Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Diagnose af generaliseret lipodystrofi
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Diagnosen generaliseret lipodystrofisyndrom stilles ud fra patienternes karakteristiske udseende (fuldstændig mangel på subkutant fedt eller dets specifikke omfordeling med overdreven udvikling i ansigt og hals og forsvinden på krop og lemmer, hypertrofi af skeletmuskler, tegn på akromegali, hypertrikose) og klager over hovedpine, smerter og tyngde i højre hypokondrium, menstruationsuregelmæssigheder, hirsutisme.
Differentialdiagnostik
I nogle tilfælde skal generaliseret lipodystrofisyndrom differentieres fra Itsenko-Cushings sygdom, akromegali, insulinom og dekompenseret insulinkrævende diabetes mellitus.
I modsætning til Itsenko-Cushings sygdom har generaliseret lipodystrofisyndrom ikke karakteristiske hudforandringer, striae; der er ingen atrofi af skeletmuskler i lemmerne, fedtaflejringer i maveområdet eller osteoporose.
Det er undertiden vanskeligt at skelne generaliseret lipodystrofisyndrom fra akromegali. Prognatisme og hypertrofi af skeletknoglerne ved generaliseret lipodystrofisyndrom når dog aldrig samme grad som ved akromegali. Derudover er indholdet af STH i blodet ved generaliseret lipodystrofisyndrom altid inden for normale grænser.
Fraværet af karakteristiske hypoglykæmiske komatøse tilstande og fedme taler imod insulinom i det kliniske billede af generaliseret lipodystrofisyndrom.
Når man skelner mellem generaliseret lipodystrofisyndrom og insulinkrævende dekompenseret diabetes, skal man være opmærksom på fraværet af kliniske manifestationer af ketoacidose hos patienter på baggrund af fravær af subkutant fedt.
[