Indikationer for ultralyd af maven

Indikationer for ultralydsundersøgelse af bughulen er en vigtig del af diagnostiske foranstaltninger. En af årsagerne til at udføre sonografi (ultralyd) kan være data opnået under den indledende undersøgelse af patienten - anamnese. Karakteristiske symptomer, patientens klager, hvis specificitet vedrører sygdomme i bughulen, kan også danne grundlag for at ordinere en sådan undersøgelse. Derudover har resultaterne af lægens undersøgelse, som omfatter palpation, visuel undersøgelse, perkussion, kliniske symptomer, dynamikken i laboratorietests, ofte en diagnostisk "fortsættelse" i form af ultralydssonografi.

Indikationer for abdominal ultralyd har mange variationer, blandt hvilke følgende er standard:

• Kvalme, bitterhed, epigastriske (epigastrium - området i den øvre del af maven) smertefulde subjektive (fra patientens side) fornemmelser;
• Øget luft i maven;
• Ændringer i størrelse, konsistens, form, forstørrelse af individuelle dele af alle abdominale organer;
• Forudsigelig onkologisk proces;
• Udstrålende smerte, normalt til højre side;
• Kronisk eller periodisk forstoppelse, tarmlidelser (diarré) af ukendt ætiologi;
• Akut smerte, der udstråler i begge retninger - omkredsende;
• Skader af forskellig oprindelse i bughulen;
• Mistanke om regional enteritis (Crohns sygdom);
• Mistanke om blindtarmsbetændelse (kontrol af abortiv blindtarmsbetændelse), inklusive komplikationer efter absces, perforation;
• Væskeophobning i bughulen – ascites, blødning, galdelækage.
• Mistanke om tilstedeværelse af sten i nyrerne, galdeblæren;
• Mistanke om aortaaneurisme;
• Mistanke om strukturelle ændringer i gravides indre organer;
• Overvågning af terapeutiske foranstaltninger;
• Forebyggende lægeundersøgelse.

Sonografiteknikken og selve apparaterne forbedres konstant, og udvalget af zoner og organer, der undersøges ved hjælp af ultralyd, udvides gradvist, så indikationerne for abdominal ultralyd har også mange muligheder. Nye unikke muligheder ved ultralyd i dag giver os mulighed for at undersøge ikke kun de organer, der kaldes parenkymatøse (milt, lever, bugspytkirtel), og standardobjekter for undersøgelse - galdeblæren og kanalsystemet, men også næsten alt, der er i bughinden. Den moderne sonografiteknik involverer tre hovedfaser:

• Primær undersøgelse – de mest spændte områder af bughinden (abs) palperes. Målet er at vurdere tilstanden af det subkutane fedtlag, bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af brok, gasser eller væske i bughulen;
• Vurdering af tilstanden af de organer, der er angivet i henvisningen, samt store kar (vena cava inferior, aorta);
• En målrettet, detaljeret undersøgelse – afklaring af mulige afvigelser, patologier i et bestemt organ eller område.

Indikationer for abdominal ultralyd er traditionelt opdelt i grupper.

Symptomer præsenteret af patienten, subjektive klager:

• Smerter i den epigastriske region. Målet er at identificere kilden til smertefulde fornemmelser;
• Dyspepsi, en følelse af ubehag eller mæthed i den epigastriske region efter at have spist, nedsat appetit eller fuldstændig mangel på samme. Målet er at finde mulige årsager;
• Ændringer i tarmfunktionen – luft i maven, diarré, ændringer i afføringens konsistens, forstoppelse;
• Kløe, allergi af uklar ætiologi, ændring i hudpigmentering. Målet er at identificere og bekræfte den mekaniske natur af gulsot;
• Vægttab, feber uden klinisk klare årsager, svaghed.

Information om sygehistorie:

• Manglende klarhed i det kliniske billede i tilfælde af kronisk eller akut smerte, såvel som i tilfælde af vægttab;
• Tilsvarende laboratorietestresultater (leukocytose, øget ESR);
• Dermatose, urticaria, vedvarende udslæt, inklusive akne;
• Polytraume, kontusion i den epigastriske region;
• Postoperativ periode;
• Onkoproces;
• Hæmatologisk patologi. Målet er at differentiere ætiologien og overvåge behandlingens effektivitet;
• Kombination af sygdomme, utilstrækkelig blodcirkulation i det systemiske kredsløb;
• Differentiering af forskellige nyrepatologier, samt overvågning af tilstandens dynamik;
• Differentiering af gynækologiske patologier, observation og overvågning af terapiens effektivitet;
• Infektionssygdomme.

Indikationer for abdominal ultralyd kan også omfatte følgende oplysninger fra den indledende lægeundersøgelse, herunder palpation:

• Unormalt bleg hud, pigmentering - telangiektasier (edderkoppekar), deformation, Dupuytrens kontraktur (palmar fibromatose), hyperæmi, vaskulært netværk på den forreste overflade af peritoneum, sår og fistler;
• Gullig misfarvning af slimhinderne (munden), stomatitis, gul senehinde;
• Asymmetrisk abdomen, tydeligt synlig peristaltik;
• Overdrevent forstørret mave. Målet er at skelne mellem luft i maven, ascites og tumorer;
• Palpation afslører forstørrede overfladiske lymfeknuder;
• Støj ("sand") i den epigastriske region;
• Smerter fra patientens side under perkussion eller palpation;
• Muskelspænding ved palpation.

Indikationer for abdominal ultralyd omfatter data fra komplekse laboratorietests, herunder følgende:

• Uklar ætiologi af øget ESR, afvigelser fra de normale grænser for alle dannede proteinelementer i blodet, inklusive leukocytose;
• Eventuelle ændringer i biokemiske undersøgelser, der er karakteristiske for patologier i abdominale organer;
• Nedsatte eller forhøjede niveauer af tumormarkører;
• Analyse af afføring.

Indikationer for abdominal ultralyd er udsigter og muligheder for at undersøge skjulte faktorer, der forårsager patologi i organer og kar, forudsat at den medicinske institution har det nyeste udstyr, såsom ultralydsmaskiner, der bruger kontrastmiddel. Indikationer for abdominal ultralyd er også overvågning af biopsiproceduren (punktur), dekompressionsbehandlinger, dræning, elektrokemisk lyse og mange andre vigtige foranstaltninger for patientens tilstand og helbred.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]