Hexicon

Hexicon er et lægemiddel, der har en desinficerende og antiseptisk virkning. Ved at interagere med cellestrukturerne hos patogene bakterier forstyrrer lægemidlet deres vitale aktivitet, bremser udviklingen af mikrober og fremmer døden af patogen mikroflora.

Takket være brugen af forskellige doseringsformer af lægemidlet i gynækologi bliver det muligt effektivt at ødelægge patogene bakterier og forhindre forskellige kønssygdomme.

Indikationer Hexicon

Suppositorier (og derudover vaginaltabletter, medicinsk opløsning og gel) anvendes i følgende situationer:

• til forebyggelse af forskellige kønssygdomme, der udvikler sig under påvirkning af mikroflora, der er følsom over for lægemidlets indflydelse;
• eliminering af inflammatoriske processer i det kvindelige kønsområde;
• til forebyggelse af betændelse eller infektioner i kønsorganerne i perioden før gynækologiske operationer, aborter, intrauterine undersøgelser og også før fødsel osv.

Hexicon D suppositorier bruges til at eliminere gynækologiske sygdomme hos børn.

Opløsningen kan desuden ordineres til desinfektion af forskellige sårlæsioner af purulent natur samt inficerede forbrændinger. I urologisk, kirurgisk og gynækologisk praksis kan den anvendes til behandling af infektioner, der påvirker slimhinder og hudoverflade.

I tandlægen ordineres medicinen til skylning i behandlingen af gingivitis, aftøs stomatitis, betændelse i parodontitis og desuden de terminale dele af luftvejene.

Gelen er desuden ordineret til at eliminere betændelser af tand-, gynækologisk eller urologisk art. Derudover bruges den til at behandle inficerede hudområder.

[ 1 ]

Udgivelsesformular

Lægemidlet frigives i form af en medicinsk opløsning, vaginale tabletter (volumen 16 mg) og suppositorier (volumen 8 eller 16 mg) samt en gel.

[ 2 ]

Farmakodynamik

Det aktive stof i lægemidlet er chlorhexidin. Det har en kraftig desinficerende virkning; følsomhed over for det demonstreres af et stort antal mikrober, herunder grampositive og gramnegative bakterier, såvel som herpes- og protozovirus.

Lægemidlet viser aktivitet mod bleg treponema, gonokokker, ureaplasma, gardnerella med klamydia, trichomonas med bacteroides fragilis og herpesvirus type 2 (HSV-2).

Hexicon har en svag effekt på nogle stammer af pseudomonader og proteus. Bakteriesporer, svampe med virus og syreresistente bakterier er resistente over for det.

Chlorhexidin giver lægemidlet nogle fordele i forhold til andre antiseptiske og antimikrobielle lægemidler. Blandt egenskaberne ved denne komponent:

• har ikke en destruktiv virkning på den naturlige mikroflora i de kvindelige kønsorganer og påvirker ikke lactobacillers vitale aktivitet;
• fører ikke til udvikling af afhængighed eller resistens over for dets virkninger hos følsomme bakterier (selv i tilfælde af gentagen brug af lægemidlet);
• kan ordineres til ammende mødre såvel som gravide kvinder;
• opretholder aktiv virkning (omend i mindre mængder) i nærvær af pus eller blodig udflåd.

Effektiviteten af suppositorierne bestemmes også af egenskaberne ved de elementer, de indeholder: polyethylenoxid typer 1500 og 400. Disse komponenter bidrager til den ensartede fordeling af det aktive element langs slimhinden og derudover dens dybere penetration i vævene.

Samtidig fremmer polyethylenoxidbasen dehydrering af patogene mikrober, samt rensning af slimhinden fra de produkter af bakteriel aktivitet, der akkumuleres på den.

Farmakokinetik

Lægemidlet absorberes praktisk talt ikke fra mave-tarmkanalen, og desuden ikke gennem slimhinderne med hudoverfladen, når det påføres lokalt. Systemisk absorption efter indgivelse af vaginale tabletter er ekstremt lav.

