Mastalgi

Mastalgi er en sygdom, der ledsages af konstante smerter i brystkirtlerne.

Lad os overveje hovedårsagerne til denne patologi, symptomer, metoder til diagnose, behandling og forebyggelse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Årsager Mastalgi

Sygdommen opstår ved hyppige neuroser og hos piger i puberteten. Ændringer i hormonniveauer og hyppig stress er en anden årsag til alvorlige brystsmerter, som ikke er periodiske. Mastalgi kan være et tegn på brystkræft og andre ondartede neoplasmer. Brug af visse lægemidler påvirker også udseendet af smertefulde fornemmelser i brystet, som bliver kroniske.

Årsagerne til mastalgi, det vil sige smertefulde fornemmelser i brystkirtlen, er forskellige. Hvis det er en cyklisk form, ligger årsagen til dens forekomst i hormonel ubalance. Årsagen til acykliske smerter er ikke relateret til hormonel status, da det forekommer på grund af anatomiske ændringer i brystkirtlen. Vi taler om brysttraumer, forskellige neoplasmer eller nylige operationer. En anden årsag til ikke-cykliske smerter er ikke relateret til selve kirtlen, det vil sige ubehag opstår på grund af led, brystvægge eller muskler.

Årsagerne kan være relateret til ubalancen af fedtsyrer i brystvævet. Ved en ubalance øges brystcellernes følsomhed over for hormoner betydeligt. Dette forklarer de smertelindrende egenskaber ved primulaolie, som ofte bruges til behandling af mastalgi. Olien indeholder gamma-linolensyre, som genopretter balancen af fedtsyrer og reducerer kirtelvævets følsomhed over for hormoner.

Cykliske smerter kan være forårsaget af brug af hormonelle lægemidler mod infertilitet eller prævention. I dette tilfælde er smerten en bivirkning af progesteron og østrogen. Denne teori forklarer, hvorfor nogle kvinder fortsat har smerter efter overgangsalderen, så de er nødt til at tage hormoner. Indtagelse af antidepressiva kan også udløse mastalgi.

Følgende årsager kan identificeres:

• Hormonelle ændringer forbundet med den kvindelige cyklus.
• Bryst traume.
• Graviditet og amning.
• Mastitis, tromboflebitis, suppurativ hidradenitis.
• Udstrækning af brystbåndene.
• Brug af hormonelle lægemidler og antidepressiva.
• Gigt i nakken og brystet.

Hvis smerten i en eller begge brystkirtler har en specifik årsag, kan den ikke differentieres fra kræft. Men hvis årsagen til smerten ikke er fastslået, udføres differentialdiagnostik. Da alle maligne neoplasmer i brystkirtlen ledsages af stærke smerter i de sidste udviklingsstadier.

[ 6 ]

Symptomer Mastalgi

Symptomer på mastalgi er smertefulde fornemmelser af forskellig lokalisering og intensitet. Smerten kan være let, kraftig, i en eller begge brystkirtler på samme tid. Ubehagelige fornemmelser kan forekomme både på ét sted og i hele brystet. I de indledende stadier af sygdommen mærkes små sæler, hvis udseende er forbundet med menstruationscyklussens faser og forårsager ubehag. Hvis der på dette tidspunkt ikke lægges behørig vægt på smertefulde symptomer, kan sælerne omdannes til maligne neoplasmer. Kliniske tegn på en cyste ligner meget mastalgi og mastopati. I dette tilfælde er smerten direkte relateret til cyklussens faser, påvirker hormonerne, forårsager udflåd fra brystvorterne og forskellige gynækologiske sygdomme.

Symptomer på mastalgi optræder regelmæssigt hos 70% af kvinder. Sygdommen forekommer oftest hos unge piger eller i præmenopausale perioder. I sjældne tilfælde diagnosticeres sygdommen hos kvinder efter menopausen. Enhver kvinde har mindst én gang i sit liv oplevet ubehag i brystet. Men i nogle tilfælde forlænges smerten i fem dage eller mere. Smerten kan vare i hele menstruationsperioden. Mastalgi påvirker ikke en kvindes aktivitet eller sexliv.

Mastalgi i brystkirtlen bekymrer mange kvinder. Smertefulde fornemmelser kan være et tegn på kræft eller indikere en hormonel ubalance i kvindekroppen. Smerten kan være cyklisk, ikke-cyklisk og ikke relateret til kirtlen.

