^

Sundhed

A
A
A

Bruxisme

 
, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Bruxisme eller tænderskæren er en tilstand, hvor tyggemusklerne begynder at trække sig aktivt sammen, hvilket fører til tænderskæren.

Muskelkontraktion kan vare fra et par sekunder til flere minutter, og en persons hjerterytme og vejrtrækning kan blive forstyrret, og blodtrykket kan stige eller falde.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsager Bruxisme

Læger mener, at hovedårsagen til sygdommen er alvorlig nervøs spænding eller stress.

Der er i øjeblikket en del uenighed om årsagerne til bruksisme. Natformer af sygdommen opstår som følge af øget tonus i tyggemusklen, så hovedårsagen til dette fænomen anses for at være et stærkt nervechok, overanstrengelse eller en konstant irritation. Med andre ord, i søvn kontrollerer en person ikke ansigtsmusklerne, så sammentrækningen sker ufrivilligt. Ifølge eksperter er dette grunden til, at natformen af bruksisme er meget mere almindelig end dagformen.

Andre årsager til sygdommen omfatter malokklusion, manglende tænder, vanskeligheder med at vænne sig til proteser eller bøjler og dårligt fyldte tænder.

Tandlæger er sikre på, at der er en direkte forbindelse mellem proteser og forekomsten af bruksisme, men under alle omstændigheder bør du ved de første tegn på sygdommen konsultere en specialist, bestemme årsagen til slibningen og gennemgå den nødvendige behandling.

Det er også værd at bemærke, at der er en anden grund til, at bruksisme kan forekomme. Det har længe været antaget, at natlig tænderskæren, især hos børn, indikerer infektion med orme, men der er ingen videnskabeligt beviste data, der understøtter dette. Men nogle eksperter mener, at en sådan opfattelse ikke er uden betydning, da kroppen, når man er inficeret med parasitter, oplever en mangel på vitaminer, især gruppe B, som understøtter nervesystemets normale funktion. I denne henseende kan helminter føre til udmattelse af nervesystemet, hvilket vil provokere udviklingen af sygdommen.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symptomer Bruxisme

Bruxisme kan forekomme i alle aldre, men sygdommen er mere almindelig hos børn (ca. 50% af tilfældene).

Normalt er der en natlig form af sygdommen, hvor en person, især en ensom person, måske ikke har mistanke om lidelsen i årevis, da muskelkontraktion opstår under søvn, og personen simpelthen ikke husker det.

I dagsformen bemærker en person normalt sygdommens manifestation og forsøger at kontrollere sig selv.

Tandslibning, dag eller nat, påvirker tandsystemets tilstand negativt. Med tiden bliver tandkødet eller kæbeleddene betændte og begynder at gøre ondt, hvilket forårsager ubehag.

Tandskæren forekommer periodisk. Under natlige anfald kan der forekomme to eller flere sammentrækninger af tyggemusklerne. Ifølge statistikker lider op til 15% af befolkningen af bruksisme.

Hovedsymptomet på bruksisme er tænderskæren. Men med den natlige form af sygdommen kan en person ikke have mistanke om patologien i årevis, da tandskæren opstår ufrivilligt og ikke er under kontrol, kun en fremmed kan fortælle om symptomet.

Men der er også nogle andre symptomer og fornemmelser, der kan indikere bruksisme. Først og fremmest er det forekomsten af smerter (i kæbeleddene, skuldrene, ryggen, nakken, ørerne, bihulerne, hovedpine), svimmelhed, forekomsten af ringen for ørerne, søvnighed i dagtimerne, depressive lidelser, stress og nervøs spænding, især langvarig.

Naturligvis er alle disse symptomer ikke 100% bekræftelse af sygdommen, men hvis de opstår, bør du konsultere en specialist, især i tilfælde af øget slid på tandemaljen, løse tænder eller ændringer i bid.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ]

Forms

Natlig bruksisme

Tandskæren om natten kan vare i flere sekunder eller minutter, men sådanne anfald kan gentages flere gange i løbet af natten. Anfaldene begynder normalt pludseligt, men en person mærker det ikke. Bruxisme diagnosticeres af en tandlæge baseret på det kliniske billede og anamnese. Tandskæren er ikke det eneste tegn på bruxisme; sygdommen forårsager også smerter i muskler og led i kæben, som kan intensiveres om morgenen. Tandlægen kan også registrere emaljeslid på tænderne, betændelse i det parodontale væv, som er forbundet med traumer på tænderne og det parodontale væv i kæben, når tænderne er lukkede.

