Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Behandling af balanitis: effektive lægemidler, salver
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Inden der påbegyndes behandling af balanitis, er det nødvendigt at bestemme stedet for lokalisering af inflammation og bestemme årsagen til udviklingen af den patologiske proces. Hvis vi taler om sygdommens ikke-infektiøse karakter, skal vi gøre alt for at fjerne irritation og forhindre infektion af læsionerne med mikroskader og sår. Til dette formål vaskes penis med antiseptika, beroligende og sårheling (antiinflammatoriske) salver anvendes. De er også opmærksomme på det faktum, at undertøjet var lavet af naturlige stoffer, ikke indeholdt ru sømme og irriterende kemiske farvestoffer, og de pulvere, der blev anvendt til vaskningen, var hypoallergeniske.
Diagnostik af høj kvalitet og behandling af infektiøs balancet er umuligt uden deltagelse af en medicinsk specialist, fordi udvælgelsen af stoffer til bekæmpelse af virus, svampe og bakterier anses for at være et ret følsomt stof og kræver passende færdigheder og viden. Anvendelsen af antibiotika ineffektive i hvert enkelt tilfælde fører til udvikling af antibiotikaresistens og omdanner den akutte proces til en kronisk, hvilket kun komplicerer yderligere behandling.[1]
For at bekæmpe infektion og betændelse ordinerer lægen følgende typer af stoffer og procedurer:
- behandling af penis med antiseptiske opløsninger efter hver handling af vandladning eller seksuel kontakt (organet vaskes med vand og naturlig sæbe)
- 20 minutters bad for penis med saltvand eller ikke-koncentrerede antiseptiske opløsninger,
- antibakterielle salver og cremer påført huden (når en bakteriel infektion og dens følsomhed over for antibiotika opdages), systemisk antibiotikabehandling (for en akut, kompliceret og generaliseret form for patologi)
- brug af antisvampemidler (hvis sygdomsfremkaldende middel er en svampeinfektion)
- brugen af salver med bedøvelses- og antiinflammatorisk effekt baseret på NSAIDs,
- hormonbehandling (topisk kortikosteroid antiinflammatorisk medicin), [2], [3]
- immunterapi (vitaminer og immunstimulerende midler er nyttige til enhver form for infektion, fordi alle dem kun kan formere sig mod en baggrund med nedsat immunitet, men for virale patologier er dette øjeblikkeligt vigtigt, fordi kun kroppen kan klare viruset). [4]
Behandlingsplanen balanitis er valgt af lægen i hvert enkelt tilfælde. Effektive antiseptika er "Miramistin", "chlorhexidin", "chlorophyllipt", opløsninger af kaliumpermanganat (kaliumpermanganat) og hydrogenperoxid, "furacilin" osv. Betændelse i penisvæv godt fjerne ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID'er). "Ibuprofen", "diclofenac" og andre, men i alvorlige tilfælde fravær af kontraindikationer læger kan ordinere og hormonterapi ( "Betamethasone").
I tilstedeværelsen af erosion og sår på penis anbefales antiinflammatoriske, sårhelende antibiotiske salver (erythromycin, gentamicin, tetracyclin, Levomekol, Triderm, Celestoderm osv.). Sådanne læsioner på huden taler om sygdommens infektiøse natur, og lokal behandling giver ikke altid gode resultater, især hvis balanitis er udviklet som følge af en systemisk infektion.
I svære tilfælde behandles systemiske antibiotika i mangel af en god effekt ved brug af eksterne midler (med purulent-nekrotiske og gangrenøse former for balanitis samt en stigning i lymfeknuderne, hvilket indikerer en generalisering af infektionen). Antimikrobielle lægemidler ordineres i form af tabletter og injektioner. Valget af antibiotika afhænger af patogenens type og stamme. Disse kan være penicillinpræparater, der er effektive til bekæmpelse af opportunistiske mikroflora, cephalosporiner (ceftriaxon, cefuroxim, zinnat osv.), Makrolider (azithromycin), fluorquinoloner (ofloxacin), metronidazol "Osv. Doseringen og varigheden af behandlingen med antibiotika er individuelle i hvert enkelt tilfælde.