• Cyklisk

Forårsager stærke smerter, der opstår på grund af menstruationsforstyrrelser. Sygdommen ledsages af stigende og kraftigt svækkende smerter. Ubehag opstår i arme og armhuler. Ofte opstår en lille knude i mælkekirtlerne, bilateral lokalisering i de øvre områder af kirtlerne er mulig. Smerter kan forekomme ved indtagelse af hormonelle lægemidler.

• Acyklisk

Sygdommen er ikke forbundet med menstruationscyklussen og optræder oftest hos kvinder efter 40 år. Smerter opstår i den midterste del af brystet og omkring brystvorten, ubehagelige fornemmelser kan være både konstante og periodiske. Oftest er smerten brændende, skarp, skærende og ensidig. Ubehagelige fornemmelser kan være forbundet med tilstedeværelsen af godartede neoplasmer (fibroadenomer) eller cystiske tumorer.

• Mastitis

Sygdommen ledsages af smertefulde fornemmelser, høj temperatur, kulderystelser, generel svaghed og andre symptomer på forgiftning. Forkert behandling af mastitis fører til forekomst af mastalgi med ukontrollerbar smerte.

• Brystkræft

I nogle tilfælde forveksles symptomerne på brystkræft med mastalgi. En kvinde oplever smerter af varierende intensitet i den øvre del af brystkirtlerne. I dette tilfælde er korrekt diagnose nødvendig for hurtigt at genkende den onkologiske proces og ordinere effektiv behandling.

Når de første tegn på brystforstørrelse opstår, er det nødvendigt at foretage en selvundersøgelse af brystet og søge lægehjælp. Hvis du formår at mærke sæler af forskellig form under palpation, er dette en grund til at besøge en mammolog og gynækolog.

Enhver kvinde bør regelmæssigt undersøge sine brystkirtler og gennemgå forebyggende undersøgelser hos en mammolog. Hvis der opstår smertefulde fornemmelser, hvis kirtlens eller hudens form eller størrelse ændrer sig, eller hvis der opstår en følelse af kompaktering, er det nødvendigt at søge lægehjælp. Jo tidligere sygdommen diagnosticeres, og behandlingen påbegyndes, desto større er chancerne for fuld helbredelse.

Forms

[ 7 ], [ 8 ]

Cyklisk mastalgi

Cyklisk mastalgi er en sygdom, der er direkte relateret til menstruationscyklussen. I nogle tilfælde kan det være et symptom på præmenstruelt syndrom eller dysplastiske godartede forandringer i kirtelvævet. Smertefulde fornemmelser opstår i visse perioder af menstruationscyklussen og er bilaterale. Under graviditet og overgangsalderen forsvinder de ubehagelige symptomer.

Patologien opstår på grund af hormonelle tilstandsforstyrrelser. Under påvirkning af hormoner i cyklussens anden fase tilbageholdes væske i brystkirtlerne og kroppen, hvilket fremkalder smerter. Den mest almindelige årsag til den cykliske form er den præmenstruelle tilstand. I denne periode dannes et stort antal stoffer i kvindens krop - mediatorer, der virker på nerveender og forårsager brystsmerter. Langvarig brug af kombinerede orale præventionsmidler, lægemidler med gestagener og østragon er en anden faktor, der forårsager sygdommen.

Karakteristiske tegn på cyklisk mastalgi:

• De smertefulde fornemmelser er af en sprængende karakter, hvilket forårsager hævelse og forstørrelse af brysterne.
• Smerten har en specifik lokalisering i de ydre og øvre dele af brystet eller er total og omgiver hele kirtlen.
• Oftest lider kvinder i den fødedygtige alder af denne patologi.
• Konstant ubehag og smerte fører til en deprimeret psyko-følelsesmæssig tilstand, depression og neuroser.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Acyklisk mastalgi

Acyklisk mastalgi er en patologi, der kan være forbundet med forskellige sygdomme i brystkirtlerne (inflammation, mastopati, cyster, misdannelser og anatomiske træk, maligne neoplasmer). Som regel er acykliske smerter ensidige og konstante. Graden af ubehag afhænger direkte af patologiens art. Således har smerten ved omfattende læsioner af kirtlerne minimal intensitet i lang tid. Men når en byld dannes, opstår der skarpe, pulserende og pludselige smerter. Smertefulde fornemmelser kan udstråle til armhulerne og forekomme i hele kirtlen.

