Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Forgiftning af gråstrubet lappedykker
Sidst revideret: 08.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Forgiftning med dødshætte sker udelukkende på grund af personens egen fejl eller uagtsomhed. Når man plukker svampe, kan man ofte forveksle dødshætte med champignoner, såvel som russula. Dette sker på grund af uvidenhed om forskellen mellem dem. Ofte rammer et sådant problem uerfarne svampeplukkere. En sådan fejl kan koste en person livet. Derfor er det forbudt at samle, og især ikke at spise ukendte svampe uden vis erfaring.
ICD-10-kode
Koden ifølge den internationale klassifikation af sygdomme ICD-10 omfatter svampeforgiftning, her er den angivet under nummer T62.0. Den indeholder mange underpunkter af dette fænomen. Klassifikationen omfatter ikke kun svampeforgiftning, men også giftige bær, planter og visse produkter.
S00-T98 Skader, forgiftning og visse andre virkninger af ydre årsager T51-T65 Toksiske virkninger af stoffer, hovedsageligt af ikke-medicinsk formål T66-T78 Andre og uraffinerede virkninger af ydre årsager T62 Toksiske virkninger af andre giftige stoffer indeholdt i spist mad
T62.0 I spiste svampe (svampeforgiftning). T62.1 I spiste bær. T62.2 I andre spiste planter. T62.8 Andre giftige stoffer indeholdt i spiste fødevarer.
T62.9 Giftige stoffer indeholdt i spist mad, uspecificeret. T62 Toksisk virkning af andre giftige stoffer indeholdt i spist mad.
Symptomer på dødshætteforgiftning
Den første manifestation opstår for første gang 8-21 timer efter indtagelse af "produktet". Den akutte gastroenteritis-fase er karakteriseret ved et skarpt opkastningsanfald, og det er ukontrollerbart. Enteritis slutter sig til efter et par timer. Afføringen er rigelig og ildelugtende. Den indeholder ofte en blanding af blod. En person kan besøge toilettet op til 25 gange om dagen.
Der er ingen stigning i temperaturen. Dehydrering og hyposalæmi begynder at stige meget hurtigt. Blodet fortykkes, og oliguri tiltræder over tid. Ureaniveauet stiger betydeligt.
På den anden dag, fra det øjeblik forgiftningen udviklede sig, øges transaminaseaktiviteten. Stigningen i ALAT varer ved i lang tid. Omkring en uge senere forsvinder symptomerne. Gulsot optræder, som er karakteriseret ved varierende sværhedsgrad. En person udviser hæmoptyse, blodig opkastning, blødning af varierende sværhedsgrad. I den akutte fase udvikles nyresvigt. Uden særlig behandling forekommer en dødelig udgang. Det forekommer i næsten 50% af alle tilfælde.
Første tegn
De første symptomer begynder at vise sig inden for 2 timer. Dette er normalt typisk for svampe, der har en "svagere" virkning. Hvis de første symptomer viser sig efter 6-20 timer, er situationen kompliceret. Problemet er højst sandsynligt forårsaget af at have spist dødshat eller fluesvamp. Dette er meget farligt.
Så i starten begynder personen at blive generet af hovedpine, som pludselig går over i kvalme. Derefter er der kraftig opkastning, tynd afføring og svære mavesmerter. Hvis forgiftningen er meget alvorlig, er en skarp synshandicap mulig, såvel som tab af stemme. På grund af alvorlig dehydrering føler personen sig konstant tørstig. Der er kraftig svedtendens, kramper, pulsen er knap nok håndgribelig.
Med tiden begynder ekstremiteterne at blive kolde, huden får en blålig farve. Temperaturen stiger ikke, men tværtimod falder den til 35 grader. Det er meget vigtigt at yde personen hjælp i tide, ellers er der risiko for død.
