Kirurgi til fjernelse af lyskebrok

Medfødt eller erhvervet lyskebrok er en af de mest almindelige sygdomme og er et klinisk billede, når indre organer og væv stikker ud over peritoneums naturlige grænser og ind i det subkutane fedtlag. Udgangsstedet er naturlige åbninger eller svage områder i lyskeområdet. Og nogle gange er den eneste metode til at lindre problemet en operation for at fjerne lyskebrokken, hvilket vi vil lære mere om i denne artikel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikationer for kirurgi

Hvis denne sygdom ikke behandles, er der stor sandsynlighed for at udvikle alvorlige komplikationer, som bliver stadig vanskeligere at eliminere over tid. Derfor, når en patient kontakter en læge, foretager specialisten en undersøgelse, og hvis der er indikationer for operation, ordinerer den det med patientens samtykke.

En sådan indikation kan omfatte:

• Brok i klemme – denne diagnose opstår, når en del af det udstødte organ klemmes af åbningens ventiler. Denne situation er ret farlig. Det manifesterer sig ikke altid som stærke smerter og går ubemærket hen. Nogle gange, under operationen, konstateres det, at det fastklemte væv er nekroseret (dødt).
• Irreducerbarhed af et organ, der er kommet ud af peritoneum. Et sådant klinisk billede kan udvikle sig i tilfælde af, at der er dannet adhæsioner mellem brokposens vævskant og slimlaget i lyskekanalen, hvilket forhindrer det fremspringende organ i at vende tilbage til sin naturlige plads.
• Tarmobstruktion forbundet med prolaps af en del af tarmen ind i en brokåbning, hvor den er blevet stranguleret. I dette tilfælde er passageafsnittet blokeret, hvilket blokerer bevægelsen af afføring gennem tarmen til anus.

De ovenfor beskrevne tilfælde kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling.

Forberedelse

Terapi for lyskebrok sker udelukkende på baggrund af det udførte kirurgiske indgreb. Andre metoder giver ikke patienten det ønskede resultat. Men før patienten lægges på operationsbordet, kræves der en særlig forberedelse, som patienten skal gennemgå.

I starten gennemgår personen en fuldstændig lægeundersøgelse. Det er ønskeligt, at patienten ikke har andre medicinske problemer på tidspunktet for interventionen:

• Generel urin- og blodanalyse.
• Blod til biokemi.
• Analyse for infektioner.
• Ultralydsundersøgelse af bughinden - bestemmelse af patologiens sværhedsgrad og muligheden for kvælning. Denne komplikation kan påvirke operationens forløb og tidspunktet for dens implementering. I tilfælde af kvælning ordineres kirurgisk indgreb akut.
• Elektrokardiografi. Operationen udføres under anæstesi. Specialisten vurderer hjertets evne til at tolerere den.
• Koagulogram – bestemmelse af blodets koagulationsniveau.
• Find ud af patientens komplette sygehistorie og eksisterende kroniske sygdomme.
• Indhentning af information om medicin taget i behandlingsperioden.
• Flere uger før den planlagte operation bør du opgive dårlige vaner: alkohol, nikotin, stoffer.
• Hvis en medicinsk procedure ordineres, stopper patienten med at spise 8 timer før den begynder.
• Tarmene renses ved hjælp af et lavement.
• En præmedicinering gives flere timer før det planlagte tidspunkt. Patienten får ordineret en sovepille til natten, og et narkotisk smertestillende middel kan gives om aftenen.

Baseret på det kliniske billede bestemmer kirurgen sammen med anæstesiologen typen af anæstesi. Den kan være generel, lokal og regional. Den type, der skal vælges under excision, påvirkes af niveauet af anæstesietolerance hos en bestemt organisme, samt typen af brok og dens størrelsesparametre.

Hvis patienten har en historie med psykiske problemer, kan de få små doser af et beroligende middel. Dette vil hjælpe dem med at slappe af og falde til ro, hvilket er vigtigt før en sådan procedure.

Hvis patientens krop er tilbøjelig til allergiske reaktioner, udføres antihistaminpræparat på forhånd.

Umiddelbart før excision undersøges mundhulen nødvendigvis: proteser fjernes fra den. Kontaktlinser, hvis der er nogen, skal fjernes.

Snittet barberes og desinficeres. I nogle tilfælde bandagerer lægerne patientens ben for at forhindre tromboemboliske komplikationer.