Ud over ubehag og ubehagelige fornemmelser er sygdommen ledsaget af hævelse og knuder, der kan palperes. Farven og strukturen af huden over det smertefulde område kan ændre sig. Ændringer kan påvirke brystvortens struktur og form. Acyklisk mastalgi forekommer oftest hos kvinder efter 40 år. Sygdommen er ikke forbundet med menstruationscyklussen. Forekomsten af skarp lokal smerte kan være et symptom på godartede tumorer, cyster eller fibroadenomer. Hvis smerten ledsages af hævelse og rødme i huden, er dette et tegn på en infektiøs læsion i brystet. I dette tilfælde har en kvinde ofte feber, hovedpine og en følelse af generel svaghed.

Da acyklisk smerte er ligeligt forbundet med forskellige sygdomme i brystkirtlerne, er det nødvendigt at straks kontakte en mammolog. Lægen vil indsamle anamnese og udføre en række undersøgelser, der vil hjælpe med at fastslå den sande årsag til smertefulde fornemmelser. Lad os overveje de vigtigste sygdomme, der kan skjules under symptomerne på ikke-cyklisk mastalgi:

• Brystkræft.
• Reaktiv sklerose af brystvævet.
• Adenom, fibroadenom, liposklerose.
• Skleroserende adenose.
• Teitz syndrom.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnosticering Mastalgi

Mastalgidiagnostik er et sæt af forskellige metoder, der giver dig mulighed for at fastslå den sande årsag til smertefulde fornemmelser. Hvis der opstår bivirkninger, bør en kvinde foretage en selvundersøgelse og palpation af brystet. For at gøre dette skal du stå foran et spejl og undersøge kirtlerne fra siderne og forfra i fire projektioner: armene op, ned, på hofterne, kroppen vippet fremad. Palpation skal udføres i liggende stilling med den ene hånd bag hovedet. Når du palperer brystet, skal du gradvist bevæge dig fra periferien og siden mod brystvorten. Vær særlig opmærksom på brystvorten, tryk på den og sørg for, at der ikke er patologiske udflåd. Glem heller ikke at undersøge og palpere armhuleområdet.

Hvis du under selvundersøgelsen finder udflåd fra brystvorten eller dens tilbagetrækning i brystet, vævskomprimering, rødme, ændringer i form, størrelse eller forekomst af asymmetri i brystet, er dette en grund til straks at konsultere en læge. Ud over selvundersøgelse anbefales det at registrere hyppigheden og arten af smertefulde fornemmelser. Dette vil hjælpe lægen med at diagnosticere typen af mastalgi, bestemme årsagen til dens forekomst og udarbejde en behandlingsplan.

Nogle kvinder, der lider af mastalgi, kan blive diagnosticeret med kræft. Derfor er processen med brystundersøgelse og differentialdiagnose meget vigtig. Lad os se på moderne diagnostiske metoder, der bruges til at undersøge brystkirtlen, når der er mistanke om mastalgi:

• Ultralydsundersøgelse er den enkleste og sikreste metode, den kan udføres under graviditet og amning. Den gør det muligt at opdage fibrocystiske neoplasmer og andre tumortilstande. Hvis den bruges til differentialdiagnostik, kræver den yderligere metoder.
• Mammografi og røntgenmetoder – med deres hjælp kan patologiske forandringer i brystkirtelvævet detekteres. Som regel bruges de til at undersøge patienter over 40 år. De bruges ikke til at diagnosticere unge piger og kvinder, da de påvirker reproduktionsfunktionen.
• Finnålsaspirationsbiopsi – udføres under ultralydsundersøgelse til differentialdiagnose af tumorneoplasmer. Som et resultat af punkteringen udtages væv fra kirtlen, som sendes til cytologisk undersøgelse.
• Elektrisk impedansmammografi er en meget informativ metode, der muliggør visuel undersøgelse af kirtelvævets tilstand. Denne metode er mindre almindelig end ultralyd eller mammografi.
• Mikrobølgeradiotermometri er en temperaturmetode til at detektere abnormiteter, der er karakteristiske for onkologiske processer. Diagnostik udføres på specialiserede institutioner og kun efter lægeordination.
• Analyse af kønshormonproduktion – giver dig mulighed for præcist at bestemme menstruationscyklussens fase og hormonniveauet. Da hormonel ubalance er hovedårsagen til brystsmerter.