[ 1 ]
Konsekvenser og komplikationer
Forgiftning med dødshætte forekommer efter spisning. Dette er en meget giftig svamp, og faren kommer ikke kun fra dens krop, men også fra dens sporer. Sidstnævnte har én ejendommelighed - de bæres af vinden. Dette gør det muligt for dem at slå sig ned på planter, der er inden for en radius af tre meter. Derfor er det vigtigt at behandle alle bær, der spises i skoven, specielt. Det samme gælder svampe. Ideelt set er det generelt forbudt at høste i nærheden af dødshætter.
Når giften først er kommet ind i kroppen, udvikler dens virkning sig ikke med det samme. En person føler ingen symptomer i op til en dag. Der er ingen tegn, og svampeplukkeren er tilfreds med høsten. Det er dette, der gør dødshatten farlig. Før de første symptomer begynder at vise sig, er der allerede sket uoprettelig skade på kroppen. For at dosen bliver dødelig, er det nok at spise 30 mg af svampen. Dødshatten har en behagelig smag, så det er næsten umuligt at skelne den fra spiselige svampe. Dens giftstoffer kan ikke fordøjes i maven, de kan kun elimineres ved langvarig varmebehandling, tørring eller frysning.
Paddehatten indeholder et farligt giftstof – amanitin. Det er dette giftstof, der påvirker nyrerne, leveren og centralnervesystemet negativt. Toksinet påvirker også hjertemusklen. Den eneste mulige konsekvens af at spise svampe er døden.
Forgiftning med dødshætte er meget farligt. Således trænger toksiner ind i kroppen, hvilket kan forårsage uoprettelig skade på en person. Hele faren ligger i, at de første symptomer begynder at manifestere sig tidligst 6 timer, nogle gange når denne periode halvanden dag. I løbet af denne tid sker der ændringer i kroppen, vitale organer bliver beskadiget. Derfor er førstehjælp til forgiftning nødvendig, og vigtigst af alt, kvalificeret. Trods alt afhænger en persons fremtidige skæbne af det. I næsten 50% af tilfældene ender alt med døden.
For at undgå komplikationer er det værd at holde øje med de svampe, du har samlet. Hvis du er i tvivl, så læg ikke høsten i en kurv. Du bør ikke samle noget i nærheden af dødshatten. Dens sporer kan trods alt flyve væk i vinden og påvirke alt i området.
Opmærksomhed og rettidig reaktion på nye symptomer kan redde en persons liv. Du bør ikke forsøge at håndtere problemet på egen hånd. Her har du brug for kvalificeret lægehjælp.
Diagnostik
I dag findes der flere hoveddiagnostiske metoder. Det generelle forløb omfatter således klinisk, instrumentel, toksikologisk og patomorfologisk diagnostik.
Klinisk diagnostik. På dette stadie undersøger lægen blot patienten, lytter til hans klager og indsamler en fuld anamnese. Det er vigtigt på dette stadie at fortælle, hvilken mad der blev spist, og hvordan symptomerne manifesterer sig.
Instrumentel diagnostik. Det kan omfatte en specifik undersøgelse af patienten. Normalt undersøges hjernefunktionen, information om timelig diurese og hæmodynamik i lungekredsløbet indsamles. Nogle gange henvises patienten til andre typer undersøgelser.
Toksikologisk diagnostik. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme den kvantitative og kvalitative sammensætning af giftige stoffer, der er kommet ind i menneskekroppen. Ved at udføre ikke-specifikke biokemiske undersøgelser kan du nøjagtigt vurdere toksinets effekt på kroppen. Hvordan det påvirker lever, nyrer og andre vigtige organer og systemer.
Patomorfologisk diagnostik. Denne metode kan kun anvendes i tilfælde, hvor der er sket en dødelig udgang. Der udføres en retsmedicinsk undersøgelse, på baggrund af hvilken det bestemmes, af hvilke årsager dødsfaldet indtraf. De stoffer, der førte til denne proces, identificeres også.
Test
For at fastslå forgiftning ved hjælp af dødsfald er det ikke nødvendigt at tage nogen tests. Som yderligere diagnostiske foranstaltninger kan en person blive bedt om at tage en blod- og urinprøve. Normalt er alle symptomer tydelige. Det er muligt at fastslå tilstedeværelsen af alvorlig forgiftning alene ved tegn.