I tilfælde af utilsigtet indtagelse af 0,3 g af lægemidlet observeres peakniveauet efter 30 minutter og er lig med 0,206 μg/l.

Elimination af lægemidlet sker hovedsageligt med tarmindholdet (90%). Nyreudskillelsen er mindre end 1% af stoffet.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Dosering og indgivelse

Brug af suppositorier.

Suppositorier administreres intravaginalt.

Til behandling er det nødvendigt at indsætte 1 stikpille to gange dagligt i 7-10 dage. Om nødvendigt kan dette forløb gentages efter 20 dage.

For at forebygge forekomsten af kønssygdomme er det nødvendigt at indsætte 1 stikpille højst 2 timer efter ubeskyttet seksuel kontakt.

Hexicon D suppositorier anvendes på en lignende måde.

Brug af lægemidlet i gelform.

Ved eliminering af gynækologisk eller urologisk betændelse er det nødvendigt at behandle de berørte områder med gel to gange dagligt. Varigheden af en sådan behandling varierer fra 7 til 10 dage.

Dermatologiske infektioner bør elimineres ved at behandle de inficerede områder med et tyndt lag gel - proceduren udføres 2-3 gange dagligt. Varigheden af en sådan behandling bestemmes af det kliniske billede.

Ved behandling af tandsygdomme anvendes medicinen i form af applikationer - 2-3 gange dagligt. Varigheden af hver procedure er 1-3 minutter. Varigheden af hele kuren vælges under hensyntagen til de eksisterende kliniske indikationer.

Metode til brug af den medicinske opløsning.

Medicinen anvendes lokalt i form af vanding, påføring eller skylning, såvel som udvortes. Ved udførelse af proceduren er det nødvendigt at behandle det inficerede område af slimhinden eller huden med en portion på 5-10 ml af lægemidlet i maksimalt 3 minutter. Denne procedure udføres 2-3 gange om dagen (behandling med opløsningen kan udføres med en tampon eller ved hjælp af vandingproceduren).

For at forhindre udvikling af kønssygdomme anbefales det at bruge medicinen inden for højst 2 timer fra det øjeblik, der har haft ubeskyttet samleje.

Ved hjælp af dysen, der er udstyret med flasken med opløsningen, indføres medicinen i urinrøret eller i vagina. Størrelsen af den administrerede portion er for en mand 2-3 ml, og for en kvinde - 1-2 ml (urinrørsområdet) og 5-10 ml (vaginalområdet). I dette tilfælde er det nødvendigt at holde dysen i 2-3 minutter.

Derudover er det nødvendigt at behandle kønsorganerne med medicinen, samt inderlårene og kønsorganerne. Det anbefales at afstå fra at urinere i 2 timer efter proceduren.

I tilfælde af en inflammatorisk proces, der udvikler sig i urinrøret (også med udvikling af prostatitis på baggrund af dette), kræves en kombineret behandling, suppleret med injektion af opløsningen i urinrøret i en periode på 10 dage (en eller to gange dagligt i en dosis på 2-3 ml). Det anbefales at udføre denne procedure hver anden dag.

For at eliminere sygdomme i mundområdet er skylning nødvendig. Denne procedure bør udføres 3-4 gange om dagen. Den nødvendige dosis af medicinen til 1 procedure er 5-10 ml.

Brug af vaginale tabletter.

Før tabletten indsættes i vagina, skal den fugtes i almindeligt vand. Den daglige dosis bestemmes ud fra diagnosen og er 1-2 tabletter. Behandlingsvarigheden er 7-10 dage.

Når man forebygger forekomsten af kønssygdomme, skal Hexicon-tabletten, ligesom medicinen i form af et suppositorium, administreres højst 2 timer efter ubeskyttet samleje.