For at afklare diagnosen kan en specialist ordinere en polysomnografisk undersøgelse, som også vil bidrage til at udelukke epilepsi, da natlig tænderslibning kan være et tegn på epileptisk bruksisme, hvilket kræver helt andre behandlingsmetoder.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Bruxisme hos voksne

Bruxisme hos voksne udvikler sig normalt efter stærke følelsesmæssige chok, for eksempel dødsfald af en elsket, et vanskeligt brud, et tab osv. Ofte opstår sygdommen efter flere tandbehandlinger (restaurering, kroner osv.), så i starten anbefales patienter at bære specielle beskyttende mundbeskyttere om natten.

Kronisk bruksisme udvikler sig med konstant stress, hvilket fører til huller i tænderne, betændelse i tandkødet og slid på tandemaljen. Patienten diagnosticeres også med overbelastning af kæbeleddene, hvilket manifesterer sig i smertefulde fornemmelser. Over tid, på grund af ledforstyrrelser, udvikler en person svær hovedpine og muskelsmerter.

På grund af processens fremskredne stadium og manglen på tilstrækkelig hjælp forsøger nogle patienter selvmord.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Bruxisme hos børn

Bruxisme hos børn forekommer i 50% af tilfældene. Der er en opfattelse af, at sygdommen er arvelig. I de fleste tilfælde fører sygdommen ikke til alvorlige helbredsproblemer og forsvinder fuldstændigt med tiden.

Patologien opdages næsten altid af forældre, når karakteristiske knirkende lyde høres fra barnets seng om natten. Ved alvorlige anfald af bruksisme kan barnet føle en kraftig hovedpine eller tandpine om morgenen, og der kan være smerter i ansigtet. Sådanne anfald bør advare forældre, især hvis de fortsætter i flere måneder eller år.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnosticering Bruxisme

Bruxisme diagnosticeres ret simpelt. I den natlige form kan en person blive informeret om sygdommen af slægtninge eller andre nære personer, der kan høre den slibende lyd (da personen ikke selv mærker den i søvne).

I dagsform kan sammentrækningen af tyggemusklerne kontrolleres af personen, men under alle omstændigheder kræver det konsultation med en tandlæge.

I fremskredne former manifesterer sygdommen sig i stærke smerter i ansigtet, mandibulære og kæbeled, løsning af tænder, øget tænders følsomhed og slid på tandemaljen. En person kan også klage over ringen for ørerne, smerter i ryggen eller nakken, depressive lidelser, dårlig appetit, søvnløshed, øget følsomhed i øjnene og forekomsten af en prikkende fornemmelse i hovedet.

For at bekræfte diagnosen udfører specialisten en polysmnografisk undersøgelse, som registrerer konvulsive sammentrækninger af tyggemusklerne.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Hvem skal kontakte?

Behandling Bruxisme

Bruxisme er ret vanskelig at helbrede, da det er nødvendigt at fastslå de nøjagtige årsager, der fremkaldte sygdommen. Behandlingen sigter mod at afslappe tyggemusklerne; ortodontiske apparater, lægemiddelbehandling og psykologiske teknikker kan anvendes til disse formål.

Behandlingen udføres af en tandlæge, som afhængigt af sygdommens art og grad ordinerer den passende behandling. Hos små børn forsvinder sygdommen normalt af sig selv.

Som regel gælder det, at jo tidligere sygdommen opdages, desto mere effektiv er behandlingen og desto gunstigere er prognosen.

Et vigtigt punkt i behandlingen af bruksisme er patientens opmærksomhed på problemet.

Tandlæger anbefaler at slippe af med den dårlige vane med at skære tænder under spænding eller nervøse oplevelser. Ved de første tegn på spænding bør du forsøge at minimere bevægelsen af tyggemusklerne.

I dette tilfælde er forskellige psykoterapiteknikker effektive, som hjælper med at identificere konflikter, forstå problemet og udvikle evnen til at håndtere vanskelige livssituationer.

Den mest almindelige årsag til bruksisme er stress, så eksperter anbefaler beroligende bade, afslappende massage, gåture, læsning af bøger. I nogle tilfælde kan en person henvises til en psykolog for konsultation.

Som regel hjælper sådanne metoder med at håndtere dagformen af bruxisme, men med natslibning er en person ude af stand til at kontrollere bevægelsen af tyggemusklerne, så en lidt anderledes tilgang anvendes.

Ved natbruksisme skal en person belaste tyggemusklerne så meget som muligt i løbet af dagen, dvs. "trætte" musklerne. Tyggegummi hjælper godt i dette tilfælde; det bør tygges i 1-2 minutter på hver side, indtil træthed mærkes (det er tilrådeligt at tilføje et nyt tyggegummi hvert 2.-3. minut for at forstærke effekten). En sådan øvelse med tyggegummi bør udføres flere gange om dagen, især før sengetid.