Det eneste er, at en person kan tage en prøve af opkast for at bestemme det stof eller toksin, der forårsagede denne tilstand. Normalt, når symptomer opstår, beskriver ofrene selv deres tilstand og fortæller, hvilke produkter de spiste. Naturligvis er det vanskeligt at ordinere behandling uden præcise data om toksinet. Derfor spiller undersøgelsen og identifikationen af toksinet en vigtig rolle.
Først gives personen førstehjælp baseret på personens beskrivelser og symptomer. Derefter udføres en detaljeret undersøgelse af "udledningen". Der bør trods alt ikke være nogen fejl, konsekvenserne af forgiftning med dødshætte er skærpende.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Instrumentel diagnostik
Diagnostiske metoder, eller rettere sagt deres kompleksitet, varierer afhængigt af den medicinske institution og sværhedsgraden af patientens tilstand. Meget afhænger af hospitalets niveau, dets udstyr med specielt udstyr til overvågning af patientens tilstand.
Under alle omstændigheder skal lægen vide, hvad patienten klager over, hvilke symptomer der generer ham, og hvor længe siden de er opstået. En komplet anamnese indsamles. Det er vigtigt at vide, hvordan hjernen fungerer, og om der er afvigelser i andre organers funktionalitet.
Normalt anvendes der ingen metoder, når man fastslår forgiftning. Alt er alligevel klart baseret på patientens symptomer og klager. Derfor er det vigtigt at indsamle alle oplysninger og ikke overse de vigtigste punkter. Hurtig handling vil ikke kun eliminere de ubehagelige symptomer, men også redde patientens liv. Dødshætten kan trods alt påvirke mange vigtige organer og systemer. Processen kan naturligvis være irreversibel, og alt vil ende med døden.
Differentialdiagnostik
Når man bliver forgiftet med dødshætten, begynder en person at blive generet af overdreven tørhed i munden. Dette skyldes alvorlig dehydrering af kroppen. Stemmen kan forsvinde, og psykomotorisk agitation kan forekomme. Hvis tilstanden er komatøs, kan en forstyrrelse i vejrtrækningsrytmen og åndenød ikke udelukkes. De vigtigste differentielle tegn på forgiftning omfatter forekomsten af forskellige slags symptomer. Normalt begynder alt med hovedpine og ledsages af kvalme, kraftig opkastning og tarmproblemer.
Når sådanne symptomer opstår, skal lægen indsamle alle data om de produkter, der er blevet indtaget for nylig. De kan trods alt indeholde mikroorganismer, der forårsager sådanne manifestationer. Laboratorietests gør det muligt at bekræfte diagnosen fuldt ud. Det er nødvendigt at udføre en bakteriologisk undersøgelse af det materiale, der blev udtaget fra patienten. I dette tilfælde mener vi opkast, urin, blod.
Tilstedeværelsen af et problem kan påvises ved at udføre en biotoksisk test. Patientens blod injiceres simpelthen i forsøgsdyrene, og de overvåges nøje. Denne metode frarådes i vid udstrækning, da den indebærer tortur af musene.
Såning kan udføres for at isolere botulinummikroorganismer. Dette er dog tidskrævende, hvilket er uacceptabelt. Personen skal straks ydes førstehjælp. Normalt sendes en sådan test til laboratoriet til diagnostik, og i mellemtiden fortsætter behandlingen af offeret.
Hvem skal kontakte?
Behandling af dødshætteforgiftning
Efter at personen har fået førstehjælp, sendes offeret til hospitalet for at få stillet en diagnose. Det er vigtigt at kontrollere alle organers funktion og bestemme metoderne til indlæggelse. Offeret bør ledsages til lægevagten, da det vil være vanskeligt for personen at gøre dette på egen hånd. Det tilrådes, at personen får taget svampeprøver til diagnose samt indholdet af opkastet. Dette vil hjælpe med at identificere det toksin, der forårsagede tilstanden. Alle medlemmer af offerets familie bør undersøges.