Er en lyskebrokoperation farlig?

Mange patienter er klar til at udholde smerte, bange for at søge hjælp hos læger, og ordet "operation" kaster dem ud i en reel dvale. Det første, der interesserer patienten, er, om operationen for at fjerne en lyskebrok er farlig? Og hvad er dens konsekvenser?

Denne kirurgiske behandling gør det muligt én gang for alle at befri patienten for det "udbulende" problem, som forårsager smerte og ubehag for dens ejer. Implementeringen vil forhindre yderligere progression af sygdommen med udvikling af alvorlige komplikationer og forhindre fremkomsten af nye foci af lyskebrok i dette område.

Metoderne til at udføre det pågældende kirurgiske indgreb er så raffinerede, at de ikke udgør nogen åbenlys fare for patientens krop. Men kirurgi er kirurgi, og håbeligt på det bedste bør man være forberedt på enhver udvikling.

Metoder til fjernelse af lyskebrok

Moderne medicin står ikke stille og tilbyder innovative behandlingsmetoder og mere avanceret kirurgisk udstyr til at hjælpe læger. I dag er de metoder til fjernelse af lyskebrok, som kirurger er bevæbnet med, følgende:

• Spændingshernioplastik. Når specialisten udfører den, efter at have undersøgt det berørte område for klemning, sætter han tarmen tilbage på plads og syr kanterne af hernialåbningen med en simpel kirurgisk sutur. Denne metode er ikke særlig effektiv, da den ikke fuldstændigt eliminerer truslen om suturklipning og tilbagefald af patologien.
• En mere moderne metode til spændingsfri hernioplastik - under excisionsprocessen bruger lægen et transplantat til at lukke hernialåbningen. Det er et polypropylennet, som, efter at brokken er reduceret, påføres åbningen. Denne tilgang giver patienten mulighed for at beskytte sig mod gentagen prolaps. Denne metode er kendt som Lichtenstein-metoden.
• Laparoskopi er en innovativ teknik, der giver dig mulighed for at undvære store snit og dermed suturer. Der foretages en punktering i lyskeområdet. Ved hjælp af en computer tilsluttet laparoskopet kan en specialist overvåge de udførte manipulationer på skærmen. Proceduren udføres med et mikrokirurgisk instrument, hvilket forårsager minimal ubehag for patienten.
• Fjernelse af laserbrok.

Operationsteknik

Af de ovennævnte teknikker er Lichtenstein-metoden til kirurgi den mest anvendte i dag, da spændingshernioplastik har ret betydelige ulemper:

• Langvarige postoperative smerter.
• Høj risiko for tilbagefald.
• Længere restitutionsperiode.

Fordelen ved ikke-spændingsmetoden er, at sandsynligheden for gentaget hårtab elimineres, restitutionsperioden efter det er betydeligt kortere, og moderat smertesyndrom observeres.

Lichtenstein-metoden involverer brugen af syntetiske polymermaterialer med en høj grad af indpodning ved lukning af hernialåbningen. Sådanne materialer viser inertitet ved kontakt med menneskeligt væv.

Interventionens rækkefølge er som følger:

• Lav et lille snit i området med udbulingen.
• Undersøgelse af lyskevæggen for impingement og adhæsioner.
• Om nødvendigt fjernes adhæsioner. Hvis der er nikrosivt væv, fjernes det også (en sådan operation betragtes som kompliceret).
• Kirurgen sætter det nedbrudte organ tilbage på sin naturlige plads.
• Hernialåbningen er dækket af et polymernet. Og ligesom en skrædder fastgør lægen "polymerklappen", forbinder vinduesrammerne og lukker hullet.
• En lag-for-lag kirurgisk sutur påføres den skårne hud.

Brugen af polymermateriale gør det muligt at undgå muskelspændinger, mens nettet gør det muligt at styrke lyskevæggen.

Laparoskopisk lyskebrokreparation

En anden metode, der for nylig er dukket op i lægernes "arsenal", men som allerede har vundet specialisters godkendelse, er laparoskopisk fjernelse af lyskebrok. Dens essens er, at alle manipulationer udføres af en specialist gennem en lille åbning i lysken. Selve proceduren tager kort tid. Samtidig er restitutionsperioden minimal.