Behandling af purulente sår kan indebære procedurer udført i kirurgisk afdeling på et hospital. Vi taler om rehabilitering af purulente sår og områder af vævsnekrose, som forgifter hele kroppen.
Som et middel til bekæmpelse af candida-infektion anvendes clotrimazol, fluconazol og ketoconazol oftest i form af tabletter og salver i kombination med antiinflammatorisk og immunostimulerende terapi for at forhindre gentagelse af sygdommen. [5], [6], [7]
Behandlingen af atrofisk og udslettende balanitis udføres i overensstemmelse med et bestemt stadium af sygdommen. I sygdommens indledende fase foretrækkes det at anvende hormonale lokale midler, som reducerer sværhedsgraden af inflammation. Sandt nok hjælper denne behandling ikke altid, og når de engagerer sig i forhuden eller dens indsnævring, er kirurgisk skæring foreskrevet.
Kirurgisk behandling er også vist i de efterfølgende faser af xerotisk balanitis. For eksempel når urinrøret er indsnævret, disses dets ydre åbning (Meatus), og når hele penis er involveret i sloloz-processen, og det fibrøse væv er aktivt dannet, er orgelet plastisk. I nogle tilfælde af alvorlig progressiv nekrotisk proces skal der endog anvendes amputation af et organ til at redde patientens liv.[8]
Hvad angår fysioterapi behandling, bruges den meget ofte med balanitis, da det tillader at fjerne betændelse og desinficere huden af det syge organ uden brug af usikre kemikalier. Blandt de effektive procedurer for denne sygdom er: medicinsk elektroforese, der giver en dybere penetration af lokale hormonpræparater, ozon og UHF-terapi, anvendelse af magnetfelter og darsonvalstrømme, terapeutiske bade, laser og helioterapi. Udvælgelsen og udnævnelsen af fysioterapiprocedurer udføres af den behandlende læge, der bestemmer antallet og karakteren af procedurerne.[9]
Effektive stoffer
I urologisk praksis er der ikke noget som en "balanitis pille". Sygdommen behandles med samme medicin som mange andre smitsomme og inflammatoriske sygdomme. Men i tilfælde af mild sygdom anvendes stofferne hovedsageligt eksternt, og i tilfælde af alvorlige komplikationer suppleres terapien med indtagelse af svampedræbende stoffer og antibiotika.
Det er klart, at under systemisk behandling af sygdomme er det ikke nødvendigt at tale om nogen universelle ordninger på grund af mangfoldigheden af patogener af inflammation i penisens hoved. Og da der ofte ikke er en, men flere patogener, er der præference for bredspektret antibiotika.[10]
Et af disse lægemidler er 2-generations cephalosporin antibiotikum Zinnat, hvis aktive ingrediens er cefuroxim. Tabletter er effektive mod mange aerobiske og anaerobe bakterier og bruges derfor ofte til at behandle infektionssygdomme i det urogenitale system, herunder gonoré.
Til behandling af balanitis ordineres lægemidlet normalt i en dosis på 125 mg to gange om dagen i en uge.
Kontraindikationer til brugen af medicin er: Overfølsomhed overfor dets bestanddele, Penicillinallergi, Alvorlig mave-tarmkanalpatologi og gastrointestinal blødning, Ulcerativ colitis. Lægemidlet er ikke ordineret til behandling af spædbørn i op til 3 måneder.
