Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Lungehjerte: symptomer
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Tilstedeværelsen af kliniske, laboratorie- og instrumentale symptomer på kronisk obstruktiv og andre lungesygdomme, der er angivet i artiklen " Pulmonal Heart - Årsager og Pathogenese ", foreslår allerede en diagnose af et kronisk lungesystem.
Et kompleks af symptomer forårsaget af respiratorisk svigt og signifikant forværring af dannelsen af et kronisk lungehjerte.
Det vigtigste symptom er åndenød, som stiger med fysisk anstrengelse; med svær lunghypertension kan den også ses i hvile. Graden af dyspnø påvirkes også signifikant af graden af bronchial obstruktion. Karakteristiske træk ved dyspnø er fraværet af orthopnea og et fald i det ved brug af bronchodilatorer og inhalation af ilt. Patienter er også bekymrede over udtalt svaghed, hjertebanken, smerte i hjertet. Cardialgia forårsaget af hypoxi, refleks forsnævring af kranspulsårerne (pulmokoronarny refleks), fald fyldningen af kranspulsårerne ved at øge slutdiastolisk tryk i den højre ventrikulære hulhed. Smerter i hjertet er permanent og falder efter indånding af ilt.
Ekstremt karakteristisk er en varm diffus grå cyanose på grund af arteriel hypoxæmi. På baggrund af kronisk hypoxi og hypercapnia er der konstant hovedpine, døsighed i løbet af dagen, søvnløshed om natten, sved og appetitfald.
- Kliniske tegn på højre ventrikelhypertrofi:
- udvidelse af hjerteets højre kant (sjældent);
- forskydning af hjertets venstre kant uden for den midtsucculente linje (på grund af forskydning ved den forstørrede højre ventrikel);
- Tilstedeværelse af hjerteslag (pulsation) langs hjertets venstre kant;
- pulsering og bedre auskultation af hjertetoner i den epigastriske region;
- systolisk støj udseende i xiphoid proces, stigende inspiratorisk (symptom-Rivero Korvallo) - log relativ trikuspidalklappen, udvikling med en stigning i den højre ventrikel.
- Kliniske tegn på pulmonal hypertension (højt tryk i lungearterien):
- en stigning i zonen af vaskulær dumhed i det 2. Interkostale rum på grund af udvidelsen af pulmonal arterien;
- accentet af den anden tone og dets opdeling i det 2. Intercostale rum til venstre;
- udseendet af et venøst netværk i brystbenet;
- Udseendet af diastolisk støj i lungearterien i forbindelse med dens dilatation (Graham-Still's symptom).
- Kliniske tegn på dekompenseret lungehjerte:
- orthopnea;
- kold akrocyanose;
- hævelse af livmoderhalsceller, ikke mindre i inspiration;
- udvidelse af leveren
- Symptom Plesha (tryk på den forstørrede smertefulde lever forårsager hævelse af livmoderhalsen);
- med svær hjertesvigt er det muligt at udvikle ødem, ascites, hydrothorax.
[