Under operationen har kirurgen ved hjælp af en speciel videosonde mulighed for at observere operationen og sine manipulationer på computerskærmen, hvortil videosignalet fra kameraet transmitteres. Selve fjernelsen udføres ved hjælp af et mikrokirurgisk instrument, hvilket forårsager minimal skade på patientens krop.

Denne metode har sine fordele og ulemper, som bør tages i betragtning, før man accepterer en intervention af denne art.

Fordele:

• Lille snit – lille sutur – lille kolloidt ar.
• Kort restitutionsperiode.
• Signifikant færre postoperative komplikationer sammenlignet med åben kirurgi.
• Minimal risiko for at udvikle kroniske smerter.
• Kort hospitalsophold.

Mangler:

• Laparoskopi skal udføres af en erfaren og højt kvalificeret specialist.
• Hvis kirurgen ikke har meget erfaring med at udføre en sådan procedure, er der en høj risiko for tilbagefald.
• Mere tid brugt på operationen.
• Ved sen intervention, efter laparoskopi, er der stor sandsynlighed for tilbagevendende prolaps.

Laserfjerning af lyskebrok

Laserfordampning (eller laserexcision) er en innovativ behandlingsmetode, der først for nylig er blevet introduceret i vores land, selvom den har været kendt i verdenspraksis siden 80'erne af det sidste århundrede.

Laserfjerning af lyskebrok gør det muligt at undgå klassisk kirurgi, hvilket giver patienten mulighed for at slippe af med smertesyndromet. Terapien udføres under lokalbedøvelse.

Proceduren begynder med punktering med en nål, gennem hvis indre kanal en kvartslysleder føres ind i lyskeområdet. Laserenergien får de flydende stoffer til at fordampe, hvilket reducerer det indre tryk, så "nedfaldet" kan bringes tilbage på plads, og kanterne af ventilerne kan "limes sammen med en laser".

Fordelen ved denne metode:

• Blodløshed.
• Smertefrihed i den postoperative periode.
• Høj sikkerhed.
• Patientaktivitet er tilladt 40 minutter efter proceduren.
• Høj effektivitet.
• Fraværet af snit, postoperative ar og mærker, hvilket er kosmetisk velkomment.
• Muskelvæv er dog praktisk talt ikke beskadiget.

Fjernelse af lyskebrok hos mænd

En lyskebrok er en patologi, der på grund af den anatomiske strukturs særegne karakteristika oftere diagnosticeres hos repræsentanter for den stærke halvdel af menneskeheden. Når denne sygdom udvikler sig, kan en mand observere manifestationen af en tumorlignende fremspring, som ofte i kort tid går ned i pungen. Læger kalder ofte et sådant klinisk billede for en lyskebrok.

I øjeblikket sker fjernelse af lyskebrok hos mænd med minimal skade. Dette giver patienten mulighed for at vende tilbage til et fuldt og normalt liv efter kort tid. Men et sådant resultat kan kun opnås ved at følge alle de krav og anbefalinger, som den behandlende læge giver.

Varigheden af genopretningsperioden varierer for hver patient, afhængigt af patologiens sværhedsgrad, den valgte anæstesi og excisionsmetoden.

Fjernelse af lyskebrok hos kvinder

På grund af sin struktur er den kvindelige krop mindre modtagelig for "aggression" fra denne patologi. Men der er tilfælde, hvor den pågældende diagnose er stillet, og de er ikke isolerede. En særlig stor procentdel af manifestationerne forekommer i postpartumperioden eller er forbundet med aldersrelaterede ændringer i den kvindelige krop.

Den mest effektive og udbredte behandling af denne patologi anses for at være et kirurgisk indgreb. Fjernelse af lyskebrok hos kvinder udføres ved hjælp af de samme metoder, som allerede er beskrevet ovenfor. Men på grund af kvindens fysiologi giver lægen sådanne patienter et yderligere sæt anbefalinger. For eksempel, når de indlægges på hospitalet til kirurgisk behandling, er det tilrådeligt for patienter at have personlige hygiejneprodukter, da præoperativ stress kan fremkalde en tidligere menstruationsstart.

Fjernelse af lyskebrok hos børn

Hvis barnet er under fem år gammelt, og ultralydsscanningen ikke viser kvælning af brokken, udføres behandlingen normalt ved hjælp af konservative metoder. Essensen af en sådan terapi er konstant brug af en speciel støttebandage. Hvis der er kvælning, udføres en nødoperation.

