Gingival recession

Tandkødsrecession er en ret almindelig patologi i tandsystemet og mundhulen, som tandlæger kalder tandkødsrecession eller apikal forskydning af tandkødsmarginen.

Tandkødsrecession refererer til en progressiv proces, der fører til blotlægning af tændernes hals og deres rødder. Slutresultatet kan være tandtab.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsager til tandkødsrecession

Tandkødet, der dækker kæbeknoglen og støder op til tændernes overflade, er en del af parodontiet, og de mest alvorlige årsager til tandkødsrecession ses af specialister i inflammatoriske sygdomme i det parodontale væv - nekrotisk gingivitis, parodontitis, parodontose samt parodontose (systemisk alveolær knogledystrofi). Og det er faktisk tilfældet.

Udover utilstrækkelig mundhygiejne og relaterede problemer er patogenesen af tandkødsrecession imidlertid direkte relateret til:

• overdrevent aggressiv eller forkert tandbørstning, hvilket fører til betændelse i tandkødet og øget tandmobilitet;
• forkert brug af tandtråd; tandlæger har også fundet ud af, at tandtråd kan forårsage kræft
• et anatomisk træk ved den forreste ydre del af mundhulen - den såkaldte lavvandede vestibul i mundhulen (et buet mellemrum mellem kinderne og tandkødet med tænder);
• et fald i tykkelsen (recessionen) af det kortikale lag af alveoleknoglen på grund af fraværet af tænder, hvilket fører til et fald i tyggebelastningen og som følge heraf til en forstyrrelse af blodforsyningen og intravævsmetabolismen;
• forskellige anomalier i tandrækken (tætvoksende eller snoede tænder);
• malokklusion (især dybbid, når overkæbens fortænder overlapper underkæbens fortænder og konstant beskadiger tandkødsranden);
• karieslæsioner i tandhalsen og rødderne;
• iført ortodontiske apparater til at rette tænderne;
• aldersrelateret (senil) dystrofi af parodontalt væv;
• osteoporose hos kvinder efter overgangsalderen forbundet med nedsat østrogenproduktion;
• bruksisme (somatisk forårsaget ufrivillig sammenbidning eller tænderslibning);
• rygning;
• C-vitaminmangel.

Som eksperter bemærker, varierer graden af tandkødsrecession fra 0,2-0,3 cm til 0,7 cm og endnu mere, og den primære lokalisering af patologien er den ydre del af tandkødet nær de øvre hjørnetænder og præmolarer, der er placeret umiddelbart bag dem og i området omkring de nederste fortænder.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Behandling af vigende tandkød

Behandling af tandkødsrecession bør begynde med at løse det problem, der forårsagede det. Hvis alt er klart med tandbørstning, vil tandlæger behandle inflammatoriske tandkødssygdomme og karies. I andre tilfælde vil hjælp fra andre specialister være nødvendig, men det kan være ekstremt vanskeligt og nogle gange umuligt at eliminere alle årsagerne til denne patologi.

Derfor giver lægemiddelbehandling ikke altid et positivt resultat, og derefter anvendes kirurgisk behandling af tandkødsrecession, hvilket gør det muligt at "løfte" dens niveau og lukke de fremspringende tænderrødder. Plastikkirurgi praktiseres ved at påføre en slimhindeflap på en fodrende "pedikel", der er bevæget sidelæns fra det tilstødende tandkødsområde til problemområdet, og i tilfælde af meget dyb eksponering af tandrødderne sys en autogen slimhindeflap taget fra ganen i mundhulen på.

Derudover udføres lokal restaurering af parodontalt væv ved at påføre biologisk kompatible kollagenmembraner på den kortikale plade i processus alveolar. For eksempel sterile absorberbare tolagsmembraner som Geistlich Bio-Oss, Geistlich Bio-Gide, Zimmer Dental eller ikke-absorberbar PTFE-membran, designet til målrettet regenerering af væv og knogler.

Amylogeniner, proteiner fra tandemaljen (udvundet fra celler fra svinetandkim), anvendes til samme formål. Således påføres det gellignende præparat Emdogain på tandroden under flappen, og derefter begynder processen med dannelse af nyt alveolært knoglevæv i området med tandkødsrecession. Ifølge eksperter fra European Federation of Periodontologists (EFP) kan moderne regenerative teknikker øge sandsynligheden for vævsgendannelse i tilfælde af tandkødsrecession.

En af de seneste resultater i behandlingen af denne patologi anses for at være kombinationen af allografter med introduktionen af rekombinant blodpladeafledt vækstfaktor (PDGF), som stimulerer proliferationen af parodontale vævsceller.

Behandling af vigende tandkød med folkemedicin

I de fleste tilfælde bruger man ved behandling af vigende tandkød med folkemedicin naturlige midler, der kan bruges derhjemme - for at reducere tandkødsbetændelse.

Til skylning af munden anbefaler herbalister afkog af røllike, salvie, perikon, mynte, egebark og eukalyptusblade (en spiseskefuld tør blanding pr. glas vand, kog i 10-12 minutter). Antiseptisk skylning kan udføres med propolis-tinktur, med æterisk olie af tea tree, nelliker, rosmarin, lavendel og eukalyptus (2-3 dråber pr. 180 ml vand).

Aloebladsaft, opbevaret i køleskabet i 8-10 dage, varm nellike-, havtorn-, sesam- eller myrra- og kamilleolie bruges til at massere tandkødet (i flere minutter én gang dagligt).

Amerikanske tandlæger råder deres patienter til at styrke deres tandkød med grøn te (som bør drikkes mindst 600 ml om dagen) og roseneddike, som bør bruges til at skylle munden. For at tilberede dette middel skal du bruge 350 ml færdiglavet vineddike og 100 g rosenblade, lade det stå et mørkt sted i en uge og derefter skylle dagligt med en mængde på en spiseskefuld eddike pr. 150 ml kogt vand.

Generelt er det vigtigste at forhindre tandkødsrecession, fordi god tandkødstilstand er en nøglefaktor for at opretholde tandsystemets funktionsdygtige tilstand.