Kondylom

Kondylomer er en udvækst på hudens overflade forårsaget af papillomavirus.

Den mest almindelige er Condyloma acuminatum eller spids kondylom. Som regel er dens lokalisering de menneskelige kønsorganer, vagina eller penis. Sjældnere optræder kondylomer i anus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Infektionsruter

Det er ikke tilfældigt, at papillomavirus har betegnelsen "menneske", det vil sige, at den kun kan udvikle sig i den menneskelige krop og overføres gennem menneskelig kontakt. Den primære smittevej, som i mange kønssygdomme - seksuelt overførte sygdomme - er seksuel. Det er ligegyldigt, hvilken form for seksuel kontakt det er - heteroseksuel eller homoseksuel, anal, oral. Kondylomer anerkender ikke sådanne restriktioner og moralske standarder. Selv når man bruger kondom, og en af partnerne er bærer af virusset, falder den anden i højrisikozonen for infektion, da fysisk kontakt stadig er uundgåelig. Som regel bliver personer med nedsat, svækket immunforsvar, der er tilbøjelige til stress og ikke overholder et fuldt regime med ernæring, hvile og søvn, smittet. Børn kan blive smittet med kondylomer ved fødslen, når de passerer gennem moderens fødselskanal inficeret med virussen. For børn er human papillomavirus lige så farlig som for voksne, da aldersgrænser ikke er en hindring for virussen.

Årsager til kondylomer

Papillomavirus kan ikke kun forårsage kondylomer, men også andre typer og undertyper af dens manifestation, hvoraf der i dag er mere end 100. Papillomer, kondylomer, påvirker menneskeheden i et alarmerende tempo og udvikler sig ofte til en ondartet form. De mest gunstige med hensyn til behandlingseffektivitet er spidse kondylomer, som oftest overføres seksuelt, herunder under beskyttet samleje, det vil sige under hudkontakt.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Symptomer på kondylomer

Følelser af ubehag, kløe under afføring, hvis kondylomet vokser i analområdet.

Smerter under samleje, når kondylomet udsættes for mekanisk traume, bliver betændt og ofte bløder.

Flade kondylomer er asymptomatiske.

Asymptomatisk udvikling af kondylomer er meget almindelig, især hvis de vokser i endetarmen, vagina, urinrøret eller livmoderhalsen. Derfor er det vigtigt at gennemgå en forebyggende undersøgelse hvert år - urologisk eller gynækologisk. Tidlig opdagelse af kondylomer er nøglen til en hurtig og effektiv behandling.

Typer af kondylomer

Kondylomer kan manifestere sig i forskellige former, være forskellige i form og størrelse.

Condyloma acuminatum er en lyserød udvækst, der normalt er placeret i flere stykker. Virussen kan sprede sig meget hurtigt, så en gruppe af små kondylomer vokser og omdannes til ét stort kondylom. Et slående eksempel på en kæmpeformation er Buschke-Levenshtein-kondylomet. Denne type kondylom rammer både unge og gamle mennesker. Hos mænd er et kæmpekondylom lokaliseret i forhuden, hos kvinder er det mindre almindeligt og er placeret på huden på kønsorganerne i klitorisområdet. Dette kondylom betragtes som en præcancerøs neoplasme, da det kan trænge ind i blødt væv, fremkalde fistler, sår og degenerere til pladecellekræft.

Flade kondylomer sidder oftest i urinrørets slimhinde, på livmoderhalsen. Det er meget vanskeligt at diagnosticere, da det selv med en visuel gynækologisk undersøgelse er svært at se et fladt kondylom. I løbet af flere år kan kondylomet gradvist vokse uden at forårsage tydelige kliniske symptomer, indtil det fremkalder en onkologisk proces i livmoderhalsen.

Brede kondylomer, der vokser på kønsorganerne hos både mænd og kvinder, har en syfilitisk ætiologi og er ikke underlagt antiviral behandling, da de ikke fremkaldes af papillomavirus.

Kondylomer er også opdelt i risikogrupper, som bestemmes ved at differentiere virustypen:

• Højrisiko er HPV (humant papillomavirus) 16, 18, 31, 33, 35. Disse typer virus kan fremkalde onkologiske processer i livmoderen (livmoderhalsen).
• Lav eller mellem risiko – det drejer sig om virus af type 6 og type 11, som behandles mere effektivt, og tilbagefald af kondylomer er praktisk talt ikke-eksisterende.

Behandling af kondylomer

Behandlingsmetoden vælges af den behandlende læge efter diagnose og alle diagnostiske procedurer. Som regel vælges der mellem destruktion eller kemisk fjernelse af kondylomer. Hvis kondylomet er enkeltstående og opdages tidligt, kan det fjernes ved ætsning med specielle lægemidler - solkoderm, podophyllin. Brug af kondylin er også indiceret som et lægemiddel, der stopper proliferation. Lokal behandling er påføring eller vanding med en spray - Epigen, som har en kraftig antiviral effekt. Tidligere praktiserede man smøring af kondylomer med almindelig oxolinsalve, nu er dette lægemiddel ikke det foretrukne lægemiddel på grund af dets svage effekt. Brug af rektale lægemidler mod HPV er indiceret. Kondylomer er modtagelige for virkningen af genferon, panavir. Cycloferon ordineres i tabletform, som også er effektivt i form af et liniment, der påføres lokalt på kondylomer. Ud over lokale terapimetoder udføres immunstimulerende behandling med isoprinosin.

Omfattende udvækster fjernes ved kryodestruktion med flydende nitrogen. Laserteknologi er også effektiv til at fjerne dem, og elektrokoagulation er effektiv.

De såkaldte "hjemme"- eller folkemetoder til fjernelse af virusvækster er kun mulige i tilfælde af uigendrivelige beviser for, at kondylomet er godartet. Blandt de mest effektive midler er ætsning af kondylomer med celandine-tinktur eller propolis-tinktur. Effekten af disse midler ligner effekten af ætsning, når kondylomet gradvist tørrer op og skiller sig af sig selv.

Kondylomer kan komme igen selv efter behandling, da den humane papillomavirus, når den først er kommet ind i kroppen, forbliver der for evigt. Dens aktivitet kan dog kontrolleres på forholdsvis simple måder:

• Bevar et godt helbred og styrk dit eget immunforsvar.
• Følg alle reglerne for en sund livsstil.
• Vær yderst forsigtig ved seksuel kontakt og undgå tilfældig sex. Selvom et kondom ikke altid kan beskytte mod kondylomer, kan det ikke desto mindre beskytte en person mod andre kønssygdomme.

Hvis kondylomet er dukket op igen, eller der er sket et tilbagefald, skal du søge læge. Jo før behandlingen påbegyndes, desto hurtigere stopper HPV-spredningen i kroppen.