Under behandling med Zinnat kan sådanne bivirkninger som kvalme, opkastning, unormale afføring, gulsot, hovedpine, høretab og allergiske reaktioner forekomme. Langtidsbehandling i store doser kan forårsage multiplikation af svampeinfektioner.[11]
I de fleste tilfælde er behovet for systemisk antibiotikabehandling ikke derfor præget af lokale midler. Ved ordination af cremer og salver til balanitis er lægerne afhængige af sygdomsformen og dens patogen.[12]
I tilfælde af uspecificerede og kombinerede former for balanitis anses komplekse præparater for at være effektive. For eksempel indeholder Triderm creme 3 vigtige komponenter: antibiotika gentamicin, antifungale komponent clotrimazol og corticoid betamethason, og derfor bekæmper det effektivt inflammation, ødelægger bakterie- og svampemiljøet.
Cremen anbefales at blive påført med et tyndt lag på foki for betændelse og de sunde områder af penishuden støder op til dem to gange om dagen (om morgenen og før sengetid). Varigheden af behandlingen afhænger af graden af forsømmelse af den infektiøse inflammatoriske proces.
Dette lægemiddel er ikke ordineret til overfølsomhed over for dets komponenter, hudt tuberkulose, hudsymptomer på syfilis, ulcerative processer, psoriasis, åreknuder, sygdommens virale karakter. Salve anvendes ikke under okklusive dressinger.
Anvendelse af cremen på huden kan ledsages af irritation af delikat væv, brændende og kløe, hvilket sjældent sker. Tyngre bivirkninger, herunder systemiske reaktioner, er kun mulige ved langvarig behandling med høje doser.
I modsætning til "Triderm" -præparatet er "Celestoderm" creme et enkeltkomponent hormonelt præparat med det aktive stof betamethason. Det kan bruges til at behandle betændelser i en hvilken som helst ætiologi, men i tilfælde af smitsomme sygdomme udføres der desuden antibiotika eller antifungal terapi.
Påfør cremen fra 1 til 3 gange om dagen, påfør den med et tyndt lag og forsigtigt gnide ind i den berørte hud. Behandlingen bør ikke forsinkes i mere end 21 dage.
Når inficerede purulente sår på penis kan lægen ordinere den populære sårhelende salve "Levomekol" indeholdende et bredt spektrum antibiotikum chloramphenicol. Lægemidlet bekæmper patogene mikroorganismer i såret, fremmer absorptionen af såreksudat, reducerer inflammatorisk proces, helbredende skade.
Inden for 4 dage påføres salven på sårene som applikationer under bandagen og overføres derefter til andre lægemidler.
Salven er ikke egnet til behandling af børn under 3 år og patienter med overfølsomhed over for lægemidlets komponenter. Det er ikke ordineret til psoriasis, eksem og svampeinfektioner. En bivirkning af lægemidlet er muligheden for at udvikle allergiske reaktioner.
I tilfælde af candidal balanitis vil lokale svampemidler være effektive, for eksempel Clotrimazole creme, som skal påføres 2-3 gange om dagen hver dag med et tyndt lag på huden og gnides lidt i 1-2 uger.
Kontraindikationer for brugen af lægemidlet betragtes som en individuel følsomhed for produktets sammensætning, og bivirkninger reduceres til lokale og allergiske reaktioner, som normalt forekommer i mild form.
Det vigtige punkt er, at diagnosen og behandlingen af infektiøs balanitis indebærer undersøgelse og behandling af begge seksuelle partnere. Ellers er det muligt at geninficere.
Alternativ behandling af balanitis
Behandling af balanitis udføres normalt hjemme, selv om det ikke er en grund til at foretage en diagnose og foreskrive behandling selv. Recept af lægemidler til behandling af en bestemt sygdomsform bør udføres af en specialistlæge, og patientens opgave er at nøje overholde disse forskrifter. Narkotikabehandling udelukker imidlertid ikke den ekstra anvendelse af alternative metoder og midler til homøopati. I sidstnævnte tilfælde taler vi ikke om visse stoffer, medicin er ordineret baseret på sygdoms natur og patogen, patientens forfatningsmæssige og mentale egenskaber.