Det er vigtigt at holde tyggemusklerne afslappede hele dagen og kun lukke dem, når man spiser.

Varme kompresser på kindbenene hjælper med at lindre muskelspændinger.

For at beskytte tænderne anbefaler eksperter at sætte specielle skinner (mundbeskyttere) på tænderne inden sengetid, som vælges individuelt i hvert enkelt tilfælde.

I svære tilfælde kan en repositioneringsskinne anvendes, som regulerer leddenes position i underkæben og eliminerer spasmer i ansigtets og kæbens muskler.

Hvis årsagen til sygdommen er stress, kan beroligende midler, antidepressiva, lægemidler til at forbedre kroppens forsvar samt vitamin- og mineraltilskud for at styrke nervesystemet (calcium, magnesium osv.) ordineres.

Bruxisme kan, hvis den ikke behandles, føre til alvorlige komplikationer. For at slippe af med sygdommen kan en person bruge flere teknikker, der vil hjælpe med at reducere spændingen i kæbemusklerne.

Selvtræning og selvkontrol (afspænding af tyggemusklerne ved den første følelse af spænding) hjælper med at afspænde godt.

Derudover, hvis der er tandproblemer (dårligt bid, øget tænders følsomhed, slid på tandemaljen osv.), skal du se en tandlæge og få problemerne løst.

I tilfælde af hyppig stress er det nødvendigt at analysere situationen, forsøge, om ikke helt at eliminere irritationsmomentet, så minimere dets virkning og om nødvendigt konsultere en psykolog.

Mundbeskytter mod bruksisme

Bruxisme, især natformen af sygdommen, hvor tyggemusklerne trækker sig ufrivilligt sammen, beskadiger tændernes, tandkødets, kæbeleddenes overflade alvorligt og ændrer biddet. Derudover er belastningen på leddene under anfald af bruxisme mange gange større end det tryk, de udsættes for, når man tygger hård mad, hvilket forårsager stærke smerter. For at reducere belastningen på ledhovedet, beskytte mod degenerative forandringer i kæbeleddene og bevare tandemaljen kan en specialist anbefale brugen af en speciel tandbeskytter som en del af den komplekse terapi.

Behandling af bruksisme med en tandbeskytter er mere effektiv i dag. Under søvn forhindrer tandbeskytteren tænderne i at lukke sig under muskelspasmer, hvilket beskytter tandemaljen mod slid, forebygger parodontal inflammation og andre problemer.

Derudover beskytter mundbeskytteren ortopædiske strukturer under anfald (ofte er spasmerne så stærke, at en persons protese går i stykker osv.).

En anden væsentlig fordel ved tandbeskytteren er, at den forhindrer tænderne i at forskubbe sig, når konstant friktion får tænderne til at blive løse og forskubbe sig.

Tandbeskytterne fremstilles efter et individuelt aftryk af tænderne, som tages af tandlægen og overføres til tandlaboratoriet. Tandbeskytterne kan være lavet af biosilikone eller bioplast.

Nogle tror fejlagtigt, at tandbeskytteren hjælper med at fjerne årsagen til sygdommen, men hovedformålet med apparatet er at beskytte tænderne mod skader, dvs. at tandbeskytteren slides ned, men ikke tænderne. Derfor er det at bruge en tandbeskytter en del af en omfattende behandling.

trusted-source[ 23 ], [ 24 ]

Lav en mundbeskytter mod bruksisme

Tandbeskytteren er lavet af specielle tolagsmaterialer. Produktets indre del er blød, hvilket giver maksimal komfort til tandkødet, mens den ydre del, hvor tænderne lukker sig under et anfald, er hård, hvilket gør, at tandbeskytteren holder ret længe.

Denne type mundbeskytter er ideel til brug under søvn, under ukontrollerede anfald af bruksisme.

Mundbeskyttere fremstilles individuelt; først tager tandlægen et aftryk af patientens kæbe og sender aftrykket til et tandlaboratorium, hvor der fremstilles en mundbeskytter, der bedst passer til kæbens egenskaber.

Der findes også standardtandbeskyttere, men specialfremstillede tandbeskyttere er mere effektive, og de glider eller falder ikke ud under søvn, og de eliminerer også for stort tryk på tænderne og som følge heraf forskydning.

For at pleje tandbeskytterne skal du skylle dem indefra med vand hver morgen og rengøre dem udvendigt med en tandbørste. Det er bedre at opbevare produkterne i en særlig æske, hvor sollys ikke trænger ind, eller i et glas vand.

