Diagnose af balanitis

Inflammation af glanspenis er en af de ubehagelige og til dels farlige sygdomme i en stærk halvdel af menneskeheden. Sygdommen kaldet "balanitis" reducerer ikke kun patientens livskvalitet, det introducerer sine negative korrektioner for forholdet mellem seksuelle partnere, reducerer patientens selvværd som mand og forhindrer normalt sexliv. Professionel diagnostik og behandling af balanitis hjælper med at undgå sådanne problemer og giver i de fleste tilfælde mulighed for at genoprette mænds sundhed.

Egenskaber ved diagnose af balancen

Den inflammatoriske proces i kønsområdet, afhængigt af årsagen til dens udvikling og comorbiditeter, kan have et andet kursus. Hyperæmi og ødem i penisvævene kan have forskellig sværhedsgrad. På overfladen af penis kan der være så små udslæt og ulcerative erosive foci, områder af nekrose og vævsatrofi. Urologen eller andrologisten noterer alle disse tegn under en fysisk undersøgelse af patienten.[1], [2]

Dette øjeblik kan virke ubelejligt og ekstremt ubehageligt for patienten, men det er meget vigtigt at foretage en diagnose, fordi eksterne tegn fortæller meget om typen og form af balanitis. For eksempel indikerer inflammerede sår på penisens hoved den erosive og ulcerative form af sygdommen, hvilket igen indikerer virkningen af infektion på det mandlige organs væv. Patologiens infektiøse natur bekræftes også af en overbelastning under forhuden af den cremede hemmelighed af hvidlig eller gulgrøn farve (purulent udledning og smegma). Hvis en hvidlig, osteagtig blomst er synlig på overfladen af penis, vil lægen mistænke Candida balanitis.[3]

Til den inflammatoriske proces er karakteristiske, uanset dets ætiologi, hyperæmi og ødem i vævet, der er synlige for det blotte øje. Men om symptomerne som kløe, brænding og smerte, forværret under gang og vandladning, kan lægen kun lære af patientens ord. Du bør ikke være bange for de førende spørgsmål om, hvornår symptomerne først optrådte, og om ubeskyttet samleje var på tærsklen (de fleste infektioner er seksuelt overførte og udgør en fare for den seksuelle partner), hvilken slags undertøj bruger patienten, eller hvis han har haft allergier over for cremer eller vask pulvere mv[4], [5]

Hvis en mand vender sig til lægen, når de første tegn på sygdommen opstår, er det meget vanskeligt at fastslå fra de eksisterende symptomer, om der er infektiøs balanitis, eller om det er et spørgsmål om virkningen af ikke-smitsomme irriterende stoffer. Laboratorieforskning hjælper med at løse dette problem. Forresten er de også vigtige, når symptomerne tydeligt angiver tilstedeværelsen af en infektion, fordi kun test gør det muligt at bestemme sygdomsfremkaldende middel eller en infektion, der sluttede sig senere og ikke tillader den inflammatoriske proces at aftage. Og det gør det igen muligt at vælge de rigtige lægemidler til eksisterende patogener.

For at identificere det forårsagende middel af balanitis, tager lægen et udsnit fra patientens urinrør og en skrabning fra hovedets overflade. Undersøgelsen af biomaterialet udføres ved fremgangsmåden til polymerasekædereaktion (PRC analyse), som giver dig mulighed for at isolere patogenens DNA. Hvis der opdages seksuelt overførte infektioner, kræves der en høring med en venerolog.

Når bakteriel mikroflora detekteres, som kun kan behandles med antibiotika, for at udelukke tilfælde af antibiotikaresistens, bestemmes bacposiv, og følsomheden af et bestemt patogen til de traditionelt anvendte lægemidler bestemmes.

Desuden tilbydes patienten at gennemgå test for Wasserman's reaktion (giver dig mulighed for at opdage skjult syfilis), til hepatitisvirus og HIV-infektion, generelle og biokemiske blodprøver, urinalyse. For at udelukke eller bekræfte den skadelige virkning af diabetes, ordineres patienter en blodprøve for sukker.

Hvis du har mistanke om onkologi, kan lægen ordinere en biopsi af penisvævets væv og udføre en histologisk undersøgelse af biopsien.