Hvis diagnosen bekræfter forgiftning med dødshætte, ordineres passende behandling. Det omfatter normalt maveskylning, brug af specielle modgifte mod amanitin og phalloidin, blodrensning og behandling af eksotoksisk shock. Hvis behandlingen blev startet rettidigt, og hovedorganerne ikke havde tid til at svigte, har personen en chance for fuld bedring. Flere detaljer om de lægemidler, der anvendes til behandling, vil blive diskuteret nedenfor.
Førstehjælp ved dødshætteforgiftning
Ved de første symptomer på forgiftning skal du straks kontakte en læge, helst ringe efter en ambulance. I de fleste tilfælde er kvalificeret lægehjælp nødvendig. Før lægen ankommer, skal du yde førstehjælp til personen. Dette vil i betydelig grad beskytte personens liv og reducere risikoen for alvorlige konsekvenser.
Det første, en person skal gøre, er at skylle maven. For at gøre dette skal offeret drikke 6 glas væske. Det er ønskeligt, at det er en svag opløsning af kaliumpermanganat. Du kan tilsætte en spiseskefuld salt til et glas vand.
Når offeret har drukket den nødvendige mængde væske, bør opkastning fremkaldes. For at gøre dette skal du trykke på tungen med to fingre. Det er også tilrådeligt at tage aktivt kul. Hvid ler er også tilstrækkeligt. Derefter påføres noget varmt på offerets ben og mave. Resterne af opkastet bør ikke ødelægges fuldstændigt, da de kan bruges til at diagnosticere årsagen til forgiftningen.
Når maven er blevet vasket, bør der anvendes tilstrækkelig behandling. Det ordineres direkte af en specialist og afhænger helt af den svamp, der forårsagede alt. Du bør ikke forsøge at klare forgiftningen på egen hånd, dette kan kun forværre situationen. Kvalificeret hjælp er nødvendig.
Lægemidler
For at eliminere alle symptomer forårsaget af dødshætteforgiftning er det værd kun at bruge dokumenterede og effektive lægemidler. Behandlingens succes afhænger af, hvor hurtigt symptomerne manifesterer sig. Fordi dødshætteforgiftning trænger ret hurtigt ind i mange organer og systemer.
Hovedformålet med terapien er at bekæmpe alvorligt væsketab samt klorider. Dette bør bekæmpes i de første timer efter symptomernes indtræden. En gavnlig effekt opnås ved at indføre en fysiologisk opløsning. Dette bør gøres langsomt, normalt varer proceduren ikke mere end en time. En glukoseopløsning indføres også, 100-125 gram fortyndet i 500 ml Ringer-opløsning er tilstrækkeligt. Sidstnævnte indebærer en 0,7% natriumkloridopløsning. I dette tilfælde bør opløsningen opvarmes til en temperatur på 37 grader. Gradvist reduceres indførelsen af glukose, derefter vil 75 gram pr. 400 ml opløsning være tilstrækkelig, derefter 50 gram pr. 300 ml opløsning. I sidste ende indføres kun Ringer-opløsning.
For at styrke hjertemusklen skal en person injicere strykninnitrat intravenøst tre gange dagligt med 0,002 gram. Det har en positiv effekt på centralnervesystemet og toner også funktionerne i vasomotoriske og respiratoriske centre. Takket være brugen af dette middel stabiliseres arteriel respiration sammen med vejrtrækningen.
Derefter griber de til symptomatisk behandling. Personen får Pantopon i en mængde på 0,02 gram op til 4 gange dagligt, og med samme hyppighed morfin på 0,01 mg. Dette vil reducere smerter i maven og også berolige personen. Hvis personen er kold, får han ordineret hjertemedicin, der toner vasomotorcentret. Til dette formål anvendes koffein, Corazol, Hexeton. Doseringen ordineres af lægen, lægemidlerne kan ikke tages i tilfælde af overfølsomhed over for hovedkomponenterne.
