Levobactam

Levobact er et kunstigt antibakterielt lægemiddel fra fluorquinolon-kategorien. Det har en bred vifte af antimikrobielle virkninger.

[ 1 ]

Indikationer Levobacta

Det bruges til at eliminere milde eller moderate infektioner forårsaget af mikrober, der er følsomme over for levofloxacin:

• akut bihulebetændelse;
• forværret bronkitis, som har en kronisk form;
• samfundserhvervet lungebetændelse;
• infektioner med komplikationer, der opstår i urinvejene (dette inkluderer pyelonefritis );
• infektiøse læsioner i det subkutane lag og hudoverfladen.

[ 2 ]

Udgivelsesformular

Lægemidlet produceres i tabletter på 0,5 eller 0,75 g, i en mængde på 10 stk. i en blisterpakning.

Farmakodynamik

Lægemidlet har en hurtig bakteriedræbende virkning, som udvikles ved at undertrykke det bakterielle enzym DNA-gyrase, som er en del af strukturen af type 2 topoisomeraser. Dette fører til ødelæggelse af mikrobernes DNA-bulkkæde og blokering af deres delingsprocesser.

Lægemidlets aktivitetsområde omfatter gramnegative og grampositive mikroorganismer, herunder ikke-fermenterende mikrober, der ofte forårsager udvikling af nosokomial infektion, og derudover atypiske bakterier (chlamydophila pneumoniae, C. trachomatis, samt Mycoplasma pneumoniae, ureaplasma og legionella pneumophila). Derudover er anaerober, helicobacter pylori og mykobakterier følsomme over for lægemidlet.

Ligesom andre fluorquinoloner har Levobact ingen effekt på spirokæter.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetik

Den absolutte biotilgængelighed af det aktive stof er næsten 100%. Omkring 30-40% af lægemidlet syntetiseres med blodplasmaprotein.

Efter oral administration af lægemidlet i en dosis på 0,5 g to gange dagligt observeres en forudsigelig ubetydelig akkumulering af den aktive komponent.

Kun en lille del af stoffet metaboliseres.

Udskillelsen er relativt langsom (halveringstiden er 6-8 timer). Mere end 85% af den indtagne dosis udskilles via nyrerne.

Der er ingen signifikante forskelle i levofloxacins farmakokinetiske parametre ved intravenøs og oral administration.

Dosering og indgivelse

Tabletterne tages oralt, uden hensyntagen til fødeindtag, men under hensyntagen til infektionens sværhedsgrad og de forårsagende bakteriers følsomhed. Portionsstørrelsen er 0,25-0,5 g, med en eller to gange daglig brug.

Kursets varighed bestemmes af patologiens forløb, men kan ikke være længere end 2 uger. Terapien bør fortsættes i mindst yderligere 48-72 timer, efter at temperaturen er stabiliseret, eller ødelæggelsen af de forårsagende bakterier er blevet bekræftet ved mikrobiologiske undersøgelser.

Lægemidlet administreres intravenøst under hensyntagen til medicinske indikationer:

• til lungebetændelse - i en portion på 0,5 g to gange dagligt;
• til infektioner, der påvirker urinvejene - i en portion på 0,25 g én gang dagligt;
• til infektioner, der påvirker subkutant væv og hudoverfladen - i en dosis på 0,25 g to gange dagligt.

Da lægemidlet udskilles i urinen, skal personer med nyreinsufficiens justere dosis afhængigt af niveauet af CC.

Brug Levobacta under graviditet

Levobact bør ikke ordineres til gravide kvinder.

Kontraindikationer

Vigtigste kontraindikationer:

• tilstedeværelsen af intolerance over for levofloxacin eller andre quinoloner;
• epileptiske anfald;
• en historie med senebetændelse, der er udviklet på grund af brugen af fluorquinoloner;
• ammende kvinder.

[ 5 ], [ 6 ]

Bivirkninger Levobacta

Brugen af lægemidlet fører ofte til forekomsten af sådanne bivirkninger:

• tegn på overfølsomhed, hyperæmi og smerter på injektionsstedet samt flebitis (under intravenøs infusion);
• diarré og kvalme;
• følelse af døsighed og hovedpine;
• takykardi
• stigning i aktiviteten af elementerne ALT og AST i blodplasmaet;
• leukopeni eller eosinofili.

Følgende symptomer optræder ret sjældent:

• lysfølsomhed og bronkospasme;
• et kraftigt fald i blodtryksværdier (med intravenøse injektioner);
• udvikling af hypoglykæmi;
• udseendet af paræstesi;
• fremkomsten af psykose;
• udvikling af tubulointerstitiel nefritis eller hepatitis, såvel som pseudomembranøs colitis, manifesteret i form af blodig diarré;
• agranulocytose eller trombocytopeni.

Overdosis

I tilfælde af forgiftning er de mest almindelige manifestationer, der udvikler sig, dem, der påvirker centralnervesystemets funktion, såsom svimmelhed, en følelse af forvirring, psykose og anfald.

Symptomatiske foranstaltninger anvendes til at eliminere lidelserne. Dialyseproceduren fremmer ikke udskillelsen af levofloxacin. Lægemidlet har ingen modgift.

[ 7 ], [ 8 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Absorptionen af levofloxacin svækkes betydeligt, når det anvendes i kombination med magnesium- eller aluminiumholdige antacida, såvel som med lægemidler, der indeholder jernsalte.

Det er nødvendigt at kombinere Levobact med forsigtighed med medicin, der sænker krampetærsklen (såsom NSAID'er og theophyllin).

Cimetidin med probenecid svækker eliminationen af lægemidlet fra kroppen.

[ 9 ], [ 10 ]

Opbevaringsforhold

Levobact skal opbevares et sted, der er beskyttet mod fugt. Temperatur – ikke højere end 25°C.

Holdbarhed

Levobact kan bruges i 3 år fra lægemidlets udgivelsesdato.

Ansøgning til børn

Medicinen må ikke anvendes af personer under 18 år.

Analoger

Analoger af lægemidlet omfatter lægemidler som Lefloq, Levomak (også administreret intravenøst), Levolet, Leflocin med Levofloxacin-Zdorovye, samt Flexid med Floxium og Tavanic.