Derudover skal tandbeskytteren regelmæssigt vises til tandlægen, som vil vurdere dens tilstand og om nødvendigt (efterhånden som produktet slides) ordinere en ny.

Behandling af bruxisme med folkemedicin

Bruxisme er kroppens reaktion på en eller anden form for irritation eller ubehag.

Traditionel medicin er mere sandsynligt rettet mod at forebygge denne tilstand og er forbundet med at normalisere den følelsesmæssige tilstand og reducere nervøs spænding.

Traditionel medicin anbefaler, i tilfælde af hyppig stress eller nervøse chok, at udføre en afslappende ansigtsmassage, tage et bad med æterisk olie eller beroligende urter (kamille, baldrian, mynte) eller drikke en beroligende urtete.

Yogatimer er også meget beroligende, og du kan tilmelde dig en konsultation hos en psykolog, der vil hjælpe dig med at håndtere dine problemer.

Når der opstår bruksisme i dagtimerne, skal du kontrollere dig selv, så kæbekompressionskraften er minimal. Du bør sørge for, at dine tænder ikke rører hinanden (den eneste undtagelse er at tygge mad).

I løbet af dagen (2-3 gange) kan du drikke urtete (kamille, citronmelisse, mynte), som vil hjælpe dig med at falde til ro. Gåture i frisk luft er også gavnlige for nervesystemet.

Bruxisme skyldes ofte overbelastning eller træthed i ansigtsmusklerne, så i løbet af dagen skal du spise hård frugt, grøntsager, nødder (især før sengetid), hvilket vil hjælpe med at aktivere kæbemusklerne og trætte dem. Tyggegummi hjælper med at trætte musklerne godt.

Hvis der opdages bruksisme hos et barn, bør man være opmærksom på dets kost og udelukke fastfood, slik og give det mere rå grøntsager og frugter. I stedet for te vil urteinfusioner af kamille, mynte og lind også være nyttige for barnet.

Traditionel medicin anbefaler også at bruge varme kompresser, når man skærer tænder, hvilket vil lindre spændinger i ansigtsmusklerne. Varme kompresser bør bruges så længe som muligt. Varme urteinfusioner er velegnede som varmekompress, du kan også bruge et håndklæde dyppet i almindeligt vand.

Hvis du har bruksisme, bør du reducere dit indtag af koffein, slik og fødevarer med et højt kulhydratindhold.

Forebyggelse

Bruksisme kan forekomme og forekommer faktisk.

Som en forebyggende foranstaltning anbefales det periodisk at lindre stress, identificere og håndtere dine problemer.

Beroligende bade og varme kompresser (våde) på underkæben hjælper med at lindre spændinger.

For at forhindre bruksisme skal du også lære at kontrollere dine ansigtsmuskler - giv dem hvile, fyld dem med hård mad.

Inden du går i seng, er det bedst at lave noget afslappende, beroligende, for eksempel kan du i stedet for at se fjernsyn læse en bog eller lytte til musik. Inden du går i seng, kan du spise et æble, en gulerod, en agurk eller en anden hård grøntsag eller frugt, som vil berolige og samtidig trætte kæbemusklerne.

Du bør også begrænse dit indtag af koffein, som har en stimulerende effekt, og reducere dit indtag af fødevarer med højt sukkerindhold.

trusted-source[ 25 ], [ 26 ]

Vejrudsigt

Det er ret vanskeligt at overvinde bruksisme på egen hånd; i de fleste tilfælde er alle forsøg på at løse problemet ineffektive og fører ofte til alvorlige konsekvenser.

Hvis du har problemer med tænderskæren, bør du søge hjælp hos en specialist. Efter en omfattende diagnose vil tandlægen ordinere effektiv terapi og anbefale yderligere behandling. Ved at følge alle specialistens anbefalinger er det meget muligt at slippe af med denne patologi.

Natbruxisme kan, fra et psykologisk synspunkt, indikere komplekser på et underbevidst niveau. Måske er der en bestemt indre holdning, som en person ikke kan løse i livet, hvilket forårsager vrede, indre spændinger osv. Det er muligt, at en sådan reaktion kan opstå som følge af undertrykt aggression. Opdragelse, etikette, accepterede moralske standarder tillader ikke altid en person på en eller anden måde at sprede følelser, problemer forbliver indeni, skubbes dybere og dybere. Men i en drøm, når bevidst kontrol ikke virker, kan en person reagere på indre oplevelser på denne måde.

trusted-source[ 27 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.