Folkemedicin
Ved de første tegn på forgiftning er det nødvendigt at ty til maveskylning. En opløsning af havsalt kan bruges til dette. Det er nødvendigt at tage en teskefuld renset havsalt og fortynde det i et glas vand. Denne opløsning vil fremkalde opkastning og dermed rense maven. For maksimal effekt bør 3-4 glas af opløsningen indtages.
Når maven er klar, skal du drikke et shot vodka med salt. For at gøre dette skal du hælde en tredjedel teskefuld fintmalet havsalt i shottet. Rør derefter alt sammen og drik. Eksperter anbefaler at tilsætte lidt peber her.
Det er tilrådeligt også at rense tarmene. For at gøre dette skal du lave mindst 5 lavementer med en times mellemrum. En saltvandsopløsning bruges også her. Du skal hælde en spiseskefuld salt i en liter varmt vand.
Folkebehandling er bestemt god. Men i tilfælde af dødshætteforgiftning er det upassende. Du kan selv udføre en maveskylning, resten af behandlingen ordineres af den behandlende læge. Ved de første tegn skal du straks ringe til en ambulance.
[ 17 ]
Urtebehandling
Urtebehandling derhjemme er passende, men du bør ikke udføre procedurerne selv. Forgiftning med dødshætte er trods alt meget farligt og fører i næsten 50% af tilfældene til døden. Du kan kun vaske din mave selv. Til dette bruges saltvand. Det næste skridt er at bringe dine tarme i orden. Ricinusolie eller et afføringsmiddel tilsættes til enema-væsken. Hvis en person lider af hallucinationer, bør is påføres hans pande.
Tannin kan effektivt bekæmpe forgiftning. Det bruges som et astringerende middel, der kan bremse optagelsen af gift i kroppen. Det skal brygges på en særlig måde. For at gøre dette skal du tage 2 teskefulde tannin og hælde et glas vand over. Tag 15 dråber af midlet hvert 30. minut. Dette stof bruges også til at rense tarmene. For at gøre dette skal du tilsætte lidt af midlet til et lavement. 1 teskefuld pr. 250 ml væske er nok.
En samling af urter har vist sig at være godt. Den har en udtalt antitoksisk og astringerende effekt. Det er nødvendigt at tage 5 spiseskefulde padderokke, den samme mængde rødkløver og blomster. For maksimal effekt tilsættes 2 spiseskefulde egebark. Alt dette brygges i en liter kogende vand. I alt er det nødvendigt at tage 3 spiseskefulde af samlingen. Det færdige produkt tages et halvt glas op til 7 gange om dagen.
Det er vigtigt at forstå, at det er tåbeligt at stole udelukkende på folkemedicin. Her er kun kvalificeret hjælp nødvendig. Du bør under ingen omstændigheder udsætte det!
Homøopati
Homøopatiske midler kan stoppe forgiftning på få timer. Men denne information er mere relevant for forgiftning fra visse fødevarer. I dette tilfælde observeres effekten virkelig hurtigt. Nogle gange er en dag nok til helt at få en person på benene igen.
Hvad angår svampeforgiftning, både giftige og rådne, er situationen noget mere kompliceret. Indholdet af mave og tarm skal straks fjernes. Almindelige brækmidler og afføringsmidler er egnede til dette. Hvis tilstanden er kompliceret, injiceres atropin under huden. Ved kraftig ophidselse er denne metode ikke egnet. Opium og morfin vil være passende her.
Hvis der er et stærkt fald i styrke, skal man ty til hjælp fra alkoholholdige drikkevarer, æter og kaffe. Hvis der opstår hallucinationer, skal man påføre koldt på hovedet. Ved kraftig opkastning - is og kokain. Ved kvælning skal man hælde en saltvandsopløsning i. Lavement med klorhydrat udføres også.
