Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Diagnose af kighoste
Sidst revideret: 03.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Diagnosen af kighoste stilles ud fra sygdommens typiske kliniske billede.
Som en eksplicit diagnostik for kighoste anvendes immunofluorescensmetoden, hvorved kighostepatogenet kan detekteres direkte i slimudstrygninger fra nasopharynx hos næsten alle patienter ved sygdommens begyndelse.
Serologisk diagnostik af kighoste er baseret på brugen af RA, RSK og RPGA - påvisning af antistoffer mod Bordetella pertussis i blodserum. Disse reaktioner er kun vigtige til retrospektiv diagnostik, og de er desuden ofte negative hos børn i de første 2 leveår. Den første serumprøve bør undersøges senest i den 3. uge efter sygdommens debut, den anden - efter 1-2 uger.
[ Differentialdiagnose af kighoste
I forkølelsesperioden skal kighoste hos børn differentieres fra ARVI (influenza, parainfluenza, adenovirusinfektion, respiratorisk syncytialinfektion osv.). Kighoste adskiller sig fra ARVI ved milde forkølelsessymptomer på slimhinden i næse og svælg, ofte normal kropstemperatur, fravær af forgiftning, gradvist fremadskridende hoste trods behandling, høj leukocytose og lymfocytose.
I den spasmodiske periode skal kighoste differentieres fra akutte respiratoriske virusinfektioner, der forekommer med obstruktivt syndrom; med tuberkuløs bronkoadenitis, fremmedlegeme, spasmofili med laryngospasmfænomener, sjældent med bronkial astma, mediastinale tumorer osv.
Sygdommens cykliske natur, typisk spasmodisk hoste med gentagelser, hæmatologiske forandringer samt epidemiologiske data bidrager til at stille diagnosen kighoste.
Det er vanskeligere at skelne mellem kighoste og parakoklyush, hvor hosten også kan blive krampagtig. Parakoklyush er dog meget mildere end kighoste. Den kighostelignende hoste varer fra flere dage til 2 uger. Hæmogrammet er normalt uændret. Bakteriologiske og i mindre grad serologiske undersøgelser er af afgørende betydning i diagnostikken.