Grønt snot hos en nyfødt: Hvad skal man gøre, og hvordan behandler man?

Når et barn er sygt i familien, er det altid stressende for forældrene. Men hvis en nyfødt baby er syg, kan moderen i de fleste tilfælde simpelthen ikke finde et sted at være. Selv en almindelig løbende næse forårsager panik - og det er ikke overraskende, fordi små børn endnu ikke ved, hvordan man trækker vejret gennem munden, og nasal vejrtrækning kan være vanskelig på grund af ophobning af slim i næsehulen. Grøn snot hos en nyfødt kan give anledning til særlig bekymring - sådan udflåd er tykkere og gør det endnu vanskeligere for babyen at trække vejret. Hvordan kan du hjælpe babyen?

[ 1 ]

Epidemiologi

Der findes ingen præcise epidemiologiske oplysninger om forekomsten af løbende næse blandt nyfødte. Grøn snot hos nyfødte betragtes som en relativt sjælden patologi, og der føres ikke statistikker om dette emne.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Årsager Grønt snot hos en nyfødt

Grøn snot opstår oftest som følge af følgende årsager:

• i udviklingen af en bakteriel inflammatorisk proces med virale komplikationer;
• i udviklingen af en purulent proces;
• i tilfælde af stagnerende allergisk reaktion.

Under alle omstændigheder indikerer tilstedeværelsen af grøn snot, at betændelsen i næsehulen, nasopharynx eller bihulerne har stået på i flere dage uden ordentlig behandling.

Det skal bemærkes, at løbende næse, akut respiratorisk virusinfektion eller akut luftvejssygdom hos nyfødte er relativt sjældne, da de stadig har den immunitet, som de blev overført fra deres mor under graviditeten. Følgende risikofaktorer bidrager til udviklingen af sygdomme hos nyfødte:

• hyppige forkølelser hos moderen under graviditeten;
• dårlig ernæring fra moderen under graviditeten, anæmi, hypovitaminose;
• rygning eller indtagelse af medicin under graviditet;
• systemiske sygdomme hos moderen;
• babyens hypotermi;
• tilstedeværelsen af en person syg med ARVI i samme rum med et barn.

Patogenese

Ved bakterielle infektionssygdomme sender kroppen leukocytter – blodlegemer, der "fortærer" patogene mikroorganismer – for at ødelægge bakterier. Ved at ødelægge mikrober dør leukocytterne selv. Det er det store antal døde leukocytceller, såvel som det ikke mindre antal allerede ikke-levedygtige bakterieceller, der giver næseslimhinden en grøn farve. Desuden gælder det, at jo "grønnere" snotten er, desto ældre er den infektionspatologi.

Hvorfor er snot grønt og ikke en anden farve? Neutrofiler er "skylden" for dette – de er de mest talrige repræsentanter for leukocytter, der deltager i at undertrykke den inflammatoriske proces. Neutrofiler har et grønt pigment, myeloperoxidase, som frigives efter celledød.

En løbende næse starter aldrig med grønt slim med det samme. I starten er udflådet slimet og gennemsigtigt. Og først derefter, cirka på sygdommens 6. dag (nogle gange lidt tidligere), bliver slimet grønt og tykt.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symptomer Grønt snot hos en nyfødt

Hvis der opstår grøn snot efter de første tegn på ARVI, stiger temperaturen normalt et par dage før deres udseende, og babyen begynder at nyse.

De første tydelige tegn opdages efter hævelsen af næseslimhinden begynder: babyen begynder at snøfte højt, "grynte", det bliver svært for ham at trække vejret. Under amning bryder spædbarnet lejlighedsvis væk fra brystet eller brystvorten og forsøger at tage et par indåndinger.

Barnet er ofte lunefuldt og græder i lang tid som om det ikke er nogen grund, mister måske appetitten og nægter at spise.

Yderligere symptomer, der kan observeres på baggrund af udseendet af grøn snot hos en nyfødt, kan være:

• sved i fødder og håndflader;
• konjunktivitis;
• barnets angst, dårlig søvn.

Åndedrætsbesvær gennem næsen kan forstyrre ilttilførslen til hjernen og forårsage hovedpine hos spædbørn.

Grøn, tyk snot hos en nyfødt forårsager ham særligt ubehag, da næsepassagerne bliver tilstoppede, og det bliver umuligt at trække vejret gennem dem. Som følge heraf græder og bekymrer babyen sig konstant, fordi han endnu ikke kan pudse næse selv.