Kirurgisk behandling
Dødshætteforgiftning er bestemt farlig, men på trods af dette anvendes kirurgisk behandling ikke her. Det er umuligt at fjerne noget kirurgisk i dette tilfælde. Personen skal have hurtig hjælp, dette vil redde hans liv.
Det første skridt er at skylle maven. Dette kan enten være almindeligt vand eller en saltvandsopløsning. En svag opløsning af kaliumpermanganat er også tilstrækkelig. Derefter træffes der foranstaltninger til at rense tarmene. I dette tilfælde anvendes også en saltvandsopløsning. Derefter begynder symptomatisk behandling. Det ordineres udelukkende af en læge.
Det er værd at forstå, at paddehattens gift kan skade alle vitale organer og systemer. Derfor, jo før du begynder at fjerne giften fra kroppen, desto mere gunstig vil prognosen være. At stole på folkemedicin eller din egen styrke er dumt. Du er nødt til at handle professionelt. Hvis du starter i tide, er chancen for overlevelse meget højere.
Forebyggelse
Det er nødvendigt kun at indsamle de svampe, der er velkendte. Hvis der er nogen tvivl, er det bedre ikke at tage dem. Vær opmærksom på formen, farven og lugten af pulpen, når du samler den. Desuden kontrolleres alt både ved indsamling og ved skæring. Mange tror, at en giftig svamp kun kan identificeres ved en mørk sølvfarvet stilk. Dette er ikke sandt. Således er en dødshatte næsten umulig at skelne fra en spiselig svamp.
Det er forbudt at høste i nærheden af motorveje, kemiske industrier og andre ugunstige steder. Faktum er, at svampe er i stand til at absorbere alle farlige giftstoffer og dermed ophobe dem i sig selv. Derfor kan selv en spiselig svamp forårsage alvorlig forgiftning, hvis den er indsamlet på et sådant sted.
Rør under ingen omstændigheder giftige svampe med hænderne, især ikke børn. Overmodne og meget gamle "planter" kan forårsage forgiftning. Som regel er processen med proteinforfald allerede begyndt inde i dem. Det er let at identificere en dårlig svamp i dette tilfælde; den har en slap, blød hætte.
Det er vigtigt at vide, hvordan man bearbejder høsten korrekt. For at gøre dette koges eller tørres svampene grundigt. For eksempel skal morkler koge mindst 15 minutter, så toksiner begynder at komme ud af dem. For ikke at forårsage tyngde i maven, kan du spise højst 200 gram om dagen.
Vejrudsigt
Svampeforgiftning har altid været betragtet som den farligste. Lægen skal forstå, at dødeligheden i dette tilfælde stiger flere gange. Derfor er det nødvendigt at handle hurtigt. Prognosens forløb afhænger af dette.
Ved udarbejdelse af en prognose tillægges hjertets og blodkarrenes tilstand en særlig rolle. Hvis de er i god stand, er sandsynligheden for et positivt udfald meget højere. Normalt kommer sådanne patienter sig inden for kort tid. Hvis organernes tilstand ikke er den bedste, kan blodcirkulationen forringes kraftigt. Pulsen mærkes svagt, personen begynder at sløve. I sidste ende er der et fatalt udfald. Det er normalt forbundet med lammelse af vasomotorcentret.
De fleste patienter, især børn, dør på tredjedagen. For mange er tredjedagen krisen i forhold til at eliminere problemet. Hvis en person overlever i disse dage, er chancen for helbredelse næsten 100%.
Nogle læger mener, at krisen kan opstå på andendagen, og hvis en person holder ud i yderligere tre dage efter den, vil vedkommende overleve. Dødelige udfald forekommer dog stadig, og hyppigheden er høj.
Helbredelse kan ske inden for 2-4 uger. Dette er en meget lang proces. Leveren tager alt det "negative" fra forgiftningen, så meget afhænger af den. Det vigtigste er, at der ikke udvikles gulsot som følge heraf, hvilket vil forværre personens tilstand. Hvis personen er i bedring, er prognosen gunstig. Over tid vil alle funktioner og systemer blive genoprettet.