Hypotension i øjet: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Hypotension i øjet opstår som følge af andre sygdomme i øjnene eller hele kroppen. Det intraokulære tryk kan falde til 7-8 mm Hg og under de sande værdier. Årsagerne til hypotension er øget udstrømning af intraokulær væske fra øjet eller en forstyrrelse af dets sekretion. Nedsat sekretion kan forekomme ved skade på ciliarlegemet, hvilket fører til inflammation, degenerative processer, atrofi eller løsrivelse fra senehinden. Et stumpt traume på øjet kan også føre til midlertidig hæmning af sekretionen af intraokulær væske. Hypotension i øjet observeres især ofte efter operationer mod glaukom og penetrerende sår med dannelse af en fistel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Årsager til okulær hypotension

Årsagerne til hypotension kan være en forstyrrelse af syre-basebalancen i retning af acidose, en forstyrrelse af den osmotiske balance mellem blodplasma og væv samt lavt blodtryk.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Symptomer på okulær hypotension

Hvis øjenhypotension udvikler sig gradvist og er mild, bevares øjenfunktionerne. Ved akut og svær hypotension er der en kraftig udvidelse af blodkarrene, venøs stase, øget kapillærpermeabilitet, hvilket fører til mikrotrombose, hypoxi, acidose, væsken gennemvæder vævene og øger dystrofiske processer i dem. Akut hypoxi manifesterer sig klinisk i ødem og uklarhed af hornhinden og glaslegemet, dannelse af nethindefolder. Den optiske disk er ødematøs, og atrofiske processer udvikler sig i den. Øjeæblet mindskes i størrelse som følge af atrofiske processer i det, og i alvorlige tilfælde rynker det på grund af udviklingen af arrdannelser, nogle gange på størrelse med en ært (øjenatrofi).

Behandling af okulær hypotension

Behandling af okulær hypotension involverer eliminering af årsagerne til dens forekomst: lukning af fistlen, åbning af det ciliochoroidale rum (hvis væske ophobes der) og behandling af inflammatoriske og degenerative processer i øjets vaskulære membran.