Gulgrøn snot hos en nyfødt er en samling af pus - ofte indikerer dens udseende, at sygdommen er ved at være slut. Men du bør under ingen omstændigheder slappe af: gul snot er den mest tyktflydende - og det betyder, at barnet i øjeblikket har svært ved at trække vejret. På dette tidspunkt bør du gøre alt for at fjerne snot fra næsepassagerne.

Niveauer

Enhver løbende næse har altid tre udviklingsstadier:

• refleksstadiet, hvor barnet begynder at nyse og oplever tørhed i næsen;
• katarralstadium, ledsaget af vandig udflåd og rødme i næseslimhinden;
• det sidste stadie, som er en infektiøs betændelse med kompaktering og en karakteristisk grøn farve af næseudflåd.

[ 9 ], [ 10 ]

Forms

Grøn snot hos en nyfødt kan forekomme som et samtidig symptom på følgende typer løbende næse:

• allergisk rhinitis, som normalt ledsages af konjunktivitis, hævelse i ansigtet og tør hoste;
• fysiologisk rhinitis, som opstår, når slimhinden tørrer ud på grund af dens strukturelle omstrukturering;
• bakteriel, svampe- eller viral rhinitis, som fremkaldes af indtrængen i kroppen af en tilsvarende infektion;
• vasomotorisk rhinitis forårsaget af overdreven vasodilatation.

Komplikationer og konsekvenser

En løbende næse med grøn snot hos en nyfødt kan kompliceres af andre sygdomme:

• betændelse i mellemøret, som følge af penetration af slimhinder fra næsen ad en kort rute fra næsehulen ind i ørekanalerne;
• betændelse i lunger og bronkier som følge af lav motorisk aktivitet hos den nyfødte baby;
• betændelse i bihulerne (bihulebetændelse, maksillær bihulebetændelse);
• tilstoppethed i lungerne.

Perioden med grøn snot er det stadie, hvor du bør yde den maksimale hjælp til babyen. I den første måned af barnets liv er det uacceptabelt at vente, indtil den løbende næse med grøn snot forsvinder af sig selv - babyen har endnu ikke et stærkt immunforsvar til at klare en sådan sygdom.

[ 11 ], [ 12 ]

Diagnosticering Grønt snot hos en nyfødt

Helt i begyndelsen af diagnostikken vil børnelægen omhyggeligt udspørge forældrene om, hvornår og under hvilke omstændigheder den grønne snot opstod, hvad der gik forud for den, hvilke sygdomme der var der før osv. Derefter vil lægen begynde at undersøge næsesvælget ved hjælp af specielle instrumenter. Nogle gange kan yderligere instrumentel diagnostik være nødvendig, som omfatter en røntgenundersøgelse af bihulerne og en immunologisk test.

På hospitalet vil der blive taget en prøve af barnets udflåd til mikroskopisk undersøgelse. Hvis der findes et stort antal lymfocytceller i dem, betyder det, at barnet har en virusinfektion. Hvis udflådet hovedsageligt indeholder neutrofiler, kan vi tale om en bakteriel infektion. I nogle tilfælde kan infektionen være blandet.

Blodprøver vil hjælpe med at fastslå tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces i barnets krop for at udelukke anæmi. Urinanalyse vil give mulighed for at evaluere nyrefunktionen.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Differential diagnose

Differentialdiagnostik for grøn snot kan udføres med forkølelse, bihulebetændelse, maksillær bihulebetændelse, akut respiratorisk virusinfektion, akut luftvejssygdom, influenza, svampeinfektion, allergisk rhinitis.

Behandling Grønt snot hos en nyfødt

Hvis babyen ikke har feber, hans generelle tilstand ikke lider, og grøn snot ikke påvirker barnets humør væsentligt, skal forældrene først træffe følgende foranstaltninger:

• opretholde tilstrækkelig luftfugtighed i det rum, hvor barnet befinder sig - dette forhindrer slimhinden i næsen i at tørre ud og gør det lettere for babyen at trække vejret (de mest optimale fugtighedsniveauer er fra 50 til 70%);
• giv babyen hyppige drikkevarer – varmt vand, babyte;
• regelmæssigt, flere gange om dagen, luft ud det rum, hvor babyen normalt er (naturligvis når han ikke er der);
• fjern alle potentielle allergener fra rummet – blomster, pjuskede tæpper osv.;
• vådrengør rummet morgen og aften;
• ryg ikke derhjemme, heller ikke i det tilstødende rum;
• udskift alle vaskemidler og vaskemidler med allergivenlige produkter;
• beskyt barnet mod kontakt med kæledyr;
• Dryp et par dråber saltvandsopløsning (isotonisk natriumkloridopløsning) i hver næsepassage på barnet cirka hver 2. time.

