Fysioterapi for ledsygdomme

De vigtigste sygdomme i leddene omfatter arthritis af den tilsvarende etiologi, rheumatoid arthritis og slidgigt. Og hvis arthritis og rheumatoid arthritis patienter i afdelinger ikke forekommer så hyppigt, Slidgigt - degenerativ-dystrofisk proces i leddene begynder at dukke op fra 40 år og efter 60 år er der næsten alle.

På trods af forskellene i disse sygdoms ætiologi og patogenese er fysioterapiens opgaver i den komplekse behandling af enhver fælles patologi almindelige. De reduceres til at give følgende kliniske virkninger:

• smertestillende,
• antiinflammatorisk,
• decongestant,
• regenerator,
• til normalisering eller forbedring af blodcirkulationen af vævene i de ramte led.

Alle andre kliniske virkninger i fysioterapi af leddsygdomme opstår på grund af generaliseringen af den fysiske faktors lokale virkning og den samlede reaktion af hele organismen til denne effekt.

Med artikulær patologi af fysioterapeutiske metoder, der har en analgetisk virkning, anvendes i klinisk praksis følgende metoder og faktorer med direkte indvirkning på leddene (opført efter faldende klinisk effekt):

• lægemiddelelektroforese af passende farmakologiske midler;
• højintensiv pulserende magnetoterapi;
• Lav-energi laser (magneto-laser) action og medicin fotophorese af passende midler;
• UHF-terapi;
• ultralydsbehandling og lægemiddelfonophorese af egnede midler.

Af metoderne til fysioterapi, der har antiinflammatorisk og anti-edematøs virkning, anvendes følgende hovedsageligt (opført efter faldende klinisk effekt):

• lægemiddelelektroforese af visse farmakologiske midler;
• ultralydsbehandling og lægemiddelfonophorese af visse lægemidler;
• laser (magnetolaser) terapi;
• UHF-terapi.

Følgelig til de mest anvendte metoder, som har en regenerativ virkning og fremme! Forbedring af vaskulær mikrocirkulation omfatter (opført efter faldende klinisk effekt):

• magnetoterapi (virkningen af PeMP);
• lav-energi laser (magneto-laser) effekt;
• ultralydsbehandling og lægemiddelfonophorese af visse lægemidler.

Under de medicinske og rehabilitering patienter med ledsygdomme udvælgelsesmetoder er iontoforese anvendelse af tilsvarende farmakologiske midler laser (magnetolaser) terapi og anvendelse af magnetisk påvirkning lavfrekvent vekslende magnetfelt (AMF).

Uden for hospitalet (i hjemmet, på arbejdspladsen og så videre. N.) Iontoforese nødvendige farmakologiske agenter til patienterne er det tilrådeligt at udføre ved hjælp af apparatet "Elfor-I" ( "Elfor ™") ved konventionelle midler, indvirkningen på de respektive samlinger.

Laser (magnetolaser) terapi af ledesygdomme kan udføres under alle forhold. Tilstedeværelsen i arsenal af GP (GP) terapeutisk laserapparat "Orion-5", "Azorerne-2K" og "Milta-F-5-01" giver fuldt ud at gennemføre alle de kapaciteter laser (magnitolazernoj) terapi. Generelle anbefalinger omfatter følgende bestemmelser.

Enheder med infrarøde emittere (bølgelængde 0,8 - 0,9 μm) anvendes både i den kontinuerlige tilstand af strålingsgenerering og i pulserende tilstand med den passende frekvens. Effekten udføres på den udsatte hud på fremspringet af leddets sprængning af en bestemt ledd. Eksponeringsteknik er kontakt, stabil.

Eksponeringsfeltene ved hjælp af LI radiatorer med bestrålingsområdet med en kontaktteknik på ca. 1 cm ².

