Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Allergi over for fisk
Sidst revideret: 05.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
En type fødevareallergi er fiskeallergi, som er en allergi over for et bestemt protein, der findes i fiskemuskler. Det allergifremkaldende protein findes i forskellige koncentrationer i forskellige typer fisk, og nogle mennesker med fiskeallergi kan spise tun som den mindst allergifremkaldende type, men dette er undtagelsen snarere end reglen.
Årsager til fiskeallergi
Hver allergi har sin egen historie med sygdomsudvikling, oftest opstår fødevareallergier ikke pludseligt, men har forstadier i form af intolerance over for bestemte produkter fra den tidlige barndom. De mest almindelige årsager til fiskeallergi er intolerance over for fiskemuskelprotein, intolerance over for fragmenter af fiskeprotein (allergi over for kaviar), intolerance over for proteiner - produkter af fiskenes livsaktivitet (allergi over for slim, ekskrementer). Som reaktion på allergenet producerer kroppen antistoffer, der angriber kroppens egne proteiner. Ligesom andre typer fødevareallergier er allergier over for fisk og fiskeprodukter ofte en arvelig egenskab, der manifesterer sig i kombination med allergier over for andre fødevarer og er vanskelige at korrigere.
Symptomer på fiskeallergi
Som ved enhver allergi opstår symptomer på fiskeallergi efter kontakt med allergenet. De mest almindelige er forskellige dermatitis, efterfulgt af symptomer i form af rhinitis og tåreflåd, hosteanfald og kvælning (astma) er endnu mindre almindelige, og fødevareallergi forårsager meget sjældent angioødem. Den eneste nøjagtige bekræftelse af tilstedeværelsen eller fraværet af fiskeallergi kan være test og allergitest, da fiskeallergi ikke forsvinder, når produktet tilberedes, og symptomerne kan variere ved kontakt med rå og tilberedt fisk.
Hastigheden af kroppens allergiske reaktion afhænger af immunsystemets tilstand og mængden af det modtagne allergen. Mange mennesker er bekymrede over, hvordan en allergi over for fisk manifesterer sig, og hvor farlig den er? Med en tilstrækkelig mængde af det modtagne stof (når kroppen har genkendt allergenet) bør man oftest forvente udslæt i form af røde plaques. Udslættet kan forårsage kløe, som regel opstår udslæt på folderne og i ansigtet (hvor huden er mere følsom, og eventuelle skadelige virkninger lettere manifesterer sig). Ved langvarig indtagelse af allergenet kan et tørt udslæt degenerere til et vådt udslæt, og en sekundær infektion kan slutte sig til (enhver bakterie formerer sig let i et fugtigt, varmt næringsmedium). Hvis en allergi over for fisk manifesterer sig i form af hoste, er hosten tør, udmattende, anstrengende uden en stigning i kropstemperaturen. I tilfælde af en "hoste"-lignende reaktion bør man tage højde for muligheden for, at hosten udvikler sig til et kvælningsanfald og ødem.
Blandt tilfældene af intolerance over for fiskeprodukter skiller en allergi over for rød fisk og rød kaviar sig ud. Problemet med denne type proteinintolerance er den særlige proteinværdi (højt proteinindhold, dvs. næringsindekset for dette produkt) og tilstedeværelsen af farvepigmenter. Ofte kombineres intolerance over for rød fisk og rød kaviar med en allergi over for farvestrålende produkter og en allergi over for krebsdyr, rejer og bløddyr. Ved denne type allergi kan patienter dog håbe på en forbedring af deres tilstand efter lang tids afholdenhed fra at spise allergener og igen begynde at spise fiskeretter med flodfisk. Som regel manifesterer denne type allergi sig ikke ved spisning af hvid flodfisk.
Nogle gange hævder patienter, at de er allergiske over for akvariefisk. Som regel skjuler en sådan udtalelse en allergi over for fiskefoder og intolerance over for forrådnelsesprodukter i akvarievand. Fiskefoder, især ikke fabriksfremstillet, er praktisk talt støv af en stor andel proteinkomponenter, som er stærke allergener, selv for en organisme, der ikke er tilbøjelig til sådanne reaktioner. Til gengæld indeholder akvarievand og akvariefiltre forrådnelsesprodukter fra fiskenes liv, dvs. proteinkomponenter. Allergi over for akvariefisk kan tilskrives kontaktallergi i hjemmet, og forebyggelsen af den består i brugen af granuleret foder og reduktion af kontakt med akvarievand.