Hvis barnet udover løbende næse og grøn snot også generes af andre symptomer, er det nødvendigt at lytte til en børnelæges råd, som kan ordinere visse lægemidler. Sådanne lægemidler kan være:

• Immunmodulatorer – Viferon, Laferobion, Grippferon osv.
• Antiseptiske midler – Octenisept, Miramistin.
• Temperatursænkende midler – Nurofen, Paracetamol.
• Vasokonstriktorer – Nazol, Otrivin, Nazivin.

Lægemidler kan ordineres i henhold til følgende skemaer:

	Dosering og administrationsmetode	Bivirkninger	Særlige instruktioner
Laferobion	Turundaer dyppet i præparatet indsættes i hvert næsebor efter tur i 10 minutter, 4-6 gange om dagen, i 3-5 dage.	Ved topisk påføring anses bivirkninger for at være sjældne.	For at opnå en opløsning af Laferobion fortyndes pulveret i et hætteglas med 50 tusind fortyndes i 2 ml vand (et hætteglas med 100 tusind fortyndes i 1 ml vand).
Nurofen	Ordiner 2,5 ml suspension 1-3 gange dagligt.	Opkastning, løs afføring og hovedpine er mulige.	Nurofen bør ikke gives til børn, der vejer under 5 kg.
Nazol	Påfør 1 dråbe højst én gang hver 6. time.	Nogle gange er der en brændende fornemmelse i næsen, hurtig hjerterytme og søvnforstyrrelser.	Nazol bør ikke anvendes i mere end 3 dage i træk.
Viferon	Ordiner 150 tusind IE, 1 stikpille to gange dagligt (én gang hver 12. time) i 5 dage.	Sjældent forekommer reversible udslæt og kløe.	Ved anvendelse til for tidligt fødte babyer justeres dosis individuelt af lægen.

Om nødvendigt ordinerer lægen antibiotika og ormekure. Uafhængig brug af de anførte midler til behandling af grøn snot hos nyfødte er strengt forbudt.

Vitaminer

Vitaminer er meget vigtige for at opretholde et nyfødt barns immunforsvar. Det er dog ikke helt rimeligt at tage multivitaminkomplekser i denne alder, da barnets krop kan reagere utilstrækkeligt på den ene eller den anden medicin. Hvis barnet ammes, anbefales det, at moderen selv tager vitaminerne: i dette tilfælde vil de blive overført til barnet med mælken og absorberet meget bedre. Og moderen vil heller ikke være uden for de nyttige stoffer.

Hvis barnet får modermælkserstatning, kan problemet med vitaminindtag også her løses ved at vælge en vitaminiseret, tilpasset modermælkserstatning af høj kvalitet.

I nyfødtperioden bør der lægges særlig vægt på fordelene ved ascorbinsyre (understøtter immuniteten), B-vitaminer (stabiliserer nervesystemet og forbedrer blodcirkulationen) og D-vitamin (normaliserer calcium- og fosformetabolismen).

Fysioterapibehandling

Selvom fysioterapiprocedurer anses for at være relativt sikre, er ikke alle godkendte til brug i neonatalperioden. Der er kun få godkendte procedurer, der kan ordineres til en nyfødt baby for at behandle forkølelse og grøn snot:

• elektroforesesessioner med antiinflammatoriske lægemidler;
• laserterapi for at forbedre blod- og lymfecirkulationen, eliminere smerter og tegn på en inflammatorisk reaktion;
• magnetisk terapi for at fremskynde vævsgendannelse efter den inflammatoriske proces;
• massage og vibrationsmassage af næsevingerne og brystet.

Effektiviteten af de anførte procedurer er kun garanteret, hvis behandlingen udføres af kompetente, kvalificerede fysioterapeuter med erfaring i behandling af spædbørn.

Folkemedicin

Det anbefales kraftigt ikke at dryppe plantesaft, æteriske olier eller andre væsker (herunder mælk og honning) ned i en nyfødt babys næse. Sådanne produkter kan forårsage en række komplikationer - allergier, slimhindeirritation, bronkospasme og laryngospasme, bakterieinfektion. Du må heller under ingen omstændigheder sætte sennepsplaster på babyen, give eller dryppe hvidløg og løg, anvende saltkompresser, dampe fødderne osv.

Det eneste husråd, der er godkendt til brug i nyfødtperioden, er en saltvandsopløsning. For at tilberede den opløses 1 teskefuld salt (havsalt er fint) i 1 liter varmt vand. Opløsningen dryppes i barnets næsebor, 2 dråber ad gangen, hver 2. time.

