilstande:

• tuberkuløs meningitis (ledsaget af subarachnoid blok);
• trikinose
• organtransplantation.

[2], [3], [4]

Udgivelsesformular

Frigivelsen af medicinen udføres i tabletform - 4 mg hver (10 stk. I en cellepakke, 1, 3 eller 10 pakninger i en æske, 30 tabletter inde i en glasflaske), 16 mg (10 stk. I en blisterpakning, 5 pakker pr. En kasse, 14 stykker inde i en blister, 1 blister i en pakke, 50 tabletter inde i en glasflaske) og 32 mg (20 eller 50 tabletter inde i en glasflaske).

[5], [6]

Farmakodynamik

Elementet methylprednisolon er et hormon af glucocorticoid type. Den passerer gennem cellevæggene og syntetiseres med specifikke slutninger inde i cytoplasma, passerer ind i kernen, syntetiseres med DNA, og aktiverer samtidigt processerne for mRNA-transkription og enzymbinding. Viser en mærkbar effekt på inflammatoriske læsioner, immunsymptomer og metabolisme af kulhydrater med proteiner og fedtstoffer. Det har virkninger på skeletmuskel, systemisk blodgennemstrømning og NS.

I methylprednisolon er anti-inflammatorisk, immunosuppressiv og med denne antiallergiske aktivitet registreret. Det reducerer niveauet af immunoaktive celler nær den inflammatoriske zone, normaliserer lysosomale membraner, svækker vasodilation, hæmmer fagocytose og reducerer bindingen af PG og lignende forbindelser.

Den aktive bestanddel har en katabolisk virkning på proteiner. Formade aminosyrer gennemgår hepatisk metabolisme og transformeres til glucose sammen med glycogen. Inden for perifere væv svækkes brugen af glukose af disse væv, hvilket skyldes hyperglykæmi og glukosuri.

Methylprednisolon udviser lipogenetisk og lipolytisk aktivitet inden for forskellige dele af kroppen, hvilket resulterer i en omfordeling af kropsfedt.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Farmakokinetik

Absorption udføres i tyndtarmen. Indikatorer for proteinsyntese er ca. 40-90%.

Metaboliske processer udvikles inde i leveren. Methylprednisolonkomponenten dekomponeres til dannelse af elementer af 20p-hydroxy-6a-methylprednison såvel som 20p-hydroxymethylprednisolon, udskilt sammen med urin.

Halveringstiden for et stof fra blodet er ca. 3,5 timer, og halveringstiden generelt fra kroppen er op til 1,5 dage.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Dosering og indgivelse

Det er nødvendigt at bruge medicin mundtligt.

I starten er dosisstørrelsen inden for 4-48 mg pr. Dag. Store portioner kan anvendes: i tilfælde af cerebralt ødem - 0,2-0,9 g pr. Dag; med multipel sklerose - 0,2 g pr. Dag; med organtransplantationer, 7 mg / kg pr. Dag. I mangel af det ønskede resultat efter et tilstrækkeligt tidsinterval er det nødvendigt at annullere Medrol og vælge en anden type behandling.

Børns portioner vælges af den behandlende læge under hensyntagen til overfladearealet af barnets krop eller dets vægt. For eksempel bør personer med adrenal insufficiens administreres ved 3,3 mg / m ² eller 0,18 mg / kg pr. Dag (3 gange); for andre indikationer - på 12-50 mg / m ² eller 0,4-1,65 mg / kg per dag (også med 3 modtagelser). Efter langvarig behandling udføres afskaffelsen af lægemidlet gradvist.

[23]

Brug Medrola under graviditet

Du kan ikke tildele Medrol-sygeplejerske mødre eller gravide - for at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer hos en kvinde eller et foster (baby).

Kontraindikationer

Det er kontraindiceret til brug hos personer med allergier med hensyn til stoffets elementer.

Forsigtighed er nødvendig for sådanne lidelser:

• gastritis, sår og intestinal anastomose;
• hyperlipidæmi, HF, diabetes mellitus, ikke-specifik ulcerativ colitis og osteoporose;
• akutte stadium af psykose
• thyrotoksicose og hypothyroidisme;
• forhøjet blodtryk, myokardieinfarkt, glaukom, vandkopper;
• lever- eller nyreskade, som har en alvorlig karakter
• mæslinger, hiv eller herpes tuberkulose;
• svære stadier af sygdomme af bakteriel eller viral karakter.

[19], [20]

Bivirkninger Medrola

Blandt de bivirkninger:

• metaboliske forstyrrelser: natriumretention, tab af kalium, CHF, en forøgelse i tryk samt et negativt niveau af nitrogenbalance;
• læsioner af muskuloskeletale strukturer: muskelsvaghed, steroidmyopati, osteoporose og sammen med denne senebrud og rørformede knogler og aseptisk nekrose;
• fordøjelsesforstyrrelser: pancreatitis, mavesår, esophagitis eller blødning inde i maven;
• problemer med arbejdet i Nationalforsamlingen: en stigning i ICP-værdier eller psykiske lidelser;
• epidermale manifestationer: petechiae, hæmning af sårhelingsprocesser og udtynding af epidermis;
• lidelser forbundet med hormonsystemets funktion: menstruationsforstyrrelser, vækstretardering hos børn, hirsutisme og desuden undertrykkelsen af hypofysen med binyrerne og det øgede behov for insulin hos diabetikere;
• øjenlæsioner: exophthalmos eller øget IOP;
• andre lidelser: udvikling af tilbagetrækningssyndrom, tegn på allergi og forekomst af skjulte infektioner.

[21], [22]

Overdosis

Forgiftning medicin forekommer kun én gang. Blandt manifestationerne - med flere genanvendelser over en lang midlertidig periode kan der udvikles cushingoid og andre komplikationer.

I sådanne situationer udføres symptomatiske indgreb.

[24], [25]

Interaktioner med andre lægemidler

Kombineret anvendelse med cyclosporin fører til gensidig hæmning af metaboliske processer.

Phenobarbital, phenytoin med efedrin, og også rifampicin med theophyllin svækker lægemiddelaktiviteten af methylprednisolon.

Oral prævention og ketoconazol med oleandomycin hæmmer udvekslingsprocesserne for methylprednisolon.

Lægemidlet øger niveauet af aspirin clearance, og ændrer også virkningerne af antikoagulantia.

Lægemidlet øger sandsynligheden for at udvikle negative symptomer forbundet med aktiviteten af paracetamol og SG.

NSAID og alkoholholdige drikkevarer i kombination med methylprednisolon kan forårsage blødning og intestinal ulceration.

Anvendelsen sammen med antacida svækker adsorptionen af lægemiddelsubstansen.

Medrol reducerer virkningerne af vacciner.

Det terapeutiske middel forstærker de metaboliske processer af isoniazid med mexelitin.

[26], [27]

Opbevaringsforhold

Medrol er påkrævet for at forblive på et sted utilgængeligt for små børn. Temperaturværdier varierer mellem 20-25 ° C.

[28], [29], [30]

Holdbarhed

Medrol kan bruges i en periode på 5 år fra det tidspunkt det terapeutiske stof frigives.

[31],

Ansøgning om børn

I pædiatri er medicin ordineret med ekstrem forsigtighed. Det er nødvendigt at tage højde for barnets vægt eller overflade på hans krop.

[32], [33]

Analoger

Analoger af stoffer er medicin Deltason, Solu-Medrol, Metipred med Prednisolon og Depo-Medrol.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]