Behandling af fedme: en oversigt over moderne metoder

Fedmebehandling er et kompleks af procedurer, der sigter mod at forbedre stofskiftet og korrigere kropsvægten, da overvægt utvivlsomt har en negativ indvirkning på patientens forventede levetid og livskvalitet.

Behandling af fedme omfatter en række forskellige procedurer. Til at begynde med bør du øge din fysiske aktivitet, følge en sund kost og skifte til en kaloriefattig diæt. Absolut faste praktiseres udelukkende på hospitaler under lægens opsyn.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Behandling af fedme med kost

Det grundlæggende princip i behandling af fedme, uanset dens oprindelse, er en kraftig reduktion i forbruget af kalorierige fødevarer. Alle andre metoder, herunder brug af medicin, udfører en hjælpefunktion. Kosten i hvert enkelt tilfælde vælges individuelt af en ernæringsekspert afhængigt af graden af fedme, kropstype, køn, fysisk aktivitet og andre faktorer, baseret på kroppens behov.

Kosten skal være afbalanceret. Det anbefales at begrænse kulhydratindtaget og øge mængden af protein, der indtages. Langvarigt forbrug af proteinfattige fødevarer kan forårsage problemer med leveren, det kardiovaskulære system og andre organer. Måltider bør være hyppige og fraktionerede (fem til seks gange om dagen). En obligatorisk betingelse for den terapeutiske diæt er udelukkelse af salt, slik, kager, stærke krydderier, urter, røget mad og alkohol fra kosten.

Ved behandling af fedme anvendes kold terapi til at forbedre metaboliske processer - oversvømmelse, kontrastbade osv. Termiske procedurer anvendes også i fravær af hjerte-kar-sygdomme.

Behandling af fedme med medicin

For at mindske appetitten involverer kompleks behandling af fedme også ordination af anorexigeniske lægemidler, der undertrykker sultfølelsen - mazindol, desopimon, fenfluramin, fepranon. Sådanne lægemidler som desopimon, fepranon og mazindol kan forårsage bivirkninger såsom irritabilitet, søvnforstyrrelser og forhøjet blodtryk. Ved langvarig brug af disse lægemidler kan der udvikles afhængighed og afhængighed; disse lægemidler bør kun ordineres af en læge. Fenfluramin har derimod en beroligende effekt, i modsætning til de tidligere lægemidler. I den indledende fase af behandlingen er det muligt at anvende diuretika (lægemidler, der fremskynder udskillelsen af vand og salte) samt urtepræparater.

I dag foregår behandling af fedme ofte ved at placere en intragastrisk ballon i maven, hvilket hjælper med at reducere mængden af madindtaget og kropsvægten.

Kirurgisk behandling af fedme

Kirurgisk behandling af fedme består af følgende metoder:

• Vertikal gastroplastik: Der laves et lille rundt hul i mavesækken lige under spiserøret, hvilket resulterer i en lodret lille mavesæk, der kan rumme en minimal mængde mad (25-30 gram). Som følge heraf føler patienten sig hurtigt mæt, når den lille mavesæk er fyldt, hvilket igen fører til vægttab. For at forbedre den kosmetiske effekt kan patienten få foretaget en fedtsugning efter et stykke tid efter gastroplastik.
• Gastrisk båndoplægning er en procedure, der ligner vertikal gastroplastik. Under oplægningen adskilles en lille del af mavesækken med et specialdesignet silikonebånd, der trækker mavesækken op og deler den i to halvdele. En anordning placeres under huden, som gør det muligt at justere omkredsen af åbningen i den lille del af mavesækken og mængden af mad, der kommer ind i den.
• Gastrisk bypass er en procedure, hvor den øverste del af mavesækken isoleres fuldstændigt og danner en forbindelse med tyndtarmen. Efter denne procedure reduceres patientens behov for at spise betydeligt. Samtidig kan kalorierige fødevarer fremkalde ubehag: en følelse af svaghed, kvalme, takykardi osv. Efter denne operation er det nødvendigt at tage medicin, der indeholder et kompleks af vitaminer og mineraler, løbende.
• Biliopankreatisk afledning er en ret kompleks operation, hvor en del af mavesækken fjernes, og tyndtarmen rekonstrueres for at reducere absorptionen af fede fødevarer.

Fedmebehandling er en ret lang proces, der ud over medicinering kræver en række forskellige øvelser og procedurer. Da fedme kan være en konsekvens af forskellige årsager - neurologiske, endokrinologiske, terapeutiske - bør du først kontakte en terapeut for en fuldstændig undersøgelse og henvisning til en specialist. Kirurgisk indgreb kan være indiceret i tilfælde af sygdommens tredje eller fjerde stadie.