• Skulderled: feltet er den forreste overflade af leddet, under humerusens store tuberkel; II-feltet - den øvre laterale overflade af leddet, mellem skruenes acromiale proces og humerusens store tuberkel; III-feltet - den bageste overflade af leddet under den acromiale proces af scapulaen.
• Albueforbindelse: Feltet er den ydre overflade af leddet i nærheden af albueprocessen; II-feltet - den indre overflade af leddet i nærheden af albueprocessen; III felt - midten af albuen foldes.
• Håndleddet-leddet: Feltet er ryggenes overflade, tættere på ulnarbenet; II-feltet - håndfladen af samlingen i midten af håndledets fold.
• Pseudo-phalanx ledd i hånden: I - II felter - dorsum og palmar overflade af hånden på fremspringet af den tilsvarende leddslid i metacarpophalangeale artikuleringer.
• Interphalangeale led i hånden: I - II felter - ryg og palmar overflade af hånden på projiceringen af den tilsvarende ledgap i interphalangeale artikuleringer.
• Hofteled: I - III felter - den øverste, bageste og nederste 1 cm fra projektionen af den større trochanter af femuren i sæderegionen hjælp transduceren med arealet af den bestrålede overflade på ca. 1 cm ² (enheden "Orion-5") og et felt ved den bestrålede overflade 3 cm ² (apparat "MILTA-F-5-01"); IV felt - midt i lysken på siden af de berørte fælles.
• Knæled: I - IV felter - et eller to felter (afhængigt af ledvolumen) langs sidevægten (højre og venstre) langs fremspringet i fællesrummet; V-feltet er centrum for popliteal fossa af den berørte led.
• Ankelforbindelse: 1 felt-tilbage fold af foden langs projektionen af det fælles rum; II-feltet - området mellem den ydre ankel og akillessenen III felt - området mellem den indre ankel og Achillessenen.
• Fælles af Chopar (Tarsus Tværsnit): I - IV af feltet - Fodets laterale, bakre og plantare overflader i henhold til fremspringet af artikulært mellemrum i tarsal artikulationerne.
• Lisfranc joint (haseled og metatarsus): I - IV i marken - for to felter fra bagsiden samt de nederste overflader af foden af projektionen af ledspalten-tarsus ledforbindelser af metatarsal.
• Pliusnefalangeale led: I - II felter - en fra bagens og plantarfladerne af foden i henhold til fremspringet af artikulære kløft i metatarsophalangeal leddene.
• Interphalangeal led i fod: I - II felter - et felt fra ryggen og plantarfladerne af foden i henhold til fremspringet af de mellemfalangale leddes ledd.
• Indflydelsesområder med et matrixemitterområde på 5 - 20 cm ² :
• Skulderled: feltet er den forreste overflade af leddet; II felt - ryggen på fugen.
• Albueforbindelsen er midten af albuefolden.
• Håndleddet er håndfladen af samlingen i midten af håndledets fold.
• Pseudo-phalangeale led af håndens håndflade på fremspringet af de tilsvarende ledeskår af metakarpophalangale artikuleringer.
• Interphalangeale led i hånden - håndflatens overflade på fremspringet af de tilsvarende ledeskår i de interphalangeale led.
• Hæftled: felt - fremspring af lårbenets store trochanter i glutealområdet; II felt - midten af indininal fold på siden af den berørte led.
• Knæleddet er centrum for popliteal fossa af den berørte led.
• Ankelforbindelsen er den bageste fold af foden langs fremspringet af det fælles rum.
• Fælles af Chopar (Tarsus-tværbundet) - Foders bageste Flade langs fremspringet af artikulærhulet i tarsal artikulationerne.
• Samlingen af Lisfranca (tarsus-metatarsal leddene) er den dorsale overflade af foden i henhold til fremspringet af artikulær spalt af tarsal-metatarsal leddene.
• Pliusnephalangeal ledd er fodens dorsale overflade langs fremspringet af den fælles spalte af de metatarsophalangeale artikuleringer.

MRP ELLER 5 - 10 mW / cm2. Induktion af magnetdysen 20 - 40 mT. Generationsfrekvens af pulserende laserstråling: med svær smertesyndrom - 50 - 100 Hz; med milde smerter, og efter en signifikant reduktion i smerte under behandling - 5 - 10 Hz. Tidspunktet for eksponering for et felt er 1-5 minutter (afhængig af leddets størrelse); i polyarthrose (polyartrose), den samlede tid for en procedure: kontinuerlig strålingsmodus - op til 30 minutter med pulserende stråling - op til 20 minutter. Løbet af laser (magnetolaser) terapi 10 - 15 procedurer dagligt en gang dagligt om morgenen (op til 12 timer).

Magnetoterapi ved anvendelse af lavfrekvent vekslende magnetfelt (PeMP) anbefales at udføres ved hjælp af "Polyus-2D" -apparatet på projiceringsområdet af artikulært hul på en bestemt ledd. Eksponeringsteknik er kontakt, stabil.

Influensfeltene ligner handlingsområderne for laserterapi med en matrix radiator.

Eksponeringstidspunktet for et felt er 10 til 20 minutter (afhængigt af leddets størrelse); Den samlede tid i en procedure er ikke mere end 1 time.

Forløbet af magnetoterapi 10 - 15 procedurer dagligt en gang dagligt om morgenen (op til 12 timer).

Det er muligt at konsekvent udføre procedurer på en dag derhjemme med artikulær patologi:

• laser (magnetolaser) terapi (om morgenen) + medicinsk elektroforese (i aften timer);
• magnetoterapi (om morgenen) + medicinsk elektroforese (om aftenen).

[1], [2], [3], [4], [5]