Enam

Enam er et antihypertensive lægemiddel, der er inkluderet i gruppen af ACE-hæmmere.

[1]

Indikationer Enam

Det anvendes til behandling af CHF, såvel som i forskellige former for hypertension - for eksempel af en renoveringsmæssig natur.

[2], [3]

Udgivelsesformular

Frigivelsen af terapeutisk middel er lavet i tabletform - 10 stykker inde i strimlen. Pakningen indeholder 2 sådanne strimler.

[4], [5]

Farmakodynamik

Lægemidlet reducerer aktiviteten af ACE's virkning og stimulerer også et fald i produktionsprocesserne af elementet angiotensin-2.

Lægemidlet betragtes som et prodrug, fordi den aktive komponent enalaprilat er dannet efter hydrolysen af lægemidler inde i den menneskelige krop, hvilket har en bremsende virkning på virkningen af enzymet ACE.

Samtidig har lægemidlet en diuretisk effekt, og ud over at sænke blodtryksværdierne bidrager det til en signifikant reduktion af post- og preloads i forhold til myokardiet hos mennesker med HF.

Enam fremmer stimuleringen af kroppens lille blodgennemstrømning og respiratoriske aktivitet, og stabiliserer dermed blodcirkulationen inde i nyrekarrene.

[6], [7]

Farmakokinetik

Lægemidlet absorberes ved høj hastighed; Biotilgængelighedsværdierne når 74%. Indikatorer Cmax af det aktive stof af lægemidlet registreres efter 4 timer. Virkningen af lægemidlet varer ikke mere end 24 timer.

Senere udsættes stoffet for intrahepatiske metaboliske processer og udskilles derefter gennem nyrerne.

[8], [9]

Dosering og indgivelse

Der er flere forskellige anvendelsesformer for Enam, der er egnede til forskellige behandlingskategorier. Det er nødvendigt at bruge stoffet oralt.

Det er nødvendigt at anvende sådanne doseringsdele af lægemidlet:

• mennesker, der ikke bruger vanddrivende lægemidler - 5 mg af et stof pr. Dag med en gradvis stigning i dosering op til 10-40 mg (1-2 indtag per dag);
• nedsat blodtryk hos personer, der bruger vanddrivende stoffer - den første del af dosis er lig med 2,5 mg (hvis du ikke kan annullere diuretika);
• med CHF er det nødvendigt at tage 2,5 mg af lægemidlet om dagen, i maksimalt 4 dage, gradvist at øge serveringsstørrelsen til 10 mg af lægemidlet pr. Dag;
• Diabetikere, der også lider af nefropati og har forhøjet blodtryk, skal bruge 2,5-5 mg lægemidler om dagen (med den betingelse, at blodtrykket forbliver inden for normale grænser, med en stigning i disse værdier, bør du ikke bruge mere end 40 mg stof til dag);
• Personer med nyresvigt - højst 2,5 mg af lægemidlet pr. Dag (hvis CC-værdierne er mindre end 30 ml / minut).

[14], [15], [16]

Brug Enam under graviditet

Brug ikke lægemidlet under amning eller graviditet.

Kontraindikationer

Hovedkontraindikationer:

• stærk følsomhed overfor ACE-hæmmere;
• en historie om sandsynligheden for Quincke ødem;
• stenose af aorta eller mitralventilen.

[10]

Bivirkninger Enam

Når man bruger lægemidlet i de anbefalede dele, tolereres det normalt uden komplikationer. Men undertiden forekommer følgende negative symptomer i isolerede situationer:

• svær træthed, hovedpine, hoste, svimmelhed og dyspnø;
• impotens;
• kvalme, tør mundslimhinde, diarré, glossitis og smerter i abdominalområdet;
• hjerterytmeforstyrrelse, besvimelse og sænkning af blodtryksværdier
• nedsat hæmoglobin, proteinuri eller hyperkalæmi
• øre støj, depression, søvnløshed og øget excitability;
• agranulocytose.

[11], [12], [13]

Overdosis

Enamforgiftning fører til tegn på en stigning i blodtrykket.

[17], [18]

Interaktioner med andre lægemidler

Kombineret brug med NSAID reducerer lægemidlets antihypertensive egenskaber.

Kombinationen af lægemidler med kaliumbesparende diuretika (fx spironolacton, amilorid eller triamteren) kan føre til hyperkalæmi.

Indførelsen af lægemidlet sammen med lægemidler, der indeholder lithiumsalte, fører til hæmning af udskillelsen af sidstnævnte fra kroppen, hvorfor det er nødvendigt at regelmæssigt overvåge blodværdierne for lithium i patienten.

Fordi alkohol forbedrer den antihypertensive aktivitet af lægemidler, kan de ikke tages under behandlingen. Stoffer, der blokerer Ca-kanaler, diuretika, prazosin med hydralazin og også nitrater og β-blokkere, har også en lignende effekt.

Den terapeutiske virkning af Ename svækkes, når den kombineres med antipyretiske og analgetiske lægemidler.

Enalapril, som er en integreret del af lægemidlet svækker egenskaberne af theophyllin.

[19], [20], [21],

Opbevaringsforhold

Enam skal opbevares på et lukket sted for små børn. Temperaturen bør højst være 25 ° C.

[22],

Holdbarhed

Enam kan anvendes inden for en 36-måneders periode fra det tidspunkt, hvor lægemidlet fremstilles.

[23]

Ansøgning om børn

Det er forbudt at udpege Enam i pædiatri.

[24], [25]

Analoger

Drug-analoger er medicin Korando, Renipril, ednit og Berlipril med Bagoprilom og Invorilom, og derudover Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril og Renitek med Enalakorom og Vero enalapril. Listen også Enazil, enalapril og Enarenal med Envasom.

[26]

Anmeldelser

Enam modtager både positiv og negativ feedback. Dette skyldes, at ikke alle patienter kan få denne medicin. Et stort antal patienter fra stoffets ulemper, tilstedeværelsen af et forholdsvis stort antal negative symptomer, udviklingen som han kan provokere.