Lesion af øjenlågens hud med miltbrand: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Anthrax er en akut infektionssygdom, zoonotisk forårsaget af en miltbrandsvamp, der forekommer med hud, lymfeknuder og indre organer. Hudprofilen af miltbrand er i de fleste tilfælde manifesteret med dannelsen af et specifikt carbuncle.

I øjenlågens hud trænger det forårsagende middel gennem den beskadigede hud. I stedet for indgangen gate infektion gradvist udvikle en plet, papule, vesikel, sår.

Pletten er rødlig-blålig, smertefri, ligner spor af en insektbid. Et par timer senere bliver stedet til et kobberrødt papir. Lokal kløe og en brændende fornemmelse øges. Efter 12-24 timer bliver papiret et hætteglas fyldt med serøs væske, som mørkner og bliver blodigt. Når kammen springer eller spontant, falder dens vægge af. Et sår er dannet med en anden hæmoragisk adskillelig mørk brun farve. På grund af nekrose bliver den centrale del af såret til en sort, smertefri, tæt scab 1-2 uger senere. I udseende er skuret som kul på rød baggrund. Generelt blev nederlaget kaldt carbuncle. Ved forekomsten af karbunklet opfanger svulmningen af vævene undertiden store områder af løs subkutant væv, for eksempel er ansigtet gelélignende ødem. Lokalisering af carbuncle på ansigtet og især på øjenlågene er meget farligt, da hævelse kan sprede sig til det øvre luftveje og føre til asphyxi og død.

Sibirisk carbuncle i nekroseområdet er smertefrit, hvilket tjener som et vigtigt differentialdiagnostisk træk. Udvikling af lymfadenitis er også smertefri. Den kutane formenes svære forløb kan kompliceres ved udviklingen af miltbrand sepsis og har et ugunstigt resultat. Diagnosen udføres ifølge laboratoriedata. Materialet til laboratorietestning for kutane former for miltbrand er indholdet af vesikler og carbuncles. Behandling sker med antibiotika i kombination med anti-STI-immunoglobulin. Hudpræparater på øjenlågene kræver ikke lokal behandling, kirurgiske indgreb kan føre til generalisering af processen.

[1], [2], [3], [4], [5]