Når barnet fylder fem år, gennemgår det en ny undersøgelse, og hvis problemet ikke er forsvundet, får barnet fjernet en lyskebrok.

I mangel af samtidige komplikationer udføres kirurgisk behandling ved hjælp af en af de metoder, der anvendes ret effektivt i voksenterapi. At udføre denne operation på drenge er noget vanskeligere på grund af deres anatomiske struktur.

Postoperativ periode

På mange måder afhænger effektiviteten og varigheden af restitutionsperioden af den anvendte type anæstesi. Ved brug af lokalbedøvelse vil den postoperative periode være betydeligt kortere. Og efter et par timer kan patienten sendes hjem.

Når operationen udføres under fuld narkose, skal patienten blive på hospitalet i et par dage. Men i begge tilfælde skal patienten stadig besøge hospitalet mere end én gang for at få forbindinger og en lægekonsultation.

Hvis der ikke er komplikationer, udskrives patienten; ellers skal lægerne bekæmpe den opståede patologi.

Den ambulante postoperative rekonvalescensperiode varer normalt fra syv til ti dage. I løbet af denne tid er sengeleje og diæt dominerende. Overvågning fra den behandlende læge er obligatorisk. Fysisk aktivitet og motion er forbudt, men dette tabu gælder kun de første par dage af rehabiliteringen. Derefter er det disse, der giver dig mulighed for at komme dig hurtigere og vende tilbage til et normalt liv.

Hvad kan man gøre efter fjernelse af lyskebrok?

Det er både enkelt og vanskeligt at besvare dette spørgsmål, fordi hver persons krop er så individuel. Men en kvalificeret specialist, der besvarer spørgsmålet om, hvad der er muligt efter fjernelse af en lyskebrok, danner stadig en række aspekter, der arbejder for den hurtigste genopretning af enhver organisme.

• Justering af kosten, både i den præoperative periode (forbedret ernæring) og i den postoperative periode (udelukkelse af en række produkter, der har tendens til at forårsage forstyrrelser i tarmfunktionen).
• Fysisk aktivitet: minimal i de første par dage efter operationen, med en gradvis stigning.
• Et sæt specielle øvelser, der styrker lyskemusklerne og øger deres tone.
• Afhængigt af sværhedsgraden af det kirurgiske indgreb og patientens helbred (hans sygehistorie, tilstedeværelsen af kroniske sygdomme) kan den behandlende læge justere anbefalingerne, udvide det tilladte eller omvendt pålægge nogle af dem et tabu.

Genoptræning efter fjernelse af lyskebrok

Planlagte kirurgiske indgreb finder oftest sted om morgenen, og om aftenen får patienten den første forbinding og undersøgelse hos en specialist. Under aftenundersøgelsen kan lægen observere mindre udflåd fra såret, hvilket anses for normalt. Forbindingerne skiftes dagligt, og hvis der ikke er suppuration, begynder patienten gradvist at vende tilbage til de sædvanlige belastninger for kroppen.

Genoptræning efter fjernelse af lyskebrok involverer lette belastninger (højst tre til fem kilogram) i to til tre uger. Patienten kan også få ordineret en særlig støttebandage (men dette er efter lægens skøn).

Efter denne periode øges den fysiske aktivitet gradvist. Det er her, bandagen kommer til nytte (som backup). På et vist tidspunkt anbefales et specielt designet sæt øvelser for at styrke bækkenmusklerne og flytte bandagens funktioner til dem.

En særlig diæt er også ordineret. Udvælgelsen af produkter bør "sikre", at der ikke opstår forstoppelse, diarré og luft i maven i tarmene, hvilket forårsager ubehag.

Hvis du følger lægens anbefalinger, vil rehabilitering efter fjernelse af lyskebrok fortsætte uden komplikationer, og selve restitutionsperioden vil blive betydeligt reduceret.

Sutur efter fjernelse af lyskebrok

Hvis spørgsmålet om behovet for operation opstår, er nogle patienter (primært kvinder) interesserede i arrets størrelse og bekymrer sig om den kosmetiske side af interventionen. Suturen efter fjernelse af en lyskebrok (dens størrelse og kontur) afhænger direkte af den metode, som lægen har valgt til at løse problemet.

Hvis dette er en abdominal operation, kan kolloidsuturen nå 5-8 cm, hvorimod hvis behandlingen blev udført ved hjælp af laparoskopi eller laser, vil et let mærkbart punkt forblive på huden over tid.