[ 9 ], [ 10 ]

Brug Hexicon under graviditet

Af de eksisterende doseringsformer af lægemidlet er det kun vaginaltabletter, der er forbudt til brug under amning eller graviditet. Hexicon vaginale suppositorier anses for at være meget effektive og også sikre for kvinder og fosteret/barnet.

Brug af vaginaltabletter er kun tilladt i situationer, hvor den potentielle fordel ved deres brug for kvinden er mere sandsynlig end risikoen for konsekvenser for fosteret.

Medicinen i form af suppositorier ordineres meget ofte til gravide kvinder for at eliminere gynækologiske patologier eller forebygge dem. Dens sikkerhed skyldes, at medicinen anvendes lokalt. Fraværet af negative konsekvenser bekræftes af mange års erfaring med brugen af lægemidlet.

På grund af den lokale virkning trænger lægemidlets aktive element næsten ikke ind i blodbanen og truer derfor ikke fosterets normale udvikling. Dette muliggør brugen af suppositorier på ethvert stadie af graviditeten.

Lægemidlet påvirker effektivt aktiviteten af patogene bakterier, der forårsager udviklingen af gynækologiske sygdomme, men ødelægger ikke den naturlige vaginale mikroflora.

I 1. og 2. trimester tillader sådanne egenskaber lægemidlet at blive brugt til at forhindre forekomsten af kønssygdomme (herunder trichomoniasis med klamydia, såvel som syfilis med gonoré eller ureaplasmose og genital herpes), og samtidig eliminere kolpitis med vaginitis, exo- og endocervicitis samt bakteriel vaginose.

I 3. trimester (også før fødslen) bruges lægemidlet til at forebygge betændelse og infektioner direkte under fødslen, såvel som efter den.

Suppositorier ordineres også for at eliminere erosion i livmoderhalsen. Det er mest hensigtsmæssigt at bruge dem i situationer, hvor sårdannelse udvikler sig på grund af aktiviteten af bakterier, der forårsager kønssygdomme, eller på grund af inflammatoriske gynækologiske sygdomme.

Hexicon ordineres ofte til gravide kvinder for at eliminere den bakterielle form for vaginose - i dette tilfælde dominerer patogene mikrober inde i vagina, og antallet af mælkesyremikroorganismer (lactobaciller) er reduceret eller helt fraværende.

Kontraindikationer

Den primære kontraindikation er intolerance over for lægemidlets komponenter.

Løsningen er forbudt at blive ordineret til dermatitis.

Bivirkninger Hexicon

Brug af suppositorier forårsager oftest symptomer på allergi, svie og kløe i vaginalområdet. Disse symptomer kræver ikke særlig behandling, de forsvinder af sig selv efter afslutningen af behandlingsforløbet.

Komplikationer ved brug af opløsningen forekommer kun i isolerede tilfælde. De manifesterer sig normalt i form af kløe, såvel som tegn på allergi (de forsvinder efter behandlingens afslutning).

Hos nogle patienter kan opløsningen forårsage klæbrighed i hænderne (i maksimalt 3-5 minutter) eller tør hud på hænderne, samt lysfølsomhed og udvikling af dermatitis. Ved mundskylning kan der observeres tandsten, misfarvning af tandemaljen og smagsforstyrrelser. De samme symptomer kan være forårsaget af den medicinske gel.

[ 7 ], [ 8 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Lægemidlets effektivitet forstærkes, når det kombineres med ethylalkohol.

Det er forbudt at bruge medicinen samtidig med intravaginalt administrerede lægemidler, der indeholder jod.

Ekstern hygiejne af kønsorganerne påvirker ikke suppositoriernes tolerabilitet og effektivitet, da de anvendes intravaginalt.

Lægemidlet er ikke kompatibelt med anioniske rengøringsmidler (såsom natriumlaurylsulfat, saponiner og carboxymethylcellulose) og heller ikke med sæbe. Når det kombineres med sæbe, inaktiveres chlorhexidin, så før brug af lægemidlet skal sæberester vaskes fuldstændigt af slimhinder og hudoverflader.

