Fordøjelsesdystrofi

Fordøjelsesdystrofi er en slags dystrofi (græsk dystrope - en spiseforstyrrelse af væv, organer eller kroppen som helhed).

Dystrofi betragtes som "en krænkelse af den naturlige proces med assimilering af proteiner, kulhydrater, fedtstoffer, som kroppen skal absorbere med mad".

Men alimentaret (latin alimentum-indhold) betyder i denne sammenhæng, at den dystrofiske tilstand udvikler sig som følge af en langvarig mangel på ernæring (det vil sige sult) eller underernæring. I medicin forekom dette udtryk under Leningrads belejring. Det er klart, at i de statistiske rapporter om antallet af mennesker, der døde af indbyggerne i den belejrede bys hungersnød, kom udtrykket "død på grund af fordøjelsesdystrofi" ikke så ondskabsfuldt ...

I begge tilfælde forstyrres den normale funktion af alle organer og systemer i kroppen på grund af protein og energi mangel.

[1], [2], [3], [4], [5],

Årsager af fordøjelsesdystrofi

Ifølge De Forenede Nationers Stående Komité for Ernæring (SCN) er sygdomme og underernæring nært beslægtede, og globalt er alimentærdystrofi en af hovedårsagerne til sundhedsproblemer.

Ifølge Verdensfødevareprogrammet fører alimentærdystrofi i en tidlig alder til et fald i den fysiske og mentale udvikling af børn. Til dato er der i udviklingslandene mindst 147 millioner børn med væksthæmning på grund af konstant underernæring. Tegn på maddystrofi har 14,3% af voksne. Desuden er fordøjelsesdystrofi årsagen til 45% af dødsfald hos børn under fem år: 2,6 millioner børn dør hvert år fra underernæring i Asien og Afrika.

Hovedårsagerne til fordøjelsesdystrofi er forbundet med en mangel i kosten af proteiner og andre vigtige næringsstoffer, eller - med deres fuldstændige fravær ...

I et ord opstår denne patologi, når en person bliver sulten eller forbruger noget, der ikke dækker energikostnaderne på kroppen på nogen måde.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Symptomer af fordøjelsesdystrofi

Udseendet af karakteristiske symptomer på fordøjelsesdystrofi skyldes det faktum, at kroppen uden at få tilstrækkelig påfyldning af næringsstoffer, der giver et generelt stofskifte, begynder at forbruge fedt og kulhydrater fra dets "oplag". Og når de løber ud, starter processen med dissimilering (opløsning) af vævsproteiner, proteinkonstruktioner af enzymer og hormoner.

Dette skyldes oxidationen af aminosyrer i blodet - for at opnå den manglende energi, da de aminosyrer, der dannes, når de fordøjer fødevareproteiner og indtræder i cellerne, mangler meget.

Derefter begynder det hurtige tab af proteiner (over 125 g pr. Dag). Som følge heraf forstyrres metabolisme og balance mellem blodproteiner og vævsproteiner, atrofiske degenerative ændringer i skelets muskler forekommer med tab af muskelmasse og tab af muskelfunktioner; i blodet reducerede niveauet for sukker og kolesterol kraftigt; glycogenindholdet i leverparenchyma og muskelvæv reduceres også. Generelt er der alle tegn på cachexia (dr.-græsk - dårlig tilstand) - syndromet med ekstrem udmattelse af kroppen.

De vigtigste kliniske symptomer på fordøjelsesdystrofi er som følger:

• agoniserende (umættelig) sult;
• plet og yellowness i huden, huden er tør og krøllet;
• tyndhed (betydeligt vægttab);
• generel svaghed, svimmelhed
• fald i kropstemperatur (hypotermi) til + 35,5-36 ° C;
• reduktion i muskel og subkutant væv (atrofi);
• følelsesløshed (paræstesi) og muskelsmerter
• reduktion af arterielt og venøst tryk og blodgennemstrømningshastighed;
• Forstyrrelser i hjerterytmen (bradykardi og takykardi);
• fordøjelsesforstyrrelser og intestinal atony (dyspepsi, flatulens, forstoppelse);
• anæmi  (hypokrom eller hyperkromisk);
• nedsatte funktioner i de seksuelle kirtler (amenoré, impotens);
• øget irritabilitet og excitabilitet ved sygdommens begyndelse apati, døsighed og hæmning - i senere stadier.

Med hensyn til sværhedsgrad er det almindeligt at skelne mellem tre grader af fordøjelsesdystrofi: 1. Grad (mild) - svaghed og vægttab uden muskelatrofi; 2. Grad (midten) - en kraftig forringelse af den generelle tilstand, forekomsten af et cachexisk syndrom; 3. Grad (alvorlig) - fuldstændigt fravær af subkutant fedt og atrofi af skelets muskler, nedsat organers og systemers funktioner.

Derudover skelner mellem edematøse og tørre sorter af fordøjelsesdystrofi. Cachexiaødem kan ledsages af en stigning i den daglige udskillelse af urin (polyuria) og væskeforstyrrelser i hulrummene. En tør degeneration - for alle andre manifestationer, - afviger mere alvorlig muskelatrofi og atrofi tilstedeværelse brun infarkt (reduktion og udtynding af dens muskelfibre hjerte størrelse).

[12]

Diagnosticering af fordøjelsesdystrofi

Diagnose af fordøjelsesdystrofi til klinisk medicin repræsenterer ikke komplikationer, selv om denne patologiske tilstand skal skelnes fra:

• onkologiske sygdomme (onkologisk cachexia),
• kronisk dysenteri,
• langvarig forgiftning af kroppen med tuberkulose eller brucellose,
• syndrom af fordøjelse og absorption af fødevarer (kronisk enterocolitis og andre sygdomme),
• forgiftning med purulent inflammation (abscesser, osteomyelitis, sepsis),
• diencephalic-hypofyse cachexia (Simmonds syndrom),
• stofskifteforstyrrelser i sygdomme i skjoldbruskkirtlen,
• kronisk hypokorticisme (dysfunktion af binyrebarken eller Addison's sygdom)
• psykogen anoreksi.

[13], [14], [15], [16]

Behandling af fordøjelsesdystrofi

Behandling fejlernæring fred, primært for at tilvejebringe passende næring af patienten (3000-4000 kcal per dag) med højt indhold af fordøjeligt protein, vitaminer, makro- og mikroelementer. Antal måltider - små mængder - mindst seks gange om dagen. Hvis der er diarré, skal fødevaren være homogen. Når dette salt indtag bør begrænses (højst 10 g per dag) og anbefalede mængde væske er beruset 1000-1500 ml for dage.

Patienter, der behandles med fordøjelsesdystrofi, er meget vigtigt at observere fysisk hvile og psyko-motionel balance.

Ved behandling af fordøjelsesdystrofi af 2. Og 3. Grad af sværhedsgrad vises en streng bedresol på et hospital. Strøm kan udføres ved hjælp af en probe. Derudover er intravenøse glucoseinjektioner såvel som måledosis-transfusioner af blodplasma eller blodsubstituerende formuleringer foreskrevet. Med fordøjelsessygdomme udføres hjerterytmeforstyrrelser, anæmi og andre symptomer, medicinsk induceret symptomatisk behandling med anvendelse af passende lægemidler.

For eksempel når dyspepsi patienter, der fik enzympræparater: mavesaft, saltsyre, pepsin, og pancreatin abomin, panzinorm forte, etc. Den vigtigste anti-anæmi - vitamin B12, folinsyre og jernpræparater (parenteral - ferrum-Lek ferbitol. Indvendig - gemostimulin, ferroplex osv.).

Med en alvorlig form for fordøjelsesdystrofi er der stor sandsynlighed for at udvikle comatose tilstande, hvor der er brug for akut lægehjælp. Blandt de vigtigste punkter i instruktionen for dens adfærd:

• varme patienten ved at anvende varmeapparater;
• injicer intravenøst 40% glucoseopløsning (40 ml hver tredje time), 33% alkohol (10 ml), 10% opløsning af calciumchlorid (5-10 ml);
• at stimulere respiration - intramuskulært eller intravenøst injicere 1% opløsning af lobelinehydrochlorid (1 ml); Udfør subkutane injektioner af en 10% opløsning af natriumcaffeinbenzoat (1 ml) og 0,1% opløsning af adrenalin (1 ml).
•  

Forebyggelse

Forebyggelse af fordøjelsesdystrofi er en fuldgod diæt, der sikrer en rettidig genopfyldning af energiomkostningerne i kroppen.

[17], [18], [19], [20],

Vejrudsigt

Prognosen for fordøjelsesdystrofi - genopretning, overgang til kronisk tilstand eller dødelig udfald - afhænger direkte af udtømningen af kroppen. I tilfælde af 1. Og 2. Graden af sværhedsgrad (mild og moderat) er prognosen gunstig. Dårlig prognose har tredje grad af patologi, som forværre tilstanden komplikationer af underernæring i form af at passere nye sygdomme såsom dysenteri, lungebetændelse og tuberkulose.

Den store læge af oldtiden, Hippokrates sagde, at de "forsvinden kødet" (dvs. Vægttab i kronisk underernæring, dvs. Staten, som vi kalder mave dystrofi), "skuldre, kraveben, bryst, fingre som smeltning. Denne tilstand er dødens ansigt. "

[21], [22]