Symptomer på hepatitis E

Inkubationsperioden er ikke præcist fastlagt, men der er grund til at tro, at den varierer fra 10 til 40 dage, med et maksimum på 7 uger. I et frivilligt infektionsforsøg blev der registreret en inkubationsperiode på 36 dage.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

De første symptomer på hepatitis E

Symptomer på hepatitis E begynder gradvist med forekomsten af astenodyspeptiske tegn. Svaghed, der stiger over 3-4 dage, appetitløshed, kvalme og mavesmerter observeres. En stigning i kropstemperaturen observeres sjældent. Mørk urin optræder på den 3.-4. dag efter sygdommens begyndelse. Den præ-ikteriske periode varer fra 1 til 10 dage. Gulsot kan nå sin maksimale sværhedsgrad inden for et par timer, men udvikler sig oftere over 2-3 dage. Ved forekomsten af gulsot forsvinder symptomerne på forgiftning, i modsætning til hepatitis A, ikke. Patienterne fortsætter med at føle svaghed, dårlig appetit, klager over smerter i den epigastriske region og højre hypokondrium og kan have kløe og subfebril kropstemperatur. Disse symptomer på hepatitis E varer ved i flere dage efter udviklingen af gulsot. Næsten alle patienter i den ikteriske periode har en palpabel forstørret lever. En forstørret milt observeres i 68,6% af tilfældene.

Tegn på hepatitis E på sygdommens højdepunkt

På højdepunktet af den ikteriske periode observeres hyperbilirubinæmi - et overskud af normale værdier på 2-10 gange, og den konjugerede fraktion er 1/2-2/3 af det samlede bilirubinniveau. Hyperfermentæmi kan nå høje værdier, mens aktiviteten af ALAT og AST stiger med 5-10 gange. Aktiviteten af alkalisk fosfatase stiger. Thymol-testværdierne svinger inden for normalområdet eller stiger en smule (højst 1,5 gange). Der er et signifikant fald i sublimatiteren - under 0,0016 l.

Varigheden af den ikteriske periode er fra 2 til 3 uger. I den postikteriske periode normaliseres leverstørrelsen gradvist, indikatorerne for hepatiske-cellulære enzymer og sedimentprøver vender tilbage til normale grænser.

Til klinisk evaluering af denne sygdom anbefales det at anvende den generelt accepterede klassificering af viral hepatitis. I dette tilfælde karakteriseres sygdommens type, sværhedsgrad og forløb. Ved hepatitis E registreres de mest forskellige former for sygdommen - fra anicterisk og udhulet til alvorlig, er der beskrevet tilfælde af maligne former af sygdommen.

Forløbet og resultatet af hepatitis E

Symptomer på hepatitis E er karakteriseret ved et akut forløb. Histologiske undersøgelser udført på individuelle rekonvalescenter flere måneder efter sygdommen viste fuldstændig morfologisk reparation af levervævet. Udvikling af kronisk hepatitis som følge af denne sygdom blev ikke observeret.