Endemisk syfilis

Bejel (endemiske syfilis, syfilis Arabic) - en kronisk infektionssygdom, der forekommer primært blandt børn og manifesterer sig erytematøs papular udslæt på huden, slimhinder, knogler, led og brusk.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Epidemiologi af endemisk syfilis

Sygdommen transmitteres overvejende gennem kontakt, især hos børn. Dette lettes af en lav hygiejnekultur, tætheden af boliger, drikker fra en skål, rituelle ablutioner. En indirekte infektionsvej er gennem inficerede retter til drik; lige gennem fingrene forurenet med spyt indeholdende treponema. Voksne bliver oftest smittet fra deres børn. Bæren af sygdommen kan være fluer.

[9], [10], [11], [12],

Årsager til endemisk syfilis

Bejel hedder Treponema pallidum (bejel); nogle antigene og patogene forskelle mellem de forårsagende midler af endemisk og veneral syfilis afspejler kun disse mikroorganismers belastningsegenskaber.

Infektionsreservoiret er børn i alderen 2 til 15 år såvel som patienter i latent periode.

[13], [14], [15], [16],

Kurset af endemisk syfilis

Inkubationsperioden er 3 uger.

Fleeting manifestationer (pass ubemærket) - 1 måned.

Den tidlige periode er fra 1 måned til 1 år.

Nogle gange er den latente periode fra 1 til 5 år.

Sen periode - efter 1 år.

Symptomer på endemisk syfilis

Fleeting manifestationer - på mundslimhinden er der pletter, overfladiske malosmerte sår, undertiden stomatitis og revner i hjørnerne af munden. Efter nogle få uger forsvinder disse kliniske manifestationer og går ofte ubemærket.

Tidlig periode - der spredes usunde papules på stammen og ekstremiteterne i foldene - condylomer (vegetative papules). De lange ben i de nedre lemmer påvirkes, nattebenet smerter, det vil sige tegn på osteoperostitis, forstyrres.

Den sene periode manifesteres af hudens tandkød, sår og ar. Karakteriserede gummas nasopharyngeal typen gangoza (mutiliruyuschy nasopharyngitis), fremkomsten af knogle- gummas (osteoperiostity), dyschromia (ved vitiligo type).

Diagnose af endemisk syfilis

Det er installeret på grundlag af:

• klinisk billede af sygdommen
• epidemiologiske data;
• Patienternes alder (børn);
• påvisning af treponem i native præparater fra friske tidlige udslæt (i det mørke felt af mikroskopet);
• positive serologiske reaktioner (RV, RIT, RIF).

[17], [18],

Behandling af endemisk syfilis

Behandling af patienter med endemisk syfilis, og deres kontakter gennemføres penicillin depotpræparater (benzathin-benzylpenicillin, 1 bicillin et al.) Ved doser, der anvendes til behandling af kæberne. Med kontraindikationer til brug af penicillinbehandling udføres med erythromycin eller tetracyclin.

Forebyggelse af endemisk syfilis

• Tidlig påvisning af syge børn, deres isolation fra sunde børn og passende behandling.
• Klinisk-serologisk undersøgelse af alle familiemedlemmer og personer, der var i tæt kontakt med patienten, for at identificere aktive og latente sygdomsformer.
• Forebyggende behandling af alle personer i kontakt med patienter med katastrofer.
• Forbedring af boliger og levevilkår, forbedring af befolkningens hygiejnekultur.