Uanset de valgte diagnostiske metoder til mastalgi er det meget vigtigt at fastslå den egentlige årsag til de smertefulde fornemmelser og begynde behandlingen af sygdommen.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Behandling Mastalgi

Behandling af mastalgi afhænger helt af de diagnostiske resultater, sygdommens type (cyklisk, acyklisk), patientens alder og andre karakteristika ved kroppen. Smertefulde fornemmelser kan reduceres ved hjælp af medicin, der er tilgængelig uden recept. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler er en anden måde at eliminere patologien på. Denne kategori af lægemidler omfatter: Naproxen, Ibuprofen og Aspirin. Orale præventionsmidler kan bruges til at behandle mastalgi, men oftest er det bivirkningerne af sådanne lægemidler, der forårsager smertefulde fornemmelser i brystkirtlen.

Du kan reducere ubehag med magnesiumpræparater. Det anbefales at tage magnesium 14 dage før menstruationscyklussens start. Dette vil reducere inflammation og smerter. En anden behandlingsmetode er kosternæring. At reducere fedtindtaget med 15-20% er en gennemprøvet metode.

Lad os se på de lægemidler, der er ordineret til patienter med mastalgi:

• Bromocriptin

Et hormonelt lægemiddel, der anvendes i gynækologi til at undertrykke prolaktinsekretion og stimulere dopaminreceptorer. Lægemidlet anvendes i neurologi og endokrinologi. Meget ofte ordineres dette lægemiddel til patienter efter en abort, da de aktive stoffer undertrykker produktionen af modermælk, forhindrer dens sekretion, genopretter menstruationscyklussen og ægløsningen. Bromocriptin er et fremragende forebyggende middel mod tumorlæsioner i brystkirtlerne, forebygger cystiske neoplasmer, lindrer smerter og normaliserer balancen mellem østrogen og progesteron.

I de første dage af brugen af lægemidlet er bivirkninger mulige: kvalme, opkastning, appetitløshed, generel svaghed og hovedpine. I sjældne tilfælde forårsager lægemidlet ortostatisk hypotension. Hvis doseringen ikke overholdes, kan døsighed, hallucinationer, synshandicap og forvirring forekomme. Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for dets komponenter, såvel som under graviditet, amning, arteriel hypertension og tremor.

• Prozhestin-KR

Hormonelt antitumormiddel. De vigtigste indikationer for brug af lægemidlet: mastalgi, mastodyni, godartet mastopati på baggrund af progesteronmangel. Lægemidlet fremstilles i form af en gel til udvortes brug. Gelen påføres jævnt på brystkirtlerne og gnides, indtil den er fuldstændig absorberet. Behandlingsforløbet bør ikke overstige 30 dage. Prozhestin-KR er kontraindiceret til brug i tilfælde af overfølsomhed over for dets komponenter.

Enhver medicin til behandling af mastalgi må kun anvendes efter lægens anvisning. Gravide kvinder og kvinder over 40 år bør være særligt opmærksomme på smerter i brystet. Hvis der opstår ubehag og ubehagelige symptomer, skal du straks kontakte en mammolog. Lægen vil udføre diagnosen og ordinere et effektivt middel til behandling af mastalgi.

Behandling af mastalgi med folkemedicin

Behandling af mastalgi med folkemedicin er populær blandt patienter i alle aldre. Fordelen ved en sådan behandling er, at en kvinde ikke behøver at tage medicin, der har bivirkninger på kroppen. Al terapi udføres med lægeplantekomponenter.

I de indledende stadier af sygdommen, når smerten er midlertidig, anbefaler læger ikke at bruge medicin, da mastalgi behandles perfekt med folkemedicin. Lad os se på flere folkeopskrifter til brystsmerter:

• Det bedste folkemiddel mod brystsmerter er en vegetabilsk kompress. Mal eller riv rødbeder, bland dem med honning og fordel dem jævnt på et let hakket kålblad (så kålen frigiver saft). Denne kompress skal påføres brystet og pakkes ind i et tørklæde natten over. Kompressen er selvfølgelig ikke særlig praktisk at bruge, men den fjerner effektivt symptomerne på mastalgi og opløser små sæler og lymfeknuder.
• Juice fra friske burreblade er et fremragende middel mod mastalgi. Denne opskrift bruges bedst i den varme årstid, når burren taber sine blade. Planten skal rives fint, hakkes i en blender, sies og tages indvortes, indtil smerten forsvinder helt.
• Sort hyldebær, malet med sukker eller blandet med honning, vil effektivt lindre brystsmerter af enhver intensitet. Medicinen bør tages en teskefuld 3-4 gange dagligt 30-40 minutter før måltider.