Ernæring efter fjernelse af lyskebrok

Ernæring i behandlingen af mange sygdomme spiller en vigtig rolle i kroppens restitution. Før operationen skal patienten genopbygge styrke, så kosten bør være varieret og rig på vitaminer og mineraler. Ernæring efter fjernelse af en lyskebrok forfølger lidt forskellige mål.

I den postoperative periode bør man, for at mindske belastningen på det opererede område, spise på en sådan måde, at der ikke er problemer med afføring. Da diarré, forstoppelse og oppustethed fører til øget ubehag og belastning af fordøjelsessystemet, herunder tarmene.

I denne periode bør du spise mindst fire til seks gange om dagen. Samtidig er faste, såvel som overspisning, ikke velkommen. En korrekt sammensat kost vil gøre det muligt at forhindre komplikationer i den postoperative periode. Samtidig er rehabilitering meget lettere.

Kost efter fjernelse af lyskebrok

Et af de vigtigste ernæringsmæssige elementer i den postoperative rekonvalescensperiode er protein. Derfor er kosten efter fjernelse af lyskebrok baseret på:

• Kyllingekød.
• Kornprodukter, især boghvede.
• Fisk, foretrækkes havfisk.
• Fisk og skaldyr.
• Kyllingæg.
• Grøntsager og frugter, der ikke forårsager øget gasproduktion.
• Fedtfattig hytteost.
• Letmælk.
• Olivenolie.
• Og andre ting.

Protein er en meget vigtig "byggesten" i menneskekroppen. Det er det, der giver styrke og muligheder for den hurtigste restitution.

Tværtimod skal en række produkter udelukkes fra en sådan patients kost. Produkter, der forårsager øget gasdannelse, diarré eller forstoppelse, er forbudte:

• Slik og chokolade.
• Bælgfrugter.
• Søde frugter og bær.
• Kål (især surkål).
• Kaffe og stærk te. Kan erstattes med cikoriekaffe i en periode.
• Fermenterede mælkeprodukter.
• Alkohol.
• Nikotin.
• Grøntsagsforbruget bør reduceres.
• Røgede retter.
• Bagværk.
• Kulsyreholdige drikkevarer.
• Fedtholdige fødevarer.
• Yoghurt.

Hvis du holder dig til den diæt, som din læge har anbefalet, kan du undgå mange af de ubehagelige aspekter af den postoperative periode.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Sex efter fjernelse af lyskebrok

En række patienter er bekymrede over problemet med, hvad de skal stille op i intime forhold? Er sex muligt efter fjernelse af en lyskebrok? Den læge, der konsulterer patienten, forklarer normalt, at det er uønsket at have sex i de første dage efter operationen. De kan fremprovokere forekomsten af nogle patologiske og ubehagelige konsekvenser:

• Postoperative smerter kan tiltage.
• Omfanget af hævelse kan øges.
• Sex kan bidrage til dannelsen af et hæmatom.
• En infektion med alle de deraf følgende konsekvenser kan komme ind i et sår, der endnu ikke er helet.
• Denne proces kan forårsage blødning.
• Få sømmene til at gå fra hinanden.
• Hvis der blev udført en spændingsfri hernioplastik, er der høj sandsynlighed for implantatforskydning.

Hvis restitutionsperioden forløber uden komplikationer, kan intime forhold genoptages tidligst to uger efter sundhedsproceduren. Hvis selv den mindste komplikation opstår, kan denne periode forlænges. I løbet af denne tid er det trods alt nødvendigt at undgå øget pres på det berørte område af bughinden og dermed eliminere overdreven spænding.

Bandage efter fjernelse af lyskebrok

Den medicinske bandage blev udviklet af forskere som et middel til at forhindre forekomsten og væksten af brok, samt forhindre (i tilfælde af prolaps) kvælning. Moderne metoder til at befri en person for disse problemer gør det muligt at undvære denne støtteramme. Men det er bedre at spille sikkert, når man bruger den, end at tillade en muskelforstrækning i lyskeområdet. Når alt kommer til alt, giver en bandage dig mulighed for at aflaste noget af belastningen på bughinden, hvilket reducerer risikoen for komplikationer og tilbagefald.