Hjemmebehandling er mulig, hvis sygdommen fortsætter uden alvorlige komplikationer og ikke ledsages af en indsnævring af forhuden (phimosis), der kræver kirurgisk indgreb. Hjemmebehandling omfatter:
- brugen af lægemidler som ordineret af en læge
- daglig vask af penis med vand og naturlig sæbe (flere gange om dagen)
- rensning af glans penis og præpucial sac fra akkumulerede spegma og mikrober ved at flytte forhuden væk,
- styrke immuniteten ved at tage adatpogenov og vitaminer, hærde, afvisning af dårlige vaner, der har en skadelig virkning på immunsystemet,
- moderat fysisk aktivitet
- en afbalanceret kost og om nødvendigt overholdelse af en lav-carb diæt.
- tager homøopatiske midler (som foreskrevet af homøopat) og brugen af alternative metoder til at lindre betændelse.
Alternativ behandling hjælper ret godt med at klare ikke-infektiøs form for balanitis, men i nærværelse af infektion hjælper det kun med at reducere symptomerne på inflammation og uden antibiotika giver ikke en varig effekt. Der er ikke mange opskrifter til alternativ medicin til behandling af balanitis, og næsten alle involverer brug af naturlægemidler.
For eksempel er en af de populære opskrifter at anvende en komprimering fra en gruel af friske kål blade og bønner med eddike til et ømt hoved af penis. Komprimere gør for natten, og om morgenen vask huden med varmt vand og sæbe.[13]
For at øge kroppens forsvar anbefales det at bruge saften af vitamin bær: viburnum, brombær, rosehip, barbær. Samtidig skal du drikke juice hver dag mindst 50 ml om dagen. Et afkog af vildrosen kan bruges som en traditionel drik, der indtager 1 eller flere liter om dagen.[14]
Sår på penis for at fremskynde deres helbredelse kan smøres med havtornolje, der kombinerer dets anvendelse med antibiotikabehandling. [15]
Især populær i behandlingen af balanitis er urteterapi. For eksempel kan du kortvarigt passe et stykke skrællet aloe-blad til det betændte område to gange om dagen eller gøre applikationer fra plantens saft ved at bløde et stykke bandage.[16], [17]
Du kan vaske den betændte penis med bouillon og infusioner af salvie, johannesurt, tog, kamille. Normalt tager 1 spsk. Vegetabilske råvarer til 1 kop vand. Råvarer hælder kogende vand og insisterer eller koger i 5 minutter.[18], [19], [20]
De samme sammensætninger kan anvendes som antiinflammatoriske kompresser.
Velegnet til vask af det syge organ og afkogning af egebark (1 spsk tørre råmaterialer til 0,5 liter vand). Sammensætningen skal koges i 15-20 minutter, insistere om en halv time, afkølet lidt og belastning. Påfør varmt.
Men plantain med balanitis kan bruges frisk. Unge rene blade skal være godt æltet, indtil saften fremstår og fastgøres til penis med en bandage. I løbet af dagen skal du bruge mere end 3 sådanne procedurer, udskifte arkene, når de tørrer.[21]
Hjælper med at lindre betændelse og afkog af dildødder (kog i ca. 10 minutter og lad det brygge). Det anbefales at lægge lægemidler fra det, hvis vi ikke taler om purulent inflammation.[22]
Tilstedeværelsen af sår og erosion er et karakteristisk tegn på infektiøs balanitis til behandling af hvilke naturlige antiseptika kan anvendes. Et sådant anlæg er Calendula. [23]Friske høstede eller tørre blomster af planten skal insisteres på et solrigt sted i en uge i olivenolie, hvorefter agenten filtreres og sårene smøres på det seksuelle organ.
Men afkogningen af Hypericum (2 spiseskefulde knuste råmaterialer til 0,5 liter vand) er nyttig i form af terapeutiske bakker, hvor penis slippes i 15-20 minutter i en varm sammensætning.
Uanset hvilke helbredende egenskaber de medicinske urter besidder, kan de ikke klare en alvorlig veneral infektion. Derudover skal du først identificere arten af denne infektion, som bidrager til diagnosen i den medicinske institution, så behandling af balanitis vil være mere effektiv. Samtidig bør alternative lægemidler ikke betragtes som grundlæggende, men som en hjælp til sygdomsbehandling, hvilket øger effektiviteten af brugen af traditionelle lægemidler.