Det skal nævnes, at allergi over for saltet og røget fisk ikke er særlig forskellig fra allergi over for fisk generelt, da proteiner, når de saltes og røges, ikke mister deres allergifremkaldende egenskaber, og forskellige tilsætningsstoffer og farvestoffer, der anvendes i industriel produktion, fungerer som yderligere faktorer for immunresponset. Når man spiser hjemmelavet saltet fisk, skal man være opmærksom på helminthiasis (i nogle tilfælde kan manifestationerne af parasitangreb falde sammen med allergier). Spisning af saltet fisk (som mad eller snack) belaster nyrerne, hjertet og mave-tarmkanalen yderligere, hvilket kan fremkalde kroniske sygdomme, herunder at virke som en provokatør for allergiske manifestationer.
Under forskellige varmebehandlinger af fisk kan fiskeproteiner komme ind i miljøet, hvilket hos allergikere kan fremkalde allergiske anfald i form af kvælning, rhinitis (med eller uden nysen) og ødem. Selve lugtesansen hos en person er forbundet med, at mikropartikler af et stof kommer ind i næseslimhinden, og efter at have genkendt lugten, dukker et billede af lugtkilden op i sindet. Hvis en person har udviklet en allergi over for selve stoffet, vil proteinets (mikropartikler af stoffet) ind i slimhinden nødvendigvis forårsage denne reaktion. Således forekommer en allergi over for lugten af fisk lige så ofte som en allergi over for fisk, dvs. det er blot en af manifestationerne af denne allergi.
Fiskeallergi hos et barn
På grund af det moderne miljøs overbelastning med allergener kan fiskeallergi hos et barn manifestere sig allerede fra de allerførste forsøg på at fodre med fiskeprodukter (dvs. der vil ikke være nogen ophobningsperiode). Trods den lette absorption og tilgængelighed har fiskeallergi hos børn den samme egenskab at forværre symptomerne som hos voksne. Det skal altid huskes, at tilberedning af fisk ikke reducerer dens allergenicitet for et barn. Ved fiskeallergi er der ingen "udvoksningseffekt", et lille barn forbinder ikke altid fiskeretter (kødboller, supper) med billedet af fisk, og årsagerne til et astmaanfald eller udslæt er vanskelige at identificere, så forældre bør være yderst forsigtige.
Hvem skal kontakte?
Behandling af fiskeallergi
Behandling af enhver allergi, inklusive fiskeallergi, består i at stoppe indtagelsen af allergenet, tage antihistaminer, immunsuppressiv behandling og i alvorlige tilfælde plasmaferese og intensiv behandling. Det skal huskes, at specifik hyposensibilisering altid er ineffektiv i tilfælde af fiskeallergi. Blandt antihistaminer er de mest almindelige claritin, loratadin, erius, zodak og ødem. Immunsuppressive lægemidler omfatter kortikosteroider. Calciumpræparater (calciumchlorid og calciumgluconat) har også vist gode resultater med at reducere graden af immunpåvirkning. Plasmaferese og intensiv behandling udføres på specialiserede institutioner (normalt på intensivafdelinger).
Flere oplysninger om behandlingen
Forebyggelse af fiskeallergier
Mærkeligt nok, hvis en person har en allergi over for fisk, kan der teoretisk set være en fisk, der ikke forårsager allergi, men denne påstand bekræftes sjældent i praksis. Den mest almindelige allergi er dog forårsaget af farvet havandsfisk med en udtalt lugt, derefter kommer ufarvet havandsfisk med en svag lugt i rækkefølge efter faldende allergiske manifestationer, efterfulgt af ikke-aromatiske flodsorter. Hvis en person har tegn på en allergisk reaktion over for havandsfisk, kan dette også indikere en mulig allergi over for de konserveringsmidler, der blev brugt til at opbevare fisken. Hvis dette er tilfældet, bør du vente, indtil immunresponset på at spise havandsfisk (oceanfisk) er helt aftaget, og prøve at spise en lille mængde kogt flodfisk uden skind. Selvkontrol og tilstedeværelsen af en anden person, der kan komme til undsætning, er meget vigtig i dette eksperiment.
Som med enhver sygdom er forebyggelse af allergi over for fisk og skaldyr ekstremt vigtig. Hvis det kan siges, at nære slægtninge helt sikkert har haft eller har allergiske reaktioner, er der stor sandsynlighed for, at børn er allergiske. For at reducere denne sandsynlighed bør amning anvendes så længe som muligt, supplerende fødevarer bør introduceres så sent som muligt, og supplerende fødevarer bør anvendes så allergivenlige som muligt. For voksne bør det tages i betragtning, at immunsystemets provokationer opstår, når flere allergener udsættes samtidig, især uønsket er kombinationen af alkohol og tobaksrøg. Med en afbalanceret kost er allergisymptomer mindre almindelige, og let fysisk aktivitet, yoga og autogen træning har også en gavnlig effekt. Den daglige rutine er ekstremt vigtig.