Lewandowski-Lutz verruciform epidermodysplasia

Verrushiform epidermodysplasi af Lewandowski-Lutz (blå verrucosis generalisata) er en sjælden sygdom, i nogle tilfælde familiær. Antages autosomal recessiv eller X-koblet arv. Det forekommer sædvanligvis i barndommen, det manifesteres af almindelige, for det meste vredt udslæt, som har nogle særegne afhængig af lokalisering. Så i ansigt og hals svarer de til flade vorter, på lemmerne, især på de distale dele. Har udseende af almindelige vorter med en tendens til at gruppere, strip-lignende arrangement, fusion med dannelsen af store vorte foci. Stammen domineres af flade, skarpt skitserede plaques og foci, der ligner pityriasis. Farven på elementerne varierer fra farven på normal hud til pink-rød, rødbrun. I modsætning til andre typer af vorter, der forsvinder spontant i løbet af få måneder eller år, verrutsiformnaya epidermolisplaziya har en fast strøm, med en høj risiko for malign transformation er hovedsageligt i de centre placeret på de udsatte dele af kroppen.

Patologi. Billedet ligner en flad juvenil vorte. Acanthosis med fortykkelse af epidermale processer og hyperkeratose er noteret. Imidlertid er vakuoliseringen af cellerne i de øvre dele af epidermis mere udtalt, vakuolerne er meget større, hvilket er karakteristisk for denne sygdom. I derma er der ikke fundet nogen specielle ændringer

Histogenese. Vorter med verruziforme epidermodysplasi er forårsaget af forskellige typer humant papillomavirus, men hovedsageligt vira 3, 5 og 8 typer. Flere typer af virus findes ofte i samme patient, men der er tilfælde at isolere kun en af dem. Forskellige lidelser af cellulær immunitet, hovedsageligt et fald i antallet og inhiberingen af T-hjælperfunktionen, blev påvist, men dette observeres ikke hos alle patienter. De mest onkogene virus er HPV-5, HPV-8 og HPV-14.