Forebyggelse og prognose af balanitis
Balanitis hos mænd er en sygdom, der ikke bør betragtes som en sætning. Men du bør heller ikke være uforsigtig. I dag er effektive behandlingsregimer blevet udviklet til de fleste former for denne sygdom, og der er masser af antimikrobielle midler, som kan klare sine patogener.
Prognosen for behandling af de fleste sorter af balanitis er god. Det sværeste at håndtere de former for sygdommen, hvis ætiologi forbliver ukendt. Således udføres behandlingen af udslettende xerotisk balanitis normalt kirurgisk i kombination med antiinflammatorisk hormonbehandling. Andre behandlinger forbliver ineffektive.
Behandling af gangrenøs balanitis er hæmmet af den hurtige udvikling af sygdommens symptomer, og årsagen til den atrofiske form er ikke altid nøjagtigt bestemt, hvilket også komplicerer behandling af sygdommen. Men i de fleste tilfælde kan mannden bevare og genoprette styrke, og lægerne udelukker kirurgisk indgreb og fjernelse af penis kun i alvorlige tilfælde, der truer patientens liv.
For et vellykket resultat af behandlingen er det meget vigtigt at søge hjælp i tide og følge alle lægerens instruktioner, herunder kravet om at behandle begge seksuelle partnere og sygdommens infektionsform. Lægen bør præcisere og spørge, om du kan have sex med balanitis? Med en ikke-smitsom sygdomsform er dette ikke forbudt, fordi patienten ikke udgør en fare for sin seksuelle partner. Og hvis samleje ikke giver alvorlig ubehag, kan en mand nyde det. Sandt nok er det værd at afstå fra at anvende tvivlsomme smøremidler og spermicider, der kan øge betændelsen.
Men med infektiøs balanitis, og især i tilfælde af seksuelt overførte infektioner, står begge partnere overfor behandling. Desuden skal hans samlivstid afstå.
Forebyggelse af balanitis, som omfatter:
- Regelmæssig hygiejne ved hjælp af vand og sæbe. Det er meget vigtigt at være opmærksom på kvaliteten rengøring af glans penis under forhuden. Du skal vaske ikke kun dagligt, men efter hver seksuel kontakt.
- Daglig ændring af undertøj efter at have taget et bad eller bad.
- Afvisning af promiskuøs sex. Det er nødvendigt at give præference til en permanent seksuel partner. Hvis loyalitet er svært, skal du altid huske om kondomer, som betragtes som pålidelig beskyttelse mod STD'er.
- Du skal regelmæssigt være opmærksom på dit helbred, styrke immunsystemet og opretholde en sund livsstil. Farmaceutiske vitaminer og adaptogener (tinkturer af ginseng, echinacea, eleutherococcus, Rhodiola rosea osv.) Bidrager til at opretholde immunitet på et tilstrækkeligt niveau i foråret og vinteren.
- Vær opmærksom på mænds sundhed, du bør ikke glemme behandlingen af tilknyttede fælles patologier, som komplicerer kurs og behandling af balanitis.
- Meget vigtig og moderat fysisk aktivitet, som forhindrer udviklingen af stagnation i bækkenorganerne.
- Den rolle, som mandlig omskæring har i forbindelse med forebyggelse af STI'er, herunder hiv / aids, er bevist. [24], [25], [26]
Professionel diagnostik og behandling af balanitis af en kvalificeret læge er en garanti for, at sygdommen kan stoppes, tilbagevenden mandens glæde, selvtillid og seksuel magt. Men det er meget vigtigere at gøre alt for at forhindre udviklingen af sygdommen, fordi enhver sygdom, især kronisk, er et slag for kroppens forsvar, og det er ikke et faktum, at en anden, mere alvorlig patologi ikke udvikler sig mod baggrunden.