Forbrændinger af hud og slimhinder fra mangan

Kaliumpermanganat bruges ofte som et bekvemt og enkelt desinfektionsmiddel. Opløsningen af dette pulver har fremragende antiseptiske og deodoriserende egenskaber, hvilket gør det muligt at bruge det til behandling af visse hud- eller indre organsygdomme samt skader. Men det skal huskes, at forkert brug af lægemidlet kan forårsage forbrændinger fra kaliumpermanganat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager Manganforbrænding

Årsager til forbrændinger inkluderer: brug af en for koncentreret opløsning til behandling af huden, og også utilsigtet indtagelse af opløsningen (forekommer oftest hos børn). I dette tilfælde er en kemisk forbrænding af spiserøret og dens slimhinder samt maven mulig; kaliumpermanganat kan forårsage alvorlig madforgiftning.

[ 4 ]

Patogenese

Af stor betydning i patogenesen af akutte forbrændinger med kaliumpermanganat er stoffets ætsende effekt på slimhinderne, som manifesterer sig ved skylning eller udskylning med en stærk opløsning eller som følge af indvortes brug. Den ætsende effekt forårsager dyspepsi, og derudover kan den føre til udvikling af chok eller mekanisk kvælning på grund af larynxødem. Efter absorption gennem slimhinderne har kaliumpermanganat en toksisk virkning på centralnervesystemets, nyrernes og leverens funktion samt livmoderen (dens kontraktile funktion forbedres) og blodets respiratoriske funktioner (omdannelse af hæmoglobin til methemoglobin).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symptomer Manganforbrænding

De første tegn på en forbrænding i fordøjelseskanalen opstår umiddelbart efter, at kaliumpermanganat kommer ind i kroppen. Følgende symptomer skelnes:

• Skarp smerte og en brændende fornemmelse i brystet;
• Som følge af hævelse af strubehovedet begynder kvælning, og personen har ikke nok luft;
• Spor af vævsnekrose og forbrændinger forekommer i mundhulen og på læberne;
• På grund af spasmer i luftvejene og svælget har patienten svært ved at synke;
• Øget spytproduktion;
• Opkastning starter, ofte med blod i. Det er sådan kroppen afviser de kemiske komponenter, der er kommet ind.

Hvis kaliumpermanganatkrystaller kommer i øjnene og trænger ind i konjunktivalsækken, forårsager de en forbrænding af hornhinden og bindehinden. Symptomer inkluderer svær tåreflåd, smerter og fotofobi. Udvendigt bliver bindehinden mørkebrun, ru og begynder også at hæve. Hornhinden får samme farve, og dens glans aftager. Synet forringes også.

[ 9 ]

Forbrænding fra kaliumpermanganat hos et barn eller en nyfødt

Hvis et barn har skoldkopper, bades det fra den første dag i et badekar fyldt med en svag opløsning af mangan. Derudover vaskes nyfødte, hvis navle endnu ikke er helet, på lignende måde (med en lyserød opløsning). Men i dette tilfælde bør en mere mættet opløsning anvendes til behandling af navlen - en lyserød.

Generelt anbefaler læger ikke at bruge denne opløsning til badning af børn, da den i sikre koncentrationer er ubrugelig som desinfektionsmiddel, og den koncentration, der kræves for at opnå denne effekt, er fyldt med risiko for forbrændinger.

[ 10 ], [ 11 ]

Forbrænding fra kaliumpermanganat på vaginalslimhinden

Udskylning med en overdrevent koncentreret manganopløsning kan forårsage meget alvorlige forbrændinger af slimhinden, hvilket i fremtiden vil blive vurderet af læger som foci for udvikling af erosion. I nogle tilfælde udviklede patienterne vaginitis som følge af en sådan procedure.

[ 12 ]

Komplikationer og konsekvenser

Blandt komplikationerne og konsekvenserne af en forbrænding af spiserøret med kaliumpermanganat: kvalme med opkastning, hoste, diarré med blod og senere tegn på hæmoragisk colitis. Da slimhinden i larynx begynder at hæve, kan der forekomme kvælning og asfyksi med blålig hud. Efter at kaliumpermanganat er absorberet i slimhinderne, opstår motorisk excitation, såvel som fænomener, der er karakteristiske for Parkinsonisme. Med udviklingen af methemoglobinæmi begynder cyanose sammen med åndenød.

Hvis forgiftningen fortsætter med at udvikle sig, begynder symptomer som brandschok at opstå, såvel som akut nyre- eller leversvigt (Gospels sygdom, toksisk hepatitis, hæmaturi og anuri), kollaps eller krampereaktion og bronkopneumoni. En gravid kvinde kan få en spontan abort.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnosticering Manganforbrænding

En forbrænding fra kaliumpermanganat diagnosticeres ved tilstedeværelsen af karakteristiske tegn: ondt i halsen ved synkning, øget spytproduktion, opkastning, som kan indeholde blodstriber eller blodpropper, smerter "under skeen", blodig diarré. Punktforbrændinger fra kaliumpermanganatlinser er synlige på huden - hals, ansigt, bryst, arme. Slimhinderne får en brunlig-violet farvetone, blødende erosioner opstår på dem.

Ved alvorlige forbrændinger diagnosticeres larynxødem, hvilket medfører en kraftig indsnævring af stemmelumen, hvilket forårsager kvælning (i dette tilfælde er øjeblikkelig trakeotomi nødvendig). Forekomsten af kramper sammen med motorisk excitation er et tegn på hjerneskade forårsaget af toksiner. Blodprøver viser en stigning i niveauet af methemoglobin.