Forebyggelse

Forebyggelse af mastalgi er ret simpelt og tilgængeligt for alle kvinder. En sund livsstil, korrekt ernæring, regelmæssig motion, sund søvn og et minimum af stress er den bedste forebyggelse af ikke kun smertefulde fornemmelser i brystet, men også andre sygdomme i brystkirtlerne og kroppen som helhed. Den bedste måde at beskytte dig mod smertefulde fornemmelser er at undgå traumer i brystet. Hvis du dyrker sport, skal du bære en sports-bh og glemme at foretage selvundersøgelse og palpation af kirtlerne for rettidig påvisning af patologier.

Lad os se på nogle generelle anbefalinger, der vil hjælpe med at eliminere smerter forbundet med mastalgi.

• Først og fremmest skal du gennemgå din kost og begrænse indtaget af fedt, salt, røget mad, slik og koffein. Maden skal være nærende og sund for kroppen. Kosten bør indeholde fødevarer, der er rige på vitamin A, B, C, E, zink, jod og magnesium. Det er nødvendigt at minimere saltforbruget. Bordsalt holder på vand i kroppen, hvilket fører til hævelse af kroppen og brystkirtlerne.
• Udover ernæring bør ændringer også påvirke livsstil. En af de vigtige faktorer, der påvirker forekomsten af mastalgi, er overvægt. Fedtvæv hos kvinder fungerer som en endokrin kirtel, det vil sige, at det producerer og akkumulerer østrogen, hvilket fører til hævelse og ømhed i brysterne. Normal vægt er nøglen til en sund kvindekrop.
• En aktiv livsstil og fysisk træning er terapeutiske mod mastalgi. Regelmæssig motion, der ikke forstærker symptomerne på mastalgi (løb, hop), vil forbedre blodcirkulationen og eliminere de smertefulde manifestationer af sygdommen.
• Vær særlig opmærksom på leveren. Ved første øjekast kan det virke som om, at leveren og mælkekirtlerne ikke er forbundet, men det er ikke tilfældet. Mange problemer med mælkekirtlerne er forbundet med dårlig funktion af dette organ. For at stimulere leveren kan du bruge denne folkemetode: bland rødderne af mælkebøtte, burre, syresirkulat og mahonie i lige dele, tilsæt lidt citrusskal og hæld kogende vand over. Drikken skal trække i 15 minutter, derefter skal den filtreres og tages tre glas om dagen.
• Hvis alle ovenstående metoder ikke hjalp med at fjerne de smertefulde symptomer på mastalgi, så vær opmærksom på dit undertøj, nemlig din bh. Brug undertøj, der ikke klemmer dine bryster og ikke tillader dem at hænge. Det er bedst at vælge sports-bh'er med brede elastiske stropper på ryggen.

Smerter i brystkirtlen kræver altid bestemmelse af årsagen til deres forekomst, især hvis det er acyklisk smerte, som aldrig opstår uden grund. Jo ældre kvinden er, desto mere bekymring bør eventuelle smertefulde fornemmelser i brystkirtlerne være. Overholdelse af alle forebyggende foranstaltninger og regelmæssige undersøgelser hos en mammolog er den bedste måde at beskytte sig mod mastalgi og andre patologiske sygdomme i brystet.

[ 18 ], [ 19 ]

Vejrudsigt

Prognosen for mastalgi er normalt gunstig. Men hvis en kvinde diagnosticeres med en acyklisk form for patologi, kan dette føre til malignisering af processen. Det vil sige, at kirtelcellerne undergår patologiske forandringer, der kan føre til dannelsen af forskellige tumorer og deres malignitet.

Mastalgi i brystkirtlerne er en sygdom, der forårsager smertefulde fornemmelser, hævelse og rødme i brystet. Regelmæssige forebyggende undersøgelser, en sund livsstil og korrekt ernæring vil forhindre udvikling af smerter i brystkirtlerne og lindre ubehag og smerter, hvilket holder en kvindes bryster sunde og smukke.

[ 20 ], [ 21 ]