Hvad der ellers ikke bør gøres for at behandle grøn snot hos nyfødte:

• brug spray og aerosoler;
• dryp antibiotikaopløsninger i næsen.

Hvis barnet har svært ved at trække vejret, skal snottet suges ud med den mindste sprøjte (nr. 1), en engangssprøjte (naturligvis uden nål) eller en speciel snotsuger (den såkaldte næsesuger, som kan købes på ethvert apotek). Oftest er det dog nok at bruge en almindelig vatpind, som føres ind i babyens næse med vridende bevægelser, hvorved skorper og tyk udflåd fjernes.

[ 16 ], [ 17 ]

Urtebehandling

Som vi allerede har sagt ovenfor, er det bedste folkemiddel mod grøn snot almindeligt saltvand - en analog af apotekets saltvandsopløsning eller andre i øjeblikket populære lægemidler som Humer, Aquamaris osv.

Er der andet jeg kan gøre for at hjælpe barnet?

Hvis lægen ikke har forbudt at bade babyen, kan du tilsætte urteafkog af fyr- og grangrene, kamille og mynte til badevandet.

Du kan placere skrællet og hakket hvidløg rundt omkring i huset - dette vil rense luften for bakterier og vira, hvilket vil have en positiv effekt på babyens helbredelse.

Du kan også tænde en aromalampe med et par dråber lavendel-, fyr- eller eukalyptusolieekstrakt. Men husk: det er forbudt at dryppe sådanne produkter i babyens næse.

For at styrke barnets immunforsvar anbefales det at give ham varm børnete baseret på kamille – sådan te er sikker og kan købes på næsten ethvert apotek.

Homøopati

Ved akut rhinitis med tyk grøn udflåd ordinerer homøopater Pulsatilla i 3 fortyndinger, men den bedste recept til en nyfødt ville være Sambucus i 3 fortyndinger, Dulcamara i 3 fortyndinger og Chamomilla i 3 fortyndinger.

Hvis næseudflåd er forbundet med udviklingen af en allergisk reaktion, kan Carbo vegetabilis eller Salicia med en fortynding på 3 og 6 hjælpe.

Homøopatiske dråber har en kompleks effekt på barnets krop. De fjerner hævelse af slimhinden og styrker det lokale og generelle immunforsvar. Homøopati er mest effektiv, når den anvendes så tidligt som muligt, ved de første tegn på sygdommen. I fremskredne tilfælde er det uacceptabelt at behandle et barn med homøopatiske midler alene. Der er behov for en omfattende tilgang, hvor alle midler anvendes til at genoprette nasal vejrtrækning og eliminere den underliggende årsag til rhinitis.

Kirurgisk behandling

Selv fremskreden løbende næse og langvarig udflåd af grøn snot hos en nyfødt er sjældent indikationer for kirurgisk indgreb. Læger kan overveje kirurgi, hvis der ophobes purulent udflåd i bihulerne, og selv da kun i tilfælde, hvor lægemiddelbehandling er ineffektiv.

Operationen udføres kun, når parietale og hyperplastiske processer i næsehulen detekteres - for eksempel en sinusformet fistel eller polypper.

Denne operation er ret smertefuld, og ikke alle små børn tolererer den roligt. Derfor anbefaler alle specialister utvetydigt at gøre alt for at forhindre barnets tilstand i at forværres og for at forhindre behovet for kirurgisk indgreb.

Forebyggelse

Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at overholde følgende regler, hvis det er muligt:

• Lad ikke den nyfødte baby komme i kontakt med allergener, såvel som med personer, der lider af forkølelse og virusinfektioner;
• udføre ofte vådrengøring i rummet, ventiler og oprethold normale luftfugtighedsniveauer;
• Lad ikke babyen blive for kold eller for varm – klæde babyen på efter vejret og lufttemperaturen.

Ved det mindste tegn på forkølelse eller allergi er det bydende nødvendigt at ringe til din lokale børnelæge - der er ingen grund til at tage på klinikken med et nyfødt barn.

[ 18 ], [ 19 ]

Vejrudsigt

Rettidige foranstaltninger, konstant tilstedeværelse og pleje af mor og far vil hjælpe den nyfødte baby med at komme sig hurtigere. Det vigtigste er at være tålmodig og give babyen maksimal opmærksomhed, så han føler sig under pålidelig beskyttelse. Hvis alle de procedurer, som børnelægen har ordineret, udføres til tiden, vil prognosen i alle tilfælde være gunstig, og den grønne snot hos den nyfødte vil forsvinde sporløst.

[ 20 ], [ 21 ]