En bandage er uundværlig efter fjernelse af en lyskebrok, og når patienten gradvist begynder at øge sin fysiske aktivitet og forsøger at vende tilbage til et normalt liv. Takket være denne anordning er det muligt at fordele det ydre tryk og den intra-abdominale spænding mere jævnt, hvilket opstår, så snart en person gør en indsats for at løfte en byrde eller overvinde modstand. Denne kendsgerning skaber gunstige betingelser for den hurtigste heling af såret.

Den periode, hvor patienten skal bære bandagen, bestemmes af den behandlende læge. Denne parameter afhænger af en række faktorer: operationens sværhedsgrad og varighed, størrelsesparametrene for fremspringet og indholdet af den udkomne kapsel.

Men som nævnt ovenfor er sådanne foranstaltninger ikke obligatoriske, da innovative teknologier gør det muligt at beskytte patienten mod sådanne negative konsekvenser. Derfor forbliver spørgsmålet om at bruge en bandage under rehabilitering hos den behandlende læge.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Belastninger efter fjernelse af lyskebrok

Voksne er vant til at leve i deres eget tempo med dets belastninger og pressituationer, og det er også svært at forklare et barn, hvorfor det skal ligge ned eller sidde ned, når andre børn løber rundt på legepladsen? Derfor er spørgsmålet om den tilladte belastning efter fjernelse af en lyskebrok ret akut. Og hastigheden af sårheling, sandsynligheden for tilbagefald og komplikationer afhænger af, hvor præcist specialistens anbefalinger følges.

Normalt anbefaler læger, at patienter, der har gennemgået en lyskebrokoperation, reducerer deres fysiske aktivitet (i de første par dage er det generelt tilrådeligt at ligge ned mere end at bevæge sig, men streng sengeleje er også uacceptabelt). I måneden efter operationen er det tilladt at løfte højst fem kg, men hvis smerten begynder at stige, eller der opstår andre negative symptomer, bør belastninger udelukkes igen, og en læge bør konsulteres.

Efter et par uger kan den fysiske aktivitet øges, hvis restitutionen er ukompliceret. Men det er stadig værd at udskyde tunge belastninger og opretholde dette regime i omkring et år.

Hvis du ignorerer disse specialistråd, er nye tilbagefald af sygdommen mulige.

Øvelser efter fjernelse af lyskebrok

Efter operationen anbefales patienten at hvile de første par dage, men gradvist stigende og korrekt beregnede belastninger bør kun fremskynde helingsprocessen. For at hjælpe patienten med at komme sig hurtigere og reducere risikoen for tilbagefald har specialister udviklet et behandlingskompleks. Øvelser efter fjernelse af en lyskebrok bør øge tonus i lyskemusklerne og styrke deres evne til effektivt at støtte de indre organer i deres naturlige position.

Læger anbefaler en række øvelser:

De to første øvelser udføres liggende på ryggen med armene strakt langs kroppen:

• Løft dine udstrakte ben over gulvet, og hold en vinkel på 45 grader. Start med at lave en "saks", krydse dine ben og spred dem derefter fra hinanden igen. Lav i starten tre til fire tilgange for hvert ben, og øg gradvist amplituden og antallet af tilgange.
• Løft dine strakte ben over gulvet og udfør en "cykeltur". Start med fem sæt.
• Stå på alle fire. Støt dig selv på albuer, tæer og knæ. Begynd at løfte det ene ben langsomt uden at rykke, og læn dig op ad det andet. Lav fem tilløb og skift ben.
• Stilling - liggende på højre side, benene strakte, støtte på hænderne. Vi begynder langsomt at løfte venstre ben. Fem gentagelser, derefter skift ben.
• Sid ned, læn dig på dit højre ben, venstre ben er strakt fremad, hænderne er på knæet. Vi begynder at lave lette sving med det strakte ben. Skift støtteben.
• Indtag en maveliggende stilling. Armstrækninger. Du kan gøre øvelsen lettere ved at hvile dine knæ på gulvet i stedet for dine tæer.
• Stå med fødderne i skulderbreddes afstand. Lav squats. Deres amplitude afhænger af patientens velbefindende og fysiske formåen.

Disse øvelser bør udføres dagligt, mens man lytter til sine følelser. Hvis der opstår smerter eller andet ubehag, skal man stoppe træningen. Hvis alt går vel, kan belastningen gradvist øges.

Hvis du ønsker at tilføje en række andre øvelser, kan dette kun gøres med tilladelse fra en læge.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]