[ 15 ], [ 16 ]

Behandling Manganforbrænding

For at behandle en forbrænding af spiserøret med kaliumpermanganat skal du skylle maven (samtidig med at gurgle hals og mund) med 2 liter vand, som indeholder en 3% opløsning af H2O2 (100 g) samt en 3% opløsning af ethansyre (200 g). Peroxidet fungerer sammen med syren som et reduktionsmiddel og fungerer derved som en modgift mod kaliumpermanganat og forhindrer forekomsten af kaustisk alkali sammen med atomart ilt.

Denne procedure skal gentages, indtil skyllevandet er fuldstændig misfarvet. Slimhinderne i mundhulen, såvel som tungen og tandkødet, skal desuden tørres af med en serviet, der er forfugtet i de samme opløsninger (forhold 1 til 1). Samtidig skal patienten drikke en 5% opløsning af natriumthiosulfat (1-2 glas i løbet af de første 30 minutter). Du kan også skylle maven med varmt vand, hvortil der tilsættes aktivt kul (10-15 g pr. 1 liter væske), og en 1% opløsning af natriumthiosulfat. Efter at have afsluttet skylleprocedurerne skal du tage ricinusolie, der virker som et afføringsmiddel.

Ved øjenforbrændinger skal 1 ml 5% C-vitaminopløsning injiceres under bindehinden, og sulfanilamid eller antibiotisk salve skal placeres bag øjenlågene. Yderligere i behandlingsprocessen bør øjendråber indgydes med kortikosteroider samt antibakterielle dråber.

Hvad skal man gøre i tilfælde af en forbrænding fra kaliumpermanganat?

Ved en forbrænding med kaliumpermanganat skal det beskadigede område afkøles med koldt rindende vand eller dækkes med sne/is. Afkøling hjælper med at lindre akut smerte. Hvis forbrændingen er af 1. grad, vil smerten forsvinde efter afkøling, og forbrændingen vil kun blive mindet om ved at skrælle huden på læsionsstedet. Ved en alvorlig forbrænding vil afkøling, udover at lindre smerter, hjælpe med at forhindre plasmaekssudation, hvorved store blærer ikke vil opstå på huden.

Ved øjenforbrændinger er det nødvendigt forsigtigt og forsigtigt at fjerne mangankrystaller fra konjunktivalsækken. For at gøre dette er det nødvendigt at skylle øjnene med en 5% tanninopløsning (hvis du ikke har det, kan du bruge stærk te).

Lægemidler

I tilfælde af forbrændinger af mad ordineres patienterne narkotiske smertestillende midler samt en væske (til at drikke), der indeholder en 0,5% novocainopløsning, for at reducere smerten. For at forhindre risikoen for blødning tager patienterne calciummedicin samt vikasol. Hvis patienten har methemoglobinæmi, administreres han en opløsning af methylenblåt.

Hvis der observeres en tilstand af chok, transfunderes plasma, blod og deres erstatninger. Derudover gives patienten hydrocortisonacetat og vasokonstriktorer (methason og noradrenalinhydrotartrat).

For at forhindre udvikling af nyresvigt udføres en bilateral paranephrisk novocainblokade. Korttidsvirkende barbiturater (såsom hexenal eller natriumthiopental) anvendes til at eliminere kramper.

Vitaminer

Under behandlingen udføres intensiv vitaminbehandling: vitamin B1 (2,5% opløsning, dosis 1 ml 2,5% intramuskulært), vitamin B12 (dosering op til 1000 mcg/dag), vitamin B6 (5% opløsning, dosis 3 ml intramuskulært), vitamin C (40% glukoseopløsning (500 mg med 20 ml) intravenøst), vitamin A (daglig dosis 50-100.000 IE intramuskulært).

Folkemedicin

Det berørte område skal smøres med enhver form for olie (havtorn, grøntsager osv. kan bruges). Derudover kan du bruge blommen eller hviden fra et kyllingæg som salve. Revede rå kartofler (1 stk.) placeres også på forbrændingen, og i nogle tilfælde drysses sodavand ovenpå.

For at lindre smerter kan du bruge glycerin, som påføres det forbrændte område. Nogle gange påføres surkål på huden, som bør udskiftes ofte.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger ved badning af et barn i en opløsning af kaliumpermanganat:

• Stoffet skal være frisk tilberedt og omhyggeligt filtreret. Pulveret skal fortyndes i en lille mængde væske, så det får en hindbærfarvet nuance, og derefter sies det godt. Den resulterende blanding skal tilsættes et vandbad, indtil den får en lyserød nuance;
• Det er strengt forbudt at hælde kaliumpermanganatkrystaller i badet, da dette kan forårsage alvorlige forbrændinger, hvis huden kommer i kontakt med det uopløste stof.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Vejrudsigt

En forbrænding fra kaliumpermanganat på huden betragtes ikke som dødelig, men hvis du får en, bør du stadig konsultere en læge uden kun at stole på folkemedicin. I tilfælde af en forbrænding i spiserøret kan prognosen være ugunstig, så hvis du (eller dit barn ved et uheld har slugt kaliumpermanganatkrystaller eller drukket dens stærkt koncentrerede opløsning, skal du straks ringe til en ambulance for at undgå alvorlige konsekvenser.