Hvordan behandler man 2. grads skoliose i rygsøjlen?

Med den rette tilgang kan rygsøjlens position ofte korrigeres, hvis vi taler om børn og unge. Deformation hos en voksen er vanskelig at korrigere, da bevægeapparatet allerede er dannet.

Selvhjælpsforsøg på at slippe af med skoliose-krumning er i de fleste tilfælde ineffektive og nogle gange ekstremt skadelige. For at eliminere problemet bør du søge hjælp hos en ortopæd, vertebrolog eller kiropraktor. [ 1 ]

Behandling af skoliose i stadium 2 derhjemme er kun mulig efter et professionelt behandlingsforløb, men selv i dette tilfælde bør terapien overvåges af den behandlende læge. Derudover kan følgende ordineres:

• generel styrkende behandling, herunder ernæringskorrektion, indtagelse af multivitamin- og mineralkomplekser, lægemiddelbehandling (antispasmodika, smertestillende midler osv.);
• terapeutisk træning, korrigerende massage, elektrisk myostimulation;
• rygcrawl;
• iført ortopædiske hjælpemidler (korrektorer, ortoser).

Når der opdages krumning af rygsøjlen, ordinerer læger ikke kun metoder som manuel terapi, fysioterapi, træningsterapi, men justerer også ernæring for at give kroppen de nødvendige vitaminer og mineraler.

Eksperter anbefaler at øge indtaget af fødevarer, der indeholder E-vitamin. Disse omfatter fisk og skaldyr, nødder, tørrede abrikoser og svesker, spinat, havtorn, havregryn og byggrød. Brune ris, boghvede, perlebyg og durumhvedepasta er også nyttige, da disse fødevarer indeholder kobber, jern, magnesium og bor.

Det er vigtigt at sikre tilstrækkeligt indtag af D-vitamin, som er ansvarlig for at regulere calcium- og fosforstofskiftet og har en positiv effekt på knoglevækst. Dette vitamin findes i nogle typer fisk (laks, makrel, tun) samt i æg, smør og fløde.

Du bør spise mejeriprodukter (især ost og hytteost), bælgfrugter, grøntsager, sesam - de vigtigste kilder til calcium. Men indtagelse af vitamin A og C vil hjælpe kroppen med at absorbere calcium og fosfor normalt. Disse vitaminer kan fås ved at spise gulerødder og havtorn, abrikoser, græskar, æg, ribs og hyben, peberfrugter, citrusfrugter, kiwi og kål.

Kroppen hos en patient med skoliose har også brug for B-vitaminer, som sikrer normale stofskifteprocesser og styrker det kollagenholdige knoglesystem. Kilder til disse vitaminer er bønner, spinat, boghvede, lever, valnødder, vegetabilske olier, rugbrød og kødprodukter.

Fysioterapibehandling

Ved skoliosekrumning af 2. grad anvendes ofte hjælpekorrektionsmetoder – især fysioterapi, som hjælper med at fremskynde stofskifteprocesser, forbedre blodcirkulationen og stoppe udviklingen af inflammatoriske processer. Korrekt udvalgte fysioterapiprocedurer giver dig mulighed for at omfordele muskeltonus og forhindre atrofiske forandringer. På trods af dens effektivitet er fysioterapi dog kun en hjælpemetode, da procedurerne uden specielle terapeutiske øvelser og for at fjerne den oprindelige årsag til skoliose kun vil have en midlertidig effekt.

For patienter med rygkrumning er følgende behandlinger indiceret:

• terapeutisk massage;
• fono og elektroforese;
• magnetisk terapi;
• Charcot-bruser;
• UHF-terapi;
• laserterapi;
• elektrisk myostimulation;
• hydroterapi, mudderterapi, termisk terapi.

Massage til skoliose grad 2 hjælper med at normalisere rygmusklernes tonus, forbedre blodcirkulationen, fjerne smerter og muskeltræthed. Hovedpointen: Massage bør ikke forårsage smerte hos patienten, så effekten bør ikke være for kraftig. Mellem massagebehandlingerne anbefales brug af specielle massagestole. [ 2 ]

Brug af et Charcot-brusebad giver også en massageeffekt takket være vandstrålen, der tilføres under et bestemt tryk. Proceduren bør overvåges fuldt ud af en specialist, da for højt vandtryk kan øge smerten og forværre problemet.

Metoden med elektrisk stimulering håndterer godt muskelspasmer, som ofte ledsager rygsøjlekrumninger. Ved hjælp af elektriske impulser er det muligt at reducere smertesyndromet forårsaget af kompression af nerveenden i den spasmodiske muskel.

Elektroforese og fonoforese giver levering af antiinflammatoriske og smertestillende midler direkte til det berørte væv gennem huden under påvirkning af galvanisk strøm eller ultralyd. I dette tilfælde er sandsynligheden for at udvikle bivirkninger minimal, og effekten bliver mærkbar næsten øjeblikkeligt.

Varmebehandling kan omfatte brug af fugtig varme (bade, kompresser, terapeutisk mudder) eller tør varme (varmt sand, paraffin, ozokerit, voks, luft- eller elektriske lysbade, varmepuder osv.). Lokal varme forbedrer lymfe- og blodcirkulation, fremskynder vævsregenerering og optimerer den lokale metabolisme.

Magnetisk terapi og laserterapi har en positiv effekt på blodcirkulationen i anslagsområdet og fremskynder cellulær genopbygning.

Ultrahøjfrekvent terapi hjælper med at rette skoliosebuen ud ved at afslappe bestemte muskelgrupper og eliminere lokal inflammation.

Korset til skoliose 2 grader

Ifølge indikationerne kan lægen ordinere et korset til en patient med grad 2 skoliose - en særlig anordning, der støtter og korrigerer rygsøjlens position. Det er vigtigt at forstå, at brugen af et korset alene ikke vil være i stand til at fjerne deformationen. Regelmæssig brug af ortosen hjælper dog med at bremse patologiens videre progression og giver en ensartet muskelbelastning - hvilket er især vigtigt ved motorisk aktivitet eller behovet for at opretholde en kropsposition i lang tid. Nogle typer kompenserende liggende korsetter omfordeler belastningen på ryghvirvlerne og kompenserer for arbejdet i svækkede muskler.

Mere komplekse typer af sådanne apparater - for eksempel en trækimmobiliserende holdningskorrektor til skoliose grad 2 - anvendes ikke. Den ordineres til svær krumning, især til patologi grad 3. Patienten skal ikke bære sådanne ortoser i flere timer om dagen, men næsten konstant. [ 3 ]

Gymnastik for skoliose 2 grader

Næsten enhver læge, der behandler skoliose i stadium 2, vil helt sikkert råde patienten til at praktisere åndedrætsøvelser. De mest effektive og generelt anerkendte sådanne øvelser er åndedrætssystem udført af Katharina Schroth, en tysk læge, der selv led af rygkrumning og efterfølgende udviklede et særligt sæt øvelser. Effektiviteten af denne behandlingsmetode skyldes den korrekte fordeling af belastningen på åndedrætsmusklerne, forebyggelse af muskelatrofi, forbedring af åndedrætsfunktionen, smertelindring og hæmning af yderligere udvikling af deformation. [ 4 ]

Schroth-metoden anvendes på mange ortopædiske centre og klinikker. Øvelser ordineres i henhold til individuelle indikationer og ved hjælp af de mest passende og effektive metoder. [ 5 ], [ 6 ]

Behandling af skoliose af 2. grad ifølge Bubnovsky

Behandling af rygkrumning hos børn udføres ofte ved hjælp af fysiske øvelser, der er inkluderet i et særligt kompleks udviklet af Dr. Bubnovsky. Typen af øvelser afhænger af barnets fysiske evner: det er meget lettere at anvende sådan terapi end at tvinge barnet til at bære et korset eller anvende forskellige applikatorer. [ 7 ]

Dr. Bubnovsky foreslår at genoprette rygsøjlens fysiologiske position ved at udføre speciel kinesiterapi. Metoden korrigerer ikke kun lidelsen, men fremmer også børns generelle fysiske udvikling.

Ved skoliose grad 2 udarbejdes træningsplanen individuelt.

Kinesiterapi involverer træning på træningsmaskiner og gulvgymnastik. Disse øvelser har intet til fælles med almindelig fitness eller vægtløftning. Træningen består i at fjerne kompressionsbelastninger på rygsøjlen, genoprette muskeltonus og styrke de muskler, der er ansvarlige for at opretholde kropsholdningen.

Behandling kan udføres på patienter i næsten alle aldre, ikke kun børn. Øvelsernes korrekthed skal overvåges af en lægespecialist. [ 8 ]

Et sæt øvelser til skoliose grad 2

Følgende øvelser anbefales til at hjælpe med at eliminere grad 2 skoliose: [ 9 ]

1. Patienten knæler, hviler på håndfladerne og slapper af i ryggen så meget som muligt.
2. Med en udånding bøjes ryggen glat opad, med en indånding bøjes ryggen nedad. Gentag 20 gange i én tilgang, eksklusive pludselige bevægelser.
3. Fra udgangspositionen ligger patienten ned på venstre ben, bøjet i knæet, samtidig med at højre ben strækkes tilbage. Højre og venstre arm strækkes skiftevis fremad. Vejrtrækningen er jævn, med udånding i slutningen af bevægelsen. Antallet af bevægelser er op til 20 pr. tilgang, eksklusive pludselige bevægelser.
4. Fra startpositionen, med støtte på håndflader og knæ, strækker patienten torsoen fremad så meget som muligt, opretholder støtten og eliminerer forekomsten af en afbøjning i lænden.
5. Fra samme udgangsposition bøjer patienten armene ved albuerne, udånder og sænker sig ned på gulvet. Derefter indånder patienten, strækker armene, forsøger at sidde på hælene og mærker strækningen af lændemusklerne. Gentages op til 6 gange.
6. Patienten ændrer udgangsstilling: ligger på ryggen, bøjer benene i knæene, holder hænderne bag hovedet. Bøjer torsoen og forsøger at løfte skulderbladene fra gulvet og røre albuerne ved knæene ("pumper pressen"). Antallet af gentagelser er ikke begrænset, indtil der mærkes en brændende fornemmelse i mavemusklerne.
7. Fra en liggende stilling på ryggen med bøjede knæ og arme strakt langs kroppen løfter patienten bækkenet fra gulvet med en udånding og forsøger at hæve det så højt som muligt. Sænker det med en indånding. Gentages 20-30 gange, med en anden pause.

Ved afslutningen af sessionen anbefales det at udføre en kold massage på ryggen for at forbedre og stabilisere muskeltonus. [ 10 ]

Forbudte øvelser for skoliose grad 2

Medicinske specialister har identificeret en række kontraindikationer for patienter med skoliose grad 2:

• intensiv løbning og langdistanceløb er forbudt;
• Smidighedsøvelser er forbudte;
• du må ikke udføre pludselige bevægelser, saltomortaler, bøjninger, strækøvelser eller øvelser på stænger;
• Sportsaktiviteter, der belaster rygsøjlen højt eller bidrager til asymmetrisk muskeludvikling (brydning, parkour, kickboxing, basketball, badminton, fægtning, hockey osv.), er forbudte.
• Uovervågede besøg i fitnesscentret frarådes kraftigt.

Derudover kan man ikke kun belaste den ene side af kroppen - for eksempel bære en tung genstand i kun én hånd. Belastningen skal fordeles strengt jævnt. Det er vigtigt at undgå traumatiske situationer, fald, hop, ikke at overbelaste ryggen og ikke at vride rygsøjlen. [ 11 ]

Sport til skoliose grad 2

Læger fraråder kraftigt helt at opgive fysisk aktivitet i tilfælde af skoliose-krumning, da dette kan forværre situationen. Følgende typer fysisk aktivitet anbefales:

• afslappende gåture;
• kapgang;
• Stavgang;
• rygcrawl;
• balsaldans;
• yoga, pilates.

Professionel sport i nogen form er ikke velkommen.

Følgende bør især undgås:

• asymmetriske sportsgrene (fægtning, badminton, basketball osv.);
• lodrette belastninger på ryggen (cykling og ridesport, spring);
• farlige sportsgrene (brydning, boksning, hockey);
• skarpe sving og bøjninger, løft af tunge genstande (vægtløftning).

Dans med skoliose 2 grader

Dans er tilladt ved skoliose-krumning, men ikke alle typer. Derfor er sports- og energiske danse, akrobatiske elementer, øvelser med ujævn og ukontrolleret belastning, løft af tunge genstande, aktive rotationer og skarpe drejninger, saltomortaler, skub og ryk forbudt. Ballet anbefales heller ikke: du må ikke udføre øvelser stående på ét ben, lave lunges til siden eller fremad, da dette påvirker den nederste del af rygsøjlen.

Klassisk dans og amatørdans er egnet, hvis undervisningen ikke forårsager smerter eller ubehag i ryggen. Hvis et danseelement forårsager smerter, skal du stoppe med at udføre det eller reducere belastningen betydeligt.

Der bør udføres periodisk diagnostik, hvor rygsøjlens tilstand overvåges. Hvis patologien forværres, vil du højst sandsynligt være nødt til at opgive øvelserne.

Yoga til skoliose 2 grader

Yoga kan bruges som en supplerende behandlingsmetode til at forhindre forværring af skoliose-krumning. Men før du begynder at praktisere, skal du huske følgende vigtige regler:

• Træningen bør ikke være lang og for intens: øvelsen introduceres gnidningsløst og gradvist;
• Kraftige bøjninger, som øger risikoen for muskelspændinger, er udelukket;
• vridning, som kan forværre patologien, er udelukket;
• Omvendte asanas er udelukket, da de lægger for stor belastning på rygsøjlen.

Arbejde med kroppen skal være bevidst. Det er vigtigt at kontrollere din vejrtrækning og slappe dybt af efter hver træning. [ 12 ], [ 13 ]

For at opnå en varig effekt er det nok at lave øvelserne dagligt i flere minutter i mindst 3 måneder.

Vandret stang til skoliose 2 grader

Regelmæssige øvelser på den horisontale stang hjælper med at styrke musklerne, danne korrekt kropsholdning, forhindre udvikling af rygsøjlekrumning og sygdomme forårsaget af utilstrækkelig blodcirkulation. For at forhindre deformationer af rygsøjlen anbefales det derfor at trække op med et "bredt greb" eller ændre bredden af "grebet" fra smalt til bredt. Det er også tilladt at bruge belastninger, men ikke mere end 10-12 kg. Når du udfører øvelsen, er det vigtigt at sikre, at albuerne er på samme niveau foran, parallelle med hinanden. Denne tilstand sikrer lige arbejde af biceps brachii, infraspinatus, runde og rombeformede muskler. Det er lige så vigtigt at kontrollere åndedrætsfunktionen, undgå pludselige bevægelser og ryk og gradvist øge intensiteten.

Du kan ikke hoppe ud af den vandrette stang, da dette fører til en skarp belastning på rygsøjlen og lemmerne, hvilket er meget uønsket.

Hvis der allerede er skoliose, selv i stadie 2, anbefales det ikke at bruge en vandret stang til at udføre øvelser.

Svømning med skoliose 2 grader

Brystsvømning er fremragende for patienter med grad 2 skoliose. Denne stilart tillader musklerne at spænde kvalitativt op på baggrund af maksimal strækning af rygsøjlen. Det anbefales ikke at svømme delfin, crawl eller butterfly, selvom læger i nogle tilfælde tillader disse stilarter, men med forsigtighed. Under opsyn af en instruktør kan du øve symmetriske og asymmetriske øvelser i poolen, svømning på ryggen, saltomortaler i vandet, glidende på vandet.

Mange bemærker den positive effekt af at svømme med finner på rygsøjlen. Vandet skal være varmt nok - omkring 23-26°C. Før lektionen er det nødvendigt at lave en opvarmning for at varme musklerne op.

Det anbefales at tilføje vandaerobic eller vandfitness til almindelig svømning. [ 14 ], [ 15 ]

Vandgymnastik til skoliose 2 grader

Vandaerobic indebærer at udføre fysiske øvelser direkte i poolens vand med danseelementer. Sådan træning forbedrer funktionen af åndedræts- og kardiovaskulærsystemet betydeligt.

I vand trænes musklerne mere aktivt på grund af den modstand, vandet giver. Selv velkendte øvelser opfattes på en usædvanlig måde, hvilket har en positiv effekt på det vestibulære apparat og forbedrer den motoriske koordination. Øvelserne ledsages af en trykkraft, der sikrer optimal muskeltonus.

For patienter med skoliose i stadium 2 giver vandaerobic yderligere chancer for bedring. Du kan dog ikke selv vælge din behandling og planlægge din træning: først skal lægen give sine anbefalinger. Før du starter træningen, bør du udelukke tilstedeværelsen af inflammatoriske processer i rygsøjlen, da de er en kontraindikation for vandaerobic.

Løb med skoliose 2 grader

Løb er ikke en prioriteret sport for patienter med skoliose. Sådan aktivitet er dog ikke kontraindiceret for patienter med 1-2 grader af patologi, selvom der stadig er begrænsninger:

• Når man løber, er det vigtigt at opretholde en stabil kropsstilling; kun de nedre lemmer kan bevæge sig;
• det er vigtigt at fordele belastningen ligeligt mellem muskelgrupperne;
• Løb bør ikke være for intenst, pludselige accelerationer og belastninger med høje intervaller er ikke tilladt;
• Der bør gives foretræk til lavintensiv løbeaktivitet over korte distancer;
• Springning, inklusive hop, og løb med acceleration er forbudt.

Før en løbetræning er det meget vigtigt at lave en god opvarmning for at forberede dine muskler til den kommende aktivitet.

Udstrækning for skoliose 2 grader

Udstrækning omfatter en række forskellige øvelser, der hjælper med at forbedre fleksibiliteten og strække musklerne. Sådanne øvelser kan erstatte eller supplere ethvert træningskompleks. Generelt involverer udstrækning musklerne i øvre og nedre ekstremiteter, ryg og nakke.

Udstrækning hjælper med at forbedre ledmobiliteten og forebygger dysfunktion i de indre organer. Skoliose elimineres ved skiftevis at spænde og afspænde bestemte muskelgrupper.

De vigtigste positive effekter af sådanne aktiviteter er:

• muskelspændinger forsvinder, nerveblokader fjernes;
• smertelindring;
• alle muskelgrupper stimuleres;
• kropsholdningen retter sig;
• det kardiovaskulære systems arbejde stimuleres.

Undervisningen afholdes under opsyn af en erfaren specialist. De første strækøvelser varer højst 10 sekunder.

Udstrækning er kontraindiceret, hvis patienten har skader eller muskel-artikulære patologier, ondartede tumorer, osteoporose, karsygdomme (herunder trombose), hypertension, brok, infektiøse patologier samt ved forhøjet kropstemperatur. Kvinder bør afstå fra motion under graviditet og i begyndelsen af menstruationscyklussen.

Armstrækninger til skoliose grad 2

Armstrækninger er nok den mest populære øvelse blandt både teenagere og voksne, der fører en sporty livsstil. Men er det muligt at træne armbøjninger regelmæssigt med skoliose af 2. grad?

Ved rygkrumning er vertikale aksiale belastninger kontraindiceret. Armstrækninger hører ikke til sådanne belastninger, så de kan inkluderes i den daglige træning. Det er dog bedre at konsultere en specialist på forhånd - især en ortopæd eller vertebrolog. Læger vil hjælpe med at vælge det korrekte sæt af øvelser, da armstrækninger alene ikke vil hjælpe med at korrigere rygkrumningen.

Sportsaktiviteter bør have følgende målretning:

• korrektion af skoliose-deformitet;
• dannelse og styrkelse af ryggens muskulære ramme;
• stabilisering af de indre organers funktion;
• normalisering af muskeltonus;
• korrektion af kropsholdning.

Og vi bør ikke glemme, at vertikale og kompressionsbelastninger på rygsøjlen i tilfælde af skoliose er forbudt.

Ortopædisk madras til skoliose 2 grader

Når man udstyrer en soveplads til en voksen, der lider af grad 2 skoliose, er det nødvendigt at være opmærksom på madrassens stivhed og design samt dens fyld.

Hvad angår hårdheden, er det at foretrække at vælge en mellemhård mulighed. Overdreven hårdhed er ikke egnet, da det er uønsket at skabe et stort pres på de deformerede ryghvirvler, da dette kan forværre smertesyndromet.

Med hensyn til design bør man foretrække fjedermodeller, der mere præcist kan følge kroppens kurver. Der bør være mange fjedre, og de bør være placeret uafhængigt af hinanden.

Madrasfyldet skal være både blødt og elastisk. Kokosnød er en stor taber i denne henseende. Eksperter anbefaler at være opmærksom på produkter lavet af følgende materialer:

• naturlatex (elastisk, blødt, perforeret materiale, der ikke komprimerer væv, tillader luft at passere godt igennem og ikke er i stand til at ophobe støv);
• hukommelse (et blødt og smidigt materiale, der let antager kroppens form);
• polyurethanskum (et billigere materiale, der stadig udfører sin funktion samvittighedsfuldt og ikke skader rygsøjlen).

Med skoliose af 2. grad bør du ikke sove på sammenklappelige madrasser, ikke-ortopædiske overflader eller gamle, hængende materialer. Sovepladsen skal være så behagelig som muligt for ikke at provokere sygdommens progression.

Hvis madrassen er valgt til et barn med skoliose, er parametrene radikalt forskellige:

• madrassen skal være fast nok;
• Det er at foretrække at vælge kokosnøddefibre som fyld (denne mulighed er ikke egnet til voksne) eller en springblok i kombination med kokosnøddefibre.

Kokosmadras kan bruges op til 18 år. Efterhånden som patienten bliver ældre, bør madrassen udskiftes med en voksenversion.

Manuel terapi for skoliose grad 2

Spinal deformitet har tendens til at udvikle sig og forårsage smertesyndrom. Og i fremskredne tilfælde forekommer der ofte alvorlige svigt i de indre organers funktion. Manuel terapi kan i en sådan situation blive en effektiv hjælpebehandlingsmetode.

Terapeutisk manuel terapi involverer brugen af forskellige karakteristiske teknikker, dybdegående arbejde med muskler, ryghvirvler, intervertebrale diske og ledbånd. Hovedformålet er at styrke muskelkorsettet, stabilisere muskeltonus og øge den motoriske kapacitet i ledbåndsapparatet. Når proceduren udføres korrekt, forårsager den ikke ubehag, aktiverer blodcirkulationen og trofiske processer og har en generel sundhedsmæssig effekt.

For at forbedre effektiviteten kan lægen konsekvent bruge manuel massage, overfladisk zoneterapi, akupressur og andre metoder.

Osteopati for skoliose 2 grader

Et fuldt osteopatiforløb for skoliose i stadium 2 kan vare fra 8 til 16 måneder. Det omfatter normalt op til otte procedurer af cirka 35 minutters varighed, med store tidsintervaller imellem dem, hvilket er nødvendigt for genoprettelse af muskler, ledbånd og led. Ved at følge denne behandlingsplan er det ofte muligt at opnå mærkbare resultater, forbedre kropsholdningen og slippe af med ubehag inden for et år.

Osteopatiske effekter bør være målrettede og smertefrie. En kvalificeret specialist fordeler kompetent belastningen under proceduren og bestemmer graden af den påførte kraft. Med et passende terapeutisk regime er sessionerne ret behagelige, så de kan vises selv til børn. Virkningsmekanismerne vælges individuelt.

Kirurgisk behandling

Forskellige grader af rygkrumning kræver forskellige behandlingsmetoder, herunder mulig kirurgisk indgreb. [ 16 ]

Kirurgi for skoliose i stadium 2 er ikke ordineret: kirurgens hjælp er kun nødvendig i fremskredne tilfælde af sygdommen i stadium 4, når patientens generelle tilstand lider, og leddenes og de indre organers funktion er forstyrret.

Kirurgisk korrektion af deformiteten hjælper med at reducere krumningsgraden, bremse yderligere progression af patologien og eliminere smerter. [ 17 ]

Normalt praktiseres to typer kirurgiske indgreb:

• korrigerende kirurgi på rygsøjlen ved hjælp af et mekanisk stabiliseringssystem;
• drift uden brug af et mekanisk stabiliseringssystem.

I den første mulighed indsættes specielle kobolt-krom- eller titaniumimplantater i ryghvirvlerne, hvilket giver rygsøjlen en fysiologisk korrekt akse og bøjning. Implantaterne er lavet af specielle hypoallergeniske materialer, hvilket hjælper med at forhindre udvikling af postoperative komplikationer.

Ved den anden type kirurgisk indgreb udfører kirurgen plastisk korrektion af de krumme dele af rygsøjlen og brystknoglerne. [ 18 ]

Behovet for en bestemt operation vurderes individuelt i hvert tilfælde af sygdommen, da meget afhænger af graden af deformation, personens generelle helbred og hans alder, tilstedeværelsen af samtidige patologiske processer samt mange andre faktorer.