Kombinationen af Hexicon med lægemidler fra den kationiske kategori er tilladt.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Opbevaringsforhold

Hexicon bør opbevares et sted, hvor fugt ikke trænger ind, ved en temperatur på højst 25 °C (suppositorier, opløsning og tabletter) eller 20 °C (gel).

Holdbarhed

Hexicon kan bruges i 2 år fra fremstillingsdatoen af lægemidlet.

Ansøgning til børn

Suppositorier og gel til børn bør ordineres med forsigtighed. Den mest egnede form af lægemidlet til dem er Hexicon D suppositorier.

[ 17 ]

Analoger

Lægemidlets analoger med hensyn til sammensætning (gel og opløsning) er Amident (lokal opløsning), og også chlorhexidin i form af en alkoholbaseret opløsning, et koncentrat, hvorfra en medicinsk opløsning fremstilles, og en spray.

Følgende lægemidler har den største lighed i virkningsmekanismen: Depantol og Bepanten cremer, samt Citeal-opløsning og Lavasept-koncentrat til opløsninger.

Tabletter og suppositorier af lægemidlet har ens sammensætning som tabletter og suppositorier chlorhexidin.

Terapeutiske virkningsmekanismer svarende til Hexicon-suppositoriernes findes i lægemidler som Hypozol aerosol, Betadine, Iodoxide og Iodovidone suppositorier, samt Trichomonacid tabletter, Macmiror (i form af kapsler, suppositorier, tabletter og creme) og vaginale suppositorier indeholdende eucalimin eller trichomonacid. Denne gruppe omfatter også Vagiflor og Laktozhinal kapsler, Povidone-Jod suppositorier, Daphnegin creme og Furazolidon (i form af tabletter, pulver og granulat til fremstilling af en medicinsk suspension).

Anmeldelser

Hexicon modtager en hel del anmeldelser vedrørende dets medicinske virkning. Der er både positive og negative meninger om lægemidlet på fora. Blandt lægemidlets positive egenskaber:

• lægemidlets virkningshastighed og lægemidlets effektivitet;
• mulighed for anvendelse til forebyggelse;
• nem brug af medicinen;
• sikker at bruge for ammende mødre og gravide kvinder;
• effektens blødhed samt hypoallergeniske egenskaber.

Negative kommentarer vedrørende suppositorier er normalt relateret til det faktum, at det indsatte stearinlys gradvist begynder at lække ud, hvilket forårsager ubehag, og derudover med tilstedeværelsen af bivirkninger - såsom brænding og kløe, samt forekomsten af blodig udflåd.

Brug af suppositorier under graviditet.

Hexicon-suppositorier anses ifølge patienterne selv og lægerne for at være meget effektive og, vigtigst af alt, sikre at bruge under graviditet. Derudover kan det i de tidlige stadier nogle gange ikke erstattes af anden medicin.

Medicinen bruges i forskellige stadier af graviditeten og også til forebyggelse før fødslen. Baseret på forskellige anmeldelser kan det konstateres, at lægemidlet hjalp nogle kvinder, men der er også dem, der efter en vis periode havde brug for gentagen behandling.

Der er også information om manglende resultater efter brug af suppositorier og endnu mere - om udviklingen af allergier over for deres brug. Nogle patienter klagede over forekomsten af udflåd med en lyserød farvetone (i sådanne tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge).

Nogle negative kommentarer vedrørende brugen af Hexicon hos gravide kvinder er relateret til opvarmningen af stikpiller inde i vagina, hvilket får dem til at smelte og lække ud - nogle gange forveksles dette med udledning af vand eller en prop.

For at sikre en mere behagelig tilstand anbefaler læger at bruge daglige eller (om nødvendigt) regelmæssige (bruges under menstruation) bind under behandling med Hexicon suppositorier.