Balanitis er en sygdom, der let diagnosticeres af læger, selv ved eksterne tegn. Det er meget sværere at identificere årsagen til den inflammatoriske proces. Derfor, når balanitis af uspecificeret ætiologi, kan der kræves konsultationer fra forskellige læger (traumatolog, reumatolog, terapeut, dermatovenereolog og endog en onkolog) samt yderligere instrumentelle undersøgelser.

Instrumentdiagnostik er tildelt baseret på comorbiditeter og patientklager. Dette kan være en ultralydsundersøgelse af urinvejene (ultralyd) eller urethroskopi. Som et led i diagnosen af patologi kan et elektrokardiogram, røntgen af lungerne og andre undersøgelser ordineres, fordi den inflammatoriske proces kan udløses ved nedsat blodcirkulation, dvs. Utilstrækkelig respiration og ernæring af vævene i glanspenis forårsaget af sygdomme i hjerte-kar-og respiratoriske systemer.

Hovedet af penis, som hoveddelen af menneskekroppen, er dækket af hud. Penisens hud kan reagere ikke kun på infektioner og skader, udslæt, rødme og sår kan forekomme af andre grunde, f.eks. På grund af forskellige systemiske sygdomme. For at differentiere balanitis fra sådanne patologier og bestemme dens type udføres differentialdiagnose.[6]

For eksempel er forskellige hudfænomener karakteristiske for seksuelt overførte sygdomme:

• Med genital herpes kan blister, sår og smertefulde skorper findes på penisens hud,
• i tilfælde af primær syfilis, smertefulde sår og i tilfælde af sekundær syfilis, volumetriske vorter og inflammatoriske foci af ringformet form,
• med chancroid og veneral lymfogranulom, forekommer der også sår på penisens hud, og der er en stigning i lymfeknuderne i den inguinale region,
• med gonoré på phallusens hud ses sår og pustler,
• trichomoniasis manifesteres ved forekomsten af erosive foci,
• papillomavirus kan have manifestationer i form af udslæt, der er forskellige i form og størrelse, reagerer på eddikesyre,
• med candidiasis, erytem, brændende og alvorlig kløe i det intime område bemærkes, ses en tyg patina med en sur lugt på huden,
• infektion med anaerob gardnerella har sin egen egenskab - den ubehagelige lugt af forkælet fisk mv.

Hudangivelser i området af kønsorganets hoved kan også påvises i tilfælde af pityriasis og lichen planus, allergiske reaktioner, psoriasis, Behcet syndrom, seborrheisk dermatitis, aphtosis. Differentiel diagnose bør udføres med onkologiske sygdomme hos det mandlige organ (erythroplasia Keira, carcinom, verrucous carcinoma, Pagets sygdom).

Ved udførelse af en sammenlignende diagnose er lægerne afhængige af patientens historie, laboratorie og instrumentelle undersøgelser. [7]Udpeg om nødvendigt særlige tests, fx histologiske undersøgelser. Kvaliteten af diagnostik af balanitis bliver trods alt afgørende, og behandlingen og dens effektivitet vil afhænge af den.

Der lægges stor vægt på comorbiditeter og komplikationer af balanitis. For eksempel udvikler sygdommen ofte på baggrund af medfødt phimosis (indsnævring af forhuden), men langvarig inflammation og i sig selv kan forårsage en sådan indsnævring, dvs. Erhvervet phimosis. Hvis intet gøres for at eliminere betændelse, kan phimosis give komplikationer i form af at klemme urinrøret med modificeret foreskin (paraphimosis), hvilket resulterer i alvorlige problemer med vandladning og erektion, kongestive processer og indre inflammation (blærebetændelse, urethritis, prostatitis mv. )..

På den anden side kan balancen udvikle sig som en af komplikationerne af urethritis eller en anden inflammatorisk sygdom i det urogenitale system af en smitsom natur. Dette lettes ved udledning fra urinrøret, som indeholder bakteriepartikler.

Udladning fra præputialsækken, der er karakteristisk for en sådan patologi som infektiøs balanitis, ses også i forkølelsens betændelse (post). Og selvom behandlingen af begge sygdomme er ens, skal disse patologier differentieres for